股骨头坏死患者有哪些表现
股骨头坏死患者有哪些表现
一、股骨头坏死的主要症状表现:
疼痛:疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。
关节僵硬与活动受限:患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。
跛行:为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。
体征:局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。
X线表现:骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。
二、股骨头坏死的分型
根据坏死部位的范围大小和形状分为六类,具体如下:
1. 股骨头全部坏死。较少见,是指股骨头从关节边缘起全部坏死。头下型股骨颈骨折常常可以引起全头坏死。
2. 股骨头锥(楔)形坏死。最多见。正常股骨头分为中心持重区和内、外无压区。头中心锥形坏死即为持重区骨坏死。
3. 股骨头顶半月状坏死。发生率很高,骨坏死发生于股骨头的前上方,死骨呈半月状,髋关节蛙式外展位X线照片显示最为清楚。
4. 股骨头灶性骨坏死。股骨头灶性骨坏死是最轻的,这一类型一般不发生股骨头塌陷。
5. 股骨头核心性坏死。
6. 非血管性骨坏死。
三、股骨头坏死的分期
骨坏死的发生,演变和结局,有其规律性病理过程,即坏死发生一死骨被吸收一新骨形成。X线表现不管坏死范围大小,单发或多发,都是这一过程的缩影。股骨头坏死的X线分期方法很多,但我们一般采用Arlet,Ficat和Hageffard的5期分法:
Ⅰ期(前放射线期):此期约有50%的患者可出现轻微髋痛,负重时加重。查体:髋关节活动受限,以内旋活动受限最早出现,强力内旋时髋关节疼痛加重。X线显示:可为阴性,也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊。
Ⅱ期{坏死形成,头变扁前期):临床症状明显,且较I期加重。X光片显示:股骨头广泛骨质疏松,散在性硬化或囊性变,骨小梁紊乱、中断,部分坏死区,关节间隙正常。
Ⅲ期(移行期):临床症状继续加重。X光片显示:股骨头轻度变扁,塌陷在2mm以内,关节间隙轻度变窄。
Ⅳ期(塌陷期):临床症状较重。下肢功能明显受限,疼痛多缓解或消失,患肢肌肉萎缩。X光片显示:股骨头外轮廓和骨小梁紊乱、中断,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,头变扁,关节间隙变窄。
Ⅴ期(骨关节炎期):临床症状类似骨性关节炎表现,疼痛明显,关节活动范围严重受限。X光片显示:股骨头塌陷,边缘增生,关节间隙融合或消失,髋关节半脱位。正确的诊断和分期,对决定治疗方法和治疗效果有密切的关系。早期X线上发现或怀疑有骨坏死,可继续做磁共振(MRI)或CT扫描。但以上两种检查费用较高,故一般建议患者拍骨盆正位X线片即可,或加拍双侧髓部X线片,屈髋至90°外展位髋关节片。
治股骨头坏死的费用是多少
虽然大家都对股骨头坏死”这几个字眼非常熟悉,但是大家对股骨头坏死的了解并不清楚。股骨头坏死一般是由于股骨头血供中断或者受损而导致的一种关节功能障碍疾病。股骨头坏死的到来给病人造成的影响是无法用语言来影响的,一旦患上股骨头坏死病人自己会饱受病痛的折磨,患者的家属也会悲痛不已,让患者的整个家庭都陷入不幸,所以一旦发现自己患有股骨头坏死就要及时的进行治疗。及时的治疗股骨头坏死有益于患者的健康,股骨头坏死的治疗费用也与很多因素有一定的关系,所以股骨头坏死的具体治疗费用也是很难确定的。
治股骨头坏死的费用:股骨头坏死的治疗费用与治疗方式有关。股骨头坏死的治疗方法有很多,中药治疗能对股骨头坏死起到一定的治疗作用,手术治疗对股骨头坏死的治疗效果也非常明显,但是中药治疗与手术治疗的原理不同,所以股骨头坏死的治疗费用也不同。
治股骨头坏死的费用:股骨头坏死的治疗费用与地域因素有关。股骨头坏死的治疗有一的难度,但是及时的治疗能降低股骨头坏死的治疗费用。股骨头坏死在不同的城市治疗会有不同的价格,因为不同的城市在经济条件上的差异是巨大的。
股骨头坏死是需要及时治疗的,股骨头坏死的治疗越及时,治疗难度越小,患者的痛苦也越小,股骨头坏死的治疗费用也会越低。股骨头坏死患者千万不能因为担心治疗费用就放弃了治疗,对于股骨头坏死患者来说,及时的治疗也是至关重要的,建议股骨头坏死患者尽早治疗。
股骨头坏死饮食禁忌
1股骨头坏死者禁吃甜品
股骨头坏死饮食上有些食物是万万吃不得的比如甜味食品就是股骨头坏死患者必须要禁忌的包括有甜饼、甜点心、糖果、冰激凌、巧克力等。另外,股骨头坏死患者不宜吃肥甘厚味的食物。如果肥甘厚味吃的过多,而股骨头坏死患者活动量又少,那么会导致体内血脂增高,血液粘稠度增加,血流缓慢反而不利于股骨头的修复。
2股骨头坏死者以清淡为主
除了这些饮食禁忌外,股骨头坏死饮食需要做到以清淡为主,对市场上卖的一些补品也不可乱吃,对于股骨头坏死治疗阶段注意不要吃绿豆,因为绿豆有解毒的作用,也会影响药效的发挥。股骨头坏死患者还不宜吃高脂肪食物:忌食高脂肪食物(如牛肉、猪肥肉等)以及过于酸、碱、咸的食物和人工合成的食物、腌渍类食物、油煎油炸食物。食盐每天限6克为佳。
3股骨头坏死者多吃具有补肾生骨食物
对于股骨头坏死者饮食方面多吃具有补肾生骨食物有益,如海产品,另外海产品中含有较多的钙、磷,而且钙磷比例合理,钙磷优质来源,所以多食海鲜类食物,对股骨头坏死病人大有好处。食用鱼、虾时,选择合适的烹调方法,边虾皮同食,因为这些成分含钙更高。
股骨头坏死患者如何进行家庭护理
进行一些股骨头坏死护理患者的家人会充当很重要的角色,股骨头坏死患者不可以负重,最好是能够拄拐杖,患者自己以及家人都要多给患者鼓励和信心,保证患者的良好心态和足够的睡眠,在饮食方面,应以含钙质、蛋白质、维生素丰富、以易消化的食物为主,这样才有利于股骨头坏死康复,切忌刺激性食物及冰冷的食物和饮酒,随时注意防潮湿、防风、防寒冷,因为患者在受到风寒湿邪的侵蚀时疼痛会骤然加重。
不仅是股骨头坏死护理可以有助于治疗,有些辅助手段也能够对股骨头坏死患者有很多好处,比如骨牵引,髋关节功能锻炼,按摩、针灸、理疗等均属于股骨头坏死的辅助治疗。股骨头坏死的患者在卧床休息的同时,配合牵引治疗是一种极好的辅助治疗措施,牵引的重量、时间等方法应遵医嘱。一般的股骨头坏死患者牵引最初几天可感到患侧有舒服轻松的感觉,一个月后有一定的疗效,在一个月后症状无明显减轻,可适当增加重量,若仍无明显好转,应及时找医生就诊、咨询,必要时在医生指导下纠正牵引姿势、牵引角度,调整牵引重量,至于股骨头坏死的功能锻炼,更应在医生的指导下进行。
股骨头坏死病人的日常护理措施
股骨头坏死的日常护理:
1、股骨头坏死患者应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。这也是属于股骨头坏死的护理方式。
2、因为相关疾病必需应用激素时,股骨头坏死患者要掌握短期适量的原则,并配合扩血管药、维生素D、钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物,这也是属于股骨头坏死的护理之一。
3、股骨头坏死的护理首先是要对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时应用带血管蒂骨瓣头植骨,促进股骨头坏死患者的股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,股骨头坏死术后应按期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性的发生。
4、股骨头坏死患者应尽量避免外界环境的不良刺激对人体的影响。股骨头坏死的护理需尽量避免来自自然环境、社会环境、家庭因素等方面的不良刺激。家庭成员和股骨头坏死患者要积极配合医生治疗股骨头坏死,防止因外源性的精神刺激又间接地形成了内源性因素对机体产生的不良刺激。精神负担可间接地影响机体有序的生理机能,也可因异常的情志变化,加深股骨头坏死的病情,影响身心健康。
股骨头坏死饮食调理
1、股骨头坏死主食应以米、面、杂粮为主,但要注意做到品种多样,粗细搭配适宜。
2、不宜吃辛辣食物。股骨头坏死患者该如何饮食?股骨头坏死患者不宜吃辛辣食物,多食用新鲜蔬菜和水果等。
3、减少甘厚味食物。股骨头坏死如果肥甘厚味吃的过多,活动量又少,使体内血脂增高,血液粘稠度增加,血流缓慢反而不利于股骨头的修复。
4、减少酒类的摄入。股骨头坏死饮白酒、啤酒对人体有百害而无一利,股骨头坏死患者该如何饮食?饮用少量的葡萄酒有软化血管作用,骨关节病患者在刚饮酒后会觉得症状减轻。
5、股骨头坏死患者该如何饮食?多食含钙的食物,注意钙质的补充:股骨头坏死患者会伴有不同程度的骨的矿物质含量,即钙质含量的变化。故每日给予充足的钙质,可以弥补骨骼中矿物质成分的丢失。在日常食物中,含钙最丰富的是乳制品,如牛奶、酸奶、冰淇淋;还有海产品中的鱼、虾等也是含钙丰富的食物。
股骨头坏死对人体有什么危害
1、由于股骨头细胞大量坏死没有得到任何控制,股骨头坏死的危害会使得股骨头骨细胞逐渐减少,股骨头坏死的症状从塌陷1毫米开始塌陷直到股骨头大部分消失,股骨头坏死逐渐塌陷缩小变形,于是股骨头坏死患者就会出现一条腿长一条腿短的现象。再就是股骨头在塌陷时股骨头表面光滑的软骨面就会碎裂,表面就会出现有的地方突起上来,有的地方凹陷下去的高低不平,股骨头软骨就像刀刃一样锋利,股骨头坏死的软骨摩擦髋臼软骨产生疼痛难忍症状,造成股骨头坏死患者无法行走,走路一瘸一拐的跛行残疾的变化结果。这些都是由于股骨头坏死的危害所致。
2、虽然股骨头骨细胞大量出现股骨头坏死塌陷的病理变化,但是股骨头坏死并没有逐渐加重,股骨头骨细胞也没有逐渐减少,股骨头坏死并没有完全消失,只是股骨头塌陷到一定程度后停止下来,股骨头坏死不再继续发展。这时股骨头坏死的危害会部分形成侧支循环,股骨头坏死患者的骨细胞有了代谢条件,死骨细胞被吸收,新骨细胞逐渐形成,于是股骨头坏死停止了塌陷。这时股骨头的抗压能力逐渐恢复,在逐渐恢复的过程中股骨头外形肥大,股骨头表面逐渐光滑可以走路。这样股骨头坏死患者一般一次走500米或1000米髋关节并不疼痛,一般股骨头坏死患者恢复1~2年后每天行走5~8次髋关节都会没有疼痛症状。
股骨头坏死对人体有什么危害
什么是股骨头坏死疾病呢?很多人可能从来没有听说过股骨头坏死这类的骨科疾病。其实,当患上股骨头坏死后,若不及时治愈的话,后果是很严重的。下面,我们就一起来了解下患上股骨头坏死的危害表现是有哪些吧。
1、由于股骨头细胞大量坏死没有得到任何控制,股骨头坏死的危害会使得股骨头骨细胞逐渐减少,股骨头坏死的症状从塌陷1毫米开始塌陷直到股骨头大部分消失,股骨头坏死逐渐塌陷缩小变形,于是股骨头坏死患者就会出现一条腿长一条腿短的现象。再就是股骨头在塌陷时股骨头表面光滑的软骨面就会碎裂,表面就会出现有的地方突起上来,有的地方凹陷下去的高低不平,股骨头软骨就像刀刃一样锋利,股骨头坏死的软骨摩擦髋臼软骨产生疼痛难忍症状,造成股骨头坏死患者无法行走,走路一瘸一拐的跛行残疾的变化结果。这些都是由于股骨头坏死的危害所致。
2、虽然股骨头骨细胞大量出现股骨头坏死塌陷的病理变化,但是股骨头坏死并没有逐渐加重,股骨头骨细胞也没有逐渐减少,股骨头坏死并没有完全消失,只是股骨头塌陷到一定程度后停止下来,股骨头坏死不再继续发展。这时股骨头坏死的危害会部分形成侧支循环,股骨头坏死患者的骨细胞有了代谢条件,死骨细胞被吸收,新骨细胞逐渐形成,于是股骨头坏死停止了塌陷。这时股骨头的抗压能力逐渐恢复,在逐渐恢复的过程中股骨头外形肥大,股骨头表面逐渐光滑可以走路。这样股骨头坏死患者一般一次走500米或1000米髋关节并不疼痛,一般股骨头坏死患者恢复1~2年后每天行走5~8次髋关节都会没有疼痛症状。
以上所讲述的就是患有股骨头坏死的危害表现具体的描述,希望可以帮助到大家了解到这方面的股骨头坏死的知识,认识到股骨头坏死的重要性。
骨头坏死康复保健方法
股骨头坏死的治疗过程是比较长的,所以为了减轻股骨头坏死患者的病痛伤害,一定要给股骨头坏死的患者做好积极的护理保健工作。具体该如何进行康复,下面我们就来看看专家们的介绍吧。
股骨头坏死康复需要怎么做?首先就要做好饮食方面的合理安排,因为这个是和股骨头坏死患者最有直接关联的,股骨头坏死患者容易导致钙和锌的流失,所以需要加强这方面的影响,生活中对止痛药尽量少用,特别是激素类的药物,不要久坐电脑或电视等有放射性照射的旁边,这样对股骨头坏死康复是非常不利的,如果患者的身体还有其它的疾病,那么要抓紧治疗。
另外,如果是轻微的股骨头坏死患者,那么在进行股骨头坏死康复时可以配合一些运动,室内和室外均可,不过切忌要结合自己的情况而定,股骨头坏死患者对性生活也有一定要求,需要适当的节制,过于频繁的性生活对股骨头坏死患者的康复起不到正面效果,不利于股骨头坏死的修复。对于需要拄杖的患者要注意坚持拄双拐,防止因再负重加重股骨头变形,这一点对股骨坏死的患者至关重要。
总而言之,大家在患了股骨头坏死之后,一定要多加注意上面介绍到的内容。这样才能够保证自己的治疗效果。小编还要特别的提醒大家,一定要选择正规的医疗机构治疗股骨头坏死,避免延误病情。