慢性肾炎的四种诊断措施
慢性肾炎的四种诊断措施
大家对于肾炎都熟悉，急性肾炎是肾炎一种，也就是所谓的急性肾小球发生病变，引起的炎症，它是肾炎中比较常见的一类疾病，因为常发生于我们身边，所以很多人对此不够重视，延误治疗，最终发展为慢性肾炎，增加了治疗难度。下面是关于慢性肾炎诊断的四种参考因素。
1、起病缓慢，病情迁延，临床上慢性肾炎的症状可轻可重，或时轻时重。随着病情发展，慢性肾炎患者可有肾功能减退、贫血、电解质紊乱等情况的出现。
2、慢性肾炎患者可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿及管型尿等表现中的一种(如血尿或蛋白尿)或数种。临床表现多种多样，有时慢性肾炎患者可伴有肾病综合征或重度高血压。
3、病程中慢性肾炎患者可有急性发作，常因感染(如呼吸道感染)诱发，发作时有类似急性肾炎的表现。有些慢性肾炎的症状可自动缓解，有些病例出现病情加重。
4、尿液检查尿异常是慢性肾炎的基本标志。蛋白尿是诊断慢性肾炎的主要依据，尿蛋白一般在1～3g/d，尿沉渣可见颗粒管型和透明管型。血尿一般较轻或完全没有，但在急性发作期，可出现镜下血尿甚至肉眼血尿。
上面四点是针对“慢性肾炎在临床上的相关诊断措施的介绍”，相信专家的介绍能够让各位读者有所收获，在此，有问必答网建议各位朋友，平时做好诊断，养成好的习惯，这样才能有效预防疾病的发生。
慢性肾小球肾炎定义
1、慢性肾小球肾炎定义
慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)简称慢性肾炎,是由多种不同病因、不同病理类型组成的一组原发性肾小球疾病。临床特点为病程长、发展缓慢,症状可轻可重,多有一个无症状尿检异常期,然后出现不同程度的水肿、蛋白尿、镜下血尿,可伴高血压和(或)氮质血症,及进行性加重的肾功能损害。
2、慢性肾小球肾炎诊断
典型病例诊断不难,具有蛋白尿、血尿(相差显微镜检多见多形态改变的红细胞)、高血压、水肿、肾功能不全等肾小球肾炎临床表现,病程持续1年以上,除外继发性肾小球肾炎引起者,应考虑本病。
在鉴别诊断上需与慢性肾盂肾炎、慢性肾间质肾炎、狼疮性肾炎,紫癜性肾炎和遗传性肾炎等相鉴别。
3、慢性肾小球肾炎病因学
慢性肾炎是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病,但多数患者病因不明,与链球菌感染并无明确关系,据统计仅15%～20%从急性肾小球肾炎转变而至,但由于急性肾小球肾炎亚临床型不易被诊断,故实际上百分比可能要高些。此外,大部分慢性肾炎患者无急性肾炎病史,故目前较多学者认为慢性肾小球肾炎与急性肾炎之间无肯定的关联,它可能是由于各种细菌、病毒或原虫等感染通过免疫机制、炎症介质因子及非免疫机制等引起本病。
慢性肾炎的四种诊断措施
大家对于肾炎都熟悉，急性肾炎是肾炎一种，也就是所谓的急性肾小球发生病变，引起的炎症，它是肾炎中比较常见的一类疾病，因为常发生于我们身边，所以很多人对此不够重视，延误治疗，最终发展为慢性肾炎，增加了治疗难度。下面是关于慢性肾炎诊断的四种参考因素。
1、起病缓慢，病情迁延，临床上慢性肾炎的症状可轻可重，或时轻时重。随着病情发展，慢性肾炎患者可有肾功能减退、贫血、电解质紊乱等情况的出现。
2、慢性肾炎患者可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿及管型尿等表现中的一种如血尿或蛋白尿或数种。临床表现多种多样，有时慢性肾炎患者可伴有肾病综合征或重度高血压。
3、病程中慢性肾炎患者可有急性发作，常因感染如呼吸道感染诱发，发作时有类似急性肾炎的表现。有些慢性肾炎的症状可自动缓解，有些病例出现病情加重。
4、尿液检查尿异常是慢性肾炎的基本标志。蛋白尿是诊断慢性肾炎的主要依据，尿蛋白一般在1～3g/d，尿沉渣可见颗粒管型和透明管型。血尿一般较轻或完全没有，但在急性发作期，可出现镜下血尿甚至肉眼血尿。
上面四点是针对“慢性肾炎在临床上的相关诊断措施的介绍”，相信专家的介绍能够让各位读者有所收获，在此，有问必答网建议各位朋友，平时做好诊断，养成好的习惯，这样才能有效预防疾病的发生。
红斑狼疮肾炎该如何进行诊断
1、红斑狼疮肾炎该如何诊断呢?这是很多患者及家属都比较关注的问题。红斑狼疮肾炎Ⅰ型(狼疮肾病1型、2期)狼疮肾病Ⅰ型，光镜下肾脏组织结构正常，运用免疫荧光检查时没有免疫球蛋白及补体沉积情况。此类型的狼疮肾病的预后并不需要特殊的治疗，但是仍然需要随访观察，以备不测。
2、红斑狼疮肾炎的发病率很高，危害很大。但只要及时采取有效的诊断治疗措施，其病情也会取得较好的效果。红斑狼疮肾病Ⅱ型(狼疮肾病2型、2期)狼疮肾病Ⅱ型，此种类型的肾损害出现在肾小球系膜区，其中无系膜细胞增殖者的称为ⅡA型，此类属于轻度的系膜病变预后可以不需治疗;ⅡB型病变系膜区可见系膜细胞及单核细胞增生，同时伴有蛋白尿1g/24h和低补体C3血症，在治疗中需要进行6周-3月之间的治疗，一般采用强的松20mg/d，之后随着病情的改善减量进行维持。狼疮肾病Ⅱ型没有间质及血管损害。
3、红斑狼疮肾炎的症状多种多样，表现复杂。在进行红斑狼疮肾炎的分期诊断时，应根据患者的不同症状，采取有效的诊断措施。那么，红斑狼疮肾炎是该如何诊断呢?红斑狼疮肾病Ⅲ型和Ⅳ型(狼疮肾病3型、3期和4型、4期)狼疮肾病Ⅲ型的肾小球损害已经比较显著，除系膜区外已出现局灶、阶段性肾小球毛细血管有所累及，但是不超过总的肾小球的50%。狼疮肾病Ⅳ型与Ⅲ型的损伤类型相似，只是损伤更为广泛达到50%以上肾小球出现了损伤，程度也更为严重。
推荐几种慢性肾炎的食疗措施
1、脾肾双虚证复方黄芪粥
功效：补脾益肾，益气固涩。
取生黄芪、生薏苡仁各30g，赤小豆15g，鸡内金末9g，金橘饼2个，糯米50g。先以水煮生黄芪，去渣，次入生薏苡仁、赤小豆，煮半小时，再入鸡内金末及糯米，煮成粥。分2次服之，食后嚼金橘饼1个。每天1剂。
2、脾失统摄证芡实白果粥
功效：健脾固涩。
取芡实30g，白果10枚，糯米30g，煮成粥。1天1次，10天为1疗程(食量少者，芡实、糯米可用15～20g)。
3、阴虚内热证乌龟炖猪肚
功效：滋阴清热，益肾补脾。
取乌龟1只，猪肚500g。两者洗净切成小块，入砂锅内加水，用文火炖成糊状，不放或放少量盐。早晚各服1次，2天内服完。间隔1天，再服1剂。3剂为1疗程。
4、肝肾不足证芝麻核桃散
功效：补益肝肾，益精固气。
取黑芝麻500g，核桃仁500g，共研成细末。每次服20g，温开水送下，服后嚼服大枣7枚，每天3次，药尽为1疗程。
5、气虚湿浊证蚕豆衣糖浆、花生蚕豆汤、煮萝卜水
功效：益气、除湿、化浊。
蚕豆衣糖浆：取蚕豆衣10千g，红糖2500g，煮成5000ml的浸膏。最好分装50瓶，每次服20～30毫升，天服2～3次。宜空腹服。
花生蚕豆汤：取花生米120g，蚕豆200g，红糖50g。锅内加水3碗，微火煮，水呈棕红色浑浊时可服，服时加适量红糖。天服2次。
煮萝卜水：将萝卜切成小块，用适量水(以浸没萝卜块为宜)煮烂。每天1次，每次1小碗萝卜水。
皮肤癌的诊断措施
生活当中有些疾病很难诊断，就皮肤癌来说就是一种诊断有难度的疾病，其不分层次的病症会迷惑很多患者，其实我们对此病更深层次的病症不是很了解，就其中一些症状来说很容易让人们自我就能诊断出该病症，下面我们详细介绍一下有关皮肤癌的诊断措施。
1、首先，诊断此类疾病要注意接触性物质。对患者详细的了解病史仔细的问诊，对某些职业和慢性皮肤疾患者，或者是接触放射性物质、沥青和煤焦油等的工作人员仔细的检查，如这类人群发生了皮肤丘疹和小结节，应该对此病提高警惕，详细的排查。这是皮肤癌的诊断要点的重要依据。
2、其次，如果发现皮肤异常要引起注意，及时的到相关医院进行检查。专家说，如果人体的体表皮肤上出现了较硬结节，或者是边缘隆起，而去而且有向四周发展趋势的话，应小心会有皮肤癌的可能，40岁以上的患者尤为重要。
3、最后，组织病理学对诊断皮肤癌会起到很大的价值。这也是确诊此病最重要的确诊依据便是组织病理学检查，即便是得了皮肤癌患者也不要慌，要根据自身的具体的情况做出相应的判断，应该如何治疗，详细的咨询。一般情况下，此病的患者不易做手术，尤其是肿瘤大压迫神经者和临近大血管者，一般会采取保守治疗，进行食疗。
以上这几点诊断措施会有效的帮助人们准确的判断皮肤癌，皮肤癌不是一种简单的疾病，希望大家能够对皮肤癌引起足够的重视，同时也要不断地向自己身边的朋友宣传更多的皮肤癌的相关知识，让更多的人们来了解皮肤癌。
肾炎吃什么好 羊肾蒸附片
羊肾1对，制附片6克。将羊肾对半切开，去其筋膜，制附片研末，均匀地掺和于羊肾中，上笼蒸2小时。每日早、晚空腹食用1次，羊肾具有温肾暖脾、散寒祛湿的功效。适用于脾肾阳亏的慢性肾炎四肢水肿、小便不利等症。
慢性肾炎诊断鉴别
诊断
典型病例诊断不难，具有蛋白尿，血尿(相差显微镜检多见多形态改变的红细胞)，高血压，水肿，肾功能不全等肾小球肾炎临床表现，病程持续1年以上，除外继发性肾小球肾炎引起者，应考虑本病。
鉴别诊断
在鉴别诊断上需与慢性肾盂肾炎，慢性肾间质肾炎，狼疮性肾炎，紫癜性肾炎和遗传性肾炎等相鉴别。
慢性肾小球肾炎诊断鉴别
诊断标准：
根据慢性肾炎的临床表现，诊断不难，起病缓慢，病情迁延，尿检异常，常有蛋白尿，有时伴血尿，水肿和高血压，随着病程进展出现不同程度的肾功能损害，其诊断标准是：①有水肿，高血压和肾功能进行性损害，化验有蛋白尿，伴或不伴血尿，②病程迁延1年以上，③除外继发性和遗传性肾炎。
鉴别诊断：
最重要的鉴别诊断为除外肾小球肾病和系统性疾病继发的肾脏改变，以下为不同类型慢性肾炎的鉴别诊断。
1.慢性肾炎肾病型与肾小球肾病鉴别：二者共同点为：大量蛋白尿，高度水肿与低蛋白血症，但肾小球肾病患者，无镜下血尿，一般也无高血压和肾功能不全，除非可因严重水肿而出现暂时性的肾功能减退或高血压，这二者经利尿消肿后，应很快恢复正常，所以凡有镜下甚至肉眼血尿，或持久性高血压及肾功能损害者，一般为肾炎而不能诊为肾病，如能对尿蛋白作进一步分析，更有助于诊断，肾小球肾病多呈高度选择性蛋白尿;慢性肾炎肾病型患者多呈无选择性蛋白尿，肾病尿中很少出现FDP而慢性肾炎较多见，此外，肾小球肾病患者绝大部分对激素和免疫抑制药治疗敏感，而慢性肾炎肾病型患者对该类药物反应差。
2.慢性肾炎普通型与慢性肾盂肾炎的鉴别：慢性肾盂肾炎晚期，可有较大量蛋白尿和高血压，与慢性肾炎很难鉴别，后者多见于女性，常有泌尿系感染病史，多次尿沉渣检查和尿细菌培养阳性，有助于对活动性感染性慢性肾盂肾炎的诊断，慢性肾盂肾炎患者，肾功能的损害多以肾小管损害为主，可有高氯酸中毒，低磷性肾性骨病，而氮质血症和尿毒症较轻，且进展很慢，静脉肾盂造影和核素肾图及肾扫描，如果有二侧肾脏损害不对称的表现，则更有助于慢性肾盂肾炎的诊断。
3.慢性肾炎肾病型或普通性与红斑狼疮性肾炎的鉴别：狼疮肾炎的临床表现与肾组织学改变均与慢性肾炎相似，而红斑狼疮女性好发，且为一系统性疾病，常伴有发烧，皮疹，关节炎等，血细胞下降，免疫球蛋白增加，并有狼疮细胞和抗核抗体，血清补体水平下降，肾脏组织学检查可见免疫复合物于肾小球各部位广泛沉着，复合物中IgG免疫荧光染色呈强阳性，即“满堂亮”表现。
4.慢性肾炎高血压型与原发性高血压继发：肾损害的鉴别 肾炎多发生在青壮年，高血压继发肾损害发生较晚，病史非常重要，是高血压在先，还是蛋白尿在先，对鉴别诊断起主要作用，在高血压继发肾脏损害者，尿蛋白的量常较少，罕见有持续性血尿和红细胞管型，而肾功能的损害相形之下较严重，肾穿刺常有助鉴别，有人发现20%初步诊断为原发性高血压者，经肾穿刺确诊为慢性肾炎。
5.其他原发性肾小球疾病：①隐匿性肾小球肾炎：临床上轻型慢性肾炎应与隐匿性肾小球肾炎相鉴别，后者主要表现为无症状性血尿和(或)蛋白尿，无水肿，高血压和肾功能减退，②感染后急性肾炎：有前驱感染并以急性发作起病的慢性肾炎需与此病相鉴别，二者的潜伏期不同，血清补体C3的动态变化有助鉴别;此外，疾病的转归不同，慢性肾炎无自愈倾向，呈慢性进展，可资区别。
6.其他：过敏紫癜性肾炎，糖尿病毛细血管间肾小动脉硬化，痛风肾，多发性骨髓瘤肾损害，淀粉样变累及肾脏等，以上疾病各有其特点，诊断慢性肾炎时应予以除外。
7.Alport综合征：常见于青少年，起病多在10岁之前，患者有眼(球形晶体等)，耳(神经性耳聋)，肾(血尿，轻，中度蛋白尿及进行性肾功能损害)异常，但此综合征有阳性家族史(多为性连锁显性遗传)。
原发性肾小球肾炎的类型
原发性肾小球肾炎临床上主要分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎和隐匿性肾小球肾炎四类。急性肾小球肾炎的病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。
急进性肾小球肾炎病理类型为新月体肾小球肾炎。又可分为三个类型：Ⅰ型为抗肾小球基底膜型，Ⅱ型为免疫复合物型，Ⅲ型为非免疫复合物型。
原发性肾小球肾炎临床上主要分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎和隐匿性肾小球肾炎四类。
原发性肾小球肾炎的病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。
原发性肾小球肾炎病理类型为新月体肾小球肾炎。又可分为三个类型：Ⅰ型为抗肾小球基底膜型，Ⅱ型为免疫复合物型，Ⅲ型为非免疫复合物型。
原发性肾小球肾炎可由多种病理类型引起，常见的有系膜增生性肾小球肾炎(包括IgA和非IgA系膜增生性肾小球肾炎)、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病以及局灶性节段性肾小球硬化等。病变进展至后期病理类型均可转化为硬化性肾小球肾炎。
可由多种病理类型引起，常见的有系膜增生性肾小球肾炎(包括IgA和非IgA系膜增生性肾小球肾炎)、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病以及局灶性节段性肾小球硬化等。病变进展至后期病理类型均可转化为硬化性肾小球肾炎。
什么是四型狼疮肾炎
狼疮性肾炎四型，1、无症状性蛋白尿和/或血尿型：这种类型的狼疮肾炎在生活中也是常见的，患者一般没有水肿、高血压等症状，仅有轻中度蛋白尿(2.5克/24小时)和/或血尿。
2、急性肾炎综合征型：这种类型的患者一般起病急，有血尿、蛋白尿和管型尿，也可有浮肿和高血压，临床上酷似链球菌感染后急性肾小球肾炎的发病过程。
3、急进性肾炎综合征型：起病急骤，进展迅速，出现少尿甚至无尿，有血尿、蛋白尿、管型尿，而且有迅速进展的贫血、低蛋白血症，肾功能迅速恶化，在几周和几个月内发生尿毒症。
4、肾病综合征型：此型常见，约占60%，表现为大量蛋白尿(3.5克/24小时)和低蛋白血症(血浆白蛋白30克/升)，并有严重的水肿，但不一定有高脂血症。权威专家表示：狼疮性肾炎四型是比较的严重的情况，患者们一定要积极的治疗。如果不能及时有效的治疗的话，严重的情况会导致肾衰竭，进而危及患者们的生命。因此，摆在患者面前的只有一条路，就是去好的医院，认真的治疗。
慢性前列腺炎的诊断措施
1、病史采集
询问患者的病史，帮助确诊疾病。
2、体格检查
直肠指检可了解前列腺大小、质地、有无结节、有无压痛及其范围与程度，盆底肌肉的紧张度、盆壁有无压痛，按摩前列腺获得前列腺液。
3、四杯试验
本试验在前列腺炎的诊断中具有重要临床意义。具体方法：收集尿液以前嘱病人多饮水，包皮过长者应将包皮上翻。清洗阴茎头、尿道口后，病人排尿并收集尿液10ml，继续排尿约200ml后收集中段尿10ml，然后停止排尿，做前列腺按摩并收集前列腺液，最后再次收集尿液10ml。将各标本分别做镜检和培养，通过以上标本细菌菌落数量的比较，可鉴别是否有前列腺炎或尿道炎。
4、实验室检查
(1)前列腺按摩液(EPS)常规检查：正常的EPS中白细胞<10个/HP，卵磷脂小体均匀分布于整个视野，pH 6.3～6.5，红细胞和上皮细胞不存在或偶见。当白细胞>10个/HP，卵磷脂小体数量减少，有诊断意义。
(2)尿常规分析及尿沉渣检查：尿常规分析及尿沉渣检查是排除尿路感染、诊断前列腺炎的辅助方法。
(3)细菌学检查：慢性前列腺炎推荐“两杯法”或“四杯法”病原体定位试验。
(4)其他病原体检查：包括沙眼衣原体和支原体检查。
5、器械检查
(1)B超：尽管前列腺炎患者B超检查可以发现前列腺回声不均，前列腺结石或钙化，前列腺周围静脉丛扩张等表现，但目前仍然缺乏B超诊断前列腺炎的特异性表现，也无法利用B超对前列腺炎进行分型。
(2)尿动力学：首先，尿流率，尿流率检查可以大致了解患者排尿状况，有助于前列腺炎与排尿障碍相关疾病进行鉴别。其次，尿动力学检查，可以发现膀胱尿道功能障碍。
(3)CT和MRI对鉴别精囊、射精管等盆腔器官病变有潜在应用价值，但对于前列腺炎本身的诊断价值仍不清楚。
6、鉴别诊断
慢性前列腺炎缺乏客观的、特异性的诊断依据，临床诊断时应与可能导致骨盆区域疼痛和排尿异常的疾病进行鉴别诊断，以排尿异常为主的患者应明确有无膀胱出口梗阻和膀胱功能异常。需要鉴别的疾病包括：良性前列腺增生、睾丸附睾和精索疾病、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、间质性膀胱炎、腺性膀胱炎、性传播疾病、膀胱肿瘤、前列腺癌、肛门直肠疾病、腰椎疾病、中枢和外周神经病变等。
患者经治疗后症状无缓解，应根据具体情况，选择进一步的检查，除外上述疾病。
慢性肾炎的诊断
鉴别诊断
1、继发性肾小球疾病
如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病等，依据相应的系统表现及特异性实验室检查，一般不难鉴别。
2、AIport综合征
常起病于青少年，患者有眼(球型晶状体等)、耳(神经性耳聋)、肾(血尿，轻、中度蛋白尿及进行性肾功能损害)异常，并有阳性家族史(多为性连锁显性遗传)。
3、其他原发性肾小球病
(1)症状性血尿和/或蛋白尿(隐匿性肾小球肾炎：尿蛋白<1g/d，无水肿、高血压和肾功能减退。
(2)急性肾炎，有的慢性肾炎起病时较急，很像急性肾炎，但大多没有急性肾炎的特征表现：前驱感染距肾炎1～3周、一过性补体C3下降、自愈倾向，有助于鉴别。
4、原发性高血压肾损害
呈血压明显增高的慢性肾炎需与原发性高血压继发肾损害(即良性小动脉性肾硬化症)鉴别，后者先有较长期高血压，其后再出现肾损害，尿改变轻微(微量至轻度蛋白尿，可有镜下血尿及管型)，常有高血压的其他靶器官(心、脑)并发症。
5、慢性肾盂肾炎
多有反复发作的泌尿系感染史、并有影像学及肾功能异常者，尿沉渣中常有白细胞，尿细菌学检查阳性可资区别。
肾炎如何诊断
专家讲解慢性肾炎的诊断要点
慢性肾炎的诊断是许多患者及其家属十分关心的问题，有助于慢性肾炎患者的治疗和恢复，对慢性肾炎患者是十分有益的。那常见的慢性肾炎的诊断方法有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的慢性肾炎的诊断要点。
一般，常见的慢性肾炎的诊断要点有：
1、起病缓慢，病情迁延，临床上慢性肾炎的症状可轻可重，或时轻时重。随着病情发展，慢性肾炎患者可有肾功能减退、贫血、电解质紊乱等情况的出现。
2、慢性肾炎患者可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿及管型尿等表现中的一种如血尿或蛋白尿或数种。临床表现多种多样，有时慢性肾炎患者可伴有肾病综合征或重度高血压。
3、病程中慢性肾炎患者可有急性发作，常因感染如呼吸道感染诱发，发作时有类似急性肾炎的表现。有些慢性肾炎的症状可自动缓解，有些病例出现病情加重。
4、尿液检查尿异常是慢性肾炎的基本标志。蛋白尿是诊断慢性肾炎的主要依据，尿蛋白一般在1～3g/d，尿沉渣可见颗粒管型和透明管型。血尿一般较轻或完全没有，但在急性发作期，可出现镜下血尿甚至肉眼血尿。
以上就是关于常见的慢性肾炎的诊断要点的介绍，希望对大家有所帮助。一旦确诊为慢性肾炎一定要及时去医院治疗，以免延误病情。