心肌缺血的种类都有哪些
心肌缺血的种类都有哪些
1、无症状型:无症状心肌缺血指无临床症状,但有心电图典型缺血性ST段改变、心肌血流灌注减少等心肌缺血客观证据,可发生在不同类型的心绞痛中,可能突然转为心肌梗死,亦可能逐渐演变为心脏增、心力衰竭、心律失常甚至猝死。
2、心绞痛型:心绞痛型主要由冠状动脉供血不足,心肌急剧、暂时性缺血与缺氧引起,患者在疲劳、受寒、情绪激动等情况下可出现前胸压榨样疼痛感觉,放射到左上肢,持续数分钟,休息或舌下含服硝酸甘油等消失。
3、心肌梗死型:心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血,引起部分心肌急性坏死。
4、缺血性心肌病:心肌的供氧和需氧不平衡可导致心肌细胞减少、坏死、心肌纤维化、心肌瘢痕形成,从而引起缺血性心肌病,患者心脏变得僵硬,逐渐扩大,极易发生心律失常和心力衰竭。
5、猝死型:在动脉粥样硬化的基础上,患者冠状动脉痉挛或栓塞,导致心肌急性缺血,引起暂时的严重心律失常可导致猝死。
心肌缺血的症状有哪些
首先,无症状心肌梗死的猝死率和病死率与有症状的心肌梗死的猝死率和病死率相似。即使在已发生急性心肌梗死的病人中,也仍有30%的病人没有心肌缺血症状,这表明梗死周围心肌有残余缺血,这种残余缺血往往导致再次心肌梗死和猝死。
临床将无症状心肌缺血分为以下三种类型:
Ⅰ型、安全无症状性心肌缺血症状:此型无症状,是偶然被发现有心肌缺血,有人估计在完全无冠心病症状的中年男性中(一般人群)占2%~5%。其预后与心绞痛患者相似。
Ⅱ型、心肌梗死后的无症状心肌缺血症状:心肌梗死后虽无心绞痛但确有心肌缺血存在者较为多见。此型患者预后较Ⅰ型更为不良,尤其当左心室功能异常时,其死亡率为5%~6%。
Ⅲ型、心绞痛伴有无症状心肌缺血症状:研究表明心绞痛患者中70%~80%同时存在无症状心肌缺血,并且可发生在不同类型的心绞痛中。必须指出,不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常,经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在,这是预后不良的重要指标。
上述就是关于心肌缺血的发病症状的介绍了,可见其临床表现还是很多的,如果您经常心肌绞痛的话就要谨慎了,这个时候一定要及时到医院做个相关的检查,一旦确诊就需要立即治疗,因为心肌缺血一旦发作,危害会是很难预料到的。
心肌缺血的原因是什么
心肌缺血严重危害人们的健康,而且随着生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化的患者的年龄呈现出年轻化趋势,特别是现在已经发生了二三十岁左右的年轻人也出现了冠状动脉粥样硬化从而导致心肌缺血,这是不得不引起注意的。
除了冠状动脉粥样硬化可以导致心肌缺血之外,身体的一些炎症性疾病也能够导致心肌缺血,比如说因为风湿病,梅毒病,川崎病,血管闭塞性脉管炎,血管栓塞,结缔组织疾病等都能够导致心肌缺血。
一些身体的创伤以及先天性畸形疾病也是能够导致心肌缺血的。其实引起心肌缺血的危险因素还包括高脂血症,高血压,糖尿病,吸烟,身体肥胖等因素。有的人发生心肌缺血可能比日常活动减少有关系,特别是现在很多人流行宅在家里,这是极其容易导致心肌缺血的高危因素。
注意事项:心肌缺血一般可以分为五种类型,他们分别是猝死型心肌缺血,缺血性心肌病,心肌梗死型,心绞痛型,隐匿型。各种类型的心肌缺血导致的原因各不相同。
心肌缺血的治疗方法
治疗心肌缺血比较重要的手段之一就是通过药物抗心肌缺血,那么它都包括哪些种类呢?
硝酸酯类:如消心痛、硝酸甘油和单硝酸异山梨酯。剂型包括片剂、针剂、贴膜和喷雾剂等。硝酸酯类药物抗心肌缺血的机制是降低前、后负荷及耗氧量;改变心肌血流重新分布,有利于缺血区的灌注。但这类药可迅速发生耐药性,停药后可逆转。
钙拮抗剂:如心痛定、合心爽、异搏定和氨氯地平等。钙拮抗剂抗心肌缺血的机制包括直接对缺血心肌有保护作用;降低心肌耗氧量,提高心肌工作效率;增加缺血区心肌供血;促进内源性一氧化氮的产生与释放。这类药物没有耐药性,可反射性增快心率,有的药物有轻度负性肌力作用。
β受体阻滞剂:这类药物抗心肌缺血的机制包括阻滞β受体,降低心肌耗氧量;增加缺血区供血;改善心肌代谢。但β受体阻滞剂可扩大心腔容积、延长射血时间而增加氧耗。服用这类药时,不可骤停,否则有反跳现象。应注意其较强的负性肌力作用。
ACEI类:目前,对这类药的抗心肌缺血作用仍有争议。主要焦点是ACEI类药不增加缺血区供血,可出现“窃血”现象。
其他:如双嘧达莫、吗多明、尼可地尔、哌克昔林、卡波罗孟和Na+/H+交换抑制剂等。
心肌缺血症状
心肌缺血在临床上是很常见的一种心肌疾病,该疾病给患者的工作和生活带来的危害都是很大的,在发病的时候如果治疗不及时的话,就有可能出现死亡,但是还有很多人根本就不知道什么是心肌缺血,下面就为大家介绍一下心肌缺血的症状都有哪些?
首先,无症状心肌梗死的猝死率和病死率与有症状的心肌梗死的猝死率和病死率相似。即使在已发生急性心肌梗死的病人中,也仍有30%的病人没有心肌缺血症状,这表明梗死周围心肌有残余缺血,这种残余缺血往往导致再次心肌梗死和猝死。
临床将无症状心肌缺血分为以下三种类型:
Ⅰ型、安全无症状性心肌缺血症状:此型无症状,是偶然被发现有心肌缺血,有人估计在完全无冠心病症状的中年男性中(一般人群)占2%~5%。其预后与心绞痛患者相似。
Ⅱ型、心肌梗死后的无症状心肌缺血症状:心肌梗死后虽无心绞痛但确有心肌缺血存在者较为多见。此型患者预后较Ⅰ型更为不良,尤其当左心室功能异常时,其死亡率为5%~6%。
Ⅲ型、心绞痛伴有无症状心肌缺血症状:研究表明心绞痛患者中70%~80%同时存在无症状心肌缺血,并且可发生在不同类型的心绞痛中。必须指出,不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常,经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在,这是预后不良的重要指标。
上述就是关于心肌缺血的发病症状的介绍了,可见其临床表现还是很多的,如果您经常心肌绞痛的话就要谨慎了,这个时候一定要及时到医院做个相关的检查,一旦确诊就需要立即治疗,因为心肌缺血一旦发作,危害会是很难预料到的。
贫血种类有哪些
第一,缺铁性贫血。这种贫血顾名思义是人体缺铁,也是目前为止最常见的贫血。很多人食用高蛋白的食物,导致铁没办法别很好的吸收,导致了这个疾病。女性一般是因为月经,分娩等时期大量的铁流失,没有及时的补回来导致的。
第二,出血性贫血。很多人是因为有恶性肿瘤导致的内出血,大量的出血,血红细胞急剧下降,导致了贫血。或者的慢慢出血没有被及时的发现导致的。
第三,溶血性贫血。红细胞被过度的破坏,这种疾病的患者比较的少。一般是新生儿因为父母的血型相溶血导致的。
第四,恶性贫血,不能很好的生成血红细胞,制造血红细胞的骨髓遭到破坏导致的。从源头上造成了贫血,所以是恶性的。再生障碍性贫血与恶性贫血的原因也是大同小异的,主要就是无法正常制造红细胞。
第五,巨幼红细胞性贫血。一般是出现在很多母婴身上,长期的食欲不振导致了营养不良,身体内缺乏应有的维生素和叶酸,导致了红细胞发育不成熟,造血能力也就下降。
无症状心肌缺血有哪些类型
缺血性心肌病是指因为长期心肌缺血导致心肌弥漫性或局限性纤维化,从而产生心脏收缩和(或)舒张功能受损,引起心脏扩大或僵硬、心律失常、充血性心力衰竭等一系列临床表现的临床综合征。
无症状性心肌缺血因为没有典型症状,所以更应引起重视,它可影响各型冠心病的预后,通常来说,它可分为以下3种类型。
1型--安全无症状心肌缺血
这种类型的患者通常没有症状,是偶然被发现有心肌缺血,据专业人士估计,在 没有冠心病症状的中年男性中约占2%~5%。这种类型患者的预后与心绞痛患者相似。
2型--心肌梗死后的无症状心肌缺血
心肌梗死后虽无心绞痛,但确有心肌缺血的患者比较多见。此型患者预后比1型患者更为不良,特别是当左心室功能异常时,患者死亡率为5%~6%。
3型--心绞痛伴有无症状心肌缺血
研究表明,心绞痛患者中70%~80%同时存在无症状心肌缺血,并且可发生在不同类型的心绞痛中。其中,不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常,经过治疗后症状消失,但仍会有心肌缺血存在,这是预后不良的重要指标。
轻度心肌劳损怎么治疗
如确诊心肌缺血,长期发展可能导致冠心病,心肌梗塞,扩张性心肌病,心功能不全,心功能衰竭等情况。心肌缺血又叫无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血(SMI),是指确有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常),但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。这些患者经冠状动脉造影或死亡后尸检,几乎均证实冠状动脉主要分支有明显狭窄病变。无症状心肌缺血在冠心病中非常普遍,且心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性损伤,并引起心绞痛、心律失常、泵衰竭、急性心肌梗塞或猝死,因此,它作为冠心病的一个独立类型,已越来越引起人们的重视。
无症状心肌缺血在冠心病中发生率高,远远超过有症状性心肌缺血。其在临床上可分为三种类型:
①完全的SMI。即既往无冠心病病史,也无冠心病症状,但存在无症状心肌缺血,其在人群中的发生率高达5%;
②心肌梗塞后仍有SMI发作。大约占心肌梗塞总数的1/3。
③心绞痛患者伴发SMI,大多数冠心病患者属这一类型,仅有一小部分心肌缺血发作伴随着症状。
在日常生活中,首先要改变工作生活方式,适当锻炼,节制饮食,控制血脂,减轻体重,必要时去医院检查,并服用相关药物。至于具体治疗方案,还是到医院请专业医生为你诊治。不过,平时自己多加注意,锻炼身体。