肝脏炎性肉芽肿的病因
肝脏炎性肉芽肿的病因
肝肉芽肿病的病因很多，最主要的是感染性疾病.细菌感染(如结核和其他分枝杆菌感染，布鲁菌病，土拉菌病，放线菌病)，真菌感染(如组织胞浆菌病，隐球菌病，芽生菌病)，寄生虫感染(如血吸虫病---全世界范围内肉芽肿病的最主要病因，弓形虫病，内脏幼虫移行症).病毒感染(如传染性单核细胞增多症，巨细胞病毒)较少见，以及其他感染如立克次体病(Q热)，梅毒.
结节病是最重要的非感染性病因.大约有2/3的结节病患者肝脏受累，并有时是主要的临床表现.很多药物(如奎尼丁，磺胺，别嘌呤醇，保泰松)都可引起结节病.此外，肝肉芽肿病也可见于风湿性多肌痛，胶原性疾病;没有淋巴瘤形态改变的霍奇金病以及其他全身性疾病的患者.
在原发性肝脏疾病患者中，发生肝脏肉芽肿病的病例相对少见，其中只有原发性胆汁性肝硬化是最重要的原因.这种病例，尤其病程早期，其门脉周围的肉芽肿很典型，且通常合并有其他的组织学改变.此外，在各种其他肝病患者偶尔也可发现少量的肉芽肿，而且常常是因脂肪小滴所致，故称脂肪肉芽肿.这种肉芽肿没有临床意义.
在许多病例可能找不到确切的病因，但少数患者有反复发热，肌痛，疲劳和其他全身性症状，而且常持续多年间断发生.这种特发性肉芽肿性肝炎是一种特殊的疾病还是结节病的一种变异型尚有争论.
干酪性鼻炎诊断鉴别
根据单侧进行性鼻塞伴有恶臭脓涕病史，鼻腔检查发现大量豆渣样物，即可诊断，必要时行影像学检查。
本病应与恶性肉芽肿、恶性肿瘤及特异性肉芽肿相鉴别。
恶性肉芽肿：多始于鼻部，之后渐延及面部中线，是一种以进行性坏死性溃疡为临床特征的少见肉芽肿，病理检查多为慢性非特异性肉芽组织和坏死，其中有多种成分的炎症细胞浸润。根据临床和病理特点推测本病为肿瘤。
肝脏炎性肉芽肿的鉴别诊断
颅内炎性肉芽肿要与脑结核、脑囊虫、脑肿瘤等疾病鉴别.
(1)脑结核：结核瘤往往与脑膜炎并存，行脑脊液检查、结核菌素试验和摄X线胸片可有助于诊断，典型的结核瘤CT增强后中心密度常似脑组织密度，环内容物可以强化或钙化。
(2)脑囊虫：常为多发，行血液或脑脊液囊虫、免疫试验检查可助诊断，CT表现周围水肿相对较轻。
(3)转移瘤：常有原发灶，CT表现以小病灶大水肿为特征。
(4)胶质瘤：CT示多发生在髓质区，且周围水肿明显，占位明显，脑组织、脑室及脑池等受压变形。
(5)脑脓肿：CT的典型表现示平扫呈一大片状不规则低密度影，边缘不清，低密度影内隐约见密度稍高的环形或结节状影，增强时病变影内密度稍高影呈环形或结节状强化。但当CT扫描不易鉴别时应行MRI检查明确诊断。
炎性肉芽肿是什么呢
肉芽肿性乳腺炎是一类以肉芽肿为主要病理特征乳腺慢性炎症，包括多个临床病种，肉芽肿性炎症以乳腺小叶为中心，故叫肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)。
病因：
1、自身免疫性疾病：由乳汁所引起的局部免疫现象及局部超敏反应。非细菌感染，与口服避孕药的应用有关。也可能为感染、创伤、化学刺激引起炎症，毁坏导管上皮，腔内容物进入小叶间质,引起肉芽肿反应，并进一步破坏小叶结构有关。好发于生育年龄、已婚经产的妇女。
2、可能由于导管内的乳汁、分泌物及角化上皮逆向外逸于小叶间质内，引起局部的炎症反应及超敏反应，导致肉芽组织的形成。
3、病变中可见微脓肿，上皮样巨噬细胞及异物肉芽肿形成，认为本病的发生为局部感染、创伤及化学物质引起炎症，因炎性损伤导致导管上皮破坏，管腔内容物进入小叶间质，引起肉芽肿性炎症。
病理改变：
巨检：大小不等的肿块，没有包膜，有的切面呈实性，色灰白、质硬，发污。散在烂肉馅状的坏死病灶，多发大小不等的脓肿，米汤样或黄白色稠脓，总之病变表现多种多样。光镜观察：见乳腺小叶结构尚有轮廓，低倍观察乳腺小叶有多数肉芽肿，有的相互融合。高倍观察有异物型多核巨细胞、上皮样细胞、嗜酸性细胞、中性白细胞、淋巴细胞等构成肉芽肿病灶。抗酸染色未见结核杆菌，PAS霉菌染色阴性，镜下所见是乳腺组织慢性炎， 肉芽肿散在或大片坏死性融合 可见多核巨细胞反应，淋巴细胞及单核细胞浸润，部分可见嗜酸性粒细胞浸润、多伴有脓肿形成。
病理诊断：肉芽肿性小叶性乳腺炎，英文缩写GLM。
肉芽肿性小叶性乳腺炎的诊断
临床表现：平均年龄为30岁，病程较短，均在5个月以内。
主要表现为：乳腺肿块，疼痛，质地较硬，形态不规则，与正常组织界限不清，也可有同侧腋下淋巴结肿大。发病突然或肿块突然增大，几天后皮肤发红形成小脓肿，破溃后脓液不多，久不愈合，红肿破溃此起彼伏。
初起肿块期酷似乳癌，易造成误诊误治。有人贸然行乳癌根治术，应当台上冰冻或耐心等待石蜡切片结果。本病还须与乳腺结核，乳房脂肪坏死等相鉴别。
当有红肿化脓时，可能误诊为浆细胞性乳腺炎，导管扩张症，乳腺结核，或一般细菌性脓肿，错误的切开引流，
导致误诊的主要原因
1、病人若以无痛性肿块就诊，肿块质地硬、表面不光滑，且与皮肤及周围组织有轻度粘连，无压痛或轻压痛， 或发现同侧腋窝有肿大淋巴结，其特征酷似乳腺癌;
2、术前均未行肿块穿刺涂片细胞学检查，若针吸细胞学检查为炎性细胞，有助于与乳腺癌鉴别;
3、由于本病少见，临床医生对该病认识不足，缺乏警惕性;
为减少误诊应注意以下几点：
1、患者多为年轻女性，病程较短;
2、对于患乳腺肿块的病人，均应行针吸细胞学检查，有助于临床的鉴别诊断;针吸多见炎细胞，无癌细胞;
3、手术台上有怀疑时应做台上冰冻或等石蜡结果，不可贸然切除乳房。
肉芽肿性小叶性乳腺炎的治疗
1、肉芽肿性小叶性乳腺炎一旦确诊，手术治疗效果较好，而关键在于明确诊断。手术是治疗本病的主要手段，既要彻底切除病变，防止复发，又要最大限度地保留正常组织，台上整形，尽量保持乳房的完美。
2、术后中药治疗至少半年，改变机体超敏状态，肃清残余病灶，减少复发。
肉芽肿性小叶性乳腺炎的鉴别诊断
1、乳腺导管扩张症： ①好发于绝经期前后,多数患者有授乳困难史;②肿块位于乳晕周围,乳头溢液多见,为浆液性或脓性;③病变主要累及乳头、乳晕的大导管,不以小叶为中心;④ 早期仅见导管扩张,晚期导管周围可出现脂肪坏死周围炎性肉芽肿,以浆细胞浸润为主;⑤乳腺导管造影显示大导管扩张。
2、乳腺感染性肉芽肿：如结核性乳腺炎,①多见于中青年,有结核病史;②乳腺组织中有典型结核结节,有干酪样坏死;③结节不以小叶为中心;④抗酸染色查见结核杆菌。
3、肉芽肿性血管脂膜炎：①多数为绝经期后女性;②局限性乳腺肿块,有触痛,表面皮肤发硬呈红斑状;③病变位于乳房皮下脂肪组织内,乳腺实质一般不受累;④非坏死性肉芽肿和小血管炎为特点,一般不累及小叶及导管。
4、乳腺脂肪坏死：①多见于40岁以上女性,特别是体型肥胖者;②为外伤引起的无菌性炎症;③脂肪细胞变性坏死、崩解形成大小不一的空泡,周围围绕泡沫细胞、纤维母细胞、炎细胞、多核巨细胞等;④典型的非坏死性肉芽肿和血管炎少见。
5、结节病：①界限清楚的上皮样细胞结节,且血管壁内有淋巴细胞浸润;②无干酪样坏死,不见中性粒细胞浸润;③镜下缺乏血管炎和脂肪坏死;④肺及纵隔常见受累。
6、Wenger肉芽肿和巨细胞动脉炎：①主要累及中、小动脉;②常见血管坏死和血栓形成;③病变不以小叶为中心。
通过以上的介绍，你是否已经对肉芽肿性乳腺炎有了一定的了解呢。希望会对你的健康生活带来一定的帮助。
肝脏炎性肉芽肿怎么治疗
首先,患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外,肺炎治疗的最主要环节是抗感染。细菌性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗。前者根据痰培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物;后者主要根据本地区肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物。此外,还根据患者的年龄、基础疾病、疾病严重程度、是否有误吸等因素,选择抗菌药物和给药途径。
其次,疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天,多数患者要7～10天或更长疗程,体温正常48～72小时,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。肺炎临床稳定标准为:体温≤37.8℃;心率≤100次/分;呼吸频率≤24次/分;血压:收缩压≥90mmHg;呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度≥9O%或PaO2≥60mmHg;能够经口进食;精神状态正常。
睾丸炎的种类有哪些
一、肉芽肿性睾丸炎
肉芽肿性睾丸炎比较少见，多发生于中年人。病因尚未阐明，患者常有睾丸损伤史，故可能为生殖细胞损伤后，产生或释放某种物质引起肉芽肿的形成，临床上可呈急性经过，睾丸呈明显的炎性肿痛，亦可进展缓慢，似睾丸肿瘤。
二、流行性腮腺炎性睾丸炎
流行性腮腺炎性睾丸炎为约1/4的成人流行性腮腺炎可并发睾丸炎，而青春期前儿童患者合并睾丸炎者较少。40%～60%的病例可转变为慢性，细精管造精细胞消失，间质淋巴细胞浸润，并发生纤维化和玻璃样变，因此睾丸萎缩而丧失生精功能。所幸本病大多数为单侧而不影响生育能力，如双侧睾丸受累，则可引起不育。
三、精子性肉芽肿
精子性肉芽肿是由于附睾炎症或外伤，损伤输精管道致精子溢出至间质内而引起的病变。输精管精子性肉节肿可能与机械性阻塞有关，常在输精管上形成多个硬结。其病变与附睾者相似。
四、睾丸树胶样肿
后天性梅毒第三期可侵犯睾丸，病变有两种，较常见的一种为树胶样肿;另一种为弥漫性炎症与纤维化。睾丸树胶样肿呈睾丸进行性肿大，无明显疼痛。直径一般为1～3cm。
为什么会得光泽苔癣
(一)发病原因
病因尚未明确。以往认为与结核有关。有学者根据某些光泽苔藓与扁平苔藓同时存在，部分扁平苔藓的散在性小丘疹与光泽苔藓的丘疹不易区分，认为光泽苔藓是扁平苔藓的一个变异。但根据两者的临床和皮肤免疫病理不同及组织学有各自的特点，它们仍应为独立的疾病。另有人认为本病是一种由变应原或感染引起的反应，也有人认为是独立的炎性肉芽肿，但均未确证。
(二)发病机制
发病机制不清楚，有人认为本病是一种由变应原或感染引起的反应，也有人认为是独立的炎性肉芽肿。
肺心病的发病原因有哪些
肺心病主要有以下三种发病因素：
1、支气管、肺疾病
以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。
2、胸廓运动障碍性疾病
较少见，严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓形成术后造成的严重胸廓或脊椎畸形，以及神经肌肉疾患如脊髓灰质炎。
3、肺血管疾病
罕见。累及肺动脉的过敏性肉芽肿病，广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎，以及原因不明的原发性肺动脉高压症，发展成肺心病。
结节的检查有哪些
1、特征性病理改变：边界清楚的、细胞间连接紧密地、无干酪样坏死的、上皮细胞性肉芽肿。典型的表现：
1) 中央部分是多核巨细胞、类上皮细胞和少数淋巴细胞(多为CD4+)，类上皮细胞可融合成朗格汉斯巨细胞;巨细胞浆中易找见星状小体或苏曼氏小体。
2) 周围为淋巴细胞浸润(多为CD8+);无干酪样坏死。
3) 结节外围有淋巴细胞环及纤维组织，逐渐形成纤维组织包绕的完整结节。
4) 结节特点：与肺组织分界清楚、单个孤立于肺间隔内，或三五个、十几个成群分布于血管旁、支气管旁，互不融合。
5) 病理经过：或者自行消散、或者导致纤维化。
2、不典型的上皮样肉芽肿：
如，结节内出现纤维素性坏死、边界不甚清楚、肉芽肿主要位于气腔内等。
3、电镜观察
1) 类上皮细胞内线粒体及内质网均丰富。多见张力原纤维，并有许多溶酶体颗粒。细胞表面有较多的杵状突起，连接清晰。
2) 巨细胞由多个单核细胞融合而成，细胞间有残留的膜样结构。胞浆内有线粒体及由退变的细胞器转变而来的多量呈高电子密度颗粒状物质(苏曼氏小体)。
3) 无论是巨噬细胞、上皮样细胞及巨细胞，其胞浆内均含有丰富的溶菌酶，说明这三种细胞间具有非常密切的关系，但以上皮样细胞反应最强。
4、病理表现的鉴别诊断：类上皮肉芽肿还可见于：
1) 感染性肉芽肿：不伴有干酪性坏死的结核性和非结核性分支杆菌性肉芽肿、真菌性肉芽肿、组织胞浆菌、球孢子菌病、第三期梅毒、寄生虫感染等。
2) 血管炎性肉芽肿：韦格内肉芽肿、坏死性血管炎等。
3) 肿瘤性肉芽肿：何杰金氏淋巴瘤和非何杰金氏淋巴瘤分别有13.8%和7.3%的病例表现为上皮细胞性肉芽肿;3-7%的肿瘤病人在原发灶中可见肉芽肿病变，如精原细胞瘤等。
4) 异物性肉芽肿、铍肺、铝、锆、慢性炎症反应性肉芽肿。
5) 无菌性炎症反应：创伤后的组织反应、炎症反应后的慢性机化性炎症、外源性过敏性肺泡炎(EAA)、隐源性机化性肺炎(COP)、寻常型间质性肺炎(UIP)、淋巴细胞性间质性肺炎(LIP)、药物所致的炎症反应等。
干酪性鼻炎的症状是什么
干酪性鼻炎及鼻窦炎是鼻腔或鼻窦内积聚恶臭的干酪状团块，日久侵袭周围组织和骨质，严重者可发生鼻部畸形。临床上较少见。过去称此病为鼻腔胆脂瘤，然而缺乏组织学依据。近年来多数学者认为本病是由于鼻腔或鼻窦慢性化脓性炎症、鼻腔阻塞、分泌物引流不畅，进而黏膜发生干酪样坏死和脓性分泌物浓缩，最终形成干酪样物质积蓄于鼻腔或鼻窦所致。
干酪样物为淡黄色无组织结构的半固体，由脓细胞，坏死组织，脱落上皮，硬脂，少量胆固醇和钙盐结晶等无定形碎屑构成;其中尚可有白色链丝菌等真菌，类白喉杆菌等微生物，偶尔还可看到异物，鼻石或死骨等，鼻粘膜的病理改变视本病严重程度而异，轻者为炎性浸润，增生，重者则发生粘膜变性，坏死和肉芽增生，更甚者骨质破坏，外鼻变形或瘘管形成。
多一侧发病，病程缓慢，主要症状是进行性鼻阻塞，脓性鼻涕奇臭，少量鼻出血，嗅觉减退和头昏，头痛，食欲不振等，如侵入蝶窦，则可损害视力和发生脑神经麻痹。
根据单侧进行性鼻塞伴有恶臭脓涕病史，鼻腔检查发现大量豆渣样物，即可诊断，必要时行影像学检查。
本病应与恶性肉芽肿、恶性肿瘤及特异性肉芽肿相鉴别。
恶性肉芽肿：多始于鼻部，之后渐延及面部中线，是一种以进行性坏死性溃疡为临床特征的少见肉芽肿，病理检查多为慢性非特异性肉芽组织和坏死，其中有多种成分的炎症细胞浸润。根据临床和病理特点推测本病为肿瘤。
以上就是有关干酪性鼻炎的症状，希望对于大家是有所帮助的，我们在生活中，遇到身体不舒服就要及时的去医院进行检查，这样是非常的不错的一种现象，定期的去医院检查身体，对于我们来说也是非常的重要的，及时的治疗，及时的恢复自己的身体健康。
肉芽肿性乳腺炎的病因
肉芽肿性乳腺炎是一类以肉芽肿为主要病理特征乳腺慢性炎症，包括多个临床病种，其中一种较为为多见，病因不明，肉芽肿性炎症以乳腺小叶为中心，故叫肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)，1972年Kessler首先报道，病名得到多数学者的认可。以前有人叫特发性肉芽肿性乳腺炎，乳腺肉芽肿或肉芽肿性小叶炎，是指乳腺的非干酪样坏死局限于小叶的肉芽肿病变，查不到病原体，可能是自身免疫性疾病，象肉芽肿性甲状腺炎、肉芽肿性睾丸炎一样，易与结核性乳腺炎混淆，以前发病率不高，所以，临床和病理医生都对其观察研究不多。
1、自身免疫性疾病：由乳汁所引起的局部免疫现象及局部超敏反应。非细菌感染，与口服避孕药的应用有关。也可能为感染、创伤、化学刺激引起炎症，毁坏导管上皮，腔内容物进入小叶间质,引起肉芽肿反应，并进一步破坏小叶结构有关。好发于生育年龄、已婚经产的妇女。
2、可能由于导管内的乳汁、分泌物及角化上皮逆向外逸于小叶间质内，引起局部的炎症反应及超敏反应，导致肉芽组织的形成。
3、病变中可见微脓肿，上皮样巨噬细胞及异物肉芽肿形成，认为本病的发生为局部感染、创伤及化学物质引起炎症，因炎性损伤导致导管上皮破坏，管腔内容物进入小叶间质，引起肉芽肿性炎症。
睾丸炎的分类有哪些
1、睾丸树胶样肿
后天性梅毒第三期可侵犯睾丸，病变有两种，较常见的一种为树胶样肿;另一种为弥漫性炎症与纤维化。睾丸树胶样肿呈睾丸进行性肿大，无明显疼痛。直径一般为1~3cm.
2、精子性肉芽肿
精子性肉芽肿是由于附睾炎症或外伤，损伤输精管道致精子溢出至间质内而引起的病变。输精管精子性肉节肿可能与机械性阻塞(多有输精管结扎史)有关，常在输精管上形成多个硬结。其病变与附睾者相似。
3、肉芽肿性睾丸炎
肉芽肿性睾丸炎比较少见，多发生于中年人。病因尚未阐明，患者常有睾丸损伤史，故可能为生殖细胞损伤后，产生或释放某种物质引起肉芽肿的形成，临床上可呈急性经过，睾丸呈明显的炎性肿痛，亦可进展缓慢，似睾丸肿瘤。
4、流行性腮腺炎性睾丸炎
流行性腮腺炎性睾丸炎为约1/4的成人流行性腮腺炎可并发睾丸炎，而青春期前儿童患者合并睾丸炎者较少。40%~60%的病例可转变为慢性，细精管造精细胞消失，间质淋巴细胞浸润，并发生纤维化和玻璃样变，因此睾丸萎缩而丧失生精功能。所幸本病大多数为单侧而不影响生育能力，如双侧睾丸受累，则可引起不育。
肺心病是什么引起的
1.支气管、肺疾病
以慢支并发阻塞性肺气肿引起的慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为常见，约占80%～90%，由此可见，COPD是老年肺心病最主要的病因。其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化(包括特发性肺间质纤维化和继发性肺间质纤维化)、肺部放射治疗、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿、隐源性弥漫性间质性肺炎、铍中毒、进行性系统性硬化症、播散性红斑狼疮、皮肌炎、肺泡硬石症等。
2.胸廓运动障碍性疾病
较少见。严重的脊椎后、侧凸，脊椎结核，类风湿性关节炎，胸膜广泛粘连及胸廓成形术后造成的严重胸廓或脊椎畸形，严重的胸膜肥厚，肥胖伴肺通气不足，睡眠呼吸障碍以及神经肌肉疾病如脊髓灰质炎，可引起胸廓活动受限、肺受压、支气管扭曲或变形，导致肺功能受限，气道引流不畅，肺部反复感染，并发肺气肿，或纤维化、缺氧、肺血管收缩、狭窄，使阻力增加，肺动脉高压，发展成肺心病。
3.肺血管疾病
非常少见。累及肺动脉的过敏性肉芽肿病，广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎，以及原因不明的原发性肺动脉高压，均可使肺小动脉狭窄、阻塞，引起肺动脉血管阻力增加、肺动脉高压和右心室负荷过重，发展成肺心病。偶见于肺动脉及肺静脉受压，如纵隔肿瘤、动脉瘤等，也可见于原发性肺动脉高压。
4.原发影响肺泡及气道的疾病
如慢性阻塞性支气管炎，支气管哮喘，单纯肺气肿，肺纤维化(肺结核、尘肺、支气管扩张、放射病、胰纤维囊肿病、其他肺感染)，肺肉芽肿和浸润(结节病、慢性弥漫性肺间质纤维化、铍中毒、嗜酸性粒细胞性肉芽肿或组织细胞增多症、恶性肿瘤浸润、硬皮病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、肺泡子结石病)，肺切除术后，先天性肺囊肿病，高原缺氧。