了解中风的高危人群
了解中风的高危人群
1、有中风家族史者。与高血压病一样,脑血管病具有遗传倾向,特别是直系亲属,如父母、兄弟姐妹中有脑血管病史者,则本人要比一般人容易昨此类疾病。
2、有高血压或高血压病史者,高血压被公认为脑血管病最重要的危险因素。
3、糖尿病。糖尿病患者的糖代谢和脂肪代谢紊乱,可引起心脑血管,特别是微血管病损,增加了动脉化和发生脑血管疾病的危险性。
4、心脏病,特别是冠心病,心脏扩大,心律失常,心房颤动,心功能不全,都不同程度的减少了脑血流量,容易形成心脏微血栓脱落,使发生脑血管疾病的危险性增加。
5、一过性脑缺血发作,俗称“小中风”,往往是发生脑血管病的先兆。如反复发作,近期更易发展成“完全性中风”。
6、脑动脉粥样硬化,是脑血管病的病理基础,由于脑动脉内膜厚,管腔狭窄,而造成脑供血不足,颈内动脉粥样硬化斑块微血栓脱落都可引起脑栓塞。
7、其他如肥胖、喜食肥肉、高脂血症者、烟酒瘾过大、脾气急躁、体力活动少、先天性脑动脉畸形和颈椎病经常眩晕发作者。
8、属于中医的血瘀者,包括胶原疾病,痛风,巨球蛋白血症。还有一些中老年人本身没有任何不适,但客观体检有异常,如血粘度高,血小板聚集能力增强,反映了血液流变学的改变,容易形成血栓。有的高血压病人不坚持降压治疗就增加了脑血管病的危险性。
一般认为:如果一个人同时具备几种易患因素,则发生脑血管病的危险性就会增加。而当我们知道哪些人容易得中风后,就应有的放矢地进行预防。
老年人血脂咋看呢
在血脂的化验单上,总胆固醇(CHO)参考范围往往是“<5.18”,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)通常是“<3.12”(注:单位均为毫摩尔/升)。不过,你千万不要因自己的指标没有超过这个范围而掉以轻心,因为每个人的血脂达标值不尽相同。
专家呼吁:胆固醇管理的水平不能一刀切,要因人而异。
专家介绍,“目前,能反映心脑血管病发病风险的血脂指标主要就是四项,即总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇。”其中,低密度脂蛋白胆固醇(“坏胆固醇”)最为重要。它的理想水平是低于3.12,如果超过4.14就可以诊断为高胆固醇血症(3.12—4.14为临界水平)。
坏胆固醇会带来血管内小米粥一样的动脉粥样硬化斑块的聚集,使血管变得狭窄,血流不足,导致冠心病等疾病。更危险的是,有些斑块还相当不稳定,一旦破裂就会短时间堵塞血管,导致心梗或中风,对健康危害很大。
随着心脑血管病发病风险增高,坏胆固醇的达标值要相应降低。血脂分层有极高危、高危、中危、低危四个程度。极高危人群分两类:一类是同时患有冠心病和糖尿病;另一类是曾有急性冠脉综合症发作,这些人一定要在医生的指导下服用他汀类等降脂药,尽量将坏胆固醇控制在2.07以下。
患有冠心病、中风、糖尿病、慢性肾病中任何一种疾病的患者都属于高危人群,还包括得了高血压同时存在下列危险因素中的3个的患者,即男性年龄≥45岁、女性≥55岁、肥胖、吸烟、早发冠心病家族史、低HDL-C等。他们的坏胆固醇必须控制在2.59以下。而高血压伴有至少1个上述危险因素的患者属于中危人群,其目标值为3.37。低危人群,是指只存在1—2个上述危险因素的人,他们的坏胆固醇水平低于4.14即可。
老年人血脂咋看呢
目前,能反映心脑血管病发病风险的血脂指标主要就是四项,即总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇。”其中,低密度脂蛋白胆固醇(“坏胆固醇”)最为重要。它的理想水平是低于3.12,如果超过4.14就可以诊断为高胆固醇血症(3.12—4.14为临界水平)。
坏胆固醇会带来血管内小米粥一样的动脉粥样硬化斑块的聚集,使血管变得狭窄,血流不足,导致冠心病等疾病。更危险的是,有些斑块还相当不稳定,一旦破裂就会短时间堵塞血管,导致心梗或中风,对健康危害很大。
随着心脑血管病发病风险增高,坏胆固醇的达标值要相应降低。血脂分层有极高危、高危、中危、低危四个程度。极高危人群分两类:一类是同时患有冠心病和糖尿病;另一类是曾有急性冠脉综合症发作,这些人一定要在医生的指导下服用他汀类等降脂药,尽量将坏胆固醇控制在2.07以下。
患有冠心病、中风、糖尿病、慢性肾病中任何一种疾病的患者都属于高危人群,还包括得了高血压同时存在下列危险因素中的3个的患者,即男性年龄≥45岁、女性≥55岁、肥胖、吸烟、早发冠心病家族史、低HDL-C等。他们的坏胆固醇必须控制在2.59以下。而高血压伴有至少1个上述危险因素的患者属于中危人群,其目标值为3.37。低危人群,是指只存在1—2个上述危险因素的人,他们的坏胆固醇水平低于4.14即可。
七类唐氏综合症高危人群
唐氏综合症高危人群之一:有病毒感染史的孕妇
妊娠前后,孕妇有病毒感染史,如流感、风疹等;
唐氏综合症高危人群之二:染色体异常
受孕时,夫妻一方染色体异常;
唐氏综合症高危人群之三:年龄大于35岁
夫妻任何一方年龄大于35岁的夫妻;
唐氏综合症高危人群之四:孕前和孕早期服用药物
妊娠前后,孕妇服用致畸药物,如四环素等;
唐氏综合症高危人群之五:受环境影响
夫妻一方长期在放射性荧幕下工作或污染环境下工作;
唐氏综合症高危人群之六:有过异常孕产史
曾经有过异常孩子的分娩史,比如生了一个脑积水的孩子,或者有不明原因的胚胎停止发育或者胎停育;
唐氏综合症高危人群之七:钩形虫感染
夫妻一方长期饲养宠物者。
以上七类夫妻就是唐氏综合症高危人群,这类高危人群,专家建议,即使是第一次怀孕,也应该按时进行唐氏综合症筛查。
肝癌最爱这些人
肝癌高危人群须终身定期检查
每 一种疾病都有自己固定的高危人群,肝癌也不例外。肝癌的高危人群,即是罹患肝癌可能性最高的群体。在这个群体当中,首先能够想到的就是曾经有过肝癌病史的 人群,他们曾经患过肝癌,因此肿瘤复发和再发的可能性远远高于健康群体。除此之外,乙肝病毒长期携带者也当列入肝癌高危人群的范围,因为乙肝病毒是诱发肝 癌常见的原因。年逾四十的中年人,若患有肝炎或者肝硬化,同样也是肝癌的高危人群之一。如果长期携带乙肝病毒,而且还长期大量饮酒,则发生肝硬化肝癌的几 率更高。
对高危人群而言,更要警惕自己身体的微妙变化。如果属肝癌高危人群,要做到早发现早治疗,防患于未然,也不是完全没有办法,唯一的办法就是定期做针对肝脏的检查。
普 通人的体检频率是每年一次,而肝癌高危人群的体检频率是每三个月一次,并且一旦确定为肝癌的高危人群,这样的检查必须持续终身。表面上看这样的检查频率过 高且要持续终身,是否很麻烦,其实并不麻烦,这种检查其实就是做个B超抽个血,做B超是了解肝脏有无异常的结节或肿块,抽血是了解肝功能、甲胎蛋白和乙肝 病毒DNA情况。每三个月做一次肝脏检查,多数人担心的是费用问题, “肝癌的高危人群每年的体检方式和正常人不一样,每三个月检查一次费用肯定要比正常人体检费用要高,但这四项检查费用其实也贵不到哪里去,算下来一年也就 800来块钱吧。”
这样的定期检查对肝癌的高危人群讲是非常重要的,它绝对能够起到防癌于未然、早发现早治疗的作用。
胃癌高危人群
1、感染幽门螺杆菌患胃癌的危险性增加2~3倍;
2、患有癌前病变者(慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃部分切除者);
3、饮食习惯不良的人群(三餐不规律进食,食物过烫过辣,喜欢腌熏烧、高盐饮食,少食新鲜蔬菜等);
4、长期酗酒及吸烟的人群;
5、有胃癌或消化系统肿瘤家族人群;
6、某些特殊职业(从事开采煤炭、锡矿、木材加工、金属制、橡胶处理、化肥农药等职业者);
7、居住在地质、水质含有害物质的地区(如火山岩、高泥炭、有深大断层的地区)。
肿瘤的高危人群
老年人群
尽管肿瘤可能发生在任何年龄,但肿瘤发病高峰在50岁以后,肿瘤发病风险随年龄增加而增大。65岁的老年人患肿瘤的机会是25岁年轻人的50多倍。50岁以上的老年人患肿瘤的机会是25岁年轻人的50多倍。50岁以上的老年人中,1/5到1/10的疾病是肿瘤。因此,50岁以上的老年人中及“准老年人”,应视为肿瘤危险人群。定期体检可以早期发现肿瘤。
接触致癌物质的人群
这主要是职业肿瘤,如放射线工作者、铀矿及反应堆工作人员、石棉工人等。在致癌物质环境中工作的人若吸烟、饮酒,势必加重致癌物质的刺激。这一组人一定要定期检查,加强劳动保护,必要时可调换工种及工作。
遗传因素造成的高危人群
肿瘤是个体遗传基因错乱与环境中致癌物质相互作用的结果。某些肿瘤有家族聚集性和遗传易感性,就是说有肿瘤家族史中的人比一般人患肿瘤的机会要高。对于有遗传基因和患肿瘤家族史的人,要积极进行预防肿瘤的宣传,落实预防措施,定期检查,及早处理与肿瘤有关的疾病。
治疗后的肿瘤患者
如果没有得到根治,肿瘤还会复发或转移,肿瘤患者中相当一部分患有重复癌,而且肿瘤患者身上还可能存在许多癌前病变,不断恶变出现新的病灶。因此,对肿瘤患者必须予以根治,进行综合治疗消灭亚临床病灶,制止复发转移。治疗后要定期复查随诊,以便早期发现新的病灶或另一种肿瘤。
有癌前病变的患者
肿瘤发病之前,可能发生某种良性疾病,最终在致癌因素作用下变为肿瘤。应当了解和防治这些癌前病变,制止癌前病变的演绎。预防肿瘤在临床上应当重视这一组人群,因为他们之中有一部分可能会成为肿瘤患者。
预防中风要吃这四种水果
1、柚子
柚子营养丰富,除了含有糖类、有机酸、维生素A、B1、B2、C、P和钙、磷、镁、钠等营养成分之外,还含有生理活物质皮甙以及类胰岛素,柚肉中所含维生素C非常丰富,故柚肉能降血脂、降低血液黏滞度,减少血栓形成,有防治脑血管疾病等功效。
2、橘子
橘子含丰富的蛋白质、钙、磷、维生素C、维生素B1、维生素B2等,有降低胆固醇吸收、降血脂、抗动脉粥样硬化的作用。
3、橙子
橙子中维生素C、胡萝卜素的含量高,能软化和保护血管、降低胆固醇和血脂;橙子中果胶能帮助身体尽快排泄废物、脂类及胆固醇,并减少外源性胆固醇的吸收,排毒的同时还可以降低血脂。橙子中含量丰富的维生素C、维生素P,能增加机体抵抗力,增加毛细血管的弹性,降低血中胆固醇。高血脂症、高血压、动脉硬化者常食橙子有益。
4、柠檬
柠檬富含维生素C和维生素P,能增强血管弹性和韧性,可预防和治疗高血压和心肌梗塞症状。近年来国外研究还发现,青柠檬中含有一种近似胰岛素的成分,可以使异常的血糖值降低。
中风高危人群还应该注意高血压之外的其他危险因素,比如吸烟和服用口服避孕药可显著增加卒中风险;对偏头痛女性患者而言,吸烟导致卒中的风险比普通人群更大;另外,避免二手烟也可降低卒中和心脏发作风险。
甲减高危人群
有甲减高危人群者一定在孕前检查甲功,高危人群包括以下:
1、有甲状腺病史及家族史者。
2、接受过头颈部放射线照射者。
3、有其他自身免疫性疾病史及家族史者,如白癜风、银屑病等。
4、建议甲减的患者最好以L-T4为首选,常用药物优甲乐等。建议孕前将FT3,FT4,TSH 调节到正常再怀孕,等怀孕后一定要1-2个月检查一次甲功,调节优甲乐的用量,因为随着胎儿的生长,L-T4的剂量一般需要增加30-50%,最好使TSH 值低于或等于2.5mIU/L.如果已经怀孕才发现患有甲减,一定要立即治疗,在最短时间内将甲功恢复正常。
肠癌的高危人群
尽管目前对大肠癌确切的病因仍不清楚,但临床发现下列因素能大大增加大肠癌发生的危险生,它们包括:
1) 年龄:随着年龄的增加,各种致病因素对大肠黏膜刺激的时间也随之增长,大多数患者在50岁以后发病;
肠癌2) 家族史:如果某人的一级家属,比如说父母,得过结直肠癌的,他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍[如果您的某位直系家属(父母、兄弟姐妹或子女)不到50岁时患上大肠癌,或者在父系家族或母系家族中有两人及以上者患大肠癌,这时您就算是有大肠癌家族史]。大约1/4的新发患者有结直肠癌的家族史;
3) 结肠炎性疾病史:某些结肠疾病如克罗恩病或溃疡性结肠炎可能增加结直肠癌的发病机会。他们结肠癌的危险性是常人的30倍;
4) 大肠息肉史:大部分结直肠癌是从小的癌前病变发展而来,它们被称为息肉。其中绒毛样腺瘤息肉更容易发展成癌,恶变的机会约为25%;管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%;
5) 基因背景:家族性腺瘤性息肉病及遗传性非息肉病性大肠癌等都是由于相应的基因发生突变导致的,这类患者不仅发病几率明显增加,并且发病年龄更小。