阴道壁彭出如何进行治疗

阴道壁彭出如何进行治疗

1.非手术治疗

轻度膨出不需治疗，中度膨出甚至重度膨出，如病人需生育或年老有严重内科疾病，可采取保守治疗，保守治疗包括应用子宫托、Kegel锻炼和雌激素的使用。

2.手术修补方法

阴道前壁膨出的手术治疗指征是：①重度膨出;②脱垂导致尿潴留或反复性膀胱炎;③伴有压力性尿失禁。

(1)阴道前壁缝合术尿道下折叠术 阴道前壁缝合术的目的是折叠缝合阴道肌肉和膀胱表面筋膜(耻骨宫颈筋膜)或阴道侧壁组织，使膨出的膀胱和阴道恢复正常位置。

(2)阴道旁侧修补术 阴道前壁膨出，行阴道旁缺损修补的目的是使分离的两侧阴道恢复到正常与之连接的盆壁弓状韧带水平(ATFP)，主要有阴道方法或耻骨后方法两种。

阴道壁脱垂的治疗方法

阴道壁脱垂的中医治疗

验方自疗

1、取金樱子根60克水煎服每日2次。

2、用白背根30克水煎服每日2次。

3、取枳壳30克茺蔚子15克红糖适量水煎服每日2次。

4、用白前、山药、桔梗、土牛膝广木、香丹、参花粉各30克;山茄土、大黄各15克;铁菱角60克水煎服每日2次。

阴道壁脱垂的西医治疗

非手术治疗

1手术治疗、子宫托(pessary)：一种古老的治疗方法适用于不同程度的阴道脱垂。子宫托直径大于尿生殖裂孔横径可以支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内而不脱出。制作材料为硅橡胶塑料等，其形状很多，常用的有环型和喇叭型，或球形子宫托。

选择大小适中的子宫托第一次使用子宫托应该在医师指导下进行安置。白天使用，晚间取出洗净备用久置不取可发生子宫托嵌顿甚至导致尿瘘或粪瘘。宫颈及阴道壁炎症、生殖道溃疡者和重度脱垂无法还纳者不宜使用，月经期和妊娠期停用，使用后每3个月复查。

2、盆底肌肉(肛提肌)锻炼：适用于轻度阴道脱垂者。嘱患者行收缩肛门运动，用力使盆底肌肉收缩放松每次～15分钟，2～3次/天此疗法可以配合服用中药补中益气汤同时进行。

3、改善全身情况：治疗祛除咳嗽、便秘等慢性使腹压增高的疾病。已绝经者应该适量补充雌激素，避免过度疲劳休息后能改善减轻阴道脱垂程度。

手术治疗

手术治疗用于Ⅱ度以上脱垂者、合并直肠膀胱膨出有症状者及保守治疗无效者手术原则为恢复正常子宫解剖位置或切除子宫，修补阴道壁多余黏膜，缝合修补盆底肌肉根据患者的不同年龄、生育要求及全身健康状况选择以下常用的手术方法。

1、加强盆筋膜支持的手术：适用于Ⅰ度脱垂或Ⅱ度脱垂伴有阴道前后壁膨出的患者和宫颈延长者。常用的手术有：

⑴阴道前后壁修补术

⑵阴道前后壁修补+宫颈部分切除及主韧带缩短术

⑶韧带悬吊手术。经腹腔镜行圆韧带、骶韧带缩短术，适用先天性单纯轻度阴道脱垂患者。

2、经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补术：适用于Ⅱ、Ⅲ度脱垂无生育要求的患者。

3、阴道封闭术：又称Le-Fort手术。适用于子宫颈无恶变、年老不能耐受较大手术者因术后部分阴道封闭失去性交功能。

子宫脱垂需要和哪些疾病进行鉴别

一、需要和阴道壁肿物或膀胱膨出进行鉴别

患者有阴道肿物脱者，双合诊检查阴道壁肿物(囊性或实性)在阴道壁内，边界清楚，活动或固定。膀胱膨出视诊未见子宫颈，单叶拉沟将阴道前臂向上抬起，可见到子宫颈，指诊可触及宫颈和子宫体。

二、需要和子宫黏膜下肌瘤进行鉴别

患者有月经过多病史，较小的肌瘤用窥阴器暴露可见到宫颈口外口有红色、质地硬韧脱出的肿块。较大的脱出至宫颈外口的黏膜下肌瘤，视诊肿块上无宫颈，双合诊检查肿块上方四周有宫颈存在。

三、需要和子宫颈延长进行鉴别

子宫颈延长是指无子宫膨出的单纯子宫颈延长，有时可伴有轻度阴道前后壁膨出。单纯子宫颈延长可以通过触诊与子宫脱垂鉴别。双合诊检查子宫颈的阴道部分延长，子宫体在盆腔内，屏气并不下移。子宫脱垂者不少患者同时伴有宫颈延长。

四、需要和阴道穹隆膨出进行鉴别

患者多有多产史或子宫切除等盆腔手术史，后穹隆疝多伴有子宫脱垂。患者主诉外阴软性肿物脱出多伴有便秘。视诊可见明显膨出的阴道壁，无子宫颈可见。疝囊大者，可视及其内的肠管蠕动。双合诊检查穹隆疝可送回盆腔，双合诊检查盆腔内无子宫存在。

五、需要和子宫内翻进行鉴别

为慢性子宫内翻，极少见。阴道内见翻出的子宫体，被覆暗红色绒样子宫内膜，易出血，其上无宫颈，两侧可见输卵管开口，双合诊或三合诊检查盆腔内无子宫体。必要时辅以腹部B超检查。

肾病患者别静养

慢性肾病患者常常会从医生、家人或亲朋好友那里得到这样的忠告：“一定要注意休息!”“千万不要累着!”于是，肾病患者理所当然地休而息之，不敢稍事活动。更有甚者，就此卧床不起，过起衣来伸手、饭来张口的舒适生活。对此，北京中医药大学肾病会诊中心主任彭建中教授认为，过分依赖休息的生活方式对于慢性肾病患者的康复弊多利少。

彭教授说，坚持运动可以增强机体抵御外界不良因素侵袭的能力，增强机体自身的生命力。正如俗话所说，“生命在于运动”，“流水不腐，户枢不蠹”。无病的人通过运动能够增进健康，有病的人通过运动能够促进康复。对于肾病患者来说，只有积极地参加运动锻炼，才能有助于肾病的康复和治疗。从病理角度看，无论何种肾病，都存在着程度不等的血液循环障碍，表现为血液黏稠度增大、血流缓慢、肾脏血流量减少等，这些都可能加重肾脏损伤。而适度的运动锻炼可以改善机体的血液循环，有利于病变肾脏的修复。

针对有些人担心运动锻炼会加重肾病患者症状、体征和化验指标的情况，彭教授说，这种担心并不是没有道理。比如，肾病患者的蛋白尿、血尿以及下肢浮肿等都有可能由于运动锻炼而暂时加重。尤其是运动性蛋白尿患者，往往在运动后出现蛋白尿，而在卧床休息时完全正常。可是，我们不可能想象一个人为了保持尿蛋白化验结果阴性而一辈子卧床不起吧，就像因噎废食不可取一样，以绝对卧床来换取某些化验结果的阴性同样也是不可取的。正确的做法是以积极的态度进行治疗，以适度的运动锻炼配合治疗，这样才有利于病体的康复。

那么，采取什么样的运动方式好呢?彭教授认为，走路是一种简便易行的锻炼方法。远古时期，人类用自己的双脚走出了大森林，告别了灵长类，一直走到今天，靠的是这双脚;一个人从出生到老，出演人生大舞台，靠的还是这双脚。全息论告诉我们：人体全身每一个部位在脚底都有相应的反射区。中医学认为联系人体五脏的足六经脉都起源于脚底。坚持走路锻炼无异于进行持久的足底按摩，这种方法能够激发五脏六腑的内在活力，使呼吸系统、消化系统、循环系统以及内分泌系统的功能得到加强，从而增强人体体质。俗话说，“百炼不如一走”，“走为百炼之祖”，确属经验之谈。

关于慢性肾病患者的走路锻炼强度，彭教授认为要量力而行。体质差的可缓行，时间短些;体质强的可疾走，时间长些。或漫步于公园，或疾行于林间，或攀登于山坡……了无牵挂，心旷神怡，持之以恒，定能获益。

阴道壁膨出的治疗

生活中，一些女性出现了阴道前壁膨出情况。进而其对于病症的治疗非常关心，相应的问出了这样一个问题，即阴道前壁膨出能治好吗?以下就相关方面的知识内容为您进行相应的介绍。

首先，我们先来了解一下女性为什么会出现阴道膨出情况。临床医学研究表明，导致女性出现阴道膨出的原因主要在于，女性生产过程中的阴道损伤所至。

那么，女性发生阴道前壁膨出需要治疗吗?这个要适具体的问题具体分析了。通常情况下阴道膨出情况并不会对女性的再次生育带来影响。但是，该情况是会对女性日常的两性生活带来负面影响作用的。一些女性还因此而影响到了排尿、排便，对日常生活也带来了一定的不利影响。

通常，轻度的阴道前壁膨出是不需要进行特殊性治疗的。通常对于那些症状比较明显，同时因此而引发痛苦的女性，可考虑通过手术的方法进行治疗。

而就阴道前壁膨出能治好吗?这个问题而言，没有定性的结论。一些女性在进行手术后治疗情况较为理想。但是也有一些女性在进行完手术后发生了并发症，虽然因手术而引发并发症的概率并不是很高，但是临床中确实存在。

因而，为了有效的规避、降低患病的概率，女性在生产的过程中应做好产伤的预防。对于那些已经绝经了的女性，生活中则应多加锻炼，对于增强自身盆腔肌群的功能具有积极的作用，对病症的预防有利。

以上是阴道前壁膨出能治好吗?相关知识的介绍，希望通过阅读能起到强化人们对于此一病症的认知。从而更好的来进行病症的预防与治疗，更好的来面对未来的生活。

阴道壁膨出怎么办

患者在症状轻的时候是没有症状的。严重者呈现尿排不净感。阴道前壁膨出的患者，主要症状是自觉有物自阴道脱出，在劳作、咳嗽、用力等腹压添加或膀胱积尿时，该物增大并有尿液溢出;卧床歇息或排尿后缩小，乃至消失。患者有阴道充实感、盆腔下坠感、压力性尿失禁或排尿不尽感、腰骶部疼痛、久立后加剧以及性交困难等。患者需用手上推膨出的阴道才干排空尿液。临床分度：

Ⅰ度(轻度)：阴道前壁膨出已达处女膜缘，尚未出阴道口外。

Ⅱ度(中度)：部分阴道前壁膨出，已达阴道口外。

Ⅲ度(重度)：阴道前壁已全部膨出于阴道口外。

得了阴道炎怎么进行对症治疗

阴道炎最常见的主要有滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎以及细菌性阴道炎。用于治疗阴道炎的抗生素药物也很多，如甲硝唑、滴灭灵等，取得的疗效可以说都是不错的。但是如果在治阴道炎时能够根据菌种有针对性的去用药，那么疗效就会更加理想。

细菌性阴道炎此类患者建议以口服甲硝唑的形式来治疗阴道炎，此外还有甲帕霉素、甲砜霉素、洁霉素及氨苄青霉素等药物在治阴道炎时也能够取得显著的疗效，局部治疗则可选用甲硝唑栓。

抗生素治疗阴道炎是能够取得很不错的疗效的，但是滥用抗生素不仅无法达到治阴道炎的目的，甚至还会使自己出现药物抗性使疗效大打折扣，所以用药请在医生的指导下进行。

在治疗阴道炎时如果细菌培养结果为滴虫性的，主要选用甲硝唑进行全身治疗，选用甲硝唑阴道泡腾片、0.75%甲硝唑凝胶，1%乳酸、0.5%醋酸液进行局部治疗，另外滴灭灵在治阴道炎是针对这种类型的也有着非常不错的疗效。

在治疗阴道炎时如果细菌培养结果为念珠菌性的，主要选用氟康唑、伊曲康唑、酮康唑进行全身治疗，选用咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂进行局部治疗，在治阴道炎时取得的疗效都是比较理想的。

阴道前壁膨出的症状

1、Ⅰ度(轻度) 阴道前壁膨出已达处女膜缘，尚未出阴道口外。

2、Ⅱ度(中度) 部分阴道前壁膨出已膨出阴道口外。

3、Ⅲ度(重度) 阴道前壁已全部膨出于阴道口外。

体征包括阴道有肿物脱出、压力性尿失禁。阴道前壁膨出发生压力性尿失禁的占39%。

当膀胱处在充盈的情况下，患者应该先取膀胱截石部位检查外部生殖器，假如没有发现相对应的体征或者无法确定最大脱垂的程度，那么应该保持站立体位的检查。

如没有发现明显的脱出组织，轻轻分开小阴唇暴露前庭和处女膜，评估会阴体的完整性，并估计脱出组织的大小。用窥器后叶压迫阴道后壁有助于暴露阴道前壁，然后让患者用力屏气或用力咳嗽，观察盆腔器官的脱出，并有助于鉴别侧壁缺损与中央缺损，前者表现为阴道侧沟的消失或分离;而中线膨出则表现为阴道侧沟的存在。

阴道前壁下降就有膀胱下降，同时伴有或不伴有尿道过度移动。如并发尿道膨出，腹压增加时，尿道向下、向前呈旋转样滑动。

有研究表明，重度脱垂的妇女的排尿不畅感归因于尿道梗阻，当脱垂减轻后，尿道功能紊乱就暴露出来了，同时伴有压力性尿失禁。有重度脱垂的妇女，将脱垂物还位后，检查尿道功能是非常重要的。将膨出物还纳后，如患者排尿正常，但用力咳嗽或Valsalva运动仍有漏尿，则提示尿道括约肌功能障碍。