什么情况下需要要安胎

什么情况下需要要安胎

安胎对准妈妈来说不仅是饮食起居上的繁琐辛苦，更是精神上的折磨，但为了宝宝的健康却是很有必要的过程，通常如果我们遇到早产、早期破水或阴道出血等情况，都可能需要安胎，此时孕妇要做好心理准备。因为安胎期间必须长时间卧躺，此外还有哪些需要孕妈妈注意的呢?

安胎的目的是为了延长胎儿在母体内的时间，等胎儿发育较完全之後再生产。通常发生以下状况的时候，医生会评估进行安胎。

1、不明原因早产。

2、前置胎盘或早期剥离：前置胎盘的意思是胎盘位置很低，甚至低到可能盖住子宫颈口，使得自然生产都很难，容易在怀孕期间出血，一旦出血过多就应该及时就医。

3、怀孕早期破水：孕妇如果在怀孕「37周内」破水，算是提早破水，需要寻求医生建议是否提早生产或是进行安胎。

4、准妈妈有心脏病、子痫前症、感染等疾病。

5、腹部受到撞击或跌倒。

6、子宫颈闭锁不全：子宫颈闭锁不全大多出现在妊娠16～24周，由於子宫颈长度较短，只要轻微的宫缩，就会支撑不住导致微微出血。

因此，如果怀孕期间发现阴道出血、腹部突然疼痛或子宫开始固定收缩、破水或是腹部痉挛等，请尽速就医，并遵照医生指示进行安胎。

怀孕早期要安胎吃什么比较好

刚怀孕了，孕妈妈和准爸爸在开心之余又多了份紧张，听说，孕早期最容易失去胎宝宝。孕妈妈要怎么做，才能让胎宝宝安心在肚子里住下呢？­小编收集了几款安胎的食谱，让孕妈妈安心度过孕早期。

安胎鲫鱼姜仁汤

营养分析：此汤可以安胎、止吐、醒胃。对于妊娠期间，尤其是孕早期的呕吐不止、胎动不安，有较好的疗效;同时，又能增加孕妈妈的食欲。

制作方法：

①鲫鱼去鳞、内脏，洗净;春砂仁洗净，沥干，研末，放入鱼肚;生姜去皮，洗净，切丝，待用。

②洗净炖盅，将鱼放入，再放入姜丝，盖上盅盖，隔水炖2小时，加猪油、精盐、味精调味，稍炖片刻，即可食用。

桑寄生煮蛋

营养分析：有养心安神、滋阴润燥、安胎止吐的功效。

制作方法：

①鸡蛋、桑寄生放入锅内，加适量的清水同煮。

②待鸡蛋熟后，捞出鸡蛋，剥去外壳，将鸡蛋再放入锅中煮片刻即成，吃蛋饮汤。

姜丝肉

营养分析：此菜有开胃健脾，止吐的功效。

制作方法：

①将葱洗净切成末待用;将瘦肉(已去皮的瘦肉)切成6厘米长的，火柴梗粗的细丝;姜(鲜姜)洗净，去皮，切细丝后用凉水泡，拔出辣味，控去水分。

②净炒勺坐旺火，放净油烧热，下入肉丝，放葱末，煸炒至发白色，烹料酒、酱油，加味精、盐调味，下姜丝翻炒入味，淋香油出勺装平盘。

莲子糯米粥

营养分析：补中益气，清心养神，健脾和胃，养胎。对孕妈妈腰部酸痛有一定疗效，常食可以养胎，对于有习惯性流产史的孕妈妈尤为好。

制作方法：

①温开水浸软莲子，去皮、芯，清水洗净;糯米淘洗干净，清水浸泡1～2小时，捞出沥干，待用。

②刷净煮锅，放入莲子、糯米，清水适量，置火上，煮成粥，白糖调味，即可食用。

哪些情况需要安胎 安胎必做的4大检查

确认是否发炎感染

住院安胎后，首先会抽血检查确定孕妇是否有发炎情况，倘若白血球数值过高，即需要检查是否为骨盆腔发炎、或尿路感染等，并进行治疗以避免早产。

做为生产是否使用抗生素的依据。

此外，会进行阴道细菌的培养以进行B型链球菌的筛检，确认孕妈咪是否有感染B型链球菌的情形，做为将来生产是否需要使用抗生素的依据。

通常在怀孕35周时，每位孕妇必须进行B型链球菌的筛检，然而，出现早产情况则需要先进行检查，一旦确定孕妇有B型链球菌，采取自然生产的孕妇必须施打抗生素，以免胎儿经过产道受到B型链球菌的感染，造成后遗症。

了解胎儿生长情况。

定期做超音波检查以评估胎儿生长的情形、胎儿是否异常、胎位是否正常；此外，也会利用超音波或胎儿监视器去评估胎儿的健康状态。

在安胎的过程，仍要注意胎儿的健康，如果发现情况不理想即必须提早做处理。倘若在34周以前生产，会施打肺部成熟剂以促进胎儿的肺部成熟，减少胎儿出生后发生呼吸窘迫的现象。

会测量孕妇的子宫颈长度，如果小于25mm则可能无法顺利安胎。

倘若出现破水情况，除了检查是否有感染情况而需治疗，也必须藉由子宫颈检查来确认是否有胎儿纤维蛋白素，如果有，可能一周内会提早生产。利用这些检查来确认早产的可能原因以及安胎能否成功。

孕妇安胎的四大秘籍

秘笈一：判断何时须安胎?

若孕妈咪在胎儿未足月以前，有子宫收缩、腹部或下背部疼痛、骨盆感到胎儿向下推动、阴道出血、分泌物变多等症状，有早产的可能，但胎儿在未满37周前，器官发展不够成熟、身体功能不够完整、体重也未达标准，如果早产就容易有其他并发症。为避免胎儿早产，孕妈咪必须多注意早产徵兆，若有任何状况，应到医院做详细的检查，请医师判断是否需要安胎。若孕妈咪是因为长时间做劳力的动作或工作时间过长，而导致身体劳累不适、下背部酸痛等，待休息後仍没有改善，也同样需就医，以确保胎儿能够在最健康的情况下出生。

秘笈二：了解各时期的安胎方式

台安医院专任妇产科主治医师蔡可欣表示，因每个阶段的孕妈咪所需的安胎方式不同，且胎儿的大小也可能影响治疗的成效，所以医师会给予最适当的安胎处置，不论是住院安胎或居家自行安胎等，均必须依照医嘱，好好休息、适度活动、按时服药，才能达到安胎的最大效用

怀孕初期的安胎方式

怀孕的前三个月若有不正常出血，可能是因为高龄或黄体素分泌不足而需要安胎，医师通常会让孕妈咪口服安胎药物或是注射黄体素，以居家自行照护的方法，主要是多卧床休息、避免搬重物、过量的劳力工作等。怀孕初期最重要的就是让胚胎能够稳定着床，而黄体素有稳固着床的功能，所以治疗会以黄体素为主。症状较严重者，则需要住院观察。

怀孕中後期的安胎方式

当胎儿满13周以後，因为胎盘会分泌黄体素，此时以黄体素安胎的效果不大，所以会使用预防子宫收缩的药物，一开始会以口服药物为主，台湾较常使用的安胎药物为Yutopar(翻译为优得舒、你得宝等)，主要功能为放松过度紧绷而不断收缩的子宫，若口服剂量不足，仍然持续密集宫缩，就必须住院安胎治疗。另一种药物为Nifedipine(钙离子阻断剂)，也是在此阶段适用的药物，因为子宫平滑肌收缩靠的是细胞中的钙离子，而钙离子阻断剂能减少进入子宫肌肉细胞的钙离子，藉此达到抑制子宫收缩频率的效果。但因钙离子阻断剂有血压下降的副作用，所以使用上要谨慎。

秘笈三：住院安胎的治疗有哪些?

住院安胎评估与检查

1.抽血及尿液检查：孕妈咪在入院後，医师通常会进行一般的尿液及血液常规检查，用来评估孕妈咪是否有贫血、糖尿病或感染现象，必须先排除这些病因，才能对症下药，给予适合的安胎处置。

2.阴道细菌培养：为避免早产、胎儿感染、早期破水及影响胎儿与孕妈咪健康的因素，医师会做阴道细菌培养，以排除不利情况发生。

3.测量胎心音及宫缩：安胎是为了让胎儿能在妈妈的肚子里成长，待成熟後再健康出生，所以在安胎期间，会利用胎儿监测器，观察胎儿的心跳是否正常，并检测宫缩的频率，确保胎儿不会有早产的疑虑。

4.超音波检测：医师会以超音波来检测胎盘位置及胎儿成长状况、羊水量是否正常、整体成熟度是否在标准值内，以超音波观察的数据来判断胎儿健康状况，并藉此了解胎儿的成长环境。

秘笈四：居家安胎的注意事项

孕妇於住院安胎返家後，仍不可松懈，还须注意以下居家安胎事项：

1.卧床休息，若无宫缩、羊水破或出血状况，可先适度地坐着活动，如果状况良好，才可以下床伸展筋骨。

2.避免搬重物、进行激烈运动、爬楼梯、跑步及从事粗重的工作，必须渐进式的执行所有活动。

3.观察胎动、子宫收缩频率、有无出血或羊水破、分泌物等，若有任何早产现象，就必须返回医院就诊检查。

4.尽量避免性生活、阴道灌洗或有刺激子宫收缩的行为。

5.定期至医院做产检，并依照医嘱按时服药或回诊。

6.因便秘可能会导致排便时下腹部过度用力而刺激子宫，所以居家照护的饮食，一定要多加注意补充纤维，若仍无改善，可请医师协助给予软便剂。

7.若患有子痫前症者一定要特别注意血压，如果有出现头晕、视力模糊、右上腹部疼痛甚至是抽筋等情形，要立即至医院检查。

8.返家後，孕妈咪也要注意有无体温升高或发烧等症状，以掌握是否有感染的徵状。

9.孕妈咪在安胎期间，最重要的还是心理上的放松，家人与丈夫的陪伴与支持也是安胎事项中最重要的一点!

哪些情况需要安胎 哪些状况需要安胎

会增加早产的危险因素，可先从孕妈咪的妇产科的病史来观察：

1、曾发生早产或不足月生产，在第二胎则可能再发生。

2、子宫颈曾接受过手术，例如：癌前病变而进行子宫颈圆锥切除术，这造成子宫颈较松，闭锁不全；或子宫颈曾做过其它手术。

3、曾做过多次流产手术。在早期怀孕进行流产手术，必须将子宫口撑开、扩张，倘若次数过多，会让子宫颈变松而发生早产现象。

4、先天性子宫构造异常，例如：畸型、子宫颈长肌瘤等。

1、怀孕密集，这一胎隔上一胎少于6个月。通常建议间隔一年到一年半再怀孕会比较好。

2、有前置胎盘、或胎盘早期剥离等。

3、羊水过多或过少，甚至早期破水而遭到感染等。早期怀孕有阴道出血，虽然安胎稳定下来，但怀孕后期可能提升早产风险。

4、胎儿有染色体异常、构造异常，生长迟缓等疾病。

5、母亲罹患高血压、糖尿病、甲状腺疾病、气喘病等，也会引发早产。

6、怀孕时遭到病毒感染，像阴道发炎、性病、尿路感染等。

另外，早期怀孕约20周，若发现子宫颈太短，小于25mm则可能增加子宫收缩频率而引起早产，一般正常为35～40mm。

除此，怀孕期间如果母亲不得已必须接受腹腔内手术，例如：盲肠发炎或发现肿瘤、卵巢瘤而需要开刀，也可能增加早产。

1、缺乏营养容易发生早产。

2、母亲的年纪太轻或高龄产妇，亦为早产的危险群。

3、工作压力大、工作时数长、或必须长时间站着、拿重物等。

4、怀孕的体重过轻。

5、没有定期做产前检查。

至于，其它不良生活习惯，包括抽烟、酗酒；或心理压力大、产前忧郁等，引发早产的危险性较高。

哪些情况需要安胎 8种状况不得不放弃安胎

尽管使用了高剂量的安胎药，但孕妇仍持续的子宫收缩，甚至子宫颈扩张超过4公分以上还无法停止，此时必须放弃安胎，进行生产。

当子宫颈扩张超过4公分时，继续安胎的机会不大，还是会让孕妇先安胎，并注射肾上腺素，等候48小时待肾上腺素作用到胎儿，促进胎儿的肺部成熟度，再准备生产。

尤其是有破水的孕妇，要特别注意可能出现子宫内感染的情形。当子宫内发生感染时，可能会出现发烧、腹部疼痛、胎心音减速等，此时要赶快生产。

因此在安胎过程，倘若破水合并子宫内感染，即使胎儿体重不足，但破水感染增加胎儿与孕妇的生命危险，因此必须放弃安胎，并视情况施打肾上腺素以促进胎儿肺部成熟，待48小时候进行生产。

重度的子癫前症或妊娠毒血症都是起因于怀孕。

一般而言，会让破水的孕妈咪安胎到34周，接着开始准备生产。怀孕34周以后胎儿的成熟度多半不错，万一遭受感染，其危险性大于早产，因此通常会建议生产。

34周以后，胎儿的体重约为1800～2000公克，以目前小儿科的医疗可以处理得很好，这时生产可以避免羊水感染。

重度的子癫前症或妊娠毒血症都是起因于怀孕，有时候让胎儿留在母体内不见得能控制良好，不妨进行生产，对于宝宝与孕妇的健康会比较好，而且妈妈的血压亦能得到控制。

如果在安胎过程，经由超音波检查发现胎儿有畸形的情况，进行羊膜穿刺以检查胎儿的染色体，如果确定染色体异常或胎儿严重畸形，则建议放弃安胎。

安胎时，会藉由胎儿监听器来观察是否出现胎儿窘迫或心跳减速的现象，如果确定有，进一步观察是否因脐带绕颈或胎盘功能不好引起，倘若经由评估确定不适合继续安胎，会紧急采取生产。

倘若孕妇出现胎盘早期剥离，并造成严重的出血、引起母亲凝血机能不佳，此时要赶快放弃安胎进行生产，否则大量出血对于妈妈和胎儿都会产生危险。

当怀孕已经严重影响到健康，造成心脏衰竭或肾脏衰竭等，此时不建议继续安胎，否则对于孕妇本身或胎儿都会造成危险。

淡豆豉的功效与作用 安胎

淡豆豉可以宣发郁热，补肾安胎；清代的中医古籍就有记载，《会约医镜》中就明确指出，“淡豆豉”有“安胎孕”的功效，可以作为药物用在需要安胎的妇女身上。

孕期出现4迹象应尽快安胎

当产妇需要进行安胎时，最主要是希望胎儿能发育得更好、更健康。比起胎儿体重的增加，医师更关注、希望能藉由安胎达到两个目的：

1.让胎儿在子宫内待得久一点。

2.让胎儿的肺泡发育得更成熟。

然而，在胎儿未足月(未满37周)的前提下，倘若孕妈咪察觉到以下迹象的出现，便成为需要安胎的高风险族群，建议尽快就医;届时医师会根据怀孕周数、生理状态等加总考量，给予产妇最适当的处置。

迹象1：破水

一旦破水，代表保护胎儿的屏障即将消失，且受到外界病菌沿子宫上行性感染的机会也会大增，严重感染时还可能引发菌血症。因此，只要孕妈咪发现破水，就得马上就诊检查。潘恒新医师表示，以怀孕36周为基准，分别会采取不同的处置。

36周前：建议住院并安胎，直到胎儿足月成熟再看后续状况。

超过36周：通常不会主动安胎，并观察母胎状况后，考虑引产。

迹象2：宫缩

指的是“规律的宫缩”，频率约每3-5分钟一次，持续至少半小时;尤其到了怀孕中后期，孕妈咪更要特别注意宫缩状况。一旦宫缩出现，潘恒新医师建议孕妈咪，先放下手边的事情，放松、最好平躺休息，如状况没有改善，必须赶快就医，以免持续宫缩而使其频率变得密集，进而导致阵痛，甚至可能让胎儿面临早产的风险。

迹象3：子宫颈口扩张

到了预产期，频率愈来愈高、愈来愈强烈的宫缩，会促使子宫颈变软、其开口逐渐扩大，等到子宫颈口开到约8-10公分，便进入第二产程，准备分娩出胎儿。然而，如果怀孕还未满37周，不但出现持续宫缩的感觉，到院检查后更发现子宫颈口呈一直扩张的状态，此时医师会紧急进行安胎处置。

迹象4：出血

如果怀孕初期，发现阴道出血症状，部分者还可能有腹痛等下腹部不适感，建议尽快就诊检查，以确认胎儿状况，必要时将需要安胎。

​准妈妈如何避免早产发生

1. 保持良好生活习惯，如：避免抽烟及喝酒，减少劳动及充分休息。

2. 饮食均衡、保持心情愉快、适时舒压放轻松。

3. 定期产检、了解早产征兆并随时留意身体状况。

4. 避免受感染机会，如：牙周病、流行性感冒、阴道、泌尿道感染等。

5. 出现早产征兆时尽快就医。

6. 自费增加"早产侦测"产检项目(约2，500元)。

有早产征兆时，需要安胎吗?

安胎与否需视征兆发生的时间点，并依胎儿大小及发育状况进行判断。例如：34周后，胎儿肺部发育已臻成熟，若接近37周(足月)时发生早期破水，就可考虑直接分娩。但若在更早期出现早产征兆时，会建议孕妇安胎，为胎儿争取更多成长的时间。