什么是「帕金森综合征」?
什么是「帕金森综合征」?
「帕金森综合征」是多系统萎缩的类型之一,主要表现如下
(1)发病初期解纽扣、系鞋带动作变慢,中晚期起床、翻身、刷牙、洗脸等日常生活动作均逐渐出现变慢;
(2)双眼目光呆滞、笑容少见、双眼眨眼动作减少,面无表情,酷似面具,被称为「面具脸」;
(3)说话语速变慢、声音低沉、写字越来越小;
(4)四肢、躯干肌肉感觉僵硬,手或脚出现轻微震颤。
为什么会得帕金森症
一、脑血管因素:由脑血管病变造成的梗死、出血,使黑质纹状体系统缺血、缺氧、营养代谢障碍乃至破坏。脑血管病性,帕金森综合征患者常有高血压、糖尿病、心脑动脉硬化等病理基础,以中老年人多见,这是常见的帕金森症的病因。
二、遗传易感性:尽管帕金森的病因与老化和环境毒素有关,但是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人,甚至同样吸食大量mptp的人都会出现帕金森病。虽然帕金森患者也有家族集聚现象,但至今也没有在散发的帕金森患者中找到明确的致病基因,说明帕金森症的病因是多因素的。
三、药物不良反应:这也是帕金森症的病因,因为就像有些治疗帕金森的药物,一旦同其他的药物一同使用时,在一定程度上可影响人体的性功能,产生不良反应,由于性生活质量是当今社会衡量生活质量高低的一个重要标准。
四、感染因素:一般患有脑炎的患者会在患病期间出现帕金森,如甲型脑炎,多在痊愈后有数年潜伏期,逐渐出现严重而持久的帕金森综合症,这是帕金森症的病因。
五、有害物,化学物质如吸毒、农药、杀虫剂等都是帕金森症的病因。调查发现,长期接触与mptp分子结构类似的物质,患帕金森综合症的几率较高,该病是多种原因综合作用的结果。
帕金森病患者的康复治疗注意什么
1、患有帕金森综合症的患者,特别是帕金森综合症的晚期患者,由于病情较严重,所以患者会有运动障碍的可能,丧失生活自理能力。这时帕金森综合症的护理就要帮助其被动活动,如按摩等,但按摩时力度要轻柔和缓。
2、帕金森综合症患者在生活中由于病情的原因,往往行动迟缓,给生活也带了很多的不便,在生活中还十分容易出现碰伤、摔伤及其他意外伤害,帕金森综合症的护理中,时应采取相应措施,如降低床的高度,配备手杖等都是帕金森综合症的护理所要注意的。
3、饮食护理:帕金森综合症的饮食护理,就是指要帕金森综合症患者在日常生活中多注意帕金森综合症饮食,在饮食上要多吃些谷类和蔬菜瓜果。为了不影响帕金森综合症患者白天的用药效果,建议喝牛奶安排在晚上睡前;要限制帕金森综合症患者的蛋白质的摄入。
4、运动护理:患有帕金森综合症的患者在日常生活中一定要注重运动护理,患者在生活中注意肢体经常的活动锻炼有助于缓解关节的不灵活。爬山、打太极拳、做操、在直线跑道上慢跑和练气功等运动,对缓解疾病进展是很有益处的。但在运动时,帕金森综合症患者家属应注意看护,防止患者意外受伤。
帕金森的类型
1、原发性:原发性帕金森病;少年型帕金森病。
2、遗传变性性帕金森综合征:家族性帕金森综合征伴四周神经病;神经棘红细胞增加症;橄榄-桥脑-小脑变性;脊髓小脑变性;fahr综合征。
3、继发性帕金森综合征:感染:脑炎、慢病毒感染等;血管性:脑动脉硬化、多发性脑堵塞、低血压性休克;药物:酚噻嗪类、丁酰苯类、抗抑郁剂(单胺氧化酶抑止剂和三环抑止剂)等;毒物:mptp、一氧化碳、锰、汞、二硫化碳、甲醇、乙醇;外伤:脑外伤、拳击性脑病;其他:甲状腺/甲状旁腺功用障碍、颅内占位性病变、正压性脑积水。
4、多系统变性-帕金森综合征叠加:纹状体黑质变性;帕金森综合征-痴呆肌萎缩性侧索硬化复合征;皮质基底节变性;alzheimer氏病;shy-drager综合征;停止性核上性麻木;偏侧萎缩帕金森综合征。
老年帕金森病诊断标准
典型的帕金森病的诊断并不困难,中老年人缓慢起病,遥渐加重,以震颤、强直、运动减少和步态异常为主要临床表现。结合“面具脸”,“搓丸样动作”、“慌张步态”以及特殊姿势,一般能做出正确的诊断。但在早期特别在未出现明显震颤的病人,仍有18%左右的误诊。
Bar—beau曾提出;隐袭起病,无明显原因地出现下列症状:疲乏、手精细协同运动困难、进行性字越写越小、忧郁、内部有震动感,但未能见到震颤,所有活动减少伴动作敏捷性差、姿势及平衡障碍、面肌少活动、不眨眼等可能是帕金森的早期表现。主要需与帕金森综合征鉴别。
继发性震颤应有明确的病因,主要通过询问病史来鉴别。脑炎后帕金森综合征有脑炎病史,发病及进展都比原发性震颤为快。腔隙状态的血管性帕金森综合征,是纹状体的腔隙卒中引起,以步态障碍为突出,可以有痴呆和锥体束征,而震颤、运动减少则少见。因脑损伤引起的本综合征者,有头颅损伤的病史。
一氧化碳中毒产生的缺氧性脑病,可出现震颤和强直,但总的症状不像典型的帕金森病。利血平可阻止DA的贮存,氯丙嗪及氟哌啶醇类药为突触后多巴胺能受体阻滞剂,这三类药物过量或中毒都可因干预DA的功能而引起帕盒森综合征,一般停药后可逐渐恢复。
其他如抗抑郁剂、二硫化碳、汞、氰化合剂等中毒亦可引起帕金森病综合征。家旅性或良性原发性震颤有时可误认为帕金森病。常见于男性,一般当肢体静止时减轻,做随意运动时加重,往往限于两手或两臂,但也可扩展至头而部,有震颤家族史,当饮洒或用普萘洛尔后震颤可显著减轻。
其他神经系统疾病有不少出现帕盘森综合征,多系一些变性疾病,多系统变性病如橄榄脑桥小脐萎缩,黑质纹状体变性、进行性核上性麻痹、特发性直立性低血压等在其病程中均可出现帕金森病的表现,但此类病例其他症状常更明显,出现得更早。
Alzheimer病患者也可出现帕金森病症状与有痴呆的原发性帕金森病表现相似,但AIzheimer病如有帕金森病症状多在疾病的后期出现,而原发性震颤如有痴呆已为疾病的后期,二者应该是可以区别的。
帕金森和其综合症之间有什么区别
1、帕金森与帕金森综合征病因不同
帕金森发病原因尚不清楚,考虑和年龄、环境、遗传因素有关系。帕金森综合征的发病原因很清楚,中毒、感染、脑动脉硬化是其主要发病原因,发病机制是由于大脑、中脑黑质一纹状体通路遭到病变破坏,多巴胺神经元变性,以致多巴胺产生不足或不能传输多巴胺来维持正常神经功能。
2、帕金森和帕金森综合征治疗不同
左旋多巴对帕金森治疗效果显着,但是对帕金森综合征治疗效果很差,帕金森综合征药物治疗主要用抗胆碱能药、金刚烷胺、单胺氧化酶抑制剂、兴奋性氨基酸(EAA)受体拮抗药等。帕金森综合征发病与脑组织多巴胺含量减少有关,用药原则是补充多巴胺含量和降低胆碱能功能。
3、帕金森与帕金森综合征发病年龄不同
帕金森主要发病于中老年,多在50岁以后发病。但是帕金森综合征可发病于任何年龄组。
帕金森综合征和帕金森病是一个意思吗
帕金森综合征相似但不同于帕金森病。说相似是因为其临床表现可部分甚至全部类似帕金森病,不同之处在于帕金森综合征的病因明确,即任何直接或间接破坏多巴胺的原因。常见的帕金森综合征有以下几种:一、药物性。临床上最常见,这些药物包括氟哌啶醇、氯丙嗪、胃复安、利血平、甲基多巴等,都可能引起帕金森综合征。二、血管性。脑梗塞或脑出血等可直接或间接影响多巴胺系统功能。三、中毒。包括重金属、煤气等中毒;代谢性疾病如肝豆状核变性,尿毒症的末期也可引起帕金森综合征。四、外伤和肿瘤。五、遗传变性疾病。
帕金森病和帕金森综合征的预后和治疗都不同。帕金森病对补充多巴胺类药物有效,帕金森综合征对多巴胺类药物治疗效果差。药物、肿瘤以及中毒等引起的帕金森综合征,解除致病病因即可治愈,外伤、血管性、严重中毒以及遗传变性疾病引起的则难以治愈
什么是帕金森综合症
帕金森综合症是目前比较高发的一种神经系统性疾病,对人的健康存在有很大的影响。专家指出,想要彻底治疗帕金森综合症,关键是要清楚的了解帕金森综合症。
帕金森综合征是临床上神经科医生常用的诊断概念,特指各种原因(脑血管病、脑动脉硬化、感染、中毒、外伤、药物以及遗传变性等)造成的以运动迟缓为主的一组临床症候群,主要表现为震颤、肌僵直、运动迟缓和姿势不稳等。包括原发性帕金森病、帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征和遗传变性病性帕金森综合征。
帕金森病多见于50岁以后的人群,这种疾病起病缓慢,发展迟缓。通常情况下,自身体的一侧上肢开始发展,逐渐扩展到同一侧的下肢、身体对侧上肢及下肢。帕金森早期主要表现为肢体震颤、肌肉强直和运动缓慢,在发展的中晚期发展为行走步态异常。
老年帕金森病的症状
帕金森综合征是临床上神经科医生常用的诊断概念,特指各种原因(脑血管病、脑动脉硬化、感染、中毒、外伤、药物以及遗传变性等)造成的以运动迟缓为主的一组临床症候群,主要表现为震颤、肌僵直、运动迟缓和姿势不稳等。包括原发性帕金森病、帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征和遗传变性病性帕金森综合征。
一般来说,老年人患上帕金森的话最明显的症状就是手部或者是脚出现颤抖的情况,而且还会出现一些特殊的姿势,这种姿势也是帕金森病特有的。如果换一个姿势的话,抖动可能会消失。其次,行动开始变得缓慢,而且动作十分不协调。常常会出现神经功能紊乱的情况,比如瘦弱、便秘、记忆力衰退、身体没有力气等等。最简单的辨别方法就是看患者站立时是否头向前伸,如果身体前倾的话,那就是患上了帕金森。