痔漏的治疗与防治

痔漏的治疗与防治

(1)一般治疗：适用于绝大部分的痔，包括血栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。对于脱垂型痔，注意用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。避免久坐久立，进行适当运动，睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等。

(2)局部用药治疗：已被广泛采用，药物包括栓剂、膏剂和洗剂，多数含有中药成分。

(3)口服药物治疗：一般采用治疗静脉曲张的药物。

(4)注射疗法：对ⅰ、ⅱ度出血性内痔效果较好;将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围，使引起炎症反应及纤维化，从而压闭曲张的静脉;1月后可重复治疗，避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。

(5)物理疗法：激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗，较少用。

痔漏食疗

人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，称为痔，又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等。

痔疮实用的食疗方法

1..黑木耳5克，柿饼30克，将黑木耳泡发，柿饼切块，同加水煮烂，每日1～2次，有益气滋阴、祛瘀止血功效，适用于痔疮出血。

2鲜荸荠500克，红糖90克，加水适量，煮沸1小时，饮汤，吃荸荠，每日一次，有清热养阴的功效，适用于内痔。

3黄鳝100克，去内脏切段，加调料水煮，食肉饮汤，有补中益气、清热解毒、祛风除湿之功效，适用于肠风下血。

4蕹菜2000克，蜂蜜250克，将蕹菜洗净，切碎，捣汁，放锅内，先以武火，后以文火加热煎煮浓缩，至较稠时加入蜂蜜，再煎至稠黏时停火，待冷装瓶备用，每次以沸水冲化饮用1汤匙，每日两次，有清热解毒、利尿、止血功效，适用于外痔。

5桑耳3克，粳米50克，先煎桑耳，去渣取汁，和米煮粥，空腹服用，有祛风活血作用，用于肠风痔血。

6苍耳子15克，粳米100克，先煎苍耳子，去渣，后入米煮粥，空腹服用，有祛风消肿功效，适用于痔疮下血，老人目暗不明等。

7.牛脾1具，粳米100克，每次用牛脾150克，细切，和米煮粥，空腹食之，能健脾消积，适用于脾虚食滞，兼治痔疮下血。

8.桑仁100克，糯米150克，将桑仁煮取汁，和糯米同煮成粥，每日1～2次，空腹食用，有滋补肝肾、养血功效，适用于痔疮下血，烦热消瘦等。

9.无花果(干品)100克，猪瘦肉200克，加水适量，放入沙锅内，隔水炖熟，调味即可，每日服两次，可养胃理肠、清热解毒，适用于痔疮以及慢性肠炎。

10.丝瓜250克，猪瘦肉200克，将丝瓜切块，猪瘦肉切片，加水适量煲汤，每日2～3次，用食盐调味，佐膳，有清热利肠、解暑除烦功效，适用于内痔便血初期。

11.鱼肚25～50克，白砂糖50克，加水少量，同放沙锅内隔水炖熟，每日服1次，连续服用，适用于痔疮，有补肾益精、止血消肿功效。

12.金针菜100克，红糖适量，同加水煮熟，去渣，每日早晚空腹服，连服数天，适用于痔疮疼痛出血，有清热、利尿、养血平肝功效。

13.香蕉蔬菜粥

香蕉、绿色蔬菜各100克，粳米70克，食盐适量。香蕉去皮捣为泥，蔬菜切成丝。粳米煮粥至熟时，加入香蕉泥和蔬菜。煮沸后，加入食盐。每天早餐服食。

14.凉拌马齿苋鱼腥草

将马齿苋与鱼腥草各250克，分别洗净，用沸水氽一下。加麻油、酱油、味精和醋等调料凉拌。分顿服食。

15.三瓜时蔬

取丝瓜、冬瓜、西瓜各250克。丝瓜、冬瓜去皮切片;西瓜去外层绿衣，将中层白皮切成片。将三者放入水中氽一下，沥出。放入适量食盐、麻油和味精调匀，当菜食用。

16.荸荠猕猴桃汁

荸荠10～15个，猕猴桃4个，去皮，切成小块，加水1000毫升，放入冰糖，打成汁。每天喝1000毫升。

提示：痔疮患者饮食宜清淡，可常食用有清热解毒作用的食物;多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。

17.凉拌马齿苋鱼腥草

将马齿苋与鱼腥草各250克，分别洗净，用沸水汆一下。加麻油、酱油、味精和醋等调料凉拌。分顿服食。

生活中治疗痔漏

1.不要用手去扰痔疮，用手去弄很容易细菌会附上患处，更会加重病情，而且还会损害敏感的血管。

2.每天最好用温水清洗患处，洗澡的时候选择坐浴。这样有助于清洗痔疮，缓解瘙痒和疼痛。洗完澡最好对患处擦干，潮湿对肛门部位卫生不利。

3.在平常中多喝水。水是身体最重要的东西，喝水可以有效的对肠道起润滑作用。少喝水，肠道排便速度减慢，会造成堵塞，形成痔疮。

4.可以用一些外用药来缓解和治疗痔疮。如含维生素E,涂抹金缕梅、芦荟等冰冷的物质，减缓疼痛。

5.晚上睡觉之前吃一根香蕉 ，有助于隔天的排便。要养成准时时间排便，对于排便不要忍，这样对肠道和肛门不利。

6、不要延误了痔疮的最佳治疗时间。常见的疾病，一般不会危及生命，但它由于处于人体排泄口，稍有不适，轻则影响人的情绪，妨碍学习、工作，影响生活质量;重的会常常出血，可造成贫血，营养不良。这些痔疮的治疗注意事项是比较重要的。

7、对于许多人来说，一遇到便血，即想到是痔疮不太引起注意，使得把一些严重的疾病如肠道肿瘤等掩盖，延误了最佳治疗时机。这也是痔疮的治疗注意事项。

痔漏物理治疗

挂线疗法适应症：外口距离肛门5cm以内的低位单纯性肛瘘。

禁忌症：

1肛门周围有皮肤病者，

2瘘管仍有酿脓现象者，

3有严重的肺结核病、梅毒或极度虚弱者，

4有恶性肿瘤者。操作方法：取左侧卧位，病侧在下，常规消毒,局部侵润麻醉，在探针尾部系一根橡皮筋，探针头探入外口、瘘道，另一只手的食指伸入入肛门内，配合探针找到内口，并经肛门拉出橡皮筋，切开瘘管内外口之间的皮肤及皮下组织，拉紧橡皮筋，紧贴皮下切口用止血钳夹住，在其下方用十号丝线双重结扎，在结扎线外1.5cm处剪去多余的橡皮筋，松开止血钳，紫草油砂条或凡士林油纱条填塞伤口，纱布外固定。注意事项：1插入探针时不要用暴力，以免造成假道，2术后保持大便通畅，每日中药汤剂或1:5000高锰酸钾溶液坐浴，换药，3橡皮筋一般7天左右可自行脱落，如10天以后不脱落，可以剪开，如橡皮筋较松，需要再紧线一次。切开疗法适应症：低位单纯性肛瘘和低位复杂性肛瘘。对高位肛瘘切开时，必须配合挂线疗法，以免造成肛门失禁。禁忌症：同挂线疗法。

操作方法：

(1)取截石位或侧卧位，在腰俞麻醉或局部侵润麻醉下，常规消毒，铺无菌单

(2)先在肛门内塞入一块盐水纱布，再用钝头针头注射器从瘘管外口注入1%亚甲兰或龙胆紫溶液，如纱布染有颜色，则可有助于寻找内口，也便于在手术时辨认瘘管走向

(3)将有槽探针从瘘管外口轻轻插入，遇阻力时停止，然后沿探针方向切开皮肤和皮下组织及瘘管外壁，使瘘管部分敞开

(4)再将有槽探针插入瘘管的残余部分，逐步的用同样的方法切开探针的表面组织，直至整个瘘管完全切开为止(5)瘘管全部敞开后，用刮匙将瘘管壁上染有美兰的坏死组织和肉芽组织刮出

(6)修剪创口两侧的皮肤和皮下组织，形成一口宽底小的创面，使引流通畅，仔细止血，创面填塞紫草油砂条或黄连膏纱布条，外垫纱布，宽胶布压迫固定。

手术时注意事项：

(1)如瘘管在肛管直肠环下方通过，可以一次性全部切开瘘管。如瘘管通过肛管直肠环的上方，必须加用挂线疗法。即先切开外括约肌皮下部，浅环及其下方的瘘管，然后用橡皮筋由剩余的管道口通入，经内口引出，缚在肛管直肠环上，这样可避免因一次切断肛管直肠环，而造成肛门失禁。如肛管直肠环已纤维化者，也可一次全部切开无需挂线。

(2)瘘管于外括约肌深浅两层之间通过者，该处肌肉未形成纤维化时，不能同时切断两处外括约肌，在切断括约肌时要与肌纤维呈直角不能斜角切断。

(3)高位肛瘘通过肛尾韧带，可以做纵行切开，不能做横行切断肛尾韧带，以免造成肛门向前移位。注意事项：同切开疗法。1.保持肛门周围清洁，增加局部血液循环，防止感染扩散。每日温水或1：5000高锰酸钾溶液坐浴每日2～3次及便后坐浴。2.单纯肛瘘，复杂肛瘘需做切除手术或切开挂线治疗。手术后创口要敞开，创面以紫草油砂条或凡士林纱布填充，继续温水坐浴后换药。

中药方剂可治疗痔漏

治痔汤

蒲公英30克，黄柏30克，赤芍30克，丹皮30克，桃仁20克，土茯苓30克，白芷15克。用法：水煎外用，每日1剂，日用2-3次，先加水2500-3500毫升，煮沸后过滤去渣，将药液倒入普通搪瓷盆内，患者趁热先熏后洗，每次15-30分钟。

消痔汤

乌梅10克，五倍子10克，苦参15克，射干10克，炮山甲10克，煅牡蛎30克，火麻仁10克。用法：水煎服，每日1剂，日服2次。

甘旱蜜汤

苋菜30克，生甘草10克，旱莲草30克，蜂蜜10毫升。用法：水煎服，每日1剂，日服2次，服时加蜜糖10毫升。1-2次煎液内服，第3次煎液外用熏洗肛门。

槐花消痔汤

槐花15克，槐角15克，生地12克，黄连10克，银花12克，黄柏10克，滑石15克，当归12克，升麻6克，柴胡6克，枳壳6克，黄芩10克，甘草3克。用法：水煎服，每日1剂，日服2次。

加味槐榆合剂

槐花10克，地榆10克，仙鹤草15克，旱莲草15克，侧柏叶15克，枳壳10克，黄芩5克，胡麻仁15克，菜苋30克。用法：水煎服，每日1剂，日服2次，另外可用此药煎液熏洗肛门。

当然，中药汤做起来也比较麻烦。其实西药也是不错的选择，对治疗痔疮也是很有帮助的。不过不管怎样，患有痔疮的难言之隐时，能对病症起到疗效的方法都可以试试。但是平常的作息规律与饮食还是最基础与关键的。

痔漏怎么治疗

痔漏主要症状表现：

1、流脓是主要症状，脓液多少与瘘管长短，多少有关，新生瘘管流脓较多，分泌物刺激皮肤而瘙痒不适，当外口阻塞或假性愈合，瘘管内脓液积存，局部肿胀疼痛，甚至发热，以后封闭的瘘口破溃，症状方始消失。

2、疼痛瘘管通畅无炎症时常不感疼痛，只感觉局部发胀和不适，行走时加重。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时，可引起疼痛。内瘘时常感到直肠下部和肛门部灼热不适，排粪时感到疼痛。

3、瘙痒由于脓液不断刺激肛周皮肤，常感觉瘙痒，肛周潮湿不适，皮肤变色、表皮脱落，纤维组织增生和增厚，有时形成湿疹。

4、排便不畅复杂性漏疮口久不愈，可引起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索，影响肛门的舒张和闭合，大便时感到困难，有便意不尽的感觉。

5、全身症状在急性炎症期和复杂性漏疮反复发作时，可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。

食疗防治尿频

山药

食用山药也能预防尿频，山药也是药食两用食材，有补肾健脾功效，食用山药还能进行补脾益肾，对治疗脾虚久泻有很好的帮助。在冬天，山药成熟，经常尿频的人或者肾脏出现病症的人能食用一些山药，可以把山药、红枣煮成山药红枣粥。

莲子

莲子也属于药食两用食材，食用莲子对保健身体有好处，能起到养心安神、补肾固精的作用，丰富的碳水化合物还能起到利尿的作用。可以把莲子用来做成莲子粥，食用一些对身体非常好。

薏米

可能有人会提出疑问，尿频往往是肾脏不好的表现，需要食用补肾的食物，薏米不是一种健脾祛湿的食物吗?这怎么可以食用呢?

其实，这更多的是从中医五行角度进行分析的，肾脏在五行中属水、脾属土，土克水，可见食用健脾食物对健肾也有功效。当然，食用薏米健脾、护肾仅仅是在尿频初期食用，要是在尿频严重的时候，好不要食用，以免薏米吃多了，造成肾脏失调，毕竟土克水，脾脏会克肾脏。

痔疮怎么诊断

痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。

发现患有痔疮疾病后，需要尽早的采用治疗措施，万不可因为痔疮是小病就置之不理，因为痔疮一个是比较影响生活质量，再一个任由病情蔓延还或许造成感染痔漏等严重情形。因为痔疮和饮食是息息相关的，不管用哪种方式治疗痔疮，生活饮食也一定要注意，不然即使一时治愈，也还会反复发作。同时也要通过饮食来调节，防止便秘，因为便秘又很容易致使痔疮的加剧。

治疗痔漏的偏方

清热凉血

适用于因血热肠燥而引起的便血，或内痔出血和血栓外痔初起的病人。选方常用凉血地黄汤等治疗。

清热利湿

适用于肛门直肠痈疽实证、肛窦炎和炎性外痔等病人。选方常用萆藓渗湿汤、龙胆泻肝汤加减治疗。

清热解毒

适用于肛门直肠痈疽实证和内外痔感染的病人。选方常用黄连解毒汤、仙方活命饮加减治疗。

泻热通腑

适用于因热结肠燥而引起便秘的病人。选方常用大承气汤等加减治疗。

养阴润燥

适用于因血虚津乏而引起便秘的病人。选方常用润肠汤、五仁汤或增液汤加减治疗。

补益气血

适用于气血不足或久病气血虚弱的病人。选方常用十全大补汤、八珍汤加减治疗。

补中益气

适用于小儿、年老体衰或经产妇，因气虚下陷而引起的直肠脱垂或内痔脱出不收的病人。选方常用补中益气汤加减治疗。

滋阴清热

适用于肛瘘痔疮等阴虚有热的病人。选方常用青蒿鳖甲汤加减治疗。

活血祛瘀

适用于气滞血瘀，经络瘀阻的病人。选方常用桃红四物汤加减治疗。

温阳健脾

适用于因脾弱阳虚或脾肾阳虚而引起便血的病人。选方常用黄土汤加减治疗。

产后痔疮的饮食禁忌原则

患有痔疮者，宜吃以下食物。

蛤蜊

性寒，味咸。《本草求原》中说：“蛤蜊治五痔。”蛤蜊肉能润五脏，软坚散肿。痔疮患者宜用蛤蜊肉经常煮食。

螺蛳

性寒，味甘，能清热、利水，治疗痔疮。古代《日用本草》中记载：“螺蛳解热毒，治酒疸，利小水，消疮肿。”《本草纲目》亦云：“醒酒解热，利大小便，治脱肛、痔漏。”《玉楸药解》中还说：“螺蛳清金利水，泄湿除热，治脱肛、痔瘘。”患有痔疮的人，适宜常吃螺蛳。

蚌肉

性寒，味甘咸，有清热、滋阴、解毒的作用，适宜湿热痔疮者煮食或煨汤服。《日华子本草》中记载，蚌肉“……除烦解热毒，……并痔瘘、血崩、带下。”

泥鳅

补中气，祛湿邪，既营养，又疗痔，久痔体虚、气虚脱肛者宜常食之。中国药科大学叶橘泉教授认为，泥鳅肉“暖中益气，解毒收痔。”民间有用鳅鱼同米粉煮羹食用，治疗痔疮脱垂，可起到“调中收痔”的效果。

鳗鲡

俗称白鳝。性平，味甘，能补虚羸、祛风湿，对体弱气虚痔疮患者，最为适宜。早在《别录》中即载：“鳗鲡鱼主五痔疮瘘。”唐代著名食医孟诜还说：“鳗鲡熏痔，患诸疮瘘及疬疡风，长食之甚验。”在孟诜的《食医心镜》中有一方：“治五痔瘘疮，杀虫：鳗鲡一头，治如食法，切作片炙，着椒、盐、酱调和食之。”鳗鲡鱼的确含有丰富的蛋白质，营养滋补价值极高，它的补虚疗痔功效为历代医家称赞。如明代缪希雍《神农本草经疏》中说：“五痔疮瘘人常食之，有大益也。”明·倪朱谟亦认为：“疬疡瘘痔人常食之，渐渐获效。”

乌鳢

俗称乌鱼、黑鱼、鳢鱼。性寒，味甘，有补脾、利水的作用，能疗痔疮。《别录》中早已说它“疗五痔。”《外台秘要》中亦载：“治肠痔，每大便常有血：鳢鱼脍、姜、齑食之。”

黄鳝

能补虚损、除风湿、强筋骨，亦可疗痔瘘。《便民食疗》中说：“治内痔出血：鳝鱼煮食。”《食用中药与便方》亦载：“内痔出血，气虚脱肛，黄鳝煮羹食之，有补气固脱之功。”

猪大肠

适宜痔疮出血脱肛者食用。古代治疗痔疮的效方，也常用到猪大肠。如《奇效良方》中的猪脏丸，“治痔瘘下血”，就是用猪大肠同槐花煮烂捣和后为丸。《本草蒙筌》中的连壳丸，“治内痔”，也是用猪大肠同黄连、枳壳、糯米做成丸药内服。

狗肉

为温补性食品，有补中益气的作用，《本经逢原》中说：“犬肉，下元虚人，食之最宜，痔漏人岁久不愈，日食自瘥。”《世医得效方》中还介绍：“治痔漏：熟狗肉蘸蓝汁，空心食。”凡患有痔疮之人，宜常食之。

猬肉

甘平无毒，久患痔疮者食之尤宜。《本草拾遗》中即有记载：“猬肉，食之主瘘。”《中药大辞典》也说：“治痔瘘。”

野猪肉

性平，味甘咸，不仅能补虚弱羸瘦，又能疗痔疮出血，对患有慢性痔疮出血者最宜。唐代食疗医家孟诜在其《食医心镜》中介绍：“治久痔，下血不止，肛边痛：野猪肉二斤，切，著五味炙，空心食，作羹亦得。”

柿饼

性寒，味甘涩，能清热、润肺、涩肠、止血，尤其适宜痔疮出血者食用。《本草纲目》记载：“白柿治痔漏下血。”对痔疮出血，或肛门裂出血，大便干结者，民间习惯用柿饼适量，蒸熟后，每次吃饭时吃1个，或加水煮烂当点心吃，1日2次。柿霜对痔疮患者亦有益。《本草求真》中也有记载，说：“柿霜治肠风痔漏。”故痔疮出血吃柿霜也颇适宜。

香蕉

性寒，味甘，有清热、润肠、解毒的作用，尤其是对痔疮患者大便干结或便后出血时最为适宜。《岭南采药录》中说：“治痔及便后血：香蕉二个，不去皮，炖熟，连皮食之。”对痔疮出血，大便干结者，最常用有效也是最方便的办法是：每日早晨空腹吃香蕉1~2个。

无花果

性平，味甘，能健胃清肠、消肿解毒，对肛肠疾病患者，如便秘、肠炎、痢疾、痔疮等，均有效益。《本草纲目》早就说过：无花果“治五痔。”《福建中草药》还介绍：“治痔疮，脱肛，大便秘结：鲜无花果生吃。或干果十个，猪大肠一段，水煎服。”

榧子

又称香榧。有润肺滑肠、通便化痔、杀虫消积的作用。早在一千多年前的《别录》中就记载：“主五痔。”对此，《本草经疏》还解释说：“五痔三虫，皆大肠湿热所致，苦寒能泻湿热，则大肠清宁而二证愈矣。”中国药科大学叶橘泉教授还认为，痔疮患者“每日嚼食香榧7粒，有养身治病之功。”

韭菜

有行气、散血的作用。现代认为韭菜里含粗纤维较多，而且比较坚韧，不易被胃肠消化吸收，能增加大便体积，促进大肠蠕动，防止大便秘结，故对痔疮便秘者有益。

茄子

性凉，味甘，有清热、活血、止痛、消肿的作用。《滇南本草》中记载：“茄子散血，消肿宽肠，烧灰米汤饮，治肠风下血不止及血痔。”《圣济总录》中还曾介绍“茄子酒”，用以“治久患肠风泻血”。所谓“肠风下血及血痔”，相当于痔疮出血之人，故患有痔疮者，食之亦宜。

痔疮不能吃什么 螺狮

螺狮性寒，味甘，能利水清热，治疗痔疮，《日用本草》中记载：螺狮能解热毒，治酒疸，利小水，消疮肿。《本草纲目》亦云：螺狮醒酒利热，利大小便，治脱肛，痔漏;《玉楸药解》中说：螺狮清金利水，泄湿除热，治脱肛，痔瘘。患有痔疮的人，适宜多吃螺狮肉。