蛔虫病患者治疗期间需要注意什么

蛔虫病患者治疗期间需要注意什么

1、教育蛔虫病患者勤剪指甲，注意个人卫生，饭前便后洗手，不吃生菜和未洗净的瓜果及被蝇污染的食物。

2、蛔虫病患者加强粪便管理，改善环境卫生，做好灭蝇、防蝇工作以防虫卵扩散。

3、蛔虫病患者服驱虫药后宜多吃粗纤维及通便食物，如粗粮、含麸食品、芹菜、非菜、小白菜、白萝卜、土豆、香蕉、苹果等。

4、孕妇患蛔虫病时，症状与普通蛔虫病患者一样，但因为由于子宫增大，腹部可移至脐和子宫周围，或右上腹部。如疼痛剧烈，且持续较长时间，会引起子宫收缩，可能导致流产或者早产，因此孕妇应引起高度的重视。

5、蛔虫病患者不宜单独使用松弛胆道括约肌的药物。

6、蛔虫病患者不宜在服驱虫药时吃油腻食物，以免增加对西药的药物吸收而引起中毒。

7、蛔虫病患者不宜吃辛辣燥热的食物，以免引起便秘而影响驱虫效果。

8、蛔虫病患者不宜服用诃子、五倍子、金樱子、芡实等收涩药物，以免引起便秘，不利于虫体的排出。

9、开展卫生宣传教育，蛔虫病患者养成良好的饮食卫生习惯，不喝生水，不食未经洗净的瓜果。

蛔虫病发作时，患者脐周围疼痛、食欲不振或异食癖，有时有恶心、呕吐、轻泻或便秘，也可发生营养不良或贫血。由于蛔虫产生的毒素而使小儿精神萎靡或烦躁不安、头痛、易怒、夜睡不稳等。如蛔虫寄生不多，也可以无任何症状。

蛔虫病的诊断

(1)成虫寄生者，根据近期排虫或呕虫史即可诊断。

(2)儿童反复出现腹部或脐周一过性隐痛，或伴偏食、夜间磨牙、腹部膨隆等均可提示蛔虫感染。如有合并症，则应根据相应的症状、体征和有关检查结果酌情判断;如出现胆绞痛、胆管炎、胰腺炎时应考虑肠蛔虫病并发症的可能性;儿童患者腹痛、呕吐、腹胀、停止排大便与排气，扪及腹部条索状肿块时应注意蛔虫性肠梗阻的可能性。

(3)农村收获季节，出现集体人群突发性发热、咳嗽、哮喘而排除其他原因后，可结合病史、体征，考虑急性蛔虫幼虫所致肺炎的可能性。

(4)如肠内仅有雄虫寄生而粪中虫卵阴性时(占感染者3%～5%)，可用驱虫药物行诊断性治疗。

2.实验室及辅助检查 粪便涂片查虫卵是最简单、快速、可靠的肠蛔虫病确诊依据。酌情选择下列检查有助于诊断，如胃肠吞钡检查可显示蛔虫的形态与数量;腹部X 线平片对诊断蛔虫性肠梗阻或肠穿孔性腹膜炎有重要价值;十二指肠引流液查见虫卵是胆道蛔虫病的直接证据等。

实验室检查：

1.血常规 白细胞数多为正常。急性大量感染初期及幼虫移行期，白细胞和嗜酸性粒细胞增多;据报道，急性蛔虫性肺炎者嗜酸性粒细胞可达40%～80%。胆道蛔虫病与胆道并发细菌感染时，白细胞与中性粒细胞常明显增高。

2.病原检查 大便直接涂片方法简单，蛔虫卵检出率高，是目前诊断肠道蛔虫病的主要方法。三片法阳性率达90%以上。直接涂片阴性者，采用沉淀集卵法或饱和盐水漂浮法或改良加藤法可提高虫卵检出率，但方法较为复杂。肺蛔虫病或蛔虫幼虫引起过敏性肺炎时，痰中可检出蛔虫幼虫。

3.免疫学检查 成虫抗原皮内试验阳性率可达80%以上。其阳性可提示早期蛔虫感染或有雄虫寄生，有助于流行病学调查。血清免疫球蛋白检测显示：IgG及IgE 呈高水平，但并无特异性。

其他辅助检查：

1.B 型超声检查 腹部B 超对胆道蛔虫病者，可显示蛔虫位于扩张的胆总管内，但阳性率并不高。

2.X 线检查 胃蛔虫病患者X 线钡餐检查，可见胃内有大小与蛔虫相似的可变性圆条状阴影;若多条蛔虫平行聚集，则阴影如“稻米状”;虫体截面投影则呈“豆粒状”或“串珠状”影像;挤压后使虫体舒展散开，则上述影像随亦之变化。十二指蛔虫病患者，X 线检查可见弧形、环形、“弹簧形”或“8”字形等影像。

3.纤维内镜逆行胰胆管造影 可发现十二指肠及胆管内蛔虫，取出钻入壶腹孔的虫体可使胆绞痛迅速缓解，并可对胆管阻塞进行减压与引流。

蛔虫病总扰人饮食宜忌要重视

一、蛔虫病饮食忌吃食物：

1、蛔虫病患者忌吃油炸、香炒食物小儿在吃了油煎、油炸及香炒的食物后，出现腹痛现象，是由于这些食物进入胃肠后，引起寄生虫躁动不安，蛔虫病导致腹痛。故烤羊肉、炒花生、炒葵花子等应禁食。

2、蛔虫病患者忌吃生冷饮食生冷食物最易损伤脾胃，造成运化失调，故小儿应禁忌过食冷饮，如冰淇淋、冰糕、冰冻饮料等。在气候转冷之季，特别是北方，冻梨、冻柿子等都应禁食，一般水果也要放室内一段时间后再食用，并忌多吃。

3、蛔虫病患者忌吃不洁食物虫症的成因，是由于食人不洁食物，如蛔虫卵污染的蔬菜、水果等。故要纠正儿童坐地游戏、吮手指等坏习惯，养成饭前便后洗手的好习惯;不吃未经消毒、洗净的蔬菜、水果，水果要去皮食;肉类必须煮熟煮烂，防止病从口入。

4、蛔虫病患者忌吃油腻食物食入过分油腻食物可阻滞脾胃，使其运化失调，积湿成热，为寄生虫在体内生存创造有利条件，故不要过食肥肉、鸡汤、羊肉等。

二、蛔虫病多吃的食物：

1、胡椒绿豆散缓解蛔虫病：

组成：胡椒、绿豆各4大粒。

用法：上二味同研成细末，酒调服。

功效：安蛔止痛。

主治：蛔虫病，突然发生胃脘及右胁部疼痛，痛引背心及右肩，并常伴蛔虫吐出，平时脐周腹痛时作，面黄肌瘦，鼻孔时痒。

2、桃叶汁饮缓解蛔虫病：

组成：鲜桃叶60片。

用法：把新鲜桃树叶洗净打烂，开水冲泡，连渣服下。

功效：安蛔驱蛔。

主治：蛔虫病，小儿脐周腹痛，鼻孔作痒，饮食欠佳，睡中蚧齿流涎，面黄肌瘦。

蛔虫的危害有哪些

肠道驱虫即驱治蛔虫、钩虫、蛲虫和鞭虫等肠道寄生虫。这些寄生虫的感染率较高，我国约有5亿～6亿人受蛔虫感染，在小儿及中小学生中的感染率更高，严重地威胁着他们的健康。国家教育部已明文规定，对幼儿园和中小学生进行集体驱虫，提倡一年中服用两次驱虫药，其中秋冬季服药尤为重要。

目前临床上最常用于治疗上述寄生虫的药物主要有：甲苯咪唑(安乐士)、阿苯咪唑(肠虫清、“两片”)、左旋咪唑和噻嘧啶(驱虫灵)及哌嗪(驱蛔灵)等。

蛔虫病的主要表现为：上腹经常隐痛(尤以脐周为主)，食欲不振，容易饥饿，明显消瘦，有的表现为恶心、呕吐、腹泻或便秘;因蛔虫能分泌神经毒素，刺激患者神经中枢，故可出现精神不安、烦躁易怒、浑身瘙痒和夜间磨牙等症状;有的智能发育障碍，记忆减退，学习难以专心;钩虫和严重蛔虫患者，大多患有贫血症，甚至出现生长发育迟缓而导致消瘦或身材矮小;有的病儿还有精神萎靡、烦躁易怒、睡眠不安、夜间易惊和磨牙，甚至易发脾气及头痛等症状。

蛔虫对小儿的健康成长危害极大。蛔虫有三大恶习：随意游走、爱“钻孔”、扭曲打结。肠管内蛔虫，若钻进胆管引起胆道蛔虫症、胆管炎、胆囊炎，表现为剧烈腹痛，满床翻动，严重呕吐，不能进食;若钻入阑尾，即为“蛔虫性阑尾炎”，表现为发热、右下剧痛，尤以脐周疼痛为最，若延误治疗可致阑尾穿孔而导致腹膜炎，常因抢救不及时而死亡;蛔虫钻入肝脏，可引起肝脓肿，表现为高烧不退、肝肿大，黄疸遍布全身;蛔虫钻入阑尾，可引起蛔虫性阑尾炎、腹膜炎等。若蛔虫多条互相盘结成团、堵塞肠道，即为“蛔虫性肠梗阻”，表现为剧烈腹痛、恶心呕吐，大汗淋漓，同时腹部出现包块，严重者可致肠坏死，死亡率极高。特别要注意的是：昏迷的蛔虫病孩子，有时会被上窜的蛔虫堵塞了气管，导致窒息、死亡的危险。因此，得了蛔虫病，决非“可治可不治”的小病，必须认真对等，积极治疗。

以上就全面介绍了蛔虫的危害，所以在全面了解以后，如果自己体内有蛔虫，那么为了不危害自己的身体，一定要在全面了解以后，尽快的通过有效的治疗，让自己体内的蛔虫，能通过全面的治疗，让自己身体蛔虫彻底的去除，这样才能保障身体的健康。

蛔虫病治疗

治疗原则：

1、非手术疗法：中西医结合，解痉止痛，消炎利胆，排蛔，并驱除肠道蛔虫为主要目标。也可在内镜直视下取蛔虫。

2、手术治疗：经非手术治疗3-4天无效且症状加重，有明显并发症，即行胆总管探查取虫，引流胆汁。胆囊坏疽者切除胆囊，胆道出血者可行肝固有动脉结扎术。有其他并发症时做相应处理。术中、术后均须考虑驱除肠道蛔虫，以防复发。

用药原则：

胆道蛔虫诊断明确，首选给予解痉止痛，用A中阿托品+哌替啶，肌注，消炎，用A中抗生素药物，如：氨S+庆大+甲硝唑，如感染严重时可用B中抗生素，给予利胆，选用A或B中任何一种驱虫药。按以上用药大多胆道蛔虫可经非手术疗法治愈。另外，平时有肠道蛔虫病时，要定期选用A或B中任何一种驱蛔药给予驱蛔治疗，预防胆道蛔虫病。

辅助检查：

临床表现典型者，先行A项检查，B超找到胆道蛔虫，是最可靠依据。有并发症时，示情况选用B项检查。注意与胆石症，急性胰腺炎，急性肠梗阻，消化性溃疡穿孔，心绞痛等鉴别。

疗效评价：

1、治愈：经非手术治疗，症状体征消失，无并发症者。B超示蛔虫已排出胆道;或出现严重并发症，经手术治疗后，症状体征消失者。

2、好转：经保守治疗症状减轻，但B超等检查蛔虫未完全排出胆道者，或出现并发症经保守治疗后好转者。

3、未愈：症状不消失，并出现夏科氏三联症;B超示胆道内仍有蛔虫。

外阴蛲虫病的治疗药品

甲苯咪唑 蛔虫病、蛲虫病、鞭虫病、钩虫病、粪类园线虫病、绦虫病。用法用量:1.治疗蛔虫病、蛲虫病可采用400mg顿服。2.治疗鞭虫病、钩虫病、粪类园线虫病时，一次200mg，每日2次，连服3天。第1疗程未完全治愈者，3~4周后可服用第2疗程。3.治疗绦虫病，1次300mg，每日2次，连服3天。不良反应因本药在肠道内吸收甚少，因此在治疗剂量内不良反应较少。有时可有恶心，腹部不适，腹痛，腹泻及头痛，偶有乏力，皮疹。禁忌:已知对此药过敏者。注意事项:1.在感染蛔虫较重的患者服药后可出现蛔虫游走现象，而引起腹痛或吐蛔虫，甚至引起窒息，因此为防止蛔虫感染较重的患者出现这种现象，可同时服用左旋咪唑。2.对诊断的干扰：本药可使丙氨酸氨基转移酶、门冬酸氨基转移酶活性及血尿素氮。

磷酸哌嗪 用于蛔虫和蛲虫感染口服,无需禁食,便泌者需加服导泻药。1.驱蛔虫成人常用量一次2.5～3g,睡前1次服,连服2日。小儿一次按体重80～130mg/kg,一日量不超过2.5g,睡前顿服,连服2日.2.驱蛲虫成人常用量一日为1.5～2g,分2次服,连服7～10日.小儿按体重一日50mg/kg,分2次服,一日量不超过2g,连服7～10日。不良反应:1.本品毒性低,副作用较轻,偶可引起恶心、呕吐、腹泻、头痛、感觉异常、荨麻疹等,停药后很快消失。过敏者可发生流泪、流涕、咳嗽、眩晕、嗜睡、哮喘等.2.白内障形成、溶血性贫血见于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者等较罕见.

小儿蛔虫病的危害

蛔虫病是具有一定的危害性的，尤其是出现蛔虫病之后，这些蛔虫常常寄生在，我们的肠道内会造成，我们的甲状腺以及脾，肾严重的损伤。所以我们要及时的治疗蛔虫病，在生活当中及时的预防蛔虫病的发生。

蛔虫病一旦出现我们要及时的治疗，那么出现蛔虫病之后我们有哪些症状表现呢，出现蛔虫病之后，尤其是孩子经常会患有这种疾病，那么就会变得特别容易饥饿，而且还会特别挑食，经常哭闹腹泻。

出现蛔虫病之后，我们要及时的去治疗，在生活当中要预防蛔虫病的发生，养成良好的卫生习惯，尤其是孩子的卫生习惯，更应该让他明白，使用过的玩具或者是，毛巾生活用品都需要清洁消毒。

蛔虫病传播途径

传染源：主要是蛔虫寄生患者。

传播途径：主要是经口吞入被蛔虫卵污染的食物、水、蔬菜水果等。蛔虫卵对外界抵抗力强，不需要中间宿主，可以附在飞扬的尘土中，儿童吸入咽下后就会感染蛔虫病。儿童由于喜欢玩土，手上可能沾有蛔虫卵，如果饭前不洗手，蛔虫卵即可以通过手而被吞入胃内，所以儿童容易得蛔虫病。

儿童得了蛔虫病后，家长只要给他们服用蛔虫药，就可以将蛔虫杀死或驱出体外。经过驱虫治疗，一般3-4个月后检查粪便中没有虫卵就治好了。服用蛔虫药最好禁食油类食物。现在的蛔虫药一般毒性较小，但吸收后仍有可能产生头痛、头晕、恶心等不良反应。如果儿童患有蛔虫病其他并发症，则需要对症治疗。