各个时期强直性脊柱炎有哪些症状
各个时期强直性脊柱炎有哪些症状
早期:以腰、骶部位的疼痛,并伴有腰背部的僵硬感居多,这种僵硬感以晨起最为明显,经过活动后尚可减轻,也有以膝、足跟、坐骨神经痛起病的。因此,如果在12—30算的青年男性,发生腰骶、髋关节部位的持续性或间接性疼痛,同时并伴有腰部僵硬感和弯腰、下蹲受限。
中期:有下背部或腰骶部疼痛,腰脊晨起僵硬,自腰骶部上升性蔓延性疼痛加剧、脊柱活动受限、僵硬、疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦。
晚期:有腰骶部疼痛加重、脊柱疼痛严重、并伴有全身关节疼痛,疼痛呈持续性不间断疼痛,全身无力,消瘦,肌肉萎缩或部分消失,脏器功能下降表现为驼背,脊柱活动功能消失,严重畸形弯曲,这时候治疗是很困难的,会留下后遗症。
强直性脊柱炎的症状,由此可以看出,强直性脊柱炎这种疾病在各个阶段的症状特征都是不一样的,而这为我们在治疗方面也提供了一些帮助,我们可以根据以上的这些症状特征来确定病情的发展程度,当然关于病情发展的最终定论我们也要到医院去听从医生的分析。
另外,强直性脊柱炎很多患者腰痛、关节痛时首先会到骨科或疼痛门诊就诊,由于他们大多会继发骨质增生或椎间盘退变等,医生往往以为找到了病根,而忽视对骶髂关节的检查,致使一些患者治疗走弯路,轻病拖重,甚至丧失了治疗时机。
需要提醒的是,如发生腰骶、髋关节部位的持续或间歇性疼痛,同时腰部有僵硬感(以晨起最明显,活动后可减轻),弯腰、下蹲受限,或发生不明原因的单侧膝关节、足跟和跖趾等小关节肿痛时,都应警惕是否患有强直性脊柱炎,及早到医院风湿科排查。
强直性脊柱炎的症状 强直性脊柱炎的脊柱病变规律
强直性脊柱炎有哪些发展规律呢?很多人对于强直性脊柱炎的症状都是一知半解的,才会错过了早期治疗的最佳时期。强直性脊柱炎有很强的隐匿性,那么,强直性脊柱炎的病情发展有哪些规律呢?
强直性脊柱炎在发病的过程中是遵循一定的规律的,一般情况下病变的发展遵循以下的规律:脊柱受累表现为进行性、上行性改变。首先累及双骶髂关节,自下而上地出现腰椎、胸椎和颈椎病变,导致完全性强直和驼背,形成典型的强直性脊柱炎。
脊柱进行性的伸展受限是强直性脊柱炎的另一特征,表现为腰部前屈、后仰及两侧运动受限,腰椎前曲逐渐消失,变平直。腰椎的前屈受限以如下方式表示:从腰4水平向上量10厘米作一标记(也有再向下延伸5厘米),然后固定下端,让患者尽量向前弯腰,测定腰椎直立位与前屈时米尺移动范围,正常5厘米以上,有病变时移动度减少,小于2.5厘米为阳性。
胸椎病变出现稍晚,但亦有个别患者先有胸椎疼痛,然后才出现腰痛症状。患者多数表现为胸背痛,逐渐出现胸闷,憋气,胸锁关节、胸肋关节可出现肿胀、疼痛、呼吸痛和压痛,渐出现胸廓扩展度减低,胸廓固定畸形、胸椎驼背畸形。胸廓运动主要以扩胸度大小测定,即以第4胸椎水平测量最大吸气和最大呼气间胸廓运动周径,正常大于5厘米,小于2.5厘米即有意义。
晚期可以出现颈椎的活动受限,低头、仰头、偏头困难,后颈部疼痛、僵硬,最后完全固定,类似“龟颈样”畸形。脊椎的病变不但可使椎体形状改变、骨刺形成,还可影响脊椎关节病变,椎旁软组织肿胀,椎间韧带炎症,椎间隙、椎间盘病变。颈椎病变可压迫颈丛神经,如出现半脱位还可能压迫脊髓,引起相应的神经症状,压迫椎动脉可出现脑供血不足的表现,出现类似颈椎病的表现。
对于强直性脊柱炎患者来说,一旦发展到了晚期,该病的症状就会愈发的严重,并且对患者健康的伤害也就越大,因此建议患者应及时的进行治疗。
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强直性脊椎炎的晚期症状有哪些
一旦强直性脊柱炎患者的病情发展到了晚期,那么多数患者的全身上下各个器官都会有不同程度的受累现象,就会导致一系列的症状表现,如腰椎、胸椎、颈椎疼痛,低头、仰头、转动的功能受限等强直性脊柱炎的晚期症状的出现,使患者随时都有瘫痪残疾的威胁。
同时,只要是患者的病情发展到了晚期,都会出现以下的这些晚期强直性脊柱炎的症状,如腰骶部疼痛加重,脊柱疼痛严重,并伴有全身关节疼痛,疼痛呈持续性不间断性;全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能下降表现;驼背、脊柱活动功能消失,拍骨盆正位片表现为骶髂关节部骨缘硬化融合,脊柱韧带已经骨化,脊柱间增生搭桥,严重畸形弯曲。这时治疗是很困难的,即使治愈,也会留下后遗症。
尽管在生活中强直性脊柱炎是一种病情慢性发展的疾病,但是只要患者治疗不及时,病情同样会越来越严重,一旦发展到了晚期,强直性脊柱炎的症状就会愈发的严重,而对患者健康的伤害也就越大,所以我们一定要对该疾及时的治疗综上可以看出,强直性脊柱炎是一种危害性多么严重的疾病,我们患者为了避免这些晚期强直性脊柱炎的症状出现,一定要对疾病及早的发现,及早的诊断,及早的治疗,以免给自己的后半生留下隐患。
强直性脊柱炎的晚期症状
一般,常见的强直性脊柱炎晚期的症状有:
1、全身性症状:微烧、疲劳、体重减轻等都是常见的强直性脊柱炎晚期的症状。
2、皮肤U有些强直性脊柱炎晚期病人会有干癣的症状。
3、肺脏:胸腔扩张不佳,加上严重的脊柱变形,会造成制限性肺疾病(restrictive lung disease),在严重且病程长的强直性脊柱炎晚期病人,则可能发生上肺叶纤维化。
4、肾脏:部分强强直性脊柱炎晚期病人会有A型免疫球蛋白肾病变(IgA nephropathy,但通常是没有症状的显微性血尿或蛋白尿,大多不会造成肾脏衰竭的状况。
5、心脏:少数强直性脊柱炎晚期病人会有轻微的主动脉闭锁不全、心脏传导阻滞,通常没有症状。
6、肠道:部分强直性脊柱炎晚期病人会有发炎性大肠疾病,症状是腹泻或血便、便秘、腹痛等。
7、生殖泌尿道:有些强直性脊柱炎晚期病人会有经常性的生殖道或泌尿道的感染发炎。
8、葡萄膜炎(uveitis)U大约有四分之一的强直性脊柱炎晚期病人会合并葡萄膜炎,以前段的虹膜睫状体发炎为主,症状包括红眼、畏光、眼睛痛、流泪、视力模糊等,通常是两边交替发生,和脊柱炎的症状严重程度没有关联,预后良好,但如没有好好治疗,可能发生青光眼或白内障等后遗症。
强直性脊柱炎导致膝关节炎
骨科专家解释道:“早期强直性脊柱炎表现为关节滑膜细胞肥大、增生,淋巴细胞和浆细胞浸润,关节滑膜炎症显著,肉芽组织增生,附近的软骨组织由于慢性炎症而坏死,而膝关节又很少发生软骨坏死吸收的现象,因此,强直性脊柱炎容易导致膝关节肿胀疼痛。”
膝关节肿胀疼痛症状多在强直性脊柱炎活动期发生,一般不会呈现持续性膝关节肿胀疼痛症状。膝关节受累时会出现代偿性弯曲,使行走、坐立等日常生活困难,个别患者会出现膝关节肿胀重、关节积液多,导致膝关节严重积水。
当强直性脊柱炎病情得到控制时,膝关节肿胀疼痛症状消失,膝关节功能可以恢复。但严重的膝关节肿胀疼痛症状会造成膝关节僵直、骨桥形成、骨小梁通过关节,导致踝关节功能完全丧失。
专家强调道:“强直性脊柱炎有它独特的病理变化过程,它不是单一病变,而是多系统、多脏器的复杂病变过程,因此一定要注意预防。”
强直性脊柱炎的治疗方法
据专家介绍,强直性脊柱炎是一种以侵犯中轴关节为主、具有致残性的血清阴性脊柱关节病。近年来,随着影像技术,尤其是CT、MRI技术的发展,为诊断强直性脊柱炎提供了重要的指导依据。下面我们就来介绍一下强直性脊柱炎的治疗方法:
1.非甾体抗炎药:可迅速改善患者腰背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围,无论早期或晚期强直性脊柱炎患者的症状治疗都是首选的。常用的有布洛芬.双氯芬酸.美洛昔康.尼美舒利.洛索洛芬钠或塞来昔布。
2.柳氮磺吡啶:该药可改善强直性脊柱炎的关节疼痛.肿胀和发僵,并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标,特别适用于改善强直性脊柱炎患者的外周关节炎,并对本病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。
3.甲氨蝶呤:活动性强直性脊柱炎患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时,可采用甲氨蝶呤。但经对比观察发现,本品仅对外周关节炎.腰背痛.发僵及虹膜炎等表现,以及ESR和CRP水平有改善作用,而对中轴关节的放射线病变无改善证据。
4.糖皮质激素用于治疗强直性脊柱炎时具有很强的消炎、镇痛作用,但不能控制病情发展,且有较多的不良反应,所以长期使用弊大于利,不应作为治疗强直性脊柱炎的首选药物。
相信通过以上方法的介绍,强直性脊柱炎患者朋友们对疾病的治愈有了信心了吧。专家提醒,保持良好的心态去接受治疗,这对日后的恢复很有帮助,慢慢地,患者朋友们也会感受到一定的成效。
强直性脊柱炎有哪些发病信号
1、脊柱功能障碍:炎症发生后,由于脊柱周围肌肉的保护性痉挛和脊柱结构被破坏,可导致脊柱功能部分或全部丧失。脊柱肿胀也是早期强直性脊柱炎的症状,肿胀是脊柱炎症进展的结果,一般与疾病的程度成正比。
2、脊柱疼痛:在强直性脊柱炎早期,疼痛往往并不严重,患病脊柱往往强直性脊柱炎的症状仅表现为酸适或轻度疼痛,遇天气变化或劳累后,症状可加重,休息后则减轻,此期间脊柱活动一般不受限制,易被患者忽视而延误就诊。随着病情的发展,疼痛变得更为明显,不同类型的强直性脊柱炎的症状可表现出不同的疼痛特点。
青壮年时期发病的症状常见强直性脊柱炎的症状就是腰背痛。此疼痛发生的位置是不一样的,包括腰部、下背部及腰骶部。因为强直性脊柱炎主要侵犯中轴关节且病变发展趋势大部分是由下而上,所以骶髂关节和腰椎受累几乎见于所有该病患者,其发生率在90%以上。
此外,有的强直性脊柱炎青壮年时期发病的症状可能由外伤或其他诱因导致,发病时强直性脊柱炎的症状腰骶部疼痛突然发作,疼痛剧烈,致使患者不能活动,同时伴有发热,似机械性腰痛或急性炎症改变,患者如果卧床休息一段时间,疼痛感可以缓解。初期疼痛的部位常位于腰骶部,可为单侧,以后逐渐进展为双侧,疼痛严重时可放射至髂嵴、耻骨联合、双鼠溪部、坐骨结节和大腿后方,咳嗽、喷嚏、弯腰等动作的牵拉可使疼痛突然加重。这些都是强直性脊柱炎的症状表现。
强直性脊椎炎真的会瘫痪吗
强直性脊柱炎会瘫痪吗?答案是肯定的,强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病;是一种进行性、独立性、全身性的疾病;由骶髂关节向上、髋关节、椎间关节、胸椎关节侵犯性、发展性疾病;以侵犯中轴关节及四肢大关节为主,并常波及其他关节及内脏,可造成脊椎骨性强直、畸形及残疾。
强直性脊柱炎引起原因很多,关于强直性脊柱炎是不是遗传病还没有定论,但是90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。所以强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病,况且经过大量的研究观察发现,AS的病因目前尚未完全阐明,大多认为遗传、感染、免疫环境因素等有关。
虽然强直性脊柱炎目前并无完全根治的办法,并有可能致残,但大体上预后还是良好的,只要早期发现并且及时给予治疗,平时生活注意多加保护,绝大多数人都可以照常读书、工作、恋爱、结婚和生子,不会严重影响生活。对于一些病情较轻、体质较好的人,还可照常运动。由此看来,患者在发现之后只要及时接受治疗的话,对于生活是没有很大影响的,可以过正常人过的生活。
以上就是对于强直性脊柱炎对否会瘫痪的解答,大家应该对它的严重性和危害性有了深刻的了解。为了防止强直性脊柱炎的瘫痪,千万不要盲目的治疗从而错过治疗的最佳时期。强直性脊柱炎患者更要持之以恒地进行脊柱功能锻炼,保持一个良好的心态。
强直性脊柱炎怕冷吗,怎么办
1、强直性脊柱炎对眼睛的影响
强直性脊柱炎患者中,有20%会出现虹膜炎。强直患者的虹膜炎有单侧、急性、自限性、非肉芽肿性,多次复发性等特点(一般性虹膜炎为双侧眼睛同时发生)。此外,强直性脊柱炎虹膜炎与全身症状无关,在强直性脊柱炎发病的全程均可以发生。
2、强直性脊柱炎对心脏的影响
重影响心脏产的强直性脊柱炎,也是晚期强直性脊柱炎,它会造成心脏主动脉瓣关闭不全。据调查发现:严重的强直性脊柱炎患者或是晚期患者中,有 3.5%~10%的病人会发生主动脉瓣关闭不全。晚期强直性脊柱炎的对心脏的主要表现为:主动脉瓣关闭不全、心脏扩大、传导阻滞。此外,强直性脊柱炎患者的心肌也可以发生纤维化病变,纤维组织可以进入心间隔,侵犯房室束,导致心脏传到阻滞性心律失常。
3、强直性脊柱炎对肺部的影响
晚期强制性脊柱炎也会导致肺部发生病变。这主要是因为晚期强直性脊柱炎累及肋骨,影响肺功能。使得肺部出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。通过X线片显示为:双侧肺不张,肺功能下降。强直性脊柱炎导致肺部病变的病症为:间质性肺炎、肺泡膜淋巴细胞和浆细胞浸润,严重时会发展成肺、胸膜纤维化,多形成空洞。肺炎可能继发成真菌感染,从而导致强直性脊柱炎患者死亡。
相信在小编介绍了强制性脊椎炎疾病之后,大家都会引起重视,否则会导致各个器官受到影响,病变的可能性较大,以后一定要注意预防这方面疾病,不然会存在着生命危险。以后一定要对于颈椎进行保护,活动的范围和力度也要控制,不能够长期的低头,否则很容易导致颈椎问题加重。
强直性脊柱炎病人的寿命有多长
强直性脊柱炎病人的寿命有多长?晚期强直性脊柱炎患者不仅多伴有腰骶部疼痛加重,脊柱疼痛严重,而且还伴有全身关节疼痛,疼痛呈持续性不间断性;全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能下降表现;驼背、脊柱活动功能消失,拍骨盆正位片表现为骶髂关节部骨缘硬化融合,脊柱韧带已经骨化,脊柱间增生搭桥,严重畸形弯曲。这时治疗是很困难的,即使治愈,也会留下后遗症。因此强直性脊柱炎患者的早期诊断,早期治疗、准确治疗是最关键的,失去早期治疗机会,痛苦往往伴随患者的后半生。因病痛而致残,这对患者及亲人是最残酷的折磨。尽管如此,也不可放弃强直性脊柱炎的治疗。
风湿免疫专家说,晚期强直性脊柱炎在临床治疗上虽面临很多难题,但达到缓解症状,恢复关节功能,自理生活的目的还是不成问题的,因此,在病情发展到晚期时,切不可悲观失望,积极的进行治疗,正常生活还是不成问题的,此外,要知道,积极乐观的情绪对疾病的治疗也是有益无害的。
治晚期强直性脊柱炎首选中西医六步一结合免疫平衡疗法,该疗法在从整体上调节患者免疫系统平衡的同时,还针对不同的患者采用不同的方法进行治疗,可谓是辨病治疗;以精心研制的系列中药冲剂控制病情,遏止AS免疫病理损害,标本兼治、以治本为主;提倡动静结合,以动为主的康复锻炼,不断增强体质和最大限度的恢复关节功能。
在强直性脊柱炎特色疗法之中西医六步一结合免疫平衡疗法,调节全身免疫系统的同时,针对不同患者的不同病情可还采用有效疗法--骶髂关节介入疗法,进行辅助治疗。临床应用以来,该疗法在强直性脊柱炎的治疗上取得了良好的临床治疗效果,特别是对早期I、II度骶髂关节是有非常明显疗效,而且近期疗效巩固,万余名强直性脊柱炎疾病患者由这里摆脱了疾病的束缚,走向康复之路!
以上就是关于“强直性脊柱炎病人的寿命有多长?”的详细介绍,相信看了上文,你对强直性脊柱炎有了一定的了解。此外,专家还提醒广大患者,强直性脊柱炎属于风湿免疫性疾病范畴,越早治疗其预后效果越好,因此,在确诊强直性脊柱炎之后一定要尽早进行治疗。
强直性脊柱炎对身体的哪些部位有影响呢
1、强直性脊柱炎对眼睛的影响:
强直性脊柱炎患者中,有20%会出现虹膜炎。强直患者的虹膜炎有单侧、急性、自限性、非肉芽肿性,多次复发性等特点。
2、强直性脊柱炎对肺部的影响:
晚期强制性脊柱炎也会导致肺部发生病变。这主要是因为晚期强直性脊柱炎累及肋骨,影响肺功能。使得肺部出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。通过X线片显示为:双侧肺不张,肺功能下降。
3、强直性脊柱炎对肾脏的影响:
强直性脊柱炎对肾脏有一定的影响,尤其是晚期强直患者,肾脏比较容易受到牵连。
4、强直性脊柱炎对心脏的影响:
重影响心脏产的强直性脊柱炎,也是晚期强直性脊柱炎,它会造成心脏主动脉瓣关闭不全。
强直性脊柱炎患者治疗期间注意哪些事项
1、注意预防感冒:在流行季节(春秋)避免到人多的公共场所,或与感冒者密切接触;可进行预防接种,如每年1次的流感病毒和肺炎球菌接种等;强直性脊柱炎患者治疗期间保持居家的清洁卫生,适当通风;保持心情舒畅,避免过度劳累;增强营养,提高免疫力。
2、坚持锻炼:与药物治疗同等重要。在控制关节疼痛的同时,应及时谨慎而循序渐进地行关节活动。急性期强直性脊柱炎患者让受累关节轻柔地被动活动,以刚出现疼痛为度,每天1~2次,不运动时关节置于功能位,急性期和亚急性期强直性脊柱炎患者,坚持脊柱四肢的伸展运动,渐增加次数、持续时间及频率。慢性期强直性脊柱炎患者以运动后疼痛持续时间<2个小时为度,至少每天做一组深呼吸活动。
3、提倡低糖饮食:研究发现,低糖饮食有助于强直性脊柱炎临床症状的缓解和血清IgA水平的降低。其机理推测为强直性脊柱炎的触发及活动与肠道中的细菌如克雷白菌、埃希氏杆菌等密切相关,而饮食中的糖是这些细菌生长和繁殖的必需营养成分。宜食高蛋白、高维生素等易消化的食物,酌情补钙、鱼肝油和微量元素。
4、保持良好心态:要持有良好乐观心态去面对强直性脊柱炎这一疾病。不少强直性脊柱炎患者在治疗过程中存在急躁情绪,对坚持长期治疗缺乏足够的思想准备,情绪变得十分悲观,失去信心放弃治疗,是很危险的。强直性脊柱炎患者一定要克服急躁情绪,治疗及时恰当,树立起战胜疾病的信心。勿信游医、"偏方",应坚持正规治疗,持之以恒,治与不治,预后截然不同。
怎么治疗强直性脊柱炎
1.非甾体抗炎药:可迅速改善患者腰背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围,无论早期或晚期强直性脊柱炎患者的症状治疗都是首选的。常用的有布洛芬.双氯芬酸.美洛昔康.尼美舒利.洛索洛芬钠或塞来昔布。
2.柳氮磺吡啶:该药可改善强直性脊柱炎的关节疼痛.肿胀和发僵,并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标,特别适用于改善强直性脊柱炎患者的外周关节炎,并对本病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。
3.甲氨蝶呤:活动性强直性脊柱炎患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时,可采用甲氨蝶呤。但经对比观察发现,本品仅对外周关节炎.腰背痛.发僵及虹膜炎等表现,以及ESR和CRP水平有改善作用,而对中轴关节的放射线病变无改善证据。
4.糖皮质激素用于治疗强直性脊柱炎时具有很强的消炎、镇痛作用,但不能控制病情发展,且有较多的不良反应,所以长期使用弊大于利,不应作为治疗强直性脊柱炎的首选药物。
强直性脊柱炎症状及治疗方法
强直性脊柱炎的常见症状是什么呢?
1、强直性脊柱炎典型症状表现:为腰背痛、晨僵、腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减少。腰椎和胸廓活动度降低早期多为附着点炎引起,对非甾体抗炎药反应良好。
后期为脊柱强直所致,对治疗反应不大。随着病情进展,整个脊柱可自下而上发生强直。先是腰椎前凸消失,进而呈驼背畸形、颈椎活动受限。胸肋连结融合胸廓变硬,呼吸靠隔肌运动。
2、在强直性脊柱炎中期,主要有下背部或腰骶部疼痛;腰脊晨起僵硬;自腰骶部上升性向上蔓延性疼痛加剧;脊柱活动受限僵硬;疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦、拍骨盆正位片表现位骶髂关节部骨缘模糊不清,尤其发生在髂骨一侧,并伴有关节两侧的斑点状硬化骨形成。
3、强直性脊柱炎晚期症状和其体征:常伴严重骨质疏松,易发生骨折。颈椎骨折常可致死。强直性脊柱炎常见体征为骶髂关节压病,脊柱前屈、后伸、侧弯和转动受限,胸廓活动度减低,枕墙距》0等。
强直性脊柱炎对身体的哪些部位有影响呢?
1、强直性脊柱炎对眼睛的影响:强直性脊柱炎患者中,有20%会出现虹膜炎。强直患者的虹膜炎有单侧、急性、自限性、非肉芽肿性,多次复发性等特点。
2、强直性脊柱炎对肺部的影响:晚期强制性脊柱炎也会导致肺部发生病变。这主要是因为晚期强直性脊柱炎累及肋骨,影响肺功能。使得肺部出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。通过X线片显示为:双侧肺不张,肺功能下降。
3、强直性脊柱炎对肾脏的影响:强直性脊柱炎对肾脏有一定的影响,尤其是晚期强直患者,肾脏比较容易受到牵连。
4、强直性脊柱炎对心脏的影响:重影响心脏产的强直性脊柱炎,也是晚期强直性脊柱炎,它会造成心脏主动脉瓣关闭不全。
中医如何辨证治疗
临床上,比较常见的实证有湿热蕴结型、寒湿痹阻型。虚证又分为肝肾不足型、气血亏虚型、痰瘀痹阻型。
1、气血亏虚型
这类病人多表现为关节疼痛,走路发软无力,腰背酸软,伴有舌质淡、苔薄白、脉弱的表现。治疗上可以选择黄芪桂枝五物汤。(出自《金匮要略》)
2、湿热蕴结型
这类病人多表现为关节红肿热痛,表现为肢体上的屈伸不利索,观察舌苔脉相,舌苔黄厚腻、脉有点快。可伴有出汗,以盗汗为主,治疗上多是清热利湿为主。
3、肝肾不足型
这类病人多表现为隐隐约约的疼痛,不厉害,但始终有绵延痛,很多还伴有腰酸腿软的症状。治疗上,可以用独活寄生汤的主方加减。(出自《金匮要略》)
4、寒湿痹阻型
这类病人多表现为腰背部的冷痛,睡觉的时候容易痛醒,治疗上多以清热利湿、远痹止痛。可用甘姜苓术汤加减。(出自《金匮要略》)
5、痰瘀痹阻型
这类病人多有腰背痛,背驼,且伴有关节畸形,下肢关节的畸形更重。治疗上,多是活血化瘀,化痰蠲痹。治疗上可选择四物二陈汤的方子加减。