肛乳头肥大的诊断

肛乳头肥大的诊断

肛乳头肥大与直肠息肉的区别

肛管与直肠柱连接的部位，呈三角形乳头状隆起，称为肛乳头。直肠肛管主要生理功能是排便。而直肠息肉泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变，以病理上来看，性质不一，有良性肿瘤，有炎症变化，一般认为结直肠癌起自息肉，故息肉作为癌前症，及早切除息肉能降低癌的发生。

肛乳头肥大与肛裂的区别

肛裂日久，反复发作，炎症，分泌物刺激而形成哨兵痔，以及肛乳头肥大。而许多人的哨兵痔，呈皮赘，质柔软。而肥大的肛乳头也常为有细长系带的瘤状物，其瘤体常脱出肛门外，且多数为孤立一个，偶有两个肥大的肛乳头同时存在，其色灰白，无触痛，质韧，光滑。

肛窦炎与肛乳头肥大

肛窦炎主要表现为肛门内间歇疼痛，急性发炎时肛门内有刺痛、灼热感、下坠感、排便时疼痛加重，常有少量粘液或鲜血排出，便后可引起肛门括约肌痉挛，持续疼痛数小时。慢性缓解期，病人无明显症状，仅在排便后，感到肛门内有短暂的微痛或不适，偶尔有肛门内向会阴、尾骶部放射的疼痛。

肛乳头炎主要表现为平时感到肛门内有异物感，随着乳头增生肥大，排便时乳头可脱出肛门外。小的乳头便后可自行回到肛门内，大的需用手推回肛门内。如不及时复位，可引起肛门水肿、胀痛。肿大乳头被刺激或破溃后，可使肛腺分泌增加，引起肛门部潮湿发痒。

肛乳头肥大的诊断依据

肛乳头肥大是正常肛乳头因慢性炎症刺激所致纤维结缔组织增生。又称“肛乳头纤维瘤”、“悬珠痔”等。

诊断依据：

1、肛门潮湿，瘙痒，便时可有肿物脱出，有坠胀不适感，有时便时疼痛。

2、可单发，也可多发，多与肛裂或肛窦炎并发。

3、肛门镜检查：齿线部可见白色肿物，有蒂或无蒂，肿物表面为皮肤组织。

肛门外有个小肉疙瘩怎么消除 肛门外有个小肉疙瘩是怎么回事

肛门外有个小肉疙瘩考虑是肛乳头瘤的症状，肛乳头瘤也叫肛乳头肥大，是一种肛门常见的良性肿瘤，很多学者认为，肛乳头肥大是一种增生性炎症改变的疾病，长期存在人体可能会恶变。

正常的肛乳头是在肛门内的，由于各种原因导致肛乳头肥大时，就会引起乳头增生性变大，脱出肛门外，有的患者还能用手将小肉疙瘩塞回肛门内。

肛乳头瘤还会出现大便带血、肛门疼痛、肛门瘙痒易潮湿、小肉疙瘩嵌顿等症状。

外痔患者也会出现肛门外有个小肉疙瘩的症状，外痔由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。

外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状。

肛门外有个小肉疙瘩也可能是尖锐湿疣导致的。尖锐湿疣是常见的性病，该疾病前期会在生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹，严重时就会发展成为乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物。

尖锐湿疣常无自觉症状，部分病人可出现异物感、痛、痒感或性交痛。赘生物常为红色或污灰色，根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积，致有恶臭，且可因搔抓而引起继发感染。

直肠息肉脱出也会出现肛门外有个小肉疙瘩的症状，患者前期可能会有直肠息肉症状：腹胀、腹泻、便秘、便血、大便带血、黏液血便等症状。

当直肠息肉蒂较长时多可脱出肛外，息肉脱出有时仅露肛口，有时连同部分蒂部脱出肛外，可用手将息肉塞进肛门内。一些直肠息肉患者还可能有长期贫血症状。

肛乳头瘤症状和预防护理

肛乳头瘤又称肛乳头肥大或乳头状纤维瘤，系正常肛乳头因慢性炎症刺激所致纤维结缔组织增生，是一种肛门常见的良性肿瘤。有很多学者认为，肛乳头肥大是一种增生性炎症改变的疾病。长期存在于人体，则有恶变的趋向，临床上随着肛乳头逐渐增大，有时可随排大便脱出肛外，反复脱出，刺激肛管，可使局部分泌物增多，有时还会出现便后带血，排便不净的感觉和肛门瘙痒。

症状

①肛门不适：初起，肛门有坠胀的感觉，有时肛门瘙痒不适，如有炎症，不仅坠胀感明显，还可因刺激而频欲排便。

②肛乳头脱出：肛乳头长到一定程度，大便时能脱出肛外。开始大便后能自行回缩于肛内，逐渐需用手推方能缩回肛内，甚至长期脱出肛外。

③出血和疼痛：遇干硬大便擦伤肛门，可带血、滴血及疼痛。

④嵌顿：肥大肛乳头脱出肛门外后，若未及时推回肛内，则会发生嵌顿，嵌顿后，水肿、疼痛均剧烈，行动不便，坐卧不宁，甚至大小便均困难。

预防与护理

①早期积极治疗肛窦炎症是预防肛乳头瘤的关键。

②对较大的肛乳头瘤，若有脱出，应及时送回肛内，以免发生水肿及嵌顿、坏死、出血等。

③肛乳头瘤为良性肿瘤，本病一般认为有恶变趋向，主张早期手术治疗。

肛乳头肥大怎么办

一、肥大性肛乳头结扎术

[适应证] 肛乳头肥大，蒂部粗大者。

[原理] 阻断血液供应，使其自然坏死脱落。

[特点] 操作简便，疗效可靠。

[操作步骤]

取截石位或左侧卧位，肛管常规消毒，不需麻醉，拉开肛门，用蚊式止血钳夹住肛乳头根部，以 10 号丝线于钳下打结扎紧。术后按肛门开放伤口换药。

[操作要点] 钳夹乳头根部时勿夹住肛管皮肤，以防疼痛。

二、肥大性肛乳头切除术

[适应证] 肛乳头肥大，蒂部细小者。

[原理] 切除病灶，钳夹止血。

[特点] 操作简单，疗效可靠。

[操作步骤]

肛管常规消毒后，以蚊式钳钳夹细小的乳头根部，以刀或剪在钳上将乳头切除，留钳 3 — 5 分钟后撤钳，如有渗血填止血粉棉球或肾上腺素棉球即可。术后按肛门开放伤口换药。

什么是肛乳头瘤

肛乳头瘤又称肛乳头肥大或乳头状纤维瘤，是一种肛门常见的良性肿瘤。有很多学者认为，肛乳头肥大是一种增生性炎症改变的疾病。长期存在于人体，则有恶变的趋向，临床上随着肛乳头逐渐增大，有时可随排大便脱出肛外，反复脱出，刺激肛管，可使局部分泌物增多，有时还会出现便后带血，排便不净的感觉和肛门瘙痒。

肛乳头瘤是指肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬，是肛门直肠常见的良性肿瘤之一。本病起病隐匿，病情进展缓慢，为良性肿瘤，治愈后效果好。多见于青壮年，女性多于男性。临床上除肛乳头瘤脱出外，时有便后出血，排便不净的感觉，肛门瘙痒等表现。

多数人没有肛乳头，有则多为1～4个，数目、形态和大小因人而异，存在着个体差异。肛乳头一般在肛门瓣下方，呈圆锥体或三角形的黄白色乳头突起，是胚胎的残余。

肛乳头平常很小，若肛管处有感染、损伤及长期慢性刺激，如有肛窦炎、肛瘘、肛裂、痔、便秘和肛门瘙痒症时，肛乳头可增生性变大，脱出肛门外，形成乳头炎或乳头肥大，有的可呈乳头瘤状。肛乳头的表面覆盖光滑的乳白色或淡红色皮肤，沿齿线排列。

怎样区分痔疮和肛裂

从病理看肛裂和痔疮的区别

肛裂是以肛管皮肤裂口，肛管溃疡，难以愈合为主要表现。

痔疮则是由于肛门周围静脉形成静脉曲张、静脉血管团，以及直肠下端粘膜滑动而形成的。

从症状看肛裂和痔疮的区别

1.肛裂以疼痛、便血为主。痔疮以出血为主，只有外痔发炎肿胀时，痔疮才会剧痛。

2.肛裂可见肛管皮肤裂开，而痔疮则无。在肛门指诊时，即可确定，但肛裂者多不可进行肛门指诊，或者窥器检查

3.肛裂多伴有肛乳头肥大、肛乳头瘤，而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤

4.肛裂者，肛门外观可见狭窄，而痔疮患者则多见内痔脱出、外翻。

痔疮和肛裂的判断

从病理看肛裂和痔疮的区别

肛裂是以肛管皮肤裂口，肛管溃疡，难以愈合为主要表现。

痔疮则是由于肛门周围静脉形成静脉曲张、静脉血管团，以及直肠下端粘膜滑动而形成的。

从症状看肛裂和痔疮的区别

1.肛裂以疼痛、便血为主。痔疮以出血为主，只有外痔发炎肿胀时，痔疮才会剧痛。

2.肛裂可见肛管皮肤裂开，而痔疮则无。在肛门指诊时，即可确定，但肛裂者多不可进行肛门指诊，或者窥器检查;

3.肛裂多伴有肛乳头肥大、肛乳头瘤，而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤;

4.肛裂者，肛门外观可见狭窄，而痔疮患者则多见内痔脱出、外翻。

​肛门乳头肥大的症状及治疗手段

1、脱出：肛乳头会随着病情的发展不断的变大，当长到一定程度的时候就会出现脱出开始大 便后能自行回缩于肛内，逐渐需用手推方能缩回肛内，甚至长期脱出肛外。

2、肛门坠胀：刚开始的时候会出现肛门坠胀，慢慢的还会引起肛门瘙痒、肛门湿疹等症状。

3、出血和疼痛：遇干硬大便擦伤肛门，可带血、滴血及疼痛。

肛乳头肥大怎么治疗

治疗肛乳头肥大的方法有很多，最好的方法就是采用pph微创术，pph微创术是利用了高频的 电容场，通过组织内的电离子和偶离子高速的震荡产生热能，通过热能使组织快速的干结坏死，最 后自行脱落。

pph微创术治疗肛乳头肥大手术时间短，出血少、术后恢复快、不复发、不会造成肛门狭窄或 肛门失禁，特别适合中老年人和注重效率的白领人士，同时也适合用其他手术治疗后又复发的患者 。

肛乳头肥大不及时治疗的危害

在患有肛乳头肥大的早期仅有轻微的肛门部不适，不会像痔疮一样出血、脱出，不易被发现， 如果肛乳头肥大得不到及时的治疗，肥大组织就会演变成肛门部瘤体，这时就会脱出肛门外。很多 人在肛乳头肥大的初期几乎没有太多的感觉。一般都以为只是得了痔疮，往往草率用点药就算了， 并不太重视它。然而，肛乳头肥大如果不彻底治疗，就有可能进一步恶化，危害身体。