黄体和黄体酮的区别

黄体和黄体酮的区别

黄体主要是一种排卵后由卵泡迅速转变成的富有血管的腺体样结构。如未受精形成的称月经黄体，如受精则为妊娠黄体。

而黄体酮则是由卵巢黄体分泌出来的。黄体酮是一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，是维持妊娠所必需的物质。

黄体功能不全则是因排卵前雌激素分泌不足，致黄体发育不良而过早萎缩。黄体发育不全时，则分泌功能欠佳，就会使黄体酮也就是孕酮的分泌量不足。主要的临床表现就是月经不调，也会有流产的现象。

黄体酮和维生素E可以一起吃吗 黄体酮和维生素E一起吃注意事项

1.因为同时服用黄体酮和维生素E会使体内黄体酮增加，当黄体酮过量可能会对胎儿造成不良影响，如畸形，女胎男化等，所以需注意检验黄体酮是否过多。

2.虽然黄体酮和维生素E同时吃不会有问题，但是药三分毒，不按医嘱过量摄入黄体酮和维生素E的话对肝脏的影响也会比较大，因为黄体酮是通过肝脏代谢，再由肾脏排出。所以过多的黄体酮和维生素E摄入对肝脏造成损伤的话，对孕妇也是有极大的危害的。

3.同时服用黄体酮和维生素E需根据患者的自身具体需求，是否存在黄体酮的缺失，以免过于补充对人体产生副作用，适得其反。

孕妇不要轻易用黄体酮保胎

先兆流产

不一定是缺少黄体酮

杭州市一医院妇产科主任王志华说，引起流产的原因非常多，如染色体异常、胎盘异常、子宫异常、性激素不平衡、感染、慢性疾病等，其中染色体异常所占的比重最大。

“不是所有的先兆流产都是孕酮低导致的，因此必须要科学地检查后再进行确定。”

王志华说，如果是染色体异常，那么“种子”就有问题，怎么还可能长成“树木”?流产就是大自然安排的优胜劣汰机制，还是顺其自然最好。而大多数自然流产，正是由这类“种子”问题导致的。

记者询问了几位专家，她们都表示，真正的黄体功能不全引起孕激素水平缺乏导致的流产所占的比例很小。

黄体酮

须在严格指征下使用

“很多情况下，妇女一怀孕，不管是病态的还是正常怀孕的，到了医院就要进行孕激素、雌激素、绒毛膜促性腺激素检查，仿佛是常规检查一样，接下来就被告知孕酮低，要用黄体酮。有些时候，甚至没有腹痛，医生就带着黄体酮过早干预了。”洪丽华说，“黄体酮不是一定不能用，但要分情况，根据疾病情况使用。”

洪丽华解释，只有当黄体功能不全，才有必要摄入黄体酮。比如不孕不育，它是一种病理状态，因为正常的激素已经没有了，才会运用孕激素，助其怀孕和保胎。

其次，她认为，当有出血的情况也可以使用黄体酮，此时可能是胚囊和子宫剥脱，或是宫腔内出血导致。再次，子宫收缩不稳定时可以用黄体酮，因为黄体酮本身有稳定子宫的作用。另外，反复流产也可以用黄体酮保胎。

25ng/ml

黄体酮高低的分水岭

黄体酮的单位有两种，分别为纳克每毫升ng/ml和纳摩尔每升nmol/l，进行换算时，如果你拿到的化验单参考值的单位是ng/ml，就应该乘以3.12，换算就是nmol/L这个单位了。

“25ng/ml是区分黄体酮高低的分水岭，”王志华主任说，“孕早期，孕酮水平是会波动的，只要不低于25ng/ml，理论上都是正常的。”

洪丽华表示，2012年，她曾和同事一起查阅大量文献，结合临床的数据，得出了一套结论。孕早期的妇女，孕酮大于等于25ng/ml(78nmol/l)表示正常，孕酮小于5 ng/ml(15.6 nmol/l)表示胚胎无活性，孕酮在19.2ng/ml(60 nmol/l)和25ng/ml(78nmol/l)之间，可以选择用黄体酮保胎，孕酮小于19.2ng/ml(60 nmol/l)则不建议保胎，顺其自然为好。

●服务 孕妇应自我检测黄体功能

到底黄体酮要不要补，洪丽华表示，除了医学检查，孕妇还可以通过自我检测黄体功能来判断。自我检测法主要有月经周期监测法和基础体温测量法两种。”

洪丽华说：“正常的月经周期是28天，如果是黄体功能不全的人，一般24天或25天就来月经。这种情况，我们会认为是黄体功能不全。”

此外，还可以测量基础体温，通过基础体温的数值曲线，来看黄体功能好不好。

她解释，对温度中枢起作用的激素，最主要是孕激素。因此，体温曲线的走向，大致反映了孕激素的波动。在排卵前，孕激素主要由肾上腺分泌，量很小，所以体温曲线呈低温状态;排卵后，卵子排出的地方变成黄体，黄体分泌大量的孕激素和雌激素，为受精卵着床作准备，于是体温急剧上升，呈高温态势。

“当高温比低温高出0.3-0.5度，高温天数保持12天，从低温爬升到高温很快，在高温区的体温不是上下激烈波动，说明黄体功能很正常。而不符合上述条件之一的，就说明黄体功能存在问题。”

黄体酮的作用 黄体酮适应症

临床主要用于习惯性流产、先兆流产、痛经、经血过多或血崩症、闭经等。口服大剂量也用于黄体酮不足所致疾患，如经前综合征、排卵停止所致月经紊乱、良性乳腺病、绝经前和绝经期等。与雌激素联合使用治疗更年期综合症。

正常情况女性：

卵泡期0.6～1.0nmol/L。

排卵期2.40～9.40nmol/L。

排卵后20.8～103.0nmol/L。

黄体酮作用

黄体酮作用

孕酮是孕激素的一种，是人体天然分泌的孕激素。孕激素具有负反馈的调节作用，自身能够抑制自身分泌，而且也能够抑制雌激素的分泌。

在正常未孕女性的整个月经周期里，排卵前的孕激素水平最低，排卵后开始上升，在黄体期为最高。

而如果怀孕，孕激素水平刚开始会停留在黄体期的水平，而当胎盘形成之后，胎盘所分泌的激素就会使孕妇体内的孕酮水平上升到100-200纳克/毫升，为未孕女性的几十倍到上百倍。因此得名孕酮。

而由于孕激素的负反馈调节作用，当分娩之后，胎盘娩出，产后的妇女失去了胎盘这个激素源，体内的孕激素水平和雌激素水平就会骤然下降，导致哺乳期的妇女出现生理性的正常闭经。

俗话说，“是药三分毒”，相信很多人都听过这句话，是的，药物在发挥其治病功能的同时，也有它不足的一面，那就是会有副作用。

众多的女性朋友都会有服用过黄体酮胶囊，也发现其有很好的效果。但它或多或少都会有一些副作用，这也许是很多人不了，知道这些，对于需要服用黄体酮胶囊的女性朋友会有很大的帮助。

黄体酮的副作用

女性朋友大多都会对黄体酮胶囊有所认识，对于她们来说，黄体酮主要用来调节月经以及维持女性妊娠的作用，起到保胎的效果。

但是，也有很多女性朋友可能还对黄体酮胶囊缺乏更多的认识，会擅自在药房买黄体酮胶囊来服用。

首先，我们要知道，黄体酮是人体内原有的激素，所以副作用不大，注意用量就行。

黄体酮胶囊是什么

体酮胶丸是一种化学合成药，属于雌激素类药物。能够调节体内的黄体酮。黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需。但是由于一些女性朋友因为生理的原因，导致黄体酮不足。因此会导致一些妇科疾病。黄体酮胶丸是一个不错的补充黄体酮的药物，有需要的朋友可以选择使用。

黄体酮胶丸是一种孕激素，黄体酮是卵巢、胎盘和肾上腺分泌的一种类固醇激素，在充足雌激素存在时，黄体酮能使子宫内膜由增殖期改变为分泌期，为孕卵着床提供有利条件，在受精卵着床后，胎盘形成，可减少妊娠子宫的兴奋性，保持妊娠状态;可促进排卵。黄体酮胶丸的临床效果是非常不错的，主要用于先兆性流产和习惯性流产、经前期综合症、无排卵型供血和排卵性闭经，与雌激素联合使用治疗跟年期综合症。

权威专家介绍说，补充黄体酮目前比较常用的是药物补充，也就是使用黄体酮胶丸。黄体酮是一种处方药物，需要在医生的指导之下进行服用，因此黄体酮切勿私自服用，一定要注意黄体酮胶丸的作用及副作用。

子宫内膜反应不良会造成流产吗

子宫内膜反应不良指黄体分泌孕酮功能正常，血清孕激素水平正常，但子宫内膜发育不良、分泌不良、成熟延迟，是早期自然流产的内分泌病因。原因为整个月经周期中雌激素水平较低和内膜雄激素、雌激素受体合成障碍。有报道自然流产妇女子宫内膜黄体酮受体减少，雌激素受体/黄体酮受体比值增加，使黄体酮作用降低，致使蜕膜组织细胞变性坏死，导致流产。

氯米芬应用后的高排卵率、低妊娠率和高流产率，与其所致排卵后内膜成熟延迟、腺体发育和分泌不良密切相关。内膜成熟延迟的根本原因是分泌期内膜细胞内黄体酮受体低下，从而不能维持正常的蜕膜化过程和蜕膜功能，胚胎种植和发育失败造成早期胚胎流产。

黄体酮备孕期可以吃吗

黄体酮属于处方药，备孕期可以在医生的指导下吃。

女性备孕期间是可以吃黄体酮的，备孕期间适当补充黄体酮能有效地预防孕期由于黄体酮不足而导致的流产，是非常有益的。

但是要注意，补充黄体酮的前提是你自己本身黄体酮不足，如果黄体酮本来就正常的话是没有必要再补充黄体酮的。

性早熟诊断

1、内分泌激素检查

包括测定卵泡刺激素和垂体黄体生成素、雌二醇、睾酮、17-羟孕酮基础值。如果第二性征已达到青春中期程度时，血清促黄体生成素基础值可以作为初筛，如>5.0IU/L，即可以确定其性腺轴已经发动，不必再进行促性腺激素释放激素激发试验。

2、促性腺激素释放激素兴奋试验

也叫做LHRH兴奋试验，其原理是通过促性腺激素释放激素刺激垂体分泌卵泡刺激素和垂体黄体生成素分泌，从而评价垂体促性腺激素细胞储备功能，这个试验对性腺轴功能已启动而促性腺激素基础值不升高者是重要的诊断手段，对鉴别中枢性与外周性性早熟具有重要意义。

一般采用静脉内注射戈那瑞林，按2.5μg/kg(最大剂量≤100μg)，注射0min、30min、60min时采血检测血清卵泡刺激素和垂体黄体生成素。正常青春期或真性性早熟的孩子，垂体黄体生成素峰值出现时间在15-30分钟，用放射免疫法测定时，垂体黄体生成素峰值>12.0IU/L、垂体黄体生成素峰/卵泡刺激素峰>0.6-1.0时可以认为其性腺轴功能已经启动;用免疫化学发光法测定时，垂体黄体生成素峰值>5.0IU/L、垂体黄体生成素峰/卵泡刺激素峰>0.6可以认为其性腺轴功能已经启动。

3、骨龄测定

可以拍摄左手和腕部X线正位片，骨龄超过实际年龄1岁以上可以视为提前，发育越早，则骨龄超前越多。

4、B超检查

子宫、卵巢和睾丸B超可以观察子宫卵巢大小、卵巢内卵泡数目和大小、卵巢有无囊肿及肿瘤、睾丸有无肿瘤。

5、头颅磁共振成像检查

对确诊中枢性性早熟的小年龄女孩和所有男孩应该做头颅磁共振成像检查，以排除颅内占位性病变。

备孕吃黄体酮的作用 备孕期间怎么补充黄体酮

黄体酮有口服和注射两种剂型。如果经过激素六项检查后，确诊的确属于黄体功能不足者，为了受孕可从基础体温上升的3-4天注射黄体酮，并不间断使用9-10周，直到母体可自然分泌孕酮为止。

注意：首先必须弄清楚是否缺乏黄体酮，黄体酮具有副作用，要慎用黄体酮，在孕酮缺乏的正常情况下使用黄体酮不会带来危险。

黄体酮是一种孕激素，对黄体分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流产是有用的，但是黄体酮保胎的使用面是很有限的。