性早熟患儿的护理方法
性早熟患儿的护理方法
1、性早熟患儿主要由于性早熟带来的自己在体型、外表、生理变化上与周围小伙伴不同,而产生自卑、恐惧、抑郁和社交退缩的心理,容易走极端,对家庭及同伴产生排斥、攻击性;对此应告诉其性早熟不过是性发育提前而已,不必惊慌,使他们能正确对待自身变化,克服自卑、恐惧心理,能正常开展与家庭及同伴之间的人际关系;对已有月经的女孩,要教会注意月经期的生理卫生,懂得乳房、生殖器部位的自我保护。
2、父母是儿童个性形成最重要的社会因素,父母的心理、行为可影响儿童的个性发展,性早熟患儿家长存在不良的心理状态,若不纠正,无疑会对子女的个性形成产生不良影响,因此在治疗性早熟患儿的同时应重视其父母心理的帮助与支持,应向家长介绍有关的疾病知识,以尽量减轻家长心理负担,同时应指导家长正视现实、稳定情绪、控制情感,提高心理素质。
儿童性早熟的检查方法
体质性性早熟者,可有卵巢增大、有囊性变。怀疑肾上腺皮质疾患,可作腹膜后充气造影。头颅的正侧位像,观察蝶鞍大小以除外肿瘤等。
(一)儿童性早熟的实验室检查
详细完整的病史,并包括性征发育、阴道出血情况,有无服内分泌药物等。用放射性免疫法测定血中促卵泡成熟激素FSH及 LH有助于区别真性及假性性早熟。体质性性早熟者,可有卵巢增大、有囊性变。怀疑肾上腺皮质疾患,可作腹膜后充气造影。头颅的正侧位像,观察蝶鞍大小以除外肿瘤等。
血浆FSH、LH测定
健康宝宝 儿童性早熟的检查及其类型
特发性性早熟患儿血浆FSH、LH基础值可高于正常,常常不易判断,需借助于GnRH刺激试验,亦称黄体生成素释放激素(LHRH)刺激试验。一般采用静脉注射Gnrh,按2。5μg/kg/最大剂量≤100μg),于注射前(基础值)和注射后30、60、90及120分钟分别采取测定血清LH和FSH,当HL峰值》;15U/L(女),或》;25U/L(男);LH/FSH峰值》;0。7,LH峰值/基值》;3时,可以认为其性腺轴功能已经启动。
骨龄测定
根据手和腕部X线片评定骨龄,盘吨骨骼发育是否超前,性早熟患儿一般骨龄超过实际年龄。
B超检查
健康宝宝 儿童性早熟的检查及其类型
选择盆腔B超检查女孩卵巢、子宫的发育情况;男孩注意睾丸、肾上腺皮质等部位,若盆腔B超显示卵巢内可见多个≥4mm的卵泡;则为性早熟,若发现单个直径》;9mm的卵泡,则多为囊肿,若卵巢不大而子宫长度》;3。5cm并见内膜增厚则多为外源性雄激素作用。
CT或MRI检查
怀疑颅内肿瘤或肾上腺疾病所致者,应进行头颅或腹部CT或MRI检查。
其他检查
根据患儿的临床表现可进一步选择其他检查,如怀疑甲状腺功能低下可测定T3、T4、TSH,性腺肿瘤睾酮和雌二醇浓度增高,先天性肾上腺皮质增生症患儿血17—羟孕酮(17—OHP)和尿17—酮类固醇(17—KS)明显增高。
综上所述,我们已经了解到儿童性早熟的检查有哪些,通常就是要经过B超检查,或者是ct方面的检查,这都是人们最常规的检查项目,但是这却可以看出来自己孩子性早熟的类型,最重要的还需要测骨龄的。
性早熟患儿的护理方法
性早熟是一种内分泌疾病,是指女孩8 岁以前、男孩9 岁以前,呈现性发育现象,以女孩的乳房发育、男孩的睾丸发育增大为最早特征,同时有生长加速、骨龄增加和具有生殖能力,近年来其发病率呈增高趋势,且女性患儿多于男性患儿。此类患儿由于下丘脑- 垂体- 性腺轴的过早启动,第二性征提前出现,其体态特征、体内激素水平与其年龄、心理发育水平、正常生活类型有别,容易出现与社会、自我认同间的矛盾,从而出现一些心理行为问题并且在日常生活中会有不同的具体表现。
性早熟患儿护理方法如下:
1、性早熟患儿主要由于性早熟带来的自己在体型、外表、生理变化上与周围小伙伴不同,而产生自卑、恐惧、抑郁和社交退缩的心理,容易走极端,对家庭及同伴产生排斥、攻击性;对此应告诉其性早熟不过是性发育提前而已,不必惊慌,使他们能正确对待自身变化,克服自卑、恐惧心理,能正常开展与家庭及同伴之间的人际关系;对已有月经的女孩,要教会注意月经期的生理卫生,懂得乳房、生殖器部位的自我保护。
2、父母是儿童个性形成最重要的社会因素,父母的心理、行为可影响儿童的个性发展,性早熟患儿家长存在不良的心理状态,若不纠正,无疑会对子女的个性形成产生不良影响,因此在治疗性早熟患儿的同时应重视其父母心理的帮助与支持,应向家长介绍有关的疾病知识,以尽量减轻家长心理负担,同时应指导家长正视现实、稳定情绪、控制情感,提高心理素质。
以上是给大家介绍的一些健康信息,希望可以帮助到大家,要是还有哪些不明白的地方,就请咨询我们的在线专家,我们的专家会为您做详细的介绍,最后祝愿大家身体健康,工作愉快。
影响性早熟的原因
“性早熟患儿越来越多,应该引起家长及社会高度关注。”儿童医院长期致力于儿童性早熟研究治疗的雷培芸教授称,近年来,该院对儿童性早熟年龄的判断和诊断,基本与日前卫生部发布的《性早熟诊疗指南 (试行)》规定一致,即男孩9岁前、女孩8岁前出现第二性征即为“性早熟”。
“尤其是每年暑假,几乎每天排队。”雷教授称,由于饮食等各种因素影响,现在的性早熟患儿发病率很高。暑假期间,该院几乎每天接诊100名儿童,其中被确诊为性早熟患儿的比例高达30%。其中,女性患儿所占比例高于男性,超过60%以上。根据临床统计,性早熟患儿多集中在5-8岁。“但极个别患儿,年龄小得惊人。”雷教授称,在众多患儿中,甚至有两三岁女孩来月经的案例。
雷教授还称,性早熟患儿人数增长速度惊人。她介绍,该院1990年内分泌科性早熟门诊成立之初,每年收治性早熟患儿不过30例,到1998年时达到300例。2004年时,达到1000多例。最近几年,患儿每年约2000例。根据这种速度计算,性早熟患儿每年以超过20%的速度递增。
危害——严重影响心理生理健康
“针对性早熟患儿,如果不及时治疗控制,将直接给患儿带来心理和生理影响。”雷教授称,由于性早熟的孩子体格提前发育,骨骺愈合也提前,虽然开始阶段身材较同龄孩子高,但最终性早熟儿童的身高低于常人,严重的性早熟患儿身高往往达不到1.50米。
其次,性早熟除了影响身高外,更大地影响着孩子的心理健康。性早熟的儿童,在生理上已经成熟,但由于年龄太小,受教育不多,他(她)的心理无法跟上生理成熟的步伐。于是就会出现问题,比如发生早恋、早孕或受到性侵犯、过早发生性行为等。
此外,性早熟患儿由于提前出现“第二性征”,令不少患儿产生了心理阴影,变得羞涩自卑,严重者出现焦虑等心理疾病,性格孤僻,不愿与人交往。
原因——不良饮食是罪魁祸首
儿童为何会性早熟?雷教授介绍,造成性早熟的原因众多,但饮食是最主要的原因。
“很多食品里富含激素,如果孩子长期摄入这些成分,就会成为性早熟患儿。”雷教授介绍,医学上曾有调查显示,性早熟患儿常吃饲养的鸡鸭、黄鳝、水产等肉类,这些食物富含雌激素、促生长激素。同时,各种抗生素、食物添加剂、催熟蔬菜水果中的各种催熟剂等,以及不少家长让孩子长期吃牛初乳、蜂王浆等补品,都是导致儿童性早熟的“催化剂”。此外,在日常生活中,洗涤剂、农药及塑料工业排放的物质及其分解产物,也会产生激素污染物,都是儿童性早熟的诱因。
性早熟需要哪些检查
1、血浆FSH,LH测定特发性性早熟患儿血浆FSH,LH基础值可高于正常,常常不易判断,需借助于GnRH刺激试验,亦称黄体生成素释放激素(LHRH)刺激试验.一般采用静脉注射Gnrh,按2.5μg/kg/最大剂量≤100μg),于注射前(基础值)和注射后30,60,90及120分钟分别采取测定血清LH和FSH,当HL峰值>15U/L(女),或>25U/L(男);LH/FSH峰值>0.7,LH峰值/基值>3时,可以认为其性腺轴功能已经启动.
2、骨龄测定根据手和腕部X线片评定骨龄,盘吨骨骼发育是否超前,性早熟患儿一般骨龄超过实际年龄.
3、B超检查选择盆腔B超检查女孩卵巢,子宫的发育情况;男孩注意睾丸,肾上腺皮质等部位,若盆腔B超显示卵巢内可见多个≥4mm的卵泡;则为性早熟,若发现单个直径>9mm的卵泡,则多为囊肿,若卵巢不大而子宫长度>3.5cm并见内膜增厚则多为外源性雄激素作用.
4、CT或MRI检查怀疑颅内肿瘤或肾上腺疾病所致者,应进行头颅或腹部CT或MRI检查.
5、其他检查根据患儿的临床表现可进一步选择其他检查,如怀疑甲状腺功能低下可测定T3,T4,TSH,性腺肿瘤睾酮和雌二醇浓度增高,先天性肾上腺皮质增生症患儿血17—羟孕酮(17—OHP)和尿17—酮类固醇(17—KS)明显增高.所以孩子出现性早熟了,家长一定要解除顾虑,让孩子不要有精神负担,积极配合医生对孩子进行检查和治疗。这样性早熟的孩子也可以正常发育,也不会影响他的健康成长。
性早熟检查诊断
诊断要点
详细完整的病史,并包括性征发育、阴道出血情况,有无服内分泌药物等。用放射性免疫法测定血中促卵泡成熟激素FSH及 LH有助于区别真性及假性性早熟。体质性性早熟者,可有卵巢增大、有囊性变。怀疑肾上腺皮质疾患,可作腹膜后充气造影。头颅的正侧位像,观察蝶鞍大小以除外肿瘤等。
血浆FSH、LH测定
FSH——卵泡细胞生成素,由腺垂体分泌,可促进卵泡发育。
LH——黄体生成素,由腺垂体分泌,可促进排卵。
特发性性早熟患儿血浆FSH、LH基础值可高于正常,常常不易判断,需借助于GnRH刺激试验,亦称黄体生成素释放激素(LHRH)刺激试验。一般采用静脉注射Gnrh,按2.5μg/kg/最大剂量≤100μg),于注射前(基础值)和注射后30、60、90及120分钟分别采取测定血清LH和FSH,当HL峰值>15U/L(女),或>25U/L(男);LH/FSH峰值>0.7,LH峰值/基值>3时,可以认为其性腺轴功能已经启动。
骨龄测定
根据手和腕部X线片评定骨龄,评估骨骼发育是否超前,性早熟患儿一般骨龄超过实际年龄。
B超检查
选择盆腔B超检查女孩卵巢、子宫的发育情况;男孩注意睾丸、肾上腺皮质等部位,若盆腔B超显示卵巢内可见多个≥4mm的卵泡;则为性早熟,若发现单个直径>9mm的卵泡,则多为囊肿,若卵巢不大而子宫长度>3.5cm并见内膜增厚则多为外源性雄激素作用。
CT或MRI检查
怀疑颅内肿瘤或肾上腺疾病所致者,应进行头颅或腹部CT或MRI检查。
其他检查
根据患儿的临床表现可进一步选择其他检查,如怀疑甲状腺功能低下可测定T3、T4、TSH,性腺肿瘤睾酮和雌二醇浓度增高,先天性肾上腺皮质增生症患儿血17—羟孕酮(17—OHP)和尿17—酮类固醇(17—KS)明显增高。
儿童性早熟看哪个科
1 儿童性早熟看哪个科 儿童保健科或儿童内分泌科。
当孩子遭遇性早熟,心急的父母一时间不知道该去哪个科室就诊。据悉,儿童性早熟,可看儿童保健科或儿童内分泌科,通过测骨龄,可以测出孩子是否有性早熟的现象。
2 性早熟需要检查哪些项目
1、骨龄测定 根据手和腕部X线片评定骨龄,盘吨骨骼发育是否超前,性早熟患儿一般骨龄超过实际年龄。
2、CT或MRI检查 怀疑颅内肿瘤或肾上腺疾病所致者,应进行头颅或腹部CT或MRI检查。
3、B超检查 选择盆腔B超检查女孩卵巢、子宫的发育情况;男孩注意睾丸、肾上腺皮质等部位,若盆腔B超显示卵巢内可见多个≥4mm的卵泡;则为性早熟,若发现单个直径>;9mm的卵泡,则多为囊肿,若卵巢不大而子宫长度>;3。5cm并见内膜增厚则多为外源性雄激素作用。
4、其他检查 根据患儿的临床表现可进一步选择其他检查,如怀疑甲状腺功能低下可测定T3、T4、TSH,性腺肿瘤睾酮和雌二醇浓度增高,先天性肾上腺皮质增生症患儿血17—羟孕酮(17—OHP)和尿17—酮类固醇(17—KS)明显增高。
性早熟是不是长不高了呢
随着人们生活水平的提高,儿童性早熟现象已越来越普遍。性早熟就是指青春期提前出现,性功能提前成熟。女孩在8岁以前就出现乳房增大,腋毛和阴毛丛生、月经来潮,并可能有排卵,具有生育能力。男孩在10岁以前睾丸增大,有精子产生,阴茎长大,并时常勃起,少数还有遗精现象。性早熟的同时伴有生长加速、骨龄加速。
性早熟可能产生的最严重的问题就是身材矮小。性早熟患儿虽暂时较同龄小儿高,但由于骨骺提前闭合,成年后身材往往比正常人矮小。典型的性早熟患儿,约有半数最终身高不足150厘米。矮小症患者大多内向,存在交往不良和社交退缩现象。很多矮小症患儿都存在自卑、抑郁等不同的心理障碍,有的孩子甚至因为身材矮小而不愿上学。
不少家长有一个营养的误区,认为加强营养一定要多吃鸡鸭鱼肉。可实际上,过多蛋白质的摄入,会增加肝肾负担,易造成消化不良、便秘,反而抑制孩子食欲。有些孩子营养过剩后造成肥胖,容易引发性早熟,最终使得身材偏矮。而且高糖、脂肪过多的食物,还有可能抑制生长激素的分泌。
因此,合理的饮食对孩子的生长发育非常重要,家长切不可盲目给孩子进补。一旦发现孩子出现性早熟症状,一定要带孩子到正规的医院就诊,切莫病急乱投医。
儿童性早熟怎么办
儿童性早熟近来的发展趋势及危害远比大家想象得要严重得多。在中国100个孩子中就有1个患性早熟,对于性早熟的早发现、早治疗、早预防已经成为年轻父母们越来越关心的话题。
什么是儿童性早熟 儿童性早熟是一种生长发育异常,表现为青春期特征提早出现于儿童时期。一般认为女孩在8岁前,男孩在9岁或9岁半以前出现第二性征,或女孩在10岁以前月经来潮即属性早熟。
女孩性早熟的早期征象 身高加速增长和骨盆发育; 乳房下有硬节,肿痛; 乳晕、乳房增大,隆起,着色; 大阴唇、腋窝着色和出现色素较浅的长毛; 阴道分泌物增多、内裤上有少许分泌物、阴部疼痒等; 皮下脂肪增多。 男孩性早熟的早期征象 睾丸、阴囊增大,着色; 腋窝、上唇、阴部出现长而细、色浅的长毛; 高声和出现喉节; 身高增长加速; 乳晕着色,增大; 乳头出现硬节和胀痛。
儿童性早熟的危害 1、体格发育落后 性早熟患儿多伴有骨骼提前发育,骨骺提前闭合,生长周期明显缩短,最终使其成年后的身高比一般人矮。真性性早熟的孩子,约半数其最终身高往往不足150cm。
2、心理行为障碍 患儿注意力不集中、认知能力和发育水平落后于同龄人,患儿可能因自己在体型上与周围小伙伴不同,而产生自卑、恐惧和不安。过早来月经的女孩子往往精神十分紧张,影响其正常生活和学习。过半性早熟孩子会有自卑心理或早恋倾向等不同程度的心理问题,对日后的心理健康产生长久的不良影响。
3、内分泌功能紊乱 性早熟本身就是一种内分泌疾病,只不过孩子自身的内分泌失调程度存在着个体差异。症状较轻的孩子主要表现为性激素水平的失调,而症状严重的孩子就会导致或合并其它内分泌功能失调,出现更多的临床表现。
4、威胁成年后健康 性早熟患儿因年龄小,身心发育不健全,自我清洁、照顾自身的能力十分有限,容易使得妇科炎症等问题纷至沓来,严重者可导致成年后的不孕不育。更严峻的是,性早熟的孩子,其成年后患上妇科肿瘤的几率也会比正常孩子高。国外有研究发现,性早熟的女孩成年后患多囊卵巢综合征、乳腺癌、子宫肌瘤等妇科肿瘤、妇科疾病的几率要高出正常孩子不少,给孩子成年后带来许多生活上的不便和痛苦。
同时性早熟患儿因其体内激素水平的异常变化,成年后患高血压、高血脂、冠心病和糖尿病等疾病的几率高。 发现?
1、不必恐慌→发现儿童性早熟,父母不必恐慌。一般儿童性早熟大都是假性性早熟,只要在发现孩子可能患有这种疾病的时候及时配合治疗,是可以治愈的。
2、及时就医→提醒大家及时就诊,主要是不能错过最佳治疗时间。如果治疗太晚,孩子的骨骼已经闭合了,身高改善非常有限了。女孩子过了13岁,男孩子过了15岁,治疗的意义就不大了。
3、挂哪个科→儿童性早熟的治疗一般归属内分泌科,没有开设儿童性早熟门诊的地区,患者可去医院内分泌科咨询就诊。
4、认真治疗→一旦确诊为性早熟,一定要遵守医嘱,认真执行诊疗计划。药物治疗性早熟的孩子可以在医生指导下,服用孕激素类药物,如黄体酮、炔诺酮、氯地孕酮等,也可注射甲孕酮。服药目的在于抑制下丘脑—垂体分泌促性腺激素,以停止第二性征发育及月经来潮,并预防骨骼因过早闭合而导致身材矮小。少数由于肾上腺或甲状腺疾患引起性早熟的孩子,亦可进行相应的激素治疗。若性早熟是由于肿瘤引起,一旦明确诊断,即应尽早进行手术切除。 tips:出现第二性征未必是真性早熟 临床上性早熟可分为真性、假性和部分性。真性性早熟儿童生殖能力提前出现,而假性性早熟不具备生殖能力。
部分性(不完全)性早熟主要包括单纯乳房早发育,单纯阴毛早发育,单纯初潮早现。部分性性早熟只是一种第二性征的特殊表现,是一种发育变异现象,也是一种自限性的病症。在婴幼儿中以单纯乳房发育及单纯阴道流血比较常见。儿童单纯乳房发育,虽然有乳房的略微增大,但乳晕、乳头正常,无其他第二性征发育现象,并且增大的乳房直径不超过5cm,以此可与真性性早熟鉴别。单纯乳房发育并不妨碍儿童的正常发育,预后良好,无需特殊治疗,绝大多可在青春期前自行消退,极少数可能持续到青春期后方才消退,另有极个别儿童可能发展成为真性性早熟。