老年支气管哮喘应该如何预防
老年支气管哮喘应该如何预防
哮喘的预防分三级:一级预防,旨在通过祛除危险因素而预防哮喘;二级预防,是在无症状时进行早期诊断和治疗,防止哮喘病情发展;三级预防,为积极的控制哮喘症状,防止病情恶化,减少并发症老年支气管哮喘的预防同样遵循以上原则,避免的方法及干预措施具体如下:
1、哮喘是一种多基因遗传病
其遗传度70%~80%,因此遗传是重要的危险因素,择偶时应作遗传咨询如父母双方均为易患性者,其子女也是易患性者的可能性远大于父母仅一方者,因此,应避免选择易患性者为配偶血型与哮喘发病也有一定相关性A型血的人易患哮喘和过敏性鼻炎,而O型血者患这类病的可能性比A型血者少得多
2、控制环境促发因素
主要是确定、控制并避免接触各种变应原,职业致敏物和其他非特异性刺激因素引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等职业致敏物如甲苯二异氰酸醋、邻苯二甲酸锌、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等此外,非特异性的尚有甲醛、甲酸等另外,一些特异性和非特异性吸入物也可诱发哮喘前者如尘蛹、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯、氨等当气温、湿度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发哮喘,故在寒冷季节或秋冬季节改变时较多发病
3、精神因素
病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使哮喘发作,一般认为它是通过大脑皮质和迷走神经反射或过度换气所致因此应对老年进行心理治疗,加强自我管理、自我放松、自我调整
4、避免呼吸道感染
哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关哮喘患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原,则可诱发哮喘病毒感染后可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱粒细胞释放的组胺增多因此在日常生活中应注意保持室内空气新鲜、流通在易感期内尽量避免出入公共场合增强自身抵抗力,及时添加衣物,在寒冷季节戴口罩
5、哮喘与药物
有些药物可引起哮喘发作,如普萘洛尔等因阻断β-肾上腺素能受体而引起哮喘2.3%~20%哮喘患者因服用阿司匹林类药物而诱发哮喘,称为阿司匹林哮喘患者因伴有鼻息肉和对阿司匹林耐受低下,因而又将其称为阿司匹林三联症患者对其他解热镇痛药和非甾体抗炎药可能有交叉反应老年为治疗心脑血管病需服用阿司匹林、β2受体阻断药,为避免哮喘发作应权衡利弊,选择性用药
6、吸烟
老年哮喘患者中有吸烟史者占60%左右,多数患者在多年吸烟的基础上才形成哮喘正是由于常年吸烟导致了气道高反应性,老年应避免吸烟,尽早戒烟
7、社区干预
鼓励患者与医护人员建立伙伴关系,通过规律的肺功能检测客观评价哮喘发作程度,避免和控制哮喘诱发因素,减少复发,制定哮喘长期管理用药计划,制定发作期处理方案,长期定期随访保健
小儿支气管哮喘预防
只要能够合理的规范地长期治疗,绝大多数患者能够使哮喘症状得到理想的控制,减少复发乃至不发作,与正常人一样生活,工作和学习,吸入疗法是达到较好疗效和减少不良反应的重要措施,哮喘患者的教育和管理是提高疗效,减少复发,提高患者生活质量的重要措施,根据不同的对象和具体情况,采用适当的,灵活多样的,为患者及其家属乐意接受的方式对他们进行系统教育,提高积极治疗的主动性,提高用药的依从性,才能保证疗效,对哮喘患者进行长期系统管理,包括以下部分:
1.避免和控制哮喘促(诱)发因素,减少复发。
2.制定哮喘长期管理的用药计划。
3.制定发作期处理方案。
4.定期随访保健。
5.增强体质,增强抗病能力。
秋季如何老年人养生
秋季老年人该如何养生之加强体育锻炼
哮喘病人经常担心受凉、感寒而发病,对参加体育锻炼颇有顾虑,结果变得弱不禁风,反而经常发病。其实,积极参加体育锻炼,对支气管哮喘患者只有好处,没有害处,而且预防感冒的最好方法只有锻炼。体育锻炼的方法很多,病人可根据自己的体质情况适当选择。例如,从初秋开始坚持洗冷水脸、洗冷水脚,甚至洗冷水澡,每天坚持慢跑等。
秋季老年人该如何养生之避免致敏物质
老年支气管哮喘的发病与接触上述某些致敏物质有密切关系,每个哮喘病人都有不同的致敏原,有的是一两种,有的多达几十种,应尽量避免接触。有少数病人,精神因素也可引起哮喘。
秋季老年人该如何养生之重视饮食调理
①吃高热量、高蛋白饮食。应适当多吃瘦肉、肝、蛋、家禽、大豆及豆制品。
②多吃富含维生素A、维生素C和钙质的食物。这些食物能润肺、保护气管上皮细胞、抗炎症、防感冒、增强气管抗过敏力。
③少吃盐。高盐饮食能增加支气管的反应性,诱发哮喘。我国民间有“若要哮喘停,盐巴少进门”的谚语。
怎么有效诊断支气管哮喘
由于诊断没有统一的标准,一般老年支气管哮喘起病估计差异较大,医学研究老年期和青少年期有两个发病支气管哮喘高峰,而且老年期的支气管哮喘病发作很高。因为老年起病的支气管哮喘常被误诊为慢性喘息型支气管炎和慢性支气管炎急性发作。
如何有效诊断支气管哮喘
1、老年起病的支气管哮喘有多种方法鉴别,如心电图、X线胸片、心力衰竭、肺水肿、COPD、支气管肺癌以及肺栓塞以及支气管舒张试验在这类病人的诊断和鉴别诊断中显得尤为重要。
2、要做个详细的检查有准确额病史,那样可以正确鉴别老年起病的支气管哮喘。
3、对可疑病例可根据24h峰速仪(PEF)的变异率进行诊断,若>25%或支气管扩张试验后用力呼气一秒率(FEV1)增加15%,可做出诊断。
支气管哮喘发病有两种原因,一种幼年或中青年发病,病情反复发作,迁延至老年。二种是进入老年才开始起病,即老年起病的支气管哮喘,老年起病的支气管哮喘常被误诊为慢性喘息型支气管炎和慢性支气管炎急性发作,因此这是错误的老年起病支气管哮喘的诊断。
娑罗子的功效与作用 治哮喘
娑罗子皂苷治疗老年支气管哮喘,能迅速有效地改善临床症状,增加呼吸流速峰值。另有用娑罗子皂苷制剂治疗肛管水肿等。
导致哮喘的七大原因
一、长期吸烟:长期的吸烟会引起气道高反应性,它是支气管哮喘的主要特征之一。这也就是老年性哮喘最重要的原因了。
二、β2受体阻断剂的应用:由于老年人易患缺血性心脏病、心律失常、高血压、青光眼,所以使用各种β2受体阻断剂的机会相对较多,这类药阻断支气管平滑肌β2受体,使支气管平滑肌痉挛,从而诱发哮喘。
三、因为经常应用阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、奈普生等非甾体消炎药,这类药物阻断前列腺素的合成和促进白细胞三烯的合成,白细胞三烯具有很强的支气管痉挛效应,而这类药物可导致哮喘发作。
四、胃食管反流:老年人易患胃食管反流,而胃食管反流也是引起或支气管哮喘的一个重要因素。
五、过敏或其它因素:可以诱发气道高反应性的过敏因素及刺激性因素如烟雾、油漆及香料等也可诱发老年支气管哮喘。某些食品添加剂、防腐剂、漂白剂等也可成为哮喘病发病诱因。
六、上呼吸道感染:反复病毒感染损伤气道上皮细胞可引起支气管哮喘。
七、冷空气及运动:老年人细胞内水分含量及体内热量相对较少,肺功能退化对运动负荷耐受能力下降,当遇到冷空气刺激或运动不当易诱发哮喘。
支气管哮喘严重的症状
一、哮喘发作从症状上观察波动幅度,在24小时中变化甚大,且毫无规律,忽而大发作,忽而缓解,常规治疗效果不佳。
二、在常规治疗中气急加剧,气道阻塞进行性恶化,伴有痉挛性咳嗽和稠厚粘液栓。
三、激素依赖患者因某些原因在停服激素期间,哮喘发作可加剧。
四、对支气管舒张yao物反应差,肺功能、fev1明显下降,且合并下列一种或一种以上的严重客观指征:支气管哮喘预防四大绝招<<<推荐阅读1、哮鸣音变为轻微或消失。
2、胸锁乳突肌收缩。
3、心率>130次/分。
4、气胸或纵隔气肿。
5、x线示明显的过度充气。
6、异常心电图。
7、奇脉。
8、神志障碍。
9、中心性紫绀。
支气管哮喘加重的症状:哮喘是当代社会较为常见的一种疾病,而哮喘当中以支气管哮喘为最常见,危害也是最大的,据调查我国90%的支气管哮喘患者都没有得到有效的治疗,这与我国许多患者对支气管哮喘这种疾病还不是很了解。
哮喘的原因
一、长期吸烟
长期吸烟会引起气道高反应性,而气道高反应性又是支气管哮喘的主要特征之一。这是老年性哮喘病因最重要的一种。
二、β2受体阻断剂的应用
由于老年人易患缺血性心脏病、心律失常、高血压、青光眼,所以使用各种β2受体阻断剂的机会相对较多,这类药阻断支气管平滑肌β2受体,使支气管平滑肌痉挛,从而诱发哮喘。
三、药物
因为经常应用阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、奈普生等非甾体消炎药,这类药物阻断前列腺素的合成和促进白细胞三烯的合成,白细胞三烯具有很强的支气管痉挛效应,而这类药物可导致哮喘发作。
四、胃食管反流
老年人易患胃食管反流,而胃食管反流也是引起或支气管哮喘的一个重要因素。
五、过敏或其它因素
可以诱发气道高反应性的过敏因素及刺激性因素如烟雾、油漆及香料等也可诱发老年支气管哮喘。某些食品添加剂、防腐剂、漂白剂等也可成为哮喘病发病诱因。
六、上呼吸道感染
反复病毒感染损伤气道上皮细胞可引起支气管哮喘。
七、冷空气及运动
老年人细胞内水分含量及体内热量相对较少,肺功能退化对运动负荷耐受能力下降,当遇到冷空气刺激或运动不当易诱发哮喘。
易致哮喘的七大原因
一、长期吸烟:长期吸烟会引起气道高反应性,而气道高反应性又是支气管哮喘的主要特征之一。这是老年性哮喘病因最重要的一种。
二、β2受体阻断剂的应用:由于老年人易患缺血性心脏病、心律失常、高血压、青光眼,所以使用各种β2受体阻断剂的机会相对较多,这类药阻断支气管平滑肌β2受体,使支气管平滑肌痉挛,从而诱发哮喘。
三、因为经常应用阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、奈普生等非甾体消炎药,这类药物阻断前列腺素的合成和促进白细胞三烯的合成,白细胞三烯具有很强的支气管痉挛效应,而这类药物可导致哮喘发作。
四、胃食管反流:老年人易患胃食管反流,而胃食管反流也是引起或支气管哮喘的一个重要因素。
五、过敏或其它因素:可以诱发气道高反应性的过敏因素及刺激性因素如烟雾、油漆及香料等也可诱发老年支气管哮喘。某些食品添加剂、防腐剂、漂白剂等也可成为哮喘病发病诱因。
六、上呼吸道感染:反复病毒感染损伤气道上皮细胞可引起支气管哮喘。
七、冷空气及运动:老年人细胞内水分含量及体内热量相对较少,肺功能退化对运动负荷耐受能力下降,当遇到冷空气刺激或运动不当易诱发哮喘。