产褥期乳腺炎应该如何治疗

产褥期乳腺炎应该如何治疗

治疗须按炎症情况而定。一般在有乳头皲裂时，应停止喂哺，局部用3%硼酸液清洁后，涂以鱼肝油铋剂或复方安息香酸酊;如无乳头皲裂，在乳腺炎初期仍可哺乳。

如有乳汁瘀积，可局部轻柔按摩或用木梳的背缘轻轻向乳头方向梳通，局部冷敷。炎症明显明，应停止哺乳，吸出乳汁，用绷带托起乳房，局部热敷，并用0.25%普鲁卡因60ml内加青霉素40万U，作乳房后组织内封闭注射，每日1次，同时口服或肌注抗生素。

已形成脓肿者，由于乳房解剖结构的独特，破坏乳房组织的程度较之表面体检的结果要严重得多。病情较重者，宜在手术室在全麻下切开引流。

切口应考虑美容及防止切伤乳腺管。乳房后脓肿或乳房下侧的深部脓肿，应在乳房底线上作弧形切口，手指深入脓腔，破坏许多小腔的隔膜，使之贯通一起，脓液作细菌培养，置入一胶管或橡皮条引流，或紧填无菌凡士林纱条，覆无菌敷料，加压包扎，以减少伤口渗血，二三天后取出引流条更换敷料，并继续抗生素治疗7～10天。

哺乳期乳腺炎的治疗方案

1、局部热敷，这种哺乳期乳腺炎治疗方法促进乳汁通畅排出，若局肿胀明显者可用25%的硫酸镁湿热敷。同时嘱患者每3至4小时一次沿乳根至乳头方向按摩8至10分钟，并尽量挤净乳汁或辅以吸乳器吸出。2、局部红肿热痛明显者在哺乳期乳腺炎治疗同时予以青霉素100万u10-20ml从炎块四周封闭。每4-6小时重复。3、早期乳腺炎，症状轻微者可不停止哺乳，这是我们现在对哺乳期乳腺炎治疗方法的一个优点。4、哺乳期乳腺炎治疗对于病程在6—10天以上的慢性乳腺炎，可加用静滴青霉素类药物全身抗炎治疗，多在1—2周内治愈。

乳腺炎知识

乳腺炎是女性常见的疾病，根据病因的不同可以分为急性化脓性乳腺炎、乳晕旁瘘管、浆细胞性乳腺炎等，在此以最常见的急性化脓性乳腺炎做陈述。急性化脓性乳腺炎常发生于哺乳期，特别是初产妇产后1～2个月内，故又叫急性哺乳期或产褥期化脓性乳腺炎，中医称为“乳痈”。初产妇急性乳腺炎的发病率高达2%～4%，比经产妇乳腺炎多1倍。乳汁淤积伴发细菌感染而发病，呈急性炎症表现，红肿热痛，寒战高热，早期可以手法排乳，中药治疗，化脓以后则需要切开引流。发病后不仅产妇本人痛苦异常，而且不能继续哺乳，影响婴儿的健康，所以要从妊娠后期开始预防，做好产褥期保健，急性乳腺炎是可以预防的。

病因

乳汁淤积是细菌感染的前奏和基础。乳汁过多，排乳不畅，乳汁可淤积成块。淤积的乳汁是细菌最好的培养基。乳汁淤积多由哺乳经验不足或方法不当所致，致病菌多为金黄色葡萄球菌，少数为溶血性链球菌，通过乳头皮肤破损或输乳管侵入乳腺实质，大量繁殖破坏乳腺组织，形成多房性脓肿。乳头发育不良、乳头凹陷、乳头内翻或分裂时，乳腺导管排乳不通畅造成淤积。哺乳时间过长，小儿“含乳而睡”，致使乳头表面糜烂或小儿咬破乳头，细菌由破口而入;或因感冒、咽炎、细菌经血行到淤积的乳汁内大量繁殖而化脓。

产后体质虚弱免疫力下降，包裹太严，出汗较多，清洗不够，乳房局部潮湿，也为细菌的生长繁殖提供了温床。哺乳期乳房受挤压、撞击等外伤也容易诱发乳腺炎。

产褥期乳腺炎并发症都有哪些

1、败血症和菌血症

该病进入急性化脓性乳房炎阶段，患者可出现败血症和菌血症。此时，患者继续发高烧、潮红和痉挛，并可能发生转移性脓肿。

2、乳房瘘

进入化脓性脓肿可向内或向外破裂，形成皮肤破裂和乳瘘，如治疗方法不当可长期形成不愈合的脓疱或乳糜，临床上可见瘘管排出乳汁和脓液。

产后乳腺炎可以在喂养期间的任何时间发生，但大多数女性在产后三到四周内最常见。产褥期乳腺炎患者总是有细菌感染，细菌从破损的乳头侵入，引起炎症。产褥期产褥期乳腺炎会使年轻母亲感到痛苦，需要及时治疗。

为什么月子期间容易发热

月子期间，新妈妈可能因为会阴侧切，伤口受到病菌感染，从而引起局部或者全身的炎症而引起的发热症状。另一方面，产褥感染也可能是由于新妈妈使用了不干净的衣物而造成的。

泌尿系统感染导致新妈妈产后发热。主要原因是新妈妈会阴侧切伤口的细菌经过尿道进入泌尿系统，引起发热症状。

经过分娩，新妈妈一般会抵抗力下降，容易受风着凉，这时候上呼吸道最容易受到感染，一旦患上感冒，发热自然也是难以避免。虽然感冒并非产褥期特有的病症，但对于新妈妈来说也不能忽视。

产褥期乳腺炎也是引起月子期间新妈妈发热的一个主要原因之一，这种急性乳腺炎多发生在产后2～6周。主要是由于新手妈妈缺乏哺乳的经验，不能及时将乳房中的乳汁排空。通常，妈妈的双乳会有胀痛感，并伴有高热不退，而发热体温一般为38℃左右。

乳房有点胀痛是怎么回事呢

1.乳腺增生

乳腺增生的疼痛程度随着月经周期发生规律性的变化：经前期加重，月经后缓解。其他还表现为有乳房肿块，增生肿块的大小也会随月经发生周期性改变。乳腺增生的肿块呈片状、块状或颗粒状分布，大小不一，活动度好，和周围组织没有粘连。与之相反，乳腺恶性肿物则常呈现进行性增长，边界不清，活动度差，与周围组织发生明显粘连。

2.乳腺炎

乳腺炎多见于产后，尤其容易发生在产妇的产褥期。乳房剧烈疼痛，并伴有乳房红肿，有明显触痛发热等炎症表现。

哺乳期乳腺炎的治疗注意事项

治疗哺乳期乳腺炎要注意什么?

1、早期乳腺炎，症状轻微者可不停止哺乳，这是现在对哺乳期乳腺炎治疗方法的一个优点。

2、局部红肿热痛明显者，在哺乳期乳腺炎治疗同时予以青霉素100万u10—20ml从炎块四周封闭，每4—6小时重复。

3、局部热敷：这种哺乳期乳腺炎治疗方法促进乳汁通畅排出，若局肿胀明显者可用25%的硫酸镁湿热敷。同时嘱患者每3至4小时一次沿乳根至乳头方向按摩8至10分钟，并尽量挤净乳汁或辅以吸乳器吸出。

4、哺乳期乳腺炎治疗对于病程在6—10天以上的慢性乳腺炎,可加用静滴青霉素类药物全身抗炎治疗，多在1—2周内治愈。

哺乳期乳腺炎形成脓肿者行手术切开排脓，引流后均在2周内治愈，这就是哺乳期乳腺炎治疗方法选择正确后的一个显著优点。积乳囊肿待炎症控制后经穿刺抽出积乳后可治愈。

治疗哺乳期乳腺炎要注意什么?以上为大家介绍了一下治疗哺乳期乳腺炎的注意事项，希望能对您有一定的帮助。乳房对女性来说很重要，因此我们要做好相应的预防工作。

患了乳腺炎会发烧吗

乳腺炎是妇女产褥期的常见疾病，是引起初产妇女发烧的重要原因之一，不仅会对女性患者的身体造成很大的影响，同时还会影响对婴儿的正常哺乳。

如果女性出现发烧症状，那么大多已发展为急性化脓期。此时的患者局部皮肤红、肿、热、痛，出现较明显的硬结，触痛增加，同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身症状。所以，乳腺炎是会引起发烧的。

乳腺炎分为急性乳腺炎和慢性乳腺炎两种。慢性乳腺炎多为急性乳腺炎治疗不及时所导致。急性乳腺炎是最常见于哺乳期妇女，主要是乳管不通畅，使乳汁淤积，继发细菌感染，急性乳腺炎炎症期的治疗是比较关键的阶段，治疗得当，炎症可以吸收而治愈，否则就会形式脓肿，本病如果不予以彻底治愈，哺乳期会反复发作，给女性患者的身心健康带来严重的影响。

哺乳期乳腺炎的治疗要注意啥

(1)当乳腺炎发病期间，乳房会有局部的不适;这是患者可采取局部热敷的治疗方法，以促进乳汁通畅排出,若局肿胀明显者可用25%的硫酸镁湿热敷。同时嘱患者每3至4小时一次沿乳根至乳头方向按摩8至10分钟,并尽量挤净乳汁或辅以吸乳器吸出。

(2)一般早期乳腺炎的症状表现较轻，轻者可不会影响到婴儿的正常喂奶，重者则需要手术治疗。这是我们现在对哺乳期乳腺炎治疗方法的一个优点。

(3)在乳腺炎的发病过程中，一般病程会有6—10天以上的慢性乳腺炎,可加用静滴青霉素类药物全身抗炎治疗,多在1—2周内治愈。

(4)乳腺炎的症状表现最明显的就是局部红肿热痛，患者在接受治疗的过程中，还应给予以青霉素100万u10-20ml从炎块四周封闭。每4-6小时重复。

专家指出：哺乳期乳腺炎形成脓肿者行手术切开排脓,引流后均在2周内治愈，这就是哺乳期乳腺炎治疗方法选择正确后的一个显著优点。积乳囊肿待炎症控制后经穿刺抽出积乳后可治愈。

什么是急性乳腺炎

急性乳腺炎(acute mastitis)是乳腺的急性化脓性感染，是乳腺管内和周围结缔组织炎症，常在短期内形成脓肿，多由金葡球菌或链球菌沿淋巴管入侵所致。多发生于产后哺乳期的妇女，尤其是初产妇更为多见。病菌一般从乳头破口或皲裂处侵入，也可直接侵入引起感染。有文献报道急性乳腺炎初产妇患病占50%，初产妇与经产妇之比为2.4∶1。哺乳期的任何时间均可发生，但以产后3～4周最为常见，故又称产褥期乳腺炎。

什么是哺乳期乳腺炎

产褥期乳腺炎常发生于第一次分娩后，根据病变发展过程分以下两种类型：淤积性乳腺炎和化脓性乳腺炎。产褥期乳腺炎即急性乳腺炎时乳房的化脓性感染，几乎所有病人均为初产妇，发病多在产后3～4周，临床主要表现为乳房的红、肿、热、痛，局部肿块、脓肿形成，体温升高，白细胞计数增高。在脓肿形成前以抗感染促进乳汁排出为主，脓肿形成后以切开引流为主。预后较好。

什么是哺乳期乳腺炎

哺乳期乳腺炎也称为产后乳腺炎，常发生在第一次分娩后，在产褥期常见的一种疾病。好发于产后3-4周的哺乳期妈妈，多为产后急性乳腺炎，致病菌多为金黄色葡萄糖球菌及溶血性链球菌，经乳头的裂口或血性感染所致。哺乳期乳腺炎在临床上的症状主要有乳房出现红、肿、热、痛，并有局部肿块、脓肿的形成，体温升高，白细胞计数增高。

发生哺乳期乳腺炎的原因主要有乳汁淤积、忽视乳头的保养、乳头发育不良等。可以分为瘀积性乳腺炎和化脓性乳腺炎，发生急性乳腺炎时，一般可不需要停止母乳喂养，而当乳腺局部化脓时，患侧乳房应停止哺乳。6个月后的婴儿开始长牙，这个阶段乳头也容易受到损伤，妈妈应该小心预防，而断奶期更要警惕急性乳腺炎的发生。

乳腺炎可能并发哪些疾病

一、乳腺炎常见并发症

急性乳腺炎、产褥期乳腺炎、急性化脓性乳腺炎、慢性乳腺炎

二、乳腺炎并发病症

可发生以下并发症：

严重乳腺炎患者可伴有高烧，寒战，乳房肿痛明显，局部皮肤红肿，有硬结、压痛，患侧腋下淋巴结肿大，压痛。炎症在数天内软化，形成乳房脓肿，有波动感，脓肿深的皮肤发红及波动感不明显。破溃出脓后，脓液引流通畅，可肿消痛减而愈急性乳腺炎常伴有患侧腋窝淋巴结肿大，有触痛;白细胞总数和中性粒细胞数增加。患有乳腺炎后，若治疗不当危害性就更大，脓肿就有可能穿破胸大肌筋膜前疏松结缔组织，形成乳房后脓肿;或乳汁自创口处溢出而形成乳漏;甚者可发生脓毒败血症。

乳腺炎不治疗会很严重吗

乳腺炎是女性常见的疾病，根据病因的不同可以分为急性化脓性乳腺炎、乳晕旁瘘管、浆细胞性乳腺炎等，在此以最常见的急性化脓性乳腺炎做陈述。急性化脓性乳腺炎常发生于哺乳期，特别是初产妇产后1～2个月内，故又叫急性哺乳期或产褥期化脓性乳腺炎，中医称为“乳痈”。初产妇急性乳腺炎的发病率高达 2%～4%，比经产妇乳腺炎多1倍。乳汁淤积伴发细菌感染而发病，呈急性炎症表现，红肿热痛，寒战高热，早期可以手法排乳，中药治疗，化脓以后则需要切开引流。发病后不仅产妇本人痛苦异常，而且不能继续哺乳，影响婴儿的健康，所以要从妊娠后期开始预防，做好产褥期保健，急性乳腺炎是可以预防的。

乳腺炎不治疗会很严重吗

如果是中重度乳腺炎的话，患者会感觉到疼痛及出现乳腺溢液的症状，此时一定要趁早接受局部消炎治疗，因为如果炎症向乳腺深处发展的话，有可能会形成乳腺囊肿或其他乳腺病症，其早期治疗也是比较便捷的，可以通过药物治疗及乳腺物理红光治疗的。

而其中在女性哺乳期这个特殊时期的治疗一定要注意除了上述用药治疗之外，患者自己的护理也是非常重要的，例如女性没有让孩子吃母乳的话，肯定会造成乳汁的淤积，此时就会在乳腺导管处形成大量细菌，从而加重乳腺炎的症状，因此，即便不给孩子吃母乳也要将乳汁吸出。