流行性结膜炎怎么治疗
流行性结膜炎怎么治疗
结膜炎的主要特点是结膜充血和眼睛分泌物增多。有的是单眼结膜炎，有的患者是双眼同时或先后发病。结膜炎的患者眼睛有异物感、灼烧感、眼睛分泌物增多，常常会觉得眼睑很沉重。当病变累及角膜的时候，患者会出现怕光、不自觉的流泪以及不同程度的视力下降的情况。
治疗结膜炎首先要冲洗结膜囊，冲洗结膜囊的目的主要是为了清洁结膜囊，通常用生理盐水或百分之二的硼酸溶液来进行冲洗。由于结膜炎的患者分泌物比较多，如果把患病的眼睛遮盖的话，分泌物就不容易排出来，会集存在结膜囊里，因此不要遮盖患结膜炎的眼睛。而且遮盖后还会是结膜囊的温度升高，更加有利于细菌的繁殖，使结膜炎的病情加剧。在冲洗结膜囊后，用百分之一的硝酸银滴眼，滴眼的时候要翻转眼睑，把滴眼液滴到睑结膜上面，滴眼之后稍等一会，就用生理盐水冲洗。或者用棉签沾少量的滴眼液，涂抹在睑结膜的表面，稍等一下就马上用生理盐水进行冲洗。严重的结膜炎患者在眼部用药的同时，需要内服抗生素进行全身治疗。
结膜炎大多数是接触传染，所以，预防结膜炎我们要勤洗手，不要随意用手揉眼睛。我们提倡用流水洗脸，同时洗漱用品和手帕都要和别人分开，不能共用，并且要经常进行消毒处理。已经患有结膜炎的患者要进行一定的隔离，不能在公共用场游泳，以防传染给别人。如果患者一只眼睛患有结膜炎，洗脸和用手帕的时候一定要注意，不要把擦过患病的眼睛的毛巾、手帕，再用来洗健康的那只眼睛，预防传染给健康的那只眼睛。在多风，多粉尘和烟的环境中工作的人，要戴保护眼镜来保护眼镜，预防结膜炎的发生。
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结膜炎治疗是什么
1.执行眼部接触隔离。
2.分泌物多者，用生理盐水、硼酸水或抗生素溶液冲洗结膜囊每日数次，并滴或涂硼酸磺胺类、抗生素溶液或眼膏，4～6/d。也可用1%硝酸银涂布睑结膜，随即用生理盐水冲洗，1/d。
3.炎症严重或分泌物多，局部治疗疗效不佳者，可全身用磺胺药或抗生素。
4.对流行性出血性结膜炎可用生理盐水冲洗，3/d，1%～5%盐酸吗啉胍溶液及类固醇液滴眼等治疗。如伴有全身症状，可请传染科会诊。医护人员接触患者后，应用0.1%过氧乙酸溶液洗手，防止交叉感染。
5.对流行性结膜角膜炎，可用1：4000高锰酸钾液洗眼，每日数次，并可选用1%～5%盐酸吗啉胍溶液、0.1%疱疹净(IDU)液、0.05%环胞苷液、抗生素眼膏或溶液等滴眼。
6.有角膜并发症时，按角膜炎处理。
7.急性结膜炎症状消退后，须继续滴药1周，但次数可酌情减少。
结膜炎分几种 流行性结膜炎
一般局限于单眼，流泪较多和伴少量分泌物，分泌物最初为黏液性，以后为黏液脓化而呈脓性，耳朵前淋巴结肿大。
结膜炎和红眼病的区别是什么
什么是结膜炎
结膜炎是眼结膜的急性炎症。是眼科临床最常见的球病。多见的病因为病毒、细菌和过敏反应。常见的细菌有肺炎双球菌、科一韦氏杆菌、流行性感冒杆菌和葡萄球菌等。
什么是红眼病
红眼病是一种常见的流行性急性结膜炎。俗称“红眼“，可由细菌或病毒感染引起，主要为接触传染，即在公共场合接触了被患者眼部分泌物污染的物品而引起。
患结膜炎不全是红眼病
感染性结膜炎可以有身体其他部位的疾病而并发的内因性结膜炎，如流行性脑膜炎、麻疹病毒脑膜炎;但多数都是通过外部感染源将病毒或者细菌等微生物带进眼睛里而引发的外因性结膜炎。
一、卡他性结膜炎。这是一种小儿常见的眼病，多种细菌和病毒都可感染致病菌。卡他性结膜炎分急性或慢性两种。急性卡他性结膜炎起病急，常为双眼或者两眼先后发病，其临床症状主要表现为眼睛有异物感、烧灼感、怕光、流泪，结膜充血、分泌物多，可为粘液性或脓性。此病不具有传染性。
二、春季卡他性结膜炎。多发生在有些过敏体质人的身上。其特点主要是每年春夏季发病。一般认为是对一些物品过敏所致，如花粉、灰尘、食物等引起变态反应的物质。
三、沙眼。是由沙眼衣原体所致的慢性传染性结膜炎。临床上常呈滤泡性结膜炎，是一个慢性炎症过程。沙眼自觉症状轻微，痒、异物感、干燥感。可以致盲。因为沙眼具有传染性，因此预防主要是切断传染源，控制沙眼的传播，及时发现、及时隔离，做好个人卫生、养成良好的卫生习惯，加强有关的宣教。
四、流行性出血性结膜炎。就是通常我们所说的红眼病，是一种传染性很强的眼病。曾经有过世界性广泛流行。红眼病主要是病毒感染所致。全年都可以发生，以春夏多见。成年人和儿童均可以发病，为接触性传染。潜伏期3～48小时。双眼同时发病，有剧烈的异物感、刺痛、怕光、流泪和分泌物。眼睑红肿、结膜高度充血、水肿以及结膜下出血。
结膜炎能否用熊胆眼药水
根据结膜炎的病情及病程，可分为急性、亚急性和慢性三类;根据病因又可分为病毒性、细菌性、衣真菌性、原体性和变态反应性等;根据结膜的病变特点，可分为慢性滤泡性结膜炎、急性滤泡性结膜炎、膜性及假膜性结膜炎等。那么，新生儿患上结膜炎能否用熊胆眼药水'
新生儿得了结膜炎可以给孩子用氧霉素滴眼液或醋酸磺胺液滴眼缓解症状，也可以用熊胆眼药水，因为熊胆眼药水的有效成分是熊胆粉，具有清热解毒，去翳明目，消肿止痒的作用。用于目赤肿痛症。对病毒性结膜炎、滤泡性结膜炎有较好疗效。还可用于消除视力疲劳。临床上主要用于肝火上炎，热毒伤络型之急性细菌性结膜炎、流行性角结膜炎(俗称红眼病)。熊胆眼药水除可治疗病毒性结膜炎外,还可用于过敏性结膜炎，包括春季卡他性结膜炎、泡性结膜炎、滤泡性结膜炎、慢性结膜炎、沙眼、浅层巩膜炎、电光性眼炎等其他外眼病。
需要提醒的是，新生儿应在医师指导下使用熊胆眼药水，科学正确用药。
急性结膜炎的鉴别诊断
“急性结膜炎”是急性或亚急性细菌性结膜炎的俗称，多见于春秋季节，可散发感染，传染性强，可流行于学校、工厂等集体生活场所。其临床特点发病急，发展快，潜伏期1~3天，两眼同时或相隔1～2日发病。发病3～4日时病情达到高潮，以后逐渐减轻。眼部有明显的刺激症状，如流泪、烧灼感、异物感等，眼睑、结膜高度充血水肿，有大量的粘液或粘脓性结膜分泌物，因此又称急性卡他性结膜炎。引起该病的常见致病菌为肺炎链球菌、Koch-Weeks杆菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。
如何诊断急性结膜炎?检查时可见眼睑肿胀，结膜充血呈鲜红色，以睑部及穹隆部结膜最为显著，严重的结膜表面可覆盖一层易于揉掉的伪膜，所以又称伪膜性结膜炎;球结膜不同程度充血水肿，失去透明度，角膜与结膜表面，睑缘等部位有粘液性或脓性分泌物覆盖，如果是kochweeks杆菌或肺炎双球菌感染，可出现结膜高度充血水肿并伴有散在性小点片状出血，角膜并发症主要是由kochweeks杆菌引起，表现为卡他性角膜边缘浸润或溃疡，病变开始呈浅层点状角膜浸润，位于角膜缘内侧，以后浸润互相融合，形成弓形浅层溃疡，痊愈后可遗留云翳。下面，分三个方面详细加以介绍。
1、流行性角膜结膜炎(EKC)
小规模的急性流行性出血性结膜炎(AHC)流行或散发性病例应与腺病毒引起的流行性角膜结膜炎(EKC)相鉴别。
流行性角膜结膜炎的主要症状为：
①潜伏期较长，通常为5～7天，而AHC则为1天。
②AHC起病后数小时结膜炎即达高峰，病程不超过1周。在起病后数日病情才达高峰，并维持2～3周。
③在AHC早期结膜下出血是特征性表现，而在EKC则少见。
④结膜上滤泡样沉着在EKC常见，结膜炎消退后常遗留角膜上皮下翳斑。在AHC可出现一过性角膜炎，无后遗症。
2、急性卡他性结膜炎
(1)急性卡他性结膜炎特征为明显的结膜充血，以穹隆部和睑结膜为重。
(2)结膜分泌物多，早期为浆液性，随之变为黏液脓性，常使上下眼睑睫毛粘集成束，涂片或培养可检出细菌。抗菌治疗有效。
3、包涵体性结膜炎
(1)由沙眼衣原体的一株所引起。患者有在公共游泳池游泳史，结膜高度充血，有显著乳头肥大和滤泡增生，滤泡以下穹隆部尤为显著。
(2)早期有较多分泌物，可有全身症状，发热，疲乏和上呼吸道炎。
(3)结膜刮片检查可见有包涵体。
通过症状检查急性结膜炎，是最常用的检查手段。当然，通常情况下也可以通过仪器检查进行辅助。对于慢性结膜炎的诊断时，还需要考虑一些外界环境因素，从而能更好地确诊。比如，患者有无烟酒过度的习惯、是否长期睡眠不足，抑或工作环境恶劣，风沙、烟尘等外界气候对眼部影响非常大。
急性卡他性结膜炎的症状有哪些呢
急性卡他性结膜炎是“红眼病”的一种，人们俗称的“红眼病”是急性结膜炎的统称，它可由细菌或病毒引起，多发于春秋季节，发病急，易造成流行，发病后3～4天病情达到高潮，10～15天可以痊愈;一般为双眼先后发病，不影响视力，并发症少见。
常见的“红眼病”有几种。其一急性卡他性结膜炎，常由Koch-Weeks氏杆菌，肺炎球菌所致，发病急，结膜充血眼眵多而粘稠，症状明显;其二流行性出血性结膜炎，多由微小核糖核酸(RNA)病毒感染所致;其三流行性结角膜炎，由腺病毒所引进，为接触传染。
急性卡他性结膜炎是由细菌感染引起的一种常见的急性流行性眼病。其主要特征为结膜明显充血、脓性或黏膜脓性分泌物，有自愈倾向。
通过接触病人眼分泌物或泪水沾过的物品(如毛巾、手帕、脸盆等)，与病人握手或用脏手揉擦眼睛等都会被传染。夏秋季节，因天气炎热，细菌容易生长繁殖，非常容易造成大流行。
红眼病的主要特点：单眼或双眼结膜充血、有大量黏膜脓性分泌物，但一般不影响视力。如果不及时治疗，有的则转成慢性结膜炎。
面对急性卡他性结膜炎的症状，平时多数表现为疼痛，眼睛红肿严重的，还会有眼睛出血的问题，要注意病人的手帕，脸盆和洗护用品，需要隔离起来，其他人不能使用，以免引起细菌传播和病毒传染，这种疾病的传染性很强，所以需要及时的预防。
红眼病需要与哪些疾病相鉴别
流行性角膜结膜炎(EKC)
小规模的急性流行性出血性结膜炎(AHC)流行或散发性病例应与腺病毒引起的流行性角膜结膜炎(EKC)相鉴别。
流行性角膜结膜炎的主要症状为：
①潜伏期较长，通常为5～7天，而AHC则为1天。
②AHC起病后数小时结膜炎即达高峰，病程不超过1周。在起病后数日病情才达高峰，并维持2～3周。
③在AHC早期结膜下出血是特征性表现，而在EKC则少见。
④结膜上滤泡样沉着在EKC常见，结膜炎消退后常遗留角膜上皮下翳斑。在AHC可出现一过性角膜炎，无后遗症。
治疗结膜炎时有哪些需要注意事项
结膜炎为季节性传染病，好发生在夏秋季，传染性极强，常可暴发流行。结膜炎本身对视力影响一般并不严重，但是当其炎症波及角膜或引起并发症时，可导致视力的损害，甚至失明。另外，结膜炎虽不是什么大毛病，但结膜炎并不是“眼部充血”的唯一原因。眼部充血除了结膜炎外，也要考虑是眼部其它疾病，如角膜破皮、虹彩炎、青光眼、角膜溃疡或是眼睛内部发炎等眼疾之警讯，因此不可以大意。
结膜炎的症状一般表现为：眼红;眼睑红肿;眼痒、眼烧灼感;流泪或溢泪;晨起时轩分泌物多而难以睁眼。当出现这些结膜炎症状的时候，切莫大意，应及时到正规医院进行检查及医治。
结膜炎的治疗方法作如下介绍：
1.执行眼部接触隔离。
2.分泌物多者，用生理盐水、硼酸水或抗生素溶液冲洗结膜囊每日数次，并滴或涂硼酸磺胺类、抗生素溶液或眼膏，4～6/d。也可用1%硝酸银涂布睑结膜，随即用生理盐水冲洗，1/d。
3.炎症严重或分泌物多，局部治疗疗效不佳者，可全身用磺胺药或抗生素。
4.对流行性出血性结膜炎可用生理盐水冲洗，3/d，1%～5%盐酸吗啉胍溶液及类固醇液滴眼等治疗。如伴有全身症状，可请传染科会诊。医护人员接触患者后，应用0.1%过氧乙酸溶液洗手，防止交叉感染。
5.对流行性结膜角膜炎，可用1：4000高锰酸钾液洗眼，每日数次，并可选用1%～5%盐酸吗啉胍溶液、0.1%疱疹净(IDU)液、0.05%环胞苷液、抗生素眼膏或溶液等滴眼。
6.有角膜并发症时，按角膜炎处理。
7.急性结膜炎症状消退后，须继续滴药1周，但次数可酌情减少。