鼻窦炎的症状及治疗是什么
鼻窦炎的症状及治疗是什么
症状
1、头痛:慢性化脓性鼻窦炎一般局部明显疼痛或头痛。如有头痛,常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻,前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛,后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时,常伴有同侧上列牙痛。
2、脓涕多:鼻涕多为脓性或粘脓性,黄色或黄绿色,量多少不定,多流向咽喉部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎。
3、鼻塞:轻重不等,多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍,伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞。
4、其他:由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。
治疗
1、药物治疗:消炎药刚开始服用的时候,有一定的疗效,但是效果慢,且消炎药吃太多,对人体的副作用大,给患者的机体新陈代谢造成紊乱,降低人体的免疫力,容易造成其他的并发症。
2、微波治疗:采用微波手术治疗机,这种治疗方法比前者先进,但只是由于只祛除表面,而无法达到彻底根治,同样易于复发。
3、传统手术治疗:缺乏可视视野,病灶不能完全呈现在医生的视野下,导致鼻窦不能完全被清除彻底,以及鼻窦的病变组织切除造成术后纤维骨质增生,窦腔狭窄,易复发。
肺炎症状治疗
宝宝得了肺炎主要表现为发热、咳嗽、喘,肺炎的发病可急可缓,一般多在上呼吸道感染数天后发病。最先见到的症状是发热或咳嗽,体温一般38~39℃,腺病毒肺炎可持续高烧1~2周。身体弱的小婴儿可不烧甚至体温低于正常。会有咳嗽、呛奶或奶汁从鼻中溢出。普遍都有食欲不好、精神差或睡眠不安等症状。重症病儿可出现鼻翼扇动、口周发青等呼吸困难的症状,甚至出现呼吸衰竭、心力衰竭。病儿还可出现呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。
鼻炎好转的症状是什么呢
鼻窦炎这种疾病对身体的危害是很大的,因此一旦发现自己有鼻窦炎的症状一定要早发现早治疗不然耽误了最佳的治疗时机,会延误病情的,不仅如此,也会受到病情的摧残,所以早治疗是关键,现在治疗鼻窦炎的方法有很多,有中药治疗,西药治疗,还有其他的针灸治疗。
好转的症状表现:
1 关于鼻窦炎好转的症状是什么,我们首先要知道鼻窦炎发病的情况,一般鼻窦炎发病就会流鼻涕不止,并且患者会有头痛的情况,如果鼻窦炎好转,那么患者流鼻涕便不会那么频繁,并且头痛减轻。
2 关于鼻窦炎好转的症状是什么,另外一个症状就是患者会感忽到呼吸顺畅了,不那么有压迫感觉了,这样的话,呼吸的时候鼻子里不会再有很重的鼻音,这是一个很明显能够感觉到的症状。
3 最后呢,第三个鼻窦炎好转的症状就是患者的视力会感觉到变好了,因为鼻窦炎发病会导致视神经压迫,因此会影响到视力,如果鼻窦炎好转的话,这些压迫就会消失,因此视力会变好。
怎样治疗鼻窦炎效果最好
怎样治疗鼻窦炎效果最好?近年来鼻窦炎的发病率越来越高,鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎,专家表示鼻窦炎的主要表现为持续的较重的上呼吸道感染症状,包括鼻堵、脓涕、头痛等,它的出现会给患者带来很大的不便,因此每个患者都希望能够早日治好鼻窦炎,接下来小编就为大家介绍下怎样治疗鼻窦炎效果最好?
急性鼻窦炎治疗:
1.全身治疗鼻窦炎采用足量抗生素控制感染,因多为球菌感染,以青霉素类、头孢菌素类为首选药物,药物治疗强调选择敏感抗生素,足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈,可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主,以解毒去瘀为辅。
2.改善鼻窦炎引流常用含1%麻黄素的药物滴鼻,收缩鼻腔,改善引流。急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。
3.上颌窦穿刺冲洗术急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液,每周1~2次。
4.鼻窦置换疗法适用于儿童多组鼻窦炎患者。
5.病因治疗鼻窦炎如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。
6.黏液促排剂治疗可以使用黏液促排剂,改善分泌物性状并易于排出。
7.激素治疗鼻窦炎可以应用鼻用局部激素或全身应用激素,改善局部炎症状态,加强引流。
8.手术急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内镜手术,通过内镜引导直达病灶,开放鼻窦口,清除病变,改善局部引流,进而恢复鼻窦正常的生理功能。
慢性鼻窦炎治疗:
1.抗生素Macrolides(大环内酯类抗生素)虽然不可以清除细菌,但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。在激素治疗鼻窦炎失败的病例中,选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确,但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关。
2.血管收缩剂能收缩鼻腔肿胀的黏膜,以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用,会有引起继发药物性鼻炎之虞。
3.黏液促排剂在标准的治疗鼻窦炎的方法上加入黏液促排剂可以获得更好的治疗效果,主要是可以减少治疗时间。
4.抗组胺药尽管在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中并没有建议使用抗组胺药,但在美国,一项研究显示在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中,抗组胺药还是经常被使用,可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状,但对鼻息肉的大小无明显影响。
5.高渗盐水高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除率,有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏症状各个评价指标中均有明显效果。
鼻窦炎症状
1.急性鼻窦炎(1)好发群体 所有人群均易发生,低龄、年老体弱者更多见。
(2)疾病症状1)全身症状 常在急性鼻炎病程中患侧症状加重,继而出现畏寒发热、周身不适、精神不振、食欲减退等,以急性牙源性上颌窦炎的全身症状较剧。儿童发热较高,严重者可发生抽搐、呕吐和腹泻等全身症状。
2)局部症状 ①鼻阻塞 因鼻黏膜充血肿胀和分泌物积存,可出现患侧持续性鼻塞。
②脓涕 患侧鼻内有较多的黏脓性或脓性分泌物擤出,初起时涕中可能带少许血液,牙源性上颌窦炎者脓涕有臭味。
③局部疼痛和头痛 急性鼻窦炎除发炎导致鼻部疼痛外常伴有较剧烈的头痛,这是由于窦腔黏膜肿胀和分泌物潴留压迫或分泌物排空后负压引发,刺激三叉神经末梢而引起。急性鼻窦炎疼痛有其时间和部位的规律性。前组鼻窦接近头颅表面,其头痛多在前额、内眦及面颊部,后组鼻窦在头颅深处,其头痛多在头顶部、后枕部。急性上颌窦炎:常前额部、面颊部或上列磨牙痛,晨起轻,午后重。急性额窦炎晨起前额部巨痛,渐渐加重,午后减轻,至晚间全部消失。筛窦炎多头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部。蝶窦炎表现为眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还可出现早晨轻、午后重的枕部头痛。但是有些人的疼痛症状不典型,无法单纯根据头痛的特点来确定受累的鼻窦。
④嗅觉下降。
2.慢性鼻窦炎(1)好发群体 所有人群均易发生,低龄、年老体弱者更多见。
(2)疾病症状1)局部症状 ①脓涕 鼻涕多为脓性或黏脓性,黄色或黄绿色,量多少不定,可倒流向咽部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎或真菌感染。②鼻塞 轻重不等,多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致。③嗅觉障碍 鼻塞和炎症反应可导致嗅觉障碍。④头痛 慢性鼻窦炎一般无明显局部疼痛或头痛。如有头痛,常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛,后组鼻窦炎的头痛在头顶部、后枕部。患牙源性上颌窦炎时,常伴有同侧上列牙痛。⑤其他 由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽干痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。
2)其他症状 眼部有压迫感,亦可引起视力障碍,但少见。头部沉重压迫感,或仅有钝痛或闷胀痛。
3)全身症状 症状较轻缓或不明显,一般可有头昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中、工作效率降低等症状。极少数病例若已成为病灶者,可有持续低热。
浅谈小儿鼻炎四种常见种类
鼻腔里有分泌物是正常现象。不过有些宝宝的鼻涕总是非常多,还很浓稠,有时一躺下睡觉就会鼻塞,甚至用嘴呼吸,这就不是正常的现象了。因为0~3的宝宝经常会受到伤风感冒的侵袭,上呼吸道经常感染,就有可能刺激鼻腔发展成鼻炎,鼻炎会带来鼻塞、鼻涕增多等问题。0~3岁的宝宝中最常见的鼻炎主要有4种:急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎和鼻窦炎。
急性鼻炎:这是最常见的鼻炎类型。感冒时宝宝鼻腔粘膜肿胀、血管充血,父母通常认为这就是单纯的感冒,很少会去耳鼻喉科就诊。往往感冒的症状治疗好了,鼻炎的症状却没有得到及时治疗,急性鼻炎就形成了。
慢性鼻炎:如果急性鼻炎4周以上,断断续续还没有痊愈,就成为慢性鼻炎,有的宝宝的会感觉鼻根部胀、食欲减退,同时伴有咽炎症状。
过敏性鼻炎:现在环境污染比较严重,宝宝得过敏性鼻炎也越来越多。最常见的过敏性鼻炎是和季节有关的。到了春天,春暖花开,宝宝可能对花粉过敏,就会发生鼻塞、打喷嚏等症状。
鼻窦炎:鼻炎久了会容易导致鼻窦炎。鼻窦炎会有明显的全身症状,比如头痛、发热、精神差等。急性鼻窦炎不及时治疗时间久了还会发展成慢性鼻窦炎。
专家提示:得鼻炎的宝宝,鼻粘膜反复被刺激,鼻腔后部的腺样体增生的几率会增加,腺样体增生会堵住鼻腔,影响呼吸,反过来会加重鼻窦炎的发生。
鼻窦炎症状
1.急性鼻窦炎
(1)好发群体 所有人群均易发生,低龄、年老体弱者更多见。
(2)疾病症状
1)全身症状 常在急性鼻炎病程中患侧症状加重,继而出现畏寒发热、周身不适、精神不振、食欲减退等,以急性牙源性上颌窦炎的全身症状较剧。儿童发热较高,严重者可发生抽搐、呕吐和腹泻等全身症状。
2)局部症状 ①鼻阻塞 因鼻黏膜充血肿胀和分泌物积存,可出现患侧持续性鼻塞。②脓涕 患侧鼻内有较多的黏脓性或脓性分泌物擤出,初起时涕中可能带少许血液,牙源性上颌窦炎者脓涕有臭味。③局部疼痛和头痛 急性鼻窦炎除发炎导致鼻部疼痛外常伴有较剧烈的头痛,这是由于窦腔黏膜肿胀和分泌物潴留压迫或分泌物排空后负压引发,刺激三叉神经末梢而引起。急性鼻窦炎疼痛有其时间和部位的规律性。前组鼻窦接近头颅表面,其头痛多在前额、内眦及面颊部,后组鼻窦在头颅深处,其头痛多在头顶部、后枕部。急性上颌窦炎:常前额部、面颊部或上列磨牙痛,晨起轻,午后重。急性额窦炎晨起前额部巨痛,渐渐加重,午后减轻,至晚间全部消失。筛窦炎多头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部。蝶窦炎表现为眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还可出现早晨轻、午后重的枕部头痛。但是有些人的疼痛症状不典型,无法单纯根据头痛的特点来确定受累的鼻窦。④嗅觉下降。
2.慢性鼻窦炎
(1)好发群体 所有人群均易发生,低龄、年老体弱者更多见。
(2)疾病症状
1)局部症状 ①脓涕 鼻涕多为脓性或黏脓性,黄色或黄绿色,量多少不定,可倒流向咽部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎或真菌感染。②鼻塞 轻重不等,多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致。③嗅觉障碍 鼻塞和炎症反应可导致嗅觉障碍。④头痛 慢性鼻窦炎一般无明显局部疼痛或头痛。如有头痛,常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛,后组鼻窦炎的头痛在头顶部、后枕部。患牙源性上颌窦炎时,常伴有同侧上列牙痛。⑤其他 由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽干痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。
2)其他症状 眼部有压迫感,亦可引起视力障碍,但少见。头部沉重压迫感,或仅有钝痛或闷胀痛。
3)全身症状 症状较轻缓或不明显,一般可有头昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中、工作效率降低等症状。极少数病例若已成为病灶者,可有持续低热。
小孩鼻炎和鼻窦炎的区别有哪些
小儿鼻炎和鼻窦炎的区别,鼻炎 鼻窦炎同为粘膜的炎症,但发病部位不一样,鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下层的炎症,而鼻窦炎是指鼻窦粘膜的化脓性炎症。鼻窦为颅骨内的空腔,共四对,分别是额窦,上颌窦,筛窦,蝶窦,均开口于鼻腔。鼻窦炎可发生于一侧或双侧,可限于一窦或多窦,如一侧各窦均发病,则为全组鼻窦炎,双侧发病,则为副鼻窦炎。
儿童鼻窦炎的诊断比较困难,儿童鼻窦炎的诊断主要依据病史分析和细致的临床检查。儿童鼻窦炎的症状以咳嗽、鼻漏及慢性中耳炎在儿童常见。治疗儿童鼻窦炎首先应考虑应用药物,常用药物有:鼻喷激素:治疗慢性鼻窦炎的常用消炎药物。黏液促排挤:可以稀化鼻涕,促进鼻涕的排除,减少感染。抗过敏药:控制过敏,治疗过敏性鼻炎,防止慢性鼻炎的发生。慢性鼻窦炎发病时间较长,患儿规范治疗至少应保证3~6个月。病重者可鼻内镜手术治疗。
鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎,这时原有症状加重,出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。患者脓鼻涕增多且不易擤尽,如向后流入咽部及下呼吸道时,刺激咽、喉粘膜,引起发库、咳嗽和咳痰,甚至恶心,建议以下几点预防:1.加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。 2.鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。当然鼻炎的治疗是关键,及时涂抹专业有效的,建议你使用纯草本的碧诺棠畅安液改善,这个对鼻炎的效果是非常显著的,并且没有副作用。
其时小儿鼻炎鼻窦炎是有很大的区别的,虽然两者都是关于鼻类的疾病,对人体的影响,大不相同。鼻窦炎相比鼻炎治疗起来比较麻烦,因为他比鼻炎要严重些,对人体的危害也比较大,所以如果小孩一旦患上鼻窦炎,就很难医治,就算能医治好医治的过程也是非常艰辛的。那小儿鼻炎和鼻窦炎的区别有哪呢,两者都属于粘膜性的炎症,但发病的部位不同。
小儿鼻炎和鼻窦炎的区别有哪些
说到小儿鼻炎,鼻窦炎的区别,我们不得不说一说小儿鼻炎鼻窦炎的症状及治疗方法。只有知道了小儿鼻炎鼻窦炎的症状及治疗方法,我们才能更好地从生活中分辨出什么是小儿鼻炎什么是小儿鼻窦炎。那小儿鼻炎和鼻窦炎的区别有哪些呢。小儿鼻炎,最主要的症状是流鼻涕,而和鼻窦炎,主要的区别是鼻窦炎鼻子内部有一块豆子大的形状物。
小儿鼻炎和鼻窦炎的区别,鼻炎 鼻窦炎同为粘膜的炎症,但发病部位不一样,鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下层的炎症,而鼻窦炎是指鼻窦粘膜的化脓性炎症。鼻窦为颅骨内的空腔,共四对,分别是额窦,上颌窦,筛窦,蝶窦,均开口于鼻腔。鼻窦炎可发生于一侧或双侧,可限于一窦或多窦,如一侧各窦均发病,则为全组鼻窦炎,双侧发病,则为副鼻窦炎。
儿童鼻窦炎的诊断比较困难,儿童鼻窦炎的诊断主要依据病史分析和细致的临床检查。儿童鼻窦炎的症状以咳嗽、鼻漏及慢性中耳炎在儿童常见。治疗儿童鼻窦炎首先应考虑应用药物,常用药物有:鼻喷激素:治疗慢性鼻窦炎的常用消炎药物。黏液促排挤:可以稀化鼻涕,促进鼻涕的排除,减少感染。抗过敏药:控制过敏,治疗过敏性鼻炎,防止慢性鼻炎的发生。慢性鼻窦炎发病时间较长,患儿规范治疗至少应保证3~6个月。病重者可鼻内镜手术治疗。
鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎,这时原有症状加重,出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。患者脓鼻涕增多且不易擤尽,如向后流入咽部及下呼吸道时,刺激咽、喉粘膜,引起发库、咳嗽和咳痰,甚至恶心,建议以下几点预防:1.加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。 2.鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。当然鼻炎的治疗是关键,及时涂抹专业有效的,建议你使用纯草本的碧诺棠畅安液改善,这个对鼻炎的效果是非常显著的,并且没有副作用。
其时小儿鼻炎鼻窦炎是有很大的区别的,虽然两者都是关于鼻类的疾病,对人体的影响,大不相同。鼻窦炎相比鼻炎治疗起来比较麻烦,因为他比鼻炎要严重些,对人体的危害也比较大,所以如果小孩一旦患上鼻窦炎,就很难医治,就算能医治好医治的过程也是非常艰辛的。那小儿鼻炎和鼻窦炎的区别有哪呢,两者都属于粘膜性的炎症,但发病的部位不同。
鼻窦炎的病发原因是什么
鼻窦炎又名副鼻窦炎,副鼻窦是脸部骨骼中充满气体的空腔,这些空腔内充满着黏膜。副鼻窦炎是指空腔中之黏膜肿胀及发炎。面部侧有四组鼻窦,即:上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。
鼻窦炎的发生主要由两个原因造成,一为鼻窦自然的阻塞,如鼻中隔偏曲,中鼻甲肥大、气化,鼻息肉,病毒感染,变应性鼻炎和鼻窦炎本身解剖异常改变所致。二是鼻窦粘膜粘液毯的输送能力降低。它多与局部炎症、变态反应、病毒感染等有关。
长时间感冒经久不愈是日常生活中引发鼻窦炎的最常见因素。因长期感冒而水肿造成鼻窦自然的阻塞,同时也因变态反应造成鼻窦粘膜粘液毯的输送能力降低,从而导致鼻窦炎的发生。所以,避免感冒或感冒能够得到及时有效治疗是预防鼻窦炎的重要措施之一。
鼻窦炎遗传不遗传
专家介绍,鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症,是一种常见的鼻部疾病,不会发生遗传,所以大家不必过于担心这一点。鼻窦炎是一种多发疾病,长期不治会引发严重的头痛、恶心,记忆力减退,引发中老年咽炎、肺炎、高血压等疾病。
鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎病程<12周,主要表现为持续的较重的上呼吸道感染症状,包括鼻堵、脓涕、头痛等。慢性鼻窦炎的病程>12周。慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。如有头痛,常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻。
患儿常见鼻塞,多黏脓性涕,嗅觉减退,稍遇风寒等刺激鼻塞及流涕加重。鼻窦炎危害大,如果病情严重的话,还会引起危害人们生命安全的并发症,而且发病率比较高,尤其是青年人的比例比较大,影响学习及工作,应及早治疗。
需要注意的是,由于儿童鼻窦发育不完善,手术开放鼻窦对结构和功能的发育有影响,因此手术治疗是十分不利的。专家建议,3岁以下的患儿还可以选择盐水冲洗法进行辅助治疗,对缓解症状有益,可以作为慢性鼻窦炎长期的辅助治疗手段。
手术治疗慢性鼻窦炎的常见误区
误区之一:认为手术就可以根除慢性鼻窦炎
目前慢性鼻窦炎的手术方法以内镜手术为主。实践证明,与传统手术相比,内镜手术是治疗慢性鼻窦炎的首选方法。但这种手术的目的是为鼻窦黏膜形态和功能的改善与恢复创造一个结构合理、通气良好、引流通畅的局部环境,其本身并不能直接治疗慢性鼻窦炎。
误区之二:一定要等到慢性鼻窦炎非常严重了再实施手术
慢性鼻窦炎的病程很长,多由急性鼻窦炎迁延而来。一开始只是局限于黏膜的病变,随着时间的推移和病情的反复加重,这种黏膜病变会波及到窦壁的骨质,引起骨炎,从而增加治疗的难度和临床治愈率。尤其一些合并鼻腔结构畸形和息肉的慢性鼻窦炎,手术“早做比晚做要好的多”。
误区之三:把鼻息肉看得比鼻窦炎还要严重
慢性鼻窦炎部分会伴有鼻息肉,慢性鼻窦炎引起的鼻息肉是炎症或过敏反应长期作用的结果,并不能代表慢性鼻窦炎的严重程度。对伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎如果只是简单的切除鼻腔的息肉,而不去开放鼻窦的通气引流,那么切息肉就形同“割韭菜”,难断其根。
误区之四:忽视手术后期的综合治疗
慢性鼻窦炎的手术治疗是一个非常复杂的过程,包括手术前、手术期、手术后的多个环节。特别是手术后期持久的综合治疗非常重要,否则容易造成前功尽弃。研究发现,慢性鼻窦炎手术后黏膜与功能恢复大约需要3个月以上的时间。在这期间,开始每隔1~2周可以对术腔进行必要的处理,包括鼻腔冲洗,粘连的分离,囊泡、肉芽和息肉等新生病变的去除等等。此后间隔可以适当延长。同时药物的使用可以调整,但不可或缺。
鼻窦炎治疗要注意区分类型
1.急性鼻窦炎
(1)全身治疗采用足量抗生素控制感染,因多为球菌感染,以青霉素类、头孢菌素类为首选药物,药物治疗强调选择敏感抗生素,足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈,可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主,以解毒去瘀为辅。
(2)改善鼻窦引流常用含1%麻黄素的药物滴鼻,收缩鼻腔,改善引流。急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。
(3)上颌窦穿刺冲洗术急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液,每周1~2次。
(4)鼻窦置换疗法适用于儿童多组鼻窦炎患者。
(5)病因治疗如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。
(6)黏液促排剂治疗可以使用黏液促排剂,改善分泌物性状并易于排出。
(7)激素治疗可以应用鼻用局部激素或全身应用激素,改善局部炎症状态,加强引流。
(8)手术急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内镜手术,通过内镜引导直达病灶,开放鼻窦口,清除病变,改善局部引流,进而恢复鼻窦正常的生理功能。[2]
2.慢性鼻窦炎
(1)抗生素Macrolides(大环内酯类抗生素)虽然不可以清除细菌,但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。在激素治疗失败的病例中,选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确,但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关
(2)血管收缩剂能收缩鼻腔肿胀的黏膜,以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用,会有引起继发药物性鼻炎之虞。
(3)黏液促排剂在标准的治疗方法上加入黏液促排剂可以获得更好的治疗效果,主要是可以减少治疗时间。
(4)抗组胺药尽管在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中并没有建议使用抗组胺药,但在美国,一项研究显示在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中,抗组胺药还是经常被使用,可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状,但对鼻息肉的大小无明显影响。
(5)高渗盐水高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除率,有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏症状各个评价指标中均有明显效果。
(6)中医中药以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为原则。
(7)理疗一般用超短波透热疗法,以辅助治疗。
注意事项:
1、鼻窦炎患者在生活中要注意鼻腔卫生。
2、当患者需要注意擤涕时,要注意方法。
3、当鼻窦炎患者需要游泳时,要注意姿势一定要正确,最好是要把头露出水面,这也是鼻窦炎患者的注意事项中很重要的一个方面。
4、当出现牙病时、一定要彻底的治疗。
5、当鼻窦炎发作时,要注意休息,并且要注意保持室内空气流通,避免直接的风吹与阳光直射。
6、鼻窦炎患者一定要遵医嘱用药,这也是鼻窦炎患者的注意事项之一。
7、患者要有治疗的信心与恒心,积极地进行体育锻炼,增强体质。
由上可知,在对人们身上所患有的鼻窦炎进行治疗的时候,其实是需要结合鼻窦炎的发病类型来展开的,总的来说,目前临床上对于鼻窦炎的分类是分为急性和慢性的,而在治疗时,大家也应分类展开。
副鼻窦炎症状
1.鼻塞轻重不等,多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。
2.脓涕多鼻涕多为脓性或黏脓性,擤净,脓涕中可带有少许血液。厌氧菌或大肠杆菌感染者脓涕恶臭。脓涕可后流至咽部和喉部,刺激局部黏膜引起发痒、恶心、咳嗽和咳痰。
3.头痛慢性化脓性鼻旁窦炎一般为明显局部疼痛或头痛。
4.其他由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。