引起甲减性心脏病的原因有哪些
引起甲减性心脏病的原因有哪些
甲减性心脏病是一种发病率很高的甲减的并发症,危害着许多人的生命健康。那引起甲减性心脏病的原因有哪些呢?
一般,常见的引起甲减性心脏病的原因有:
1、病从口入。这句话大家都应该了解,人的很多病都是吃出来的,很多疾病的发生都与饮食有很大的关系。由于饮食不当,伤及脾胃,体内代谢失衡,气运不畅,损伤脾阳。脾阳虚弱,久而久之,导致脾肾双亏,就会引起甲减性心脏病,从而出现食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懒动、全身浮肿等症状。
2、甲减病人在施行甲状腺切除手术或服用某些治疗甲亢的药物时,对人体造成损伤,致使脏腑失养,机能衰退,可表现一系列虚损证候,其中就包括甲减性心脏病。
3、情志刺激、外邪侵袭。精神对于一个人有很大的主导作用,由于精神刺激,进而导致脾虚,体内生湿痰,就有可能会引起甲减性心脏病。风热毒邪,从口鼻内侵入,可出现咽部及颈前引发肿、痛;若是寒凉的东西,内伤阳气,虽然热毒被祛除,疼痛也会消失。
什么原因会导致甲减
一、发病原因
导致甲减的原因十分复杂,临床上根据其起源,因甲状腺本身疾病引起的功能减退称原发性甲减或甲状腺性甲减,占甲减的90%~95%。由TSH或甲状腺激素抵抗所致者称为受体性或周围性甲减。在各型甲减中,成年型和幼年型甲减既可原发于甲状腺本身病变,也可继发于垂体或下丘脑病变。呆小病则主要属于原发性甲减。
二、发病机制
1、高脂血症和动脉硬化
甲减时脂肪代谢发生变化,正常胆固醇半寿期约为75天,甲减时延长至150天,此可能是本症中血胆固醇增高的原因,也是促使患者发生冠心病的危险因素。
2、基础代谢低下
患者甲状腺素合成或分泌不足,使机体各器官和组织代谢率降低,导致水钠潴留,组织毛细血管通透性增加及局部淋巴回流减慢,以及因局部黏液性水肿而有嗜水性黏多糖和黏蛋白堆积,造成心肌水肿和浆膜腔积液,其中以心包积液最为重要,病人心率减慢和每搏输出量减少,心排量降低,周围血液量减少,血流速度减慢,循环时间延长。为了保持热量,皮肤血管呈收缩状态,外周阻力增高。
3、心肌病变及心力衰竭
甲减时,甲状腺激素不足,心肌许多酶活性受抑制,心肌对儿茶酚胺敏感性降低或心肌儿茶酚胺受体减少,致使心肌发生非特异性心肌病变,心脏扩大呈球状,促使甲减性心脏病的发生。
甲亢性心脏病是怎么回事
(一)发病原因:导致甲减的原因十分复杂,临床上根据其起源,将甲减分为3类(表1):因甲状腺本身疾病引起的功能减退称原发性甲减或甲状腺性甲减,占甲减的90%~95%。缘于垂体及下丘脑病变的甲减系中枢性甲减性心脏病或继发性与三发性甲减。由TSH或甲状腺苭物抵抗所致者称为受体性或周围性甲减。在各型甲减中,成年型和幼年型甲减既可原发于甲状腺本身病变,也可继发于垂体或下丘脑病变。呆小病则主要属于原发性甲减。
(二)发病机制
1.基础代谢低下 患者甲状腺素合成或分泌不足,使机体各器官和组织代谢率降低,导致水钠潴留,组织毛细血管通透性增加及局部淋巴回流减慢,以及因局部黏液性水肿而有嗜水性黏多糖和黏蛋白堆积,造成心肌水肿和浆膜腔积液,其中以心包积液最为重要,早年报道甲减心包积液发生率达30%~80%。近年来,随着分析技术的提高可早期发现轻型甚至无症状的甲减患者,因此心包积液发生率下降,但仍有不少甲减患者以心包积液为首发症状,甲减性心包积液多为小量,亦可中至大量,生长缓慢,即使大量心包积液,也较少发生心包填塞。病人心率减慢和每搏输出量减少,心排量降低,周围血液量减少,血流速度减慢,循环时间延长。为了保持热量,皮肤血管呈收缩状态,外周阻力增高。
2.甲减性心脏病的原因还包括高脂血症和动脉硬化 甲减时脂肪代谢发生变化,正常胆固醇半寿期约为75天,甲减时延长至150天,此可能是本症中血胆固醇增高的原因,也是促使患者发生冠心病的危险因素。
3.高血压 甲减患者中有7.8%~25%的人血压升高,而且用甲状腺素替代治疗后,血压明显下降,高血压的原因推测与下列因素有关:
(1)高脂血症促进动脉硬化导致高血压形成。
(2)基础代谢率降低,有效循环血量不足,外周血管代偿性收缩。
4.心肌病变及心力衰竭 甲减时,甲状腺苭物不足,心肌许多酶活性受抑制,另有人发现,甲减时心肌肌浆网功能和肌浆球蛋白三磷腺苷活性降低,导致心肌变力,变速作用减弱,心肌对儿茶酚胺敏感性降低或心肌儿茶酚胺受体减少,致使心肌发生非特异性心肌病变,心脏扩大呈球状,促使甲减性心脏病的发生。
5.心律失常 甲减时心肌对肾上腺素和去甲肾上腺素的敏感性下降,加之组织耗氧量减少及代谢率降低,心动过缓多见,其次为房室传导阻滞,另外,甲减可引起Q-T间期延长,严重者出现室性心律失常,如扭转型室速,反复发作的心房颤动,甲减纠正后,Q-T间期可恢复正常。
老年甲减性心脏病的危害都有哪些
一般,常见的甲减性心脏病的危害有:
1、心肌损害。黏性水肿是甲减性心脏病的主要表现症状之一,甲减性心脏病患者的心脏已经水肿,外观表现为球形,看起来苍白,比较松软。
分量遇加,大约有多半的心被积液包裹,在光镜下可看见心肌纤维已经出现部分萎缩,心肌肿胀,对患者造成了严重的危害。
2、冠状动脉病变。甲减性心脏病患者的冠状动脉比单纯的高血压、高血脂患者要狭窄很多,在临床研究资料中,对于人工诱发的黏液性水肿虽然血中胆固醇含量遇高,但动脉硬化的进程并不加速。
3、心肌收缩力下降。甲减性心脏病患者体内三磷酸腺苷酶活性降低,在对钙的吸收能力也有所下降。
以上就是关于常见的甲减性心脏病的危害的介绍,希望对大家有所帮助。一旦患上甲减性心脏病一定要及时去医院治疗,以免延误病情。
你了解女性甲减具体的危害
1、甲减对女性自身的危害
甲减会导致女性月经紊乱、不孕不育,怀孕了会导致流产、死胎、畸形和生下的孩子智力低下等。成人易出现引起心脏甲减性心脏病、黏液性水肿性昏迷,这会有生命危险;若是婴儿,发病者会出现呆小症;2-3岁以后的幼儿发病者智力影响不大,主要影响生长发育,个子低。
2、甲减危害胎儿
婴儿在出生3-5天后,一般医院会采婴儿的足跟血做常规筛查,来筛查呆小症。做了早期筛查,这种病完全可以治愈。但如果婴儿到了6周以上才发现有甲减,再去治疗就晚了。高危人群要进行定期检查。如果母亲有甲状腺疾病,其后代中大约有一半左右可能会在长大后得甲状腺疾病。患有甲状腺疾病母亲的孩子就是高危人群。造成甲减的原因主要是自身免疫损伤,再者就是由于甲亢做手术后出现的,另外就是用碘131治疗导致的甲减。
3、甲减的遗传
如果孕妇甲状腺功能减退,孕妇甲减对胎儿的影响很大,有可能影响孩子智力发育,这也是甲减对女性造成的危害。因此,怀孕女性最好能在发现妊娠时进行一次甲状腺检查,如果在怀孕前就已经因为有甲状腺疾病而接受了治疗,那么怀孕期间,每6-8周应进行一次甲状腺的检查。
老年人甲减性心脏病的注意事项
1我公公很喜欢抽烟,可是出院时医生就告诉他回去后不能抽不然又乎引发心脏病的。可才出院一个星期,他就自己偷偷抽了,结果就引起了心绞痛。我们发现后赶紧给给他吃了急救药才没事。自那以后,我们都会时时监督着他。因为烟中的尼古丁对心脏病人的危害是很大的。
2除了烟要忌口外,像那些刺激的、油腻的的食物,我也不会给公公吃的,还有能使精神兴奋的饮料咖啡可可都是不能吃的。
3老年人甲减性心脏病是因为甲状腺功能下降引起的,因此,要多给病人吃些碘含量较高的食物,如海带、紫菜。我会经常煲海带汤给公公喝。
老年人甲减性心脏病不能吃什么
说到心脏病,大家都不陌生,但是提到甲减性心脏病,可能知道的人不多。甲减都知道是甲状腺功能减退。顾名思义,甲减性心脏病就是指由甲状腺功能减退导致的心脏病。当然,老年人是这个疾病发病的主体,主要的原因除了一些器质性的病因外,还与身体功能衰退有关。
那么,老年人甲减性心脏病不能吃什么?饮食对于老年人的健康非常的重要,因为食物是能量的来源,而且是决定抵抗力能力的主要元素之一。所以,在患甲减性心脏病后,需要注意饮食。
1.饮食应保证低盐饮食,限制钠盐摄入量,注意钠、钾平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的发生。
2.避免过冷、过热和刺激性食物,不饮浓茶、咖啡等。采用低热量饮食,以减轻心脏的负荷;多食新鲜的蔬菜和水果,膳食应平衡,补充适量蛋白质,保证心肌营养供给。
3.注意多休息,避免熬夜,避免劳累。
这里需要提醒的是,饮食的调理不但能增强抵抗力,也能加强医药治疗的效果。当然,当发现甲减性心脏病后,除了要及时的做饮食调整外,最好解除病痛的方式就是到医院进行治疗。一般来说,越早接受治疗,效果越好。
老年甲减性心脏病怎么预防
甲减性心脏病是老年人最容易患上的病症,老年甲减性心脏病怎么预防?老年甲减性心脏病主要是由于甲状腺激素合成,分泌不足而造成的,病情严重的还会引起心肌收缩力减弱或者外周学流量减少等,是一种常见的内分泌紊乱性心脏病,会给患者带来很大的伤害,提醒大家:在生活中一定要提前做好预防老年甲减性心脏病。预防老年甲减性心脏病有哪些方法,具体以下就是详细的介绍:
一、对于诊断明确的老人,应予以甲状腺素替代治疗,以减少病残率及甲减性昏迷,心脏并发症发生率。
二、预防老年甲减性心脏病还有即早发现,诊断患病老人,定期(半年至1年)体检十分重要,尤其对接受放射性碘治疗及服用抗甲状腺药物的高危老人,应定期行甲状腺功能测定(3个月至半年)。
三、通过对各种病因的预防从而避免甲减的发生,其中包括预防桥本甲状腺炎,避免缺碘或碘过多,Graves病的适量放射性碘治疗,避免抗甲状腺药物过量,及其他可致甲减的药物长期过量服用。近年来,胺碘酮治疗老年人心律失常颇为常见,胺碘酮对甲状腺功能有3方面作用:第一,是通过与细胞核内甲状腺受体结合以对抗甲状腺素作用;第二,是抑制外周T4转化为T3,故长期用药可致血清T3水平下降和一过性TSH升高;第三,是该药含碘35%(按重量算),在体内代谢时产生大量的无机碘,导致甲状腺有机碘化作用的抑制。服用该药的病人,可能发生甲减(美国多见),国内也屡有报道,故对长期服用胺碘酮的老年病人,应定期复查甲状腺功能。
老年人甲减性心脏病病因
基础代谢低下(30%):
患者甲状腺素合成或分泌不足,使机体各器官和组织代谢率降低,导致水钠潴留,组织毛细血管通透性增加及局部淋巴回流减慢,以及因局部黏液性水肿而有嗜水性黏多糖和黏蛋白堆积,造成心肌水肿和浆膜腔积液,其中以心包积液最为重要。早年报道甲减心包积液发生率达30%~80%。
近年来,随着分析技术的提高可早期发现轻型甚至无症状的甲减患者,因此心包积液发生率下降;但仍有不少甲减患者以心包积液为首发症状。甲减性心包积液多为小量,亦可中至大量,生长缓慢,即使大量心包积液,也较少发生心包填塞;病人心率减慢和每搏输出量减少,心排量降低,周围血液量减少,血流速度减慢,循环时间延长,为了保持热量,皮肤血管呈收缩状态,外周阻力增高。
心肌病变及心力衰竭(15%):
甲减时,甲状腺激素不足,心肌许多酶活性受抑制。另有人发现,甲减时心肌肌浆网功能和肌浆球蛋白三磷腺苷活性降低,导致心肌变力,变速作用减弱,心肌对儿茶酚胺敏感性降低或心肌儿茶酚胺受体减少,致使心肌发生非特异性心肌病变,心脏扩大呈球状,促使甲减性心脏病的发生。
高脂血症和动脉硬化(15%):
甲减时脂肪代谢发生变化,正常胆固醇半寿期约为75天,甲减时延长至150天,此可能是本症中血胆固醇增高的原因,也是促使患者发生冠心病的危险因素。
高血压(10%):
甲减患者中有7.8%~25%的人血压升高,而且用甲状腺素替代治疗后,血压明显下降,高血压的原因推测与下列因素有关:
(1)高脂血症促进动脉硬化导致高血压形成。
(2)基础代谢率降低,有效循环血量不足,外周血管代偿性收缩。
心律失常(10%):
甲减时心肌对肾上腺素和去甲肾上腺素的敏感性下降,加之组织耗氧量减少及代谢率降低,心动过缓多见;其次为房室传导阻滞;另外,甲减可引起Q-T间期延长,严重者出现室性心律失常,如扭转型室速,反复发作的心房颤动,甲减纠正后,Q-T间期可恢复正常。
解析常见的引起甲减性心脏病的原因
1、病从口入。这句话大家都应该了解,人的很多病都是吃出来的,很多疾病的发生都与饮食有很大的关系。由于饮食不当,伤及脾胃,体内代谢失衡,气运不畅,损伤脾阳。脾阳虚弱,久而久之,导致脾肾双亏,就会引起甲减性心脏病,从而出现食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懒动、全身浮肿等症状。
2、甲减病人在施行甲状腺切除手术或服用某些治疗甲亢的药物时,对人体造成损伤,致使脏腑失养,机能衰退,可表现一系列虚损证候,其中就包括甲减性心脏病。
3、情志刺激、外邪侵袭。精神对于一个人有很大的主导作用,由于精神刺激,进而导致脾虚,体内生湿痰,就有可能会引起甲减性心脏病。风热毒邪,从口鼻内侵入,可出现咽部及颈前引发肿、痛;若是寒凉的东西,内伤阳气,虽然热毒被祛除,疼痛也会消失。
甲减对老年人的身体危害
一、心力衰竭,甲减性心脏病人很少发生充血性心力衰竭,这是由于虽然心肌收缩力减弱,心输出量减少,但仍能满足已经降低的机体代谢需要。有时心衰的表现和 黏液性水肿表现十分相似,如呼吸困难、水肿,浆膜腔积液,心脏扩大等,如出现明显的心力衰竭,需考虑合并有其他器质性心脏病的存在。
二、心包积液,心包积液比重高,内含高浓度蛋白质和胆固醇,而细胞数少,有时也伴有胸腔积液和腹水,为非炎症性积液,其产生可能由于毛细血管通透性增加以及因局部黏液性黏多糖和黏蛋白的堆积所致。实验证实,心包对甲状腺素特别敏感,一旦甲状腺素缺乏,黏多糖即渗出血管外,很快出现积液,甲状腺癌病人行甲状腺切除术后,若不用甲状腺激素替代疗法,2周后即心包积液。
三、心绞痛和心肌梗死,病人尽管有明显的冠状动脉粥样硬化,但由于组织耗氧量和心输出量的减少相平行,故即使心肌供氧减少也很少发生心绞痛和心肌梗死,但 在老年人,尤其是合并高血压者,其发生率增加,应予注意,如在用甲状腺素替代疗法中出现心绞痛者,应高度怀疑苭物所致,必须减少剂量。
四、继发性心肌病,甲减性心脏病患者可有心脏扩大。由于心脏黏液性水肿,间质水肿,心肌纤维化,导致心肌松弛,收缩无力,形成所谓心肌假性肥大。临床上可 有心律失常,房室传导阻滞或心力衰竭,老年患者如同时有高血压和动脉硬化,则较难与冠心病鉴别,本病在用甲状腺素治疗后,心脏可明显缩小。
甲减的并发症有哪些
一、甲减合并硬皮病在少见情况下,甲减可合并硬皮病伴雷诺氏现象,其表现是四肢末梢青紫、麻木、疼痛,多于冬季或遇冷而诱发;颜面及四肢皮肤菲薄,变硬,末稍呈青紫色,四肢活动缓慢而受限甲减合并硬皮病甲减的并发症。
二、甲减性心脏病甲减患者可能出现心悸、气短、低血压、脉搏缓慢而弱、心音听诊低钝而遥远;心脏扩大,心包积液的发生率为25%~40%。即使积液量多,也罕有发生心包填塞症状。心电图常见有低电压,窦性心动过纹,ST-T改变,心律失常最常见者为早持、房室传导阻滞、不完全和完全性左束枝传导阻滞甲减的并发症。
三、粘液水肿性昏迷多于冬季起病,受寒及感染是最常见的诱因,昏迷前常有嗜睡病史。患者有粘液水肿的各种表现,休克且皮肤干燥发凉,面部虚肿呈黄白色,唇干、舌胖大,眉、睫毛稀疏,头发脱落等。四肢柔软,反射弱甚至无反射,腱反射松弛时间显着延长甲减的并发症。
四、甲减合并血液系统疾病贫血是甲减的常见症状,它作为甲减的主要症状而导致误诊者并非少见,其发生率占甲减患者的1/3~2/3,绝大多数为轻、中度正常色素或低色素小细胞性贫血,少数为巨幼细胞性贫血。胃酸缺乏、月经过多、胃肠培动减慢、铁吸收障碍及食欲不振是导致缺铁性贫血的主要原因甲减的并发症;
老年人甲减性心脏病吃什么好
甲减性心脏病是一种内分泌紊乱性的一种心脏病了,它是甲状腺功能衰退引起的,现在在医学上认为甲减性心脏病的病因是很复杂的,特别是在老年中甲减性心脏病的发病率是很高的,如果出现了甲减性心脏病一定要能够在早期去治疗,还应该重视平时的饮食,下面看看老年人甲减性心脏病吃什么好。
老年人甲减性心脏病的出现对患者的身体会有很大的影响,到了老年阶段也会有很多的考验,如果出现了一些疾病,要能够从容的去面对,最重要的是要护理好,下面我们看看老年人甲减性心脏病吃什么好。
饮食
1.饮食应保证低盐饮食,限制钠盐摄入量,注意钠、钾平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的发生。
2.避免过冷、过热和刺激性食物,不饮浓茶、咖啡等。采用低热量饮食,以减轻心脏的负荷;多食新鲜的蔬菜和水果,膳食应平衡,补充适量蛋白质,保证心肌营养供给。
3.注意多休息,避免熬夜,避免劳累。
临床表现
1.一般症状
活动能力下降,迟钝、抑郁、少言懒语、胃寒少汗,体温低于正常,声音嘶哑、耳聋和味觉减退,食欲减退而体重不减或增加。
2.面容和皮肤
典型黏液性水肿往往呈现表情淡漠,面色苍白,眼睑水肿,唇厚舌大,皮肤干燥增厚发凉,粗糙脱屑呈非压陷性水肿,由于贫血和胡萝卜素血症,皮肤可呈淡黄色,因血中胆固醇增高,偶可出现黄色瘤,毛发稀少干枯,脆而无光泽,生长缓慢,甚至停止生长,眉毛稀疏,外1/3脱落,少数患者指甲厚而脆,多裂纹。
3.精神神经系统
昏迷。黏蛋白沉积致小脑功能障碍时,出现共济失调,眼球震颤等。
4.肌肉和关节系统
主要表现为肌软弱无力,也可有暂性肌强直、痉挛、疼痛等,偶见重症肌无力。肌强直和肌痛常见,肌肉收缩后弛缓延迟,握拳后松开缓慢。骨代谢减低,骨形成和吸收均降低,骨密度增加,黏液性水肿病人可伴有关节病变,偶有关节腔积液。
老年人甲减性心脏病吃什么好大家应该了解了吧,应该多吃一些清淡的食物,不要吃太多的盐,还应该避免一些刺激性的食物,注意休息,不要过度的劳累了,还应该对这一疾病的症状去多一些了解,也有利于在早期就开展科学的治疗。
老年人甲减性心脏病的预防
1.一级预防
通过对各种病因的预防从而避免甲减的发生,其中包括预防桥本甲状腺炎,避免缺碘或碘过多,Graves病的适量放射性碘治疗,避免抗甲状腺药物过量,及其他可致甲减的药物如对氨基水杨酸、保泰松、过氨酸钾、钴、锂及胺碘酮的长期过量应用。
近年来,胺碘酮治疗老年人心律失常颇为常见,胺碘酮对甲状腺功能有3方面作用:第一,是通过与细胞核内甲状腺受体结合以对抗甲状腺素作用;第二,是抑制外周T4转化为T3,故长期用药可致血清T3水平下降和一过性TSH升高;第三,是该药含碘35%(按重量算),在体内代谢时产生大量的无机碘,导致甲状腺有机碘化作用的抑制。
服用该药的病人,可能发生甲减(美国多见),国内也屡有报道,故对长期服用胺碘酮的老年病人,应定期复查甲状腺功能。
2.二级预防
即早发现,诊断患病老人,定期(半年至1年)体检十分重要,尤其对接受放射性碘治疗及服用抗甲状腺药物或服用对氨基水杨酸、保泰松、过氨酸钾、胺碘酮的高危老人,应定期行甲状腺功能测定(3个月至半年)。
3.三级预防
对于诊断明确的老人,应予以甲状腺素替代治疗,以减少病残率及甲减性昏迷,心脏并发症发生率。
老年性甲减患者,如病程较长,则心脏表现甚为突出,发生率达70%~80%。除窦性心动过缓外,尚有心脏扩大、心包积液、心音遥远、血压增高、并发动脉粥样硬化等,往往酷似高血压、冠心病或心肌病,极易误诊,而导致治疗不及时;有时危及生命,而一旦确诊和及时治疗,预后良好。