腺癌的特征及转移途径
腺癌的特征及转移途径
腺癌占原发性肺癌的25%左右,它与吸烟关系较小,与肺组织炎性瘢痕关系密切,多生长在肺边缘小支气管的杯状细胞和粘液腺。腺癌向管外生长的倾向性比较大,但也可以延肺泡比蔓延,通常在肺边缘部形成2-4cm的肿块。典型的腺癌细胞呈腺体样或乳头样结构,腺癌多附于血管,因此容易转移至肝、脑,更容易累及胸膜引起胸腔积液。
肺癌究竟是如何转移的
肿瘤细胞向其周围组织浸润性生长,是各类型肺癌较常见的转移途径。鳞癌最常见的转移方式就是直接扩散。
癌细胞随肺静脉回到心脏后,可转移到身体远处的任何部位,最常见的是脑、骨、肝、肾上腺以及肺内转移。腺癌和小细胞肺癌多见血行转移!
是肺癌最常见的转移途径,无论小细胞肺癌或者非小细胞肺癌,后期均有淋巴转移的情况存在。是否有淋巴转移也是判断肺癌分期、确定治疗方法的的重要标志!
肺癌的转移途径
1.直接扩散 癌肿不断增长,可阻塞支气管管腔,同时还向支气管外的肺组织内扩展。靠近肺外围的肿瘤可侵犯胸膜和胸壁,中央型或靠近纵隔的肿瘤更可侵犯胸膜和胸壁,中央型或靠近纵隔的肿瘤更可侵犯其他器官。巨大的肿瘤可发生中心部分缺血性坏死,形成癌性空洞。
2.血行转移 是肺癌的晚期表现,癌细胞随肺静脉回流到左心后,可转移到体内任何部位,常见转移部位为肝、脑、肺、骨酷系统、肾上腺、肾和胰。
3.支气管内播散 肺泡细胞癌病例,细支气管和肺泡壁上的癌细胞很容易脱落;癌细胞可以经支气管管道扩散到邻近的肺组织中,形成新的癌灶。
4.淋巴转移 肺的淋巴引流有一定的规律右肺上叶流向右肺门及右上纵隔淋巴结。右肺中叶流向中、下叶汇总区淋巴结,隆突下及右上纵隔淋巴结。右肺下叶引至中、下叶汇总区,隆突下,下肺韧带以及右上纵隔淋巴结。左肺上叶引至主动脉弓下(Bottallo)淋巴结、左前上纵隔淋巴结。左肺下叶淋巴流向上下叶汇总区,隆突下以及跨越纵隔到右上纵隔淋巴结。
结肠癌转移的途径
1.结肠癌肝转移:结肠癌的远处转移主要是肝脏,约50%的患者会发生术前或术后肝脏转移。约有30%的患者在手术前已有B超或CT无法检测的阴匿性肝转移。结直肠癌肝转移灶切除术是安全的,而且是目前有可能提高已经转移患者长期生存率的治疗方法。但是只有很少的一部分(10%-20%)适合手术切除,且其中70%术后复发。
2.结肠癌的淋巴转移:淋巴转移一般依下列顺序由近而远扩散,但也有不依顺序的跨越转移。
(1)结肠淋巴结位肠壁脂肪垂内。
(2)结肠旁淋巴结位邻近结肠壁的系膜内。
(3)系膜血管淋巴结位结肠系膜中部的血管旁,也叫中间淋巴结组。
(4)系膜根部淋巴结位结肠系膜根部。癌肿侵入肠壁肌层后淋巴转移的机率增多,如浆膜下淋巴管受侵,则淋巴转移机会更大。
3.血行转移:一般癌细胞或癌栓子沿门静脉系统先达肝脏,后到肺、脑、骨等其它组织脏器。血行转移一般是癌肿侵犯至毛细血管小静脉内,但也有由于体检时按压瘤块、手术时挤压瘤体所致,甚至梗阻时的强烈蠕动皆可促使癌细胞进入血行。
4.侵润与种植:癌肿可直接侵润周围组织与脏器。癌细胞脱落在肠腔内,可种植到别处粘膜上,脱落在腹腔内,可种植在腹膜上,转移灶呈结节状或粟粒状,白色或灰白色,质硬。播散全腹腔者,可引起癌性腹膜炎,出现腹水等。
在上面的文章里面我们介绍了结肠对于我们人体的重要性,我们知道结肠起到了吸收等功能,如果结肠出现问题会给我们的身体带来多方面的麻烦,结肠癌是结肠疾病的一种,上文为我们详细介绍了结肠癌转移的途径。
乳腺癌转移途径有哪些
一、直接浸润
乳腺癌细胞可直接侵入皮肤,亦可向深部浸润胸筋膜、胸肌等周围组织。
二、淋巴转移
癌细胞经乳腺的淋巴网沿淋巴液输出途径转移,60%~70%经乳房外侧腋窝途径转移,原发灶大多数在乳头、乳晕及乳房外侧部分;30%经乳房内侧内乳途径转移,原发灶大多数在乳房内侧部分。
三、血运转移
癌细胞可经淋巴途径进入静脉,也可直接侵入血循环。最常见的远处转移依次为肺、骨、肝。
乳腺癌转移的途径有哪些
乳腺癌的转移途径: (一)乳腺癌的转移途径之局部扩展: 乳腺癌细胞沿导管或筋膜间隙蔓延,继而侵及Cooper韧带和皮肤。导致皮肤表面出现凹陷或侵犯乳晕下的大乳管,牵缩乳头,造成乳头内陷,癌细胞也可堵塞皮下淋巴管,造成皮肤水肿,侵入皮内淋巴管,可在皮肤表面形成多数小结节, 肿瘤有时破溃形成溃疡或侵犯胸大肌,肋间肌及肋骨,使肿瘤与胸壁固定。 (二)乳腺癌的转移途径之淋巴转移:
1.乳腺癌的转移过程中癌细胞沿胸大肌外侧缘淋巴管侵入同侧腋窝淋巴结,然后侵入锁骨下淋巴结以至锁骨上淋巴结,进而经胸导管(左)或右淋巴管侵入静脉血流而向远处转移,约占60%。原发灶多在乳头、乳晕区及乳房的外上象限。 2.乳腺癌的转移过程中癌细胞向内侧淋巴管,侵入胸骨旁淋巴结,继而到达锁骨上淋巴结,并通过同样的途径进入血循环,占20%~30%,原发灶多在乳房内侧部分。 (三)乳腺癌的转移途径之血运转移: 乳腺癌的转移途径中血行转移也是一种常见的转移途径,癌细胞除可经淋巴途径进入静脉外,也可直接侵入血液循环而向远处转移。最常见的远处转移部位依次为肺、骨、肝。
腺癌骨转移的部位及其途径
乳腺癌骨转移是指癌细胞转移至乳腺癌患者的肋骨、胸骨等部位,更进一步的危害着患者的身体健康。鉴于此,下面就为大家讲讲常见的乳腺癌骨转移的部位及其途径。
1、乳腺癌骨转移的部位
乳腺癌骨转移也是乳癌较常见的一种,但因乳腺癌骨转移早期骨质破坏很不明显,所以无论X线摄影或是CT骨扫描,都不容易及时发现,而尸检所发现的乳腺癌骨转移率要比临床诊断者高出2倍。
骨盆、脊椎骨(腰椎最多、胸椎其次)和股骨是最常见的乳腺癌骨转移的部位;肋骨、颅骨、肩肿骨、肋骨等发生乳腺癌骨转移的也不少见;而四肢远端的手、足掌骨及指趾骨,肘部和膝部乳腺癌骨转移就甚为少见。
2、乳腺癌骨转移的主要途径
乳腺癌骨转移都是由血行转移的。除了经由肺转移进入体循环发生的血行转移外,还可以通过肋间静脉进入椎静脉系统发生转移,直接向颅骨、脊椎及骨盆等处进犯,所以由椎静脉血行转移是乳腺癌骨转移的一条重要途径。
以上就是关于常见的乳腺癌骨转移的部位及其途径的介绍,相信大家对乳腺癌骨转移有所了解了。更多关于乳腺癌骨转移的疑问可以咨询我们的在线专家,他们将为大家详细解答。
甲状腺癌转移淋巴有哪些表现
全世界大多数国家甲状腺癌的发布率约占2-3/10万,占全身恶性肿瘤1%--2%,女性多见,主要病理类型分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、末分化癌4型。其转移情况与病理分型有关。甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最多见的一种类型,其主要转移途径是颈部淋巴结转移,血行转移少见。滤泡癌较少发生淋巴结转移,血行转移相对较多。二者一般病程长,手术治疗愈后好,属于高分化甲状腺癌。髓样癌不多见,颈淋巴结转移较常见。末分化癌较少见,恶性度高,常发生淋巴结转移,血行转移也多见。主要死亡原因是由于局部病变所致,占全部甲状腺死亡的80%--86% 。
甲状腺癌淋巴结转移的特点?
甲状腺癌常伴有同侧颈淋巴结转移,颈部各区中除颏区外其它各区均可累及。转移的淋巴结大多在颈内静脉周围,同时可循淋巴管向颈后三角区或向纵隔淋巴结转移,很少向颌下区转移。即使临床上检查颈部淋巴结为阴性的患者,术后颈淋巴结标本病理检查仍有50%为转移。在临床上可触及到肿大淋巴结者,术后病理证实基本上100%有癌转移。颈浅淋巴结在正常情况下是不会肿大的,一旦肿大,特别是颈前带状肌和胸锁乳突肌之间淋巴结肿大,即意味着存在淋巴道逆行转移,颈淋巴结转移灶可以穿破淋巴结包膜,互相融合成块或侵及邻近的血管,神经和周围的软组织。约有4%的病例出现对侧淋巴结转移。
甲状腺癌淋巴结转移的高危因素?
原发灶与颈淋巴结转移率的关系
(1)一般发生在原发灶的同侧,甲状腺癌侵润程度越重,转移的机会越多。
(2)不同类型甲状腺癌颈淋巴结转移率不同(见图)。乳头状腺癌易发生颈淋巴结转移,滤泡型甲状腺癌易发生血行转移。
(3)肿瘤侵及包膜者淋巴结转移率明显增高。
(4)肿块原发于甲状腺周边者有较高颈淋巴结转移率。
(5)任何大小的甲状腺癌都有可能发生转移,叶真等统计,癌组织直径<1.0cm转移率达85.7%,>2.0cm则为37%。但肿瘤大小与颈淋巴结转移与否无统计学意义。