哪些是尿失禁的常见症状表现
哪些是尿失禁的常见症状表现
对压力性尿失禁的病因,我们很多女性都有一定的了解,女性的身体结构比较特殊,也容易受到这种疾病的干扰,压力性尿失禁,主要是因为喷嚏或者咳嗽的时候,自己的腹压不断的增高,尿液不自主地从尿道外口排出,出现这种尿失禁的状况,主要是因为我们的身体出现了某些问题,腹压增加的时候,尿液不断地从尿道口排出的时候,这种状况就代表了自己的身体已经受到了严重的伤害,需要采取一些紧急的治疗手段才能够让病情得到控制。
对于压力性尿失禁的闭经女性一定要重视,如果在自己打喷嚏或者咳嗽慢跑的时候,出现尿液排出,那么这种状况之下身体的状况是受到严重的威胁,而且不自主的状况会严重影响患者的日常生活健康,女性的盆地肌肉拉伤,或者因为手术所造成一定损伤会导致女性的尿道,阴道子宫直肠等器官被紧紧地吊住,当盆地肌肉的损伤这种状况之下就影响,在日常排尿过程,对于排尿就会受到一定的干扰,例如女性在生育或者体育增加,这种状况也会对自己的身体造成一定的伤害特别是盆底肌肉的损伤需要采取积极的治疗手段,病情才可以得到控制。
小儿遗尿如何鉴别诊断
1.神经系统疾患 遗尿也见于骶部发育不良及脊膜膨出患者中。一般鉴别上无困难,但对一些隐性患者,常易忽略。这类患儿除表现遗尿外,常有下肢无力等表现。骶部X线摄片、神经系统检查常可明确诊断。
2.尿路感染 尿路感染可诱发遗尿。若经过治疗后,尿路症状消失,遗尿现象也随之消失。
3.尿失禁 尿失禁常为器质性因素或泌尿系统的结构异常所致,如包茎、尿道口狭窄、糖尿病等。持续性尿失禁可见于膀胱外翻、尿道下裂以及异位输尿管开口。异位输尿管开口多见于女孩,其开口可能在尿道远端及阴道内。
4.尿路梗阻 尿路梗阻最常见部位为后尿道瓣膜处,其占男性新生儿尿路梗阻的50%,常伴有膀胱逼尿肌无抑制性收缩,其中25%患儿有尿失禁。临床上常见的症状是尿流变细,从婴儿时期出现滴尿,后期可出现上尿路功能损害,尿道造影及膀胱检查常可做出诊断。
尿失禁患者的饮食注意事项
尿失禁是一种不自主地经尿道漏出尿液的现象,因而造成了患者生活上的麻烦,而且这种症状也能客观地得到证实。
尿失禁不是一个独立的疾病,尿失禁是一组综合征,是由各种原因引起的不自主漏尿,是排尿障碍疾患的常见症状。
尿失禁的发生,主要是由于在膀胱贮尿期,膀胱内压力超过了尿道阻力,尿液就会失去控制,不同于尿道阴道瘘、膀胱阴道瘘这些非经尿道漏尿的尿瘘,它可发生于许多疾病,可见于各种年龄与性别。尿失禁患者常见的饮食注意事项有:
1、尿失禁患者应保持摄入液体2000―2500毫升/日左右。
2、尿失禁患者要避免酒精,少喝葡萄柚汁,戒烟。尿失禁患者要避免咖啡因,咖啡因也是一种利尿剂。 尿失禁患者要克制水份摄取,尤其是睡前。
遗尿症应与下列疾病鉴别
.神经系统疾患 遗尿也见于骶部发育不良及脊膜膨出患者中。一般鉴别上无困难,但对一些隐性患者,常易忽略。这类患儿除表现遗尿外,常有下肢无力等表现。骶部X线摄片、神经系统检查常可明确诊断。
2.尿路感染 尿路感染可诱发遗尿。若经过治疗后,尿路症状消失,遗尿现象也随之消失。
3.尿失禁 尿失禁常为器质性因素或泌尿系统的结构异常所致,如包茎、尿道口狭窄、糖尿病等。持续性尿失禁可见于膀胱外翻、尿道下裂以及异位输尿管开口。异位输尿管开口多见于女孩,其开口可能在尿道远端及阴道内。
4.尿路梗阻 尿路梗阻最常见部位为后尿道瓣膜处,其占男性新生儿尿路梗阻的50%,常伴有膀胱逼尿肌无抑制性收缩,其中25%患儿有尿失禁。临床上常见的症状是尿流变细,从婴儿时期出现滴尿,后期可出现上尿路功能损害,尿道造影及膀胱检查常可做出诊断。
男性尿道感染是怎么引起的
1、腰痛。事实上,男性尿路感染患者出现腰痛是比较多见的,这也是临床常见症状,可使腰部产生疼痛感觉。
2、排尿异常。另外,临床观察发现,尿路感染患者朋友更常见的症状是排尿异常,主要就是尿频、尿急、尿痛,也可见到尿失禁和尿潴留。
3、尿液异常。通常情况下,男性朋友出现尿路感染后,由于炎症的刺激可引起尿液的异常改变,细菌尿、脓尿、血尿等。
男性尿失禁的原因
尿失禁对于患者的生活的影响是非常大的,男性尿失禁的常见症状一般就是尿液不由自主地往下流,自己根本就控制不了,所以很多男性朋友因为患有了尿失禁都不好意思外出,这就给南信朋友的心理造成了前所未有的坏的影响。那么,下面就先来说说男性尿失禁的原因。
1、泌尿系统疾病:如果人体的泌尿器官出了问题,就会发生,如尿频、尿急、尿痛、尿失禁的症状,尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等会引起尿失禁,尿检查显微镜下可查到脓细胞或大量白细胞,严重时伴有全身感染中毒症状。
2、尿道因素:如果患者尿频但每次尿量不多,尿时无痛苦表情,也无其他症状,首先要考虑局部因素,如尿道口发炎,包皮过长,或蛲虫刺激阴部等。
3、饮食尿失禁:如尿频同时每次尿量多,而无其他表现时,首先要注意是否喝水太多,尤其是喜欢糖水的小儿容易尿失禁。
4、神经尿失禁:幼儿膀胱逼尿肌发育不良,神经不健全,可发生白天点滴性多尿,可达20~30次,但是夜间排尿正常,有反复发作趋势,尿化验检查正常,此病是非由炎症引起。
5、特殊疾病:如尿频伴尿量多,同时有口渴多饮消瘦的情况,应注意检查尿液,如尿内含糖则应考虑糖尿病,如尿内无糖而比重低则应想到尿崩症。
青年老年男性尿失禁常见原因:
前列腺病变是引起男性尿失禁最常见的原因,正常男性控尿机制包括两部分:
一、近侧尿道括约肌,即膀胱颈部及精 以上的前列腺部尿道。
二、远侧尿道括约肌精 以下的前列腺部尿道及膜部尿道。前列腺发生炎症后,可使膀胱储尿功能和排空功能丧失导致尿失禁。
男性尿失禁的原因有很多,而一般最为常见的几种原因如下:泌尿系统疾病的影响;尿道发炎等等,这些都是引起男性尿失禁的最主要的原因。知道了这些引起男性尿失禁的原因,我们的男性尿失禁患者在治疗之前就应该先检查一下自己的尿失禁的原因,然后再进行对症治疗。
尿失禁的鉴别诊断
1、真性尿失禁:有先天性疾病史或尿道、脊髓损伤手术史,尿呈滴状持续流出,膀胱内无残余尿,局部神经系统检查常有异常,尿道测压压力低。
2、压力性尿失禁:多见于经产妇,腹压增高时尿失禁发生或加重,尿道长度多在75px以下,膀胱颈抬高试验阳性,棉签试验阳性,X线造影膀脱尿道后角消失,不排尿时膀胱颈呈漏斗状,尿道测压压力下降。
3、逼尿肌运动失调:多见中年女性,咳嗽、大笑时尿液不自觉喷出,无排尿急迫感,与压力性尿失禁相似,但膀胱颈抬高试验阳性,膀胱尿道造影膀胱尿道后角正常,膀胱颈位置正常,咳嗽时逼尿肌压力升高,尿常规细菌培养多属正常。
4、急迫性尿失禁:常同时有压力性尿失禁。
5、充盈性尿失禁:常有膀胱颈部、尿道梗阻疾病史,如尿道狭窄、前列腺增生症、肿瘤等,体查可发现充盈的膀胱。根据病史、体格检查、膀胱尿道造影、超声检查、膀胱镜、尿道镜可发现膀胱及尿道梗阻的原因。
小儿遗尿与其他疾病相鉴别
1、神经系统疾患 遗尿也见于骶部发育不良及脊膜膨出患者中。一般鉴别上无困难,但对一些隐性患者,常易忽略。这类患儿除表现遗尿外,常有下肢无力等表现。骶部X线摄片、神经系统检查常可明确诊断。
2、尿路感染 尿路感染可诱发遗尿。若经过治疗后,尿路症状消失,遗尿现象也随之消失。
3、尿失禁 尿失禁常为器质性因素或泌尿系统的结构异常所致,如包茎、尿道口狭窄、糖尿病等。持续性尿失禁可见于膀胱外翻、尿道下裂以及异位输尿管开口。异位输尿管开口多见于女孩,其开口可能在尿道远端及阴道内。
4、尿路梗阻 尿路梗阻最常见部位为后尿道瓣膜处,其占男性新生儿尿路梗阻的50%,常伴有膀胱逼尿肌无抑制性收缩,其中25%患儿有尿失禁。临床上常见的症状是尿流变细,从婴儿时期出现滴尿,后期可出现上尿路功能损害,尿道造影及膀胱检查常可做出诊断。
中老年女性压迫性尿失禁的预防和治疗
压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence, SUI)是指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状为:咳嗽、用力排便等腹压增加时不自主流尿。体征:腹压增加时,能观测到尿液不自主的从尿道流出。尿流动力学表现为充盈性膀胱测压时,在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。
压力性尿失禁常见病因:年龄偏大、生育次数较多、盆腔脏器脱垂、肥胖、遗传等。
压力性尿失禁常见病理因素:膀胱颈及后尿道下移,尿道粘膜的封闭功能减退,尿道外括约肌及盆底肌收缩功能下降,支配控尿的神经系统功能障碍等。
压力性尿失禁分为3度:1、轻度,一般活动及夜间无尿失禁,腹压增加时偶发尿失禁,不需佩戴尿垫。2、中度,腹压增加及起立活动时,有频发的尿失禁,需要佩戴尿垫。3、重度,体位变化时即有尿失禁,严重影响患者生活及社交。
压力性尿失禁预防措施:1、良好的生活方式:作息规律、避免熬夜、心情舒畅、饮食种类丰富。2、盆底肌训练。
压力性尿失禁常用治疗方法包括以下三种:
1、行为治疗法:按时排尿,每1~2小时排尿一次,减少尿失禁的次数。可在定时排尿的同时,有意识逐步延长两次排尿间隔时间。并积极进行提肛肌训练。
2、药物治疗方法:如口服酒石酸托特罗定缓释胶囊等药物,它适用于膀胱活动过度引起的尿频、尿急或急迫性尿失禁症状的治疗。
3、手术治疗:常见的是TVT-O手术,它与传统手术方式相比具有损伤小、痛苦小、疗效好等优点。该手术住院时间约为4~7天。①手术适应证:非手术治疗效果不佳,中、重度压力性尿失禁,严重影响生活质量的患者;生活质量要求较高的患者;伴有盆腔脏器脱垂的患者或盆底功能病变需行盆底重建者,应同时行抗压力性尿失禁手术。②手术禁忌证:未成年患者;妊娠患者;计划怀孕的患者。
TVT-O手术简介:患者取截石位,尿道内留置导尿管,排空膀胱。平阴蒂水平线向两侧延伸于两大腿内侧皱褶交归处即为出针点。送入手术器械,进行手术操作。最后关闭皮肤切口,并在阴道内填塞碘伏纱布条。
TVT-O手术围术期的护理:①术前准备:学会床上使用便器;术前一晚20:00开始禁食,22:00开始禁水;术前及时修剪手指甲和脚趾甲,沐浴后着干净病号服;取下假牙、眼镜等物品;术晨护士会为您进行会阴部皮肤准备;术前学会盆底肌训练及有效咳嗽。 ②术后常规护理:护士会为您严密监测生命体征;观察阴道渗血情况,如有渗血较多,会及时处理;尿管妥善固定,避免打折;如果阴道无渗血,24小时后可取出阴道内纱布;术后常规6小时可进食流质(具体时间以护士通知为主)。
出院后注意事项:出院2周可进行正常活动,4周内禁止体力劳动,术后一月内避免性生活,防止感染;避免长时间站立、下蹲动作,避免增加腹压的行为方式;有节律的做盆底肌的收缩与放松,加强盆底肌的力量;定期复查。