家族性三叉神经痛物理治疗

家族性三叉神经痛物理治疗

1、离子导入疗法：使用药物离子在直流电的作用下，进入到人体的组织内的产生的药理作用，其方法是半面具正电极放在患侧面部，负电极放在肩胛间，导入药物可用0.3铂草乌碱、1%盐酸吗啡、5%普鲁卡因、0.5%延胡索及混合麻醉等。混合麻醉剂配方：5%普鲁卡因2ml，0.5%可卡因1ml，2%丁卡因1ml，1%索夫卡因1ml，0.1%肾上腺素0.5ml，加水至30ml，从正极导入，8-16mA，每次15-25分钟，每日1次，15次为1个疗程。

2、间动电流疗法：间动电流是一种脉冲电流，其作用是使感觉冲动的传导受抑制，能使痛值升高，以及交感神经的兴奋性降低等。当应用低频电流治疗多次后的镇痛作用也主要与改善局部血液循环有关，电疗可使组织间、神经纤维间的水肿减轻，组织的张力下降。病灶区的缺氧状态改书，使病理性致痛介质尽早清除。故近年来广泛应用于治疗三叉神经痛，效果较好。

3、磁力疗法：主要是通过抗渗出以及轻度抑制炎症发展过程，加速血液流速，改善血液循环，使某些酶活性增强，降低致炎物质浓度，改善病理过程，提高机体非特异性免疫能力等而起到消散炎症的作用。磁场对神经中枢的作用主要为增强抑制过程，对单个中枢神经元放电起到抑制作用而止痛。

以上就是给大家讲解的三叉神经痛的物理治疗方法，通过上述的讲解大家对三叉神经痛的治疗都有一定的了解吧，在治疗三叉神经痛的时候也要做好护理和预防的措施，这样才能让病情早些的康复，祝您早日康复!

三叉神经痛的发病原因

一、三叉神经痛发病原因

原发性(特发性)三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚，大多数病例无第Ⅴ对脑神经或中枢神经系统的器质性病变，Gasser神经节有退行性或纤维性改变，但是改变的轻重差别太大，不能认为它们是病因。

原发性三叉神经痛的病因虽不明确，尚无统一认识，而从现代医学来看其发病机制可能是一种致伤因素，使感觉根半月节和邻近的运动支发生脱髓鞘改变。有—些研究认为，大多数原发性三叉神经痛的病人有颅底血管对神经的反常压迫。

经临床证明，部分所谓原发性三叉神经痛，实际上还是可找到原因的，如在手术中发现供应神经的血管发生硬化、异位血管的压迫、增厚的蛛网膜和神经通过的孔发生骨膜炎，狭窄的骨孔等，而致神经根的压迫。

1.原发性三叉神经痛的病因

在三叉神经痛时，外周神经和中枢神经都参与疼痛的产生与传递，因此根据现代临床实践及动物试验结果，对原发性三叉神经痛的病因有以下几种学说。

(1)周围病原学说

三叉神经末梢到脑干核团的任何部位发生病变都可刺激三叉神经，使中枢神经系统发生生理功能紊乱和器质性改变，从而发生三叉神经分布区范围内的阵发性剧痛性的学说。

(2)中枢病因学说：

三叉神经系统中枢部的脑内核团，三叉神经脊束核丘脑及大脑皮质均可因周围病变刺激及中枢本身的伤害性刺激，而导致三叉神经痛。

(3)变态反应学说：

1967年Hanes根据三叉神经痛突然发作和可逆性，曾提出三叉神经痛可能是一种与变态反应有关的疾病。

(4)病毒感染学说：

大脑皮质是周身感觉的最高中枢，早有定论，对三叉神经系统任何部位的病灶所致的疼痛，均是通过大脑皮质反映出来的。如疱疹和单纯疱疹的病毒感染，可沿三叉神经系统的通路而侵入三叉神经分布相应的大脑皮质，使三叉神经疼痛发作。

(5)家族遗传学说：

在临床上曾有人报道，一个家庭兄弟姊妹7人其中6人患有三叉神经痛，其中2人患双侧性疼痛。另有一个家庭中，母亲及6个孩子中的3个孩子患有三叉神经痛，其中2人为双侧性疼痛。从而认为三叉神经痛可能与家族遗传有关。但多数学者认为本病与遗传因素关系不大与人类种族无关。

(6)综合病因学说：

上述各种学说均不能满意解释三叉神经痛的病因。以致Dott(1951年)认为三叉神经痛的起因在脑干内，动作或触动扳机点可引起短的冲动(Short Circuit)在脑干内迅速叠加，从而引起剧烈疼痛发作。

2.继发性三叉神经痛的病因

近几年来通过临床实践和研究，特别是神经显微外科手术的应用和手术方式的不断改进，对继发性三叉神经痛的病因、发病率的认识有了更深入了解和认识。发现三叉神经系统的所属部位或邻近部位的各种病灶均可引起三叉神经痛。最常见的病因有颅内和颅底骨的肿瘤、血管畸形、蛛网膜粘连增厚、多发性硬化等。

面部三叉神经痛物理治疗

面部三叉神经痛物理治疗方法

1、离子导入疗法：使用药物离子在直流电的作用下，进入到人体的组织内的产生的药理作用，其方法是半面具正电极放在患侧面部，负电极放在肩胛间，导入药物可用0.3铂草乌碱、盐酸吗啡、普鲁卡因、0.5％延胡索及混合麻醉等。混合麻醉剂配方：普鲁卡因2ml，可卡因1ml，丁卡因1ml，索夫卡因1ml，肾上腺素0.5ml，加水至30ml，从正极导入，8-16mA，每次15-25分钟，每日1次，15次为1个疗程。

2、间动电流疗法：间动电流是一种脉冲电流，其作用是使感觉冲动的传导受抑制，能使痛值升高，以及交感神经的兴奋性降低等。当应用低频电流治疗多次后的镇痛作用也主要与改善局部血液循环有关，电疗可使组织间、神经纤维间的水肿减轻，组织的张力下降。病灶区的缺氧状态改书，使病理性致痛介质尽早清除。故近年来广泛应用于治疗三叉神经痛，效果较好。

3、磁力疗法：主要是通过抗渗出以及轻度抑制炎症发展过程，加速血液流速，改善血液循环，使某些酶活性增强，降低致炎物质浓度，改善病理过程，提高机体非特异性免疫能力等而起到消散炎症的作用。磁场对神经中枢的作用主要为增强抑制过程，对单个中枢神经元放电起到抑制作用而止痛。

三叉神经痛是什么原因造成的

三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两种，原发性三叉神经痛目前的观点是考虑有动脉压迫，反复刺激三叉神经所引起的，也有一部分的观点认为三叉神经可能在岩骨中走形时受到了岩骨的压迫所引起。临床上常见的三叉神经痛是原发性三叉神经痛，主要还是考虑动脉压迫所引起的。继发性三叉神经痛通常是由脑肿瘤或脑血管畸形等压迫三叉神经所引起的，头部影像学检查通常可以发现了肿瘤或者是相应部位的脑血管畸形等。

讲三叉神经痛形成的病因

两大病因分类：

⑴中枢性病因

三叉神经痛的阵发性提示一种感觉性癫痫样的放电，放电部位可能在三叉神经脊束核内或中枢其它部位。三叉神经痛的突然发作、持续时间短暂、有扳机点、抗癫痫治疗有效、加之在疼痛发作时中脑处记录到局灶性癫痫样放电均支持中枢性病因学说。但此学说难以解释临床所见的许多现象。

⑵周围性病因

即病因在半月节到桥脑之间的后根部分，文献报告多倾向于周围病变，有以下学说：①机械性压迫或牵拉三叉神经根，主要是临近的血管压迫三叉神经根。② 动脉硬化引起三叉神经的供血不足。③多发性硬化或自发性脱髓鞘疾病。④家族性三叉神经痛。多数临床资料表明血管压迫三叉神经根是原发性三叉神经痛的主要病因。

不同学说表明：

(l)血管压迫学说：

有学者认为，80%的原发性三叉神经痛有动脉压迫三叉神经。也有人提出，由于颈内动脉管的骨顶被薄层结缔组织所代替，造成半月神经节腹面与搏动的动脉长期密切接触使其受压而产生三叉神经痛。

(2)机械压迫学说：

有学者提出，三叉神经是由于三叉神经根受到岩骨嵴的压迫所致。有人发现，三叉神经痛多发生于绝经期后的女性，可能因其骨质疏松，颅骨脱钙，逐步发生颅底陷入。而颅底陷人是导致三叉神经痛的主要因素。

(3)缺血学说：

因三叉神经痛多见50岁以上的中老年人，且易合并动脉粥样硬化及脑缺血。故有人提出，三叉神经痛系三叉神经节的神经细胞因反复发作性缺血而致。

(4)中枢病原学说：

有学者把三叉神经痛解释为丘脑症候群，类似癫痫发作。病灶并不在三叉神经根、半月神经节或周围支上，而是由于丘脑—皮层机能障碍和脊髓三叉神经核团异常引起的。

(5)其他学说：

有人认为三叉神经痛是病灶性或病毒感染所致，故提出感染学说;还有人提出因大多数患者胃酸减低，蛋白质消化不良，产生组织胺或类组织胺物质(蛋白际等)，使三叉神经过敏性水肿而致三叉神经痛的变态反应学说。此外，还有人认为三叉神经痛有家族性倾向，推测与遗传有一定关系。

三叉神经痛的原因

原发性(特发性)三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚，大多数病例无第Ⅴ对脑神经或中枢神经系统的器质性病变，Gasser神经节有退行性或纤维性改变，但是改变的轻重差别太大，不能认为它们是病因。

原发性三叉神经痛的病因虽不明确，尚无统一认识，而从现代医学来看其发病机制可能是一种致伤因素，使感觉根半月节和邻近的运动支发生脱髓鞘改变。有—些研究认为，大多数原发性三叉神经痛的病人有颅底血管对神经的反常压迫。

经临床证明，部分所谓原发性三叉神经痛，实际上还是可找到原因的，如在手术中发现供应神经的血管发生硬化、异位血管的压迫、增厚的蛛网膜和神经通过的孔发生骨膜炎，狭窄的骨孔等，而致神经根的压迫。

1.原发性三叉神经痛的病因 在三叉神经痛时，外周神经和中枢神经都参与疼痛的产生与传递，因此根据现代临床实践及动物试验结果，对原发性三叉神经痛的病因有以下几种学说。

(1)周围病原学说：三叉神经末梢到脑干核团的任何部位发生病变都可刺激三叉神经，使中枢神经系统发生生理功能紊乱和器质性改变，从而发生三叉神经分布区范围内的阵发性剧痛性的学说。

(2)中枢病因学说：三叉神经系统中枢部的脑内核团，三叉神经脊束核丘脑及大脑皮质均可因周围病变刺激及中枢本身的伤害性刺激，而导致三叉神经痛。

(3)变态反应学说：1967年Hanes根据三叉神经痛突然发作和可逆性，曾提出三叉神经痛可能是一种与变态反应有关的疾病。

(4)病毒感染学说：大脑皮质是周身感觉的最高中枢，早有定论，对三叉神经系统任何部位的病灶所致的疼痛，均是通过大脑皮质反映出来的。如疱疹和单纯疱疹的病毒感染，可沿三叉神经系统的通路而侵入三叉神经分布相应的大脑皮质，使三叉神经疼痛发作。

(5)家族遗传学说：在临床上曾有人报道，一个家庭兄弟姊妹7人其中6人患有三叉神经痛，其中2人患双侧性疼痛。另有一个家庭中，母亲及6个孩子中的3个孩子患有三叉神经痛，其中2人为双侧性疼痛。从而认为三叉神经痛可能与家族遗传有关。但多数学者认为本病与遗传因素关系不大与人类种族无关。

(6)综合病因学说：上述各种学说均不能满意解释三叉神经痛的病因。以致Dott(1951年)认为三叉神经痛的起因在脑干内，动作或触动扳机点可引起短的冲动(Short Circuit)在脑干内迅速叠加，从而引起剧烈疼痛发作。

2.继发性三叉神经痛的病因 近几年来通过临床实践和研究，特别是神经显微外科手术的应用和手术方式的不断改进，对继发性三叉神经痛的病因、发病率的认识有了更深入了解和认识。发现三叉神经系统的所属部位或邻近部位的各种病灶均可引起三叉神经痛。最常见的病因有颅内和颅底骨的肿瘤、血管畸形、蛛网膜粘连增厚、多发性硬化等。

三叉神经痛的病因有哪些

1、原发性三叉神经痛的病因

在三叉神经痛时，外周神经和中枢神经都参与疼痛的产生与传递，因此根据现代临床实践及动物试验结果，对原发性三叉神经痛的病因有以下几种学 说。

(1)周围病原学说：三叉神经末梢到脑干核团的任何部位发生病变都可刺激三叉神经，使中枢神经系统发生生理功能紊乱和器质性改变，从而发生三叉神经分布区范围内的阵发性剧痛性的学说。

(2)中枢病因学说：三叉神经系统中枢部的脑内核团，三叉神经脊束核丘脑及大脑皮质均可因周围病变刺激及中枢本身的伤害性刺激，而导致三叉神经痛。

(3)变态反应学说：1967年Hanes根据三叉神经痛突然发作和可逆性，曾提出三叉神经痛可能是一种与变态反应有关的疾病。

(4)病毒感染学说：大脑皮质是周身感觉的最高中枢，早有定论，对三叉神经系统任何部位的病灶所致的疼痛，均是通过大脑皮质反映出来的。如疱疹和单纯疱疹的病毒感染，可沿三叉神经系统的通路而侵入三叉神经分布相应的大脑皮质，使三叉神经疼痛发作。

(5)家族遗传学说：在临床上曾有人报道，一个家庭兄弟姊妹7人其中6人患有三叉神经痛，其中2人患双侧性疼痛。另有一个家庭中，母亲及6个孩子中的3个孩子患有三叉神经痛，其中2人为双侧性疼痛。从而认为三叉神经痛可能与家族遗传有关。但多数学者认为本病与遗传因素关系不大与人类种族无关。

2、继发性三叉神经痛的病因

近几年来通过临床实践和研究，特别是神经显微外科手术的应用和手术方式的不断改进，对继发性三叉神经痛的病因、发病率的认识有了更深入了解和认识。发现三叉神经系统的所属部位或邻近部位的各种病灶均可引起三叉神经痛。最常见的病因有颅内和颅底骨的肿瘤、血管畸形、蛛网膜粘连增厚、多发性硬化等。

是什么原因造成了三叉神经痛

中枢性病因

三叉神经痛的阵发性提示一种感觉性癫痫样的放电，放电部位可能在三叉神经脊束核内或中枢其它部位。三叉神经痛发病突然，病程短，触发点，有效，抗癫痫治疗中脑和疼痛记录的局灶性癫痫放电在中央病因的支持。但这一理论无法解释许多现象在诊所。

周围性病因

是什么原因造成了三叉神经痛?即病因在半月节到桥脑之间的后根部分，文献报道倾向于周围神经病变，具有以下理论：①机械性压迫或牵拉三叉神经根，三叉神经根的血管压迫临近。②动脉硬化引起三叉神经的供血不足。③多发性硬化或自发性脱髓鞘疾病。④家族性三叉神经痛。多数临床资料表明血管压迫三叉神经根是原发性三叉神经痛的主要病因。

血管压迫学说

与血管压迫三叉神经痛之间的正相关关系，与同龄人的容器或无三叉神经痛具有不同的质量和数量。血管生成的印象或引起神经根扭曲了所谓的压迫神经根。三叉神经痛，面部痉挛，舌咽神经痛是由于在根血管搏动性压迫引起相应的颅神经，区脉动和交叉的压缩是特别敏感的，和该地区周围神经轴外雪旺细胞包裹不会发生微血管的压力迫使，动脉粥样硬化的动脉延长可加重过程。

原发性三叉神经痛的病因有哪些

目前对原发性三叉神经痛的病因仍不清楚，有以下几种学说：

(l)血管压迫学说：有学者认为，80%的原发性三叉神经痛有动脉压迫三叉神经。也有人提出，由于颈内动脉管的骨顶被薄层结缔组织所代替，造成半月神经节腹面与搏动的动脉长期密切接触使其受压而产生三叉神经痛。

(2)机械压迫学说：有学者提出，三叉神经是由于三叉神经根受到岩骨嵴的压迫所致。有人发现，三叉神经痛多发生于绝经期后的女性，可能因其骨质疏松，颅骨脱钙，逐步发生颅底陷入。而颅底陷人是导致三叉神经痛的主要因素。

(3)缺血学说：因三叉神经痛多见50岁以上的中老年人，且易合并动脉粥样硬化及脑缺血。故有人提出，三叉神经痛系三叉神经节的神经细胞因反复发作性缺血而致。

(4)中枢病原学说：有学者把三叉神经痛解释为丘脑症候群，类似癫痫发作。病灶并不在三叉神经根、半月神经节或周围支上，而是由于丘脑—皮层机能障碍和脊髓三叉神经核团异常引起的。

(5)其他学说：有人认为三叉神经痛是病灶性或病毒感染所致，故提出感染学说;还有人提出因大多数患者胃酸减低，蛋白质消化不良，产生组织胺或类组织胺物质(蛋白际等)，使三叉神经过敏性水肿而致三叉神经痛的变态反应学说。此外，还有人认为三叉神经痛有家族性倾向，推测与遗传有一定关系

三叉神经痛是由于什么原因引起的

一、三叉神经痛的发病原因主要有短路学说：设想髓鞘崩解可能引起相邻两纤维间发生短路，轻微的触觉刺激即可通过短路传入中枢，而中枢传出冲动也可再通过短路成为传入冲动，很快达到痛觉神经元的阈值而引起疼痛发作;也可能是脱髓鞘的轴突与邻近的无髓鞘纤维发生短路，从而激发了半月节内的神经元而产生疼痛，当脱髓鞘纤维完全退化后，则短路停止，可以解释疼痛的自发缓解。

二、三叉神经痛的发病原因主要有中枢性病因：三叉神经痛的阵发性提示一种感觉性癫痫样的放电，放电部位可能在三叉神经脊束核内或中枢其它部位。三叉神经痛的突然发作、持续时间短暂、有扳机点、抗癫痫治疗有效、加之在疼痛发作时中脑处记录到局灶性癫痫样放电均支持中枢性病因学说。但此学说。

三、三叉神经痛的发病原因主要有周围性病因：即病因在半月节到桥脑之间的后根部分，文献报告多倾向于周围病变，有以下学说：1)动脉硬化引起三叉神经的供血不足。2)多发性硬化或自发性脱髓鞘疾病。3)家族性三叉神经痛。多数临床资料表明血管压迫三叉神经根是原发性三叉神经痛的主要病因。4)机械性压迫或牵拉三叉神经根，主要是临近的血管压迫三叉神经根。