腹腔镜如何确诊附件炎
腹腔镜如何确诊附件炎
此种情况，一般应作腹腔镜检查，可以发现粘连并随即经腹腔镜行松解手术，即分离粘连，以恢复输卵管功能。腹腔镜还可以发现早期的子宫内膜异位症，或者与附件炎并存。子宫内膜异位症也是引起不孕的主要原因，应予以相应的治疗。
在附件炎或盆腔炎时，由于炎症能引起机体对精子的免疫反应，产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，可引起免疫性不孕，故应检测抗精子抗体、抗子宫内膜抗体，若为阳性，要给予相应的治疗。
附件炎错过最佳治疗时期会影响受孕。一般药物治疗只是治标不治本，要想彻底治疗好附件炎还是要选择微波疗法，安全见效快!特色微波疗法在单方面杀灭致病菌和消除炎症症状的同时，也很好的促进了药物在病灶部位的高浓度聚集，加速药物渗透，让药物治疗的效果事半功倍，大大降低了患者的治疗费用，缩短了治疗周期。可以很好的避免目前普遍存在妇科炎症治疗滥用抗生素、久治不愈等种种缺陷。
腹腔镜如何确诊附件炎?这一点关系能否正确治疗疾病，专家指出附件炎一直是困扰女性的一大妇科疾病，最让人痛苦的是附件炎有反复发作的可能，因此大家对腹腔镜如何确诊附件炎一定要积极把握。
附件炎表现为腹痛
附件炎的症状不仅仅是会有腹痛的症状，如果此时卵巢组织发生炎症的话，是会影响雌激素分泌及排卵能力的，所以患者可能还会出现月经不调的症状，例如月经量减少、月经推迟、不能排卵等症状，将会影响患者的生育能力，患者需要积极对卵巢组织进行治疗。
另外，附件炎还会影响输卵管的正常，如果炎症严重的话，会导致输卵管的积水，出现堵塞的情况，此时卵子将无法排除，即便是形成受精卵了，也无法顺利通过输卵管，增加患上宫外孕的可能，如果月经推迟，但是宫腔内无法检测到孕囊组织，则需要警惕宫外孕。
最后，无论是急性附件炎还是慢性附件炎，都需要警惕腹部出现包块或者是存在囊肿等病症，患者需要进行详细的B超或者彩超检查，尽快确诊，如果腹痛严重有出血的症状，需要进行微创腹腔镜手术，预防急腹症会导致患者发生生命危险。
左侧附件炎症状会有腹痛吗?附件炎的症状就为您介绍到这，患病后患者用药期间需要尽量卧床休息，并且吃一些容易消化的高蛋白类的食物，注意补充水分，有助于促进身体排毒，如果进行手术的话，一般还要注意按时换药及定期检查，预防并发症的发生。
要怎样才可以确诊附件炎呢
附件炎一般都是进行妇科检查的，妇科检查包括：妇科常规检查、血常规、尿常规、分泌物检查、B超检查、阴道镜检查等，女性患者这类检查都是要进行的。其中，分泌物检查还包括霉菌与滴虫、胺试验、PH值、阴道清洁度、线索细胞这几项，如果患者存在阴道炎，一般这类检查可以查出。具体情况分析如下：
1、慢性附件炎患者出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状，且往往在经期或劳累后加重。妇科检查时双侧或单侧附件区压痛，增厚感，或出现压痛性的附件炎性包块，白细胞数目升高或正常。
2、急性附件炎检查时可见白带呈脓性或均质性粘液状，附件多有压痛及触痛，有时可扪及输卵管、卵巢粘连的炎性包块，边界欠清，活动限制。
3、B超检查：一般来说，B超检查无异常发现，除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时超声检查可发现包块。
怎么检查附件炎较好
检查方法一、刮片检查
通过刮片的细胞检查可以较为准确的反映出是否患上附件炎了。因为刮片是取自阴道、宫颈的分泌物进行分析的。刮片上的分泌物在显微镜的观察下可以比较清晰地看到分泌物病变。
检查方法二、超声检查
附件炎发生后，阴道内的输卵管、卵巢会出现扭曲粘连的情况，同时还有可能出现包块状或者脓性肿包，这些症状表明附件炎已经由急性变成为了慢性。慢性的附件炎通过超声检查是可以较为清晰地放映出来的。
检查方法三、病原体检查
采用标本形式提取一部分阴道内膜经皮细胞，并将其置于一个相对密封的环境里，用35摄氏度的温箱培养48小时后，再通过糖发酵解体细菌，在显微镜下可以看到和分析出是否患上附件炎。
检查方法四、对男性伴侣进行检查
通过取男性的尿液染色后检查，如果发现是阳性，或者发现较多的白细胞，这都可以初步做证女性患上附件炎了。因为男性的尿液分泌物能够很好的辅助女性附件炎检查。
检查方法五、腹腔镜检查
因为腹腔镜能够较好的进入阴道内，能够放映肉眼看不到的一些情况。腹腔镜能更好的检查出附件炎情况，同时还能检查出其他的一些病情。
附件炎女性如何做人流手术
如果女性患有附件炎同时还需要做人流手术的话，那么手术风险就会较大了，需要提醒你的是，附件炎患者会导致自己不能够正常怀孕，所以如果您已经怀孕的话，胎儿发育正常最好还是继续妊娠，而如果患病期间胎儿发育出现异常的话，需要把握终止妊娠的最佳时间进行手术，手术前和手术后都需要进行消炎处理，避免在手术实施过程中出现上行感染的情况!
附件炎患者患病后还应该注意检查一下输卵管、卵巢组织是否发生异常，如果出现炎症有可能会导致患者出现输卵管堵塞、不能正常排卵等情况，患者应该注意预防宫外孕的发生，如果出现宫外孕的情况，此时就不能够进行人流手术了，因为宫外孕只能做微创腹腔镜手术或开腹手术等方式治疗，药物治疗可能会失败。附件炎女性做了人流手术后如果出现发烧、腹痛等症状一定要及时对症用药!
附件炎女性如何做人流手术?如果女性附件炎的症状比较严重的话，例如，出现剧烈疼痛、腹腔内存在包块等情况，还有可能需要进行手术的治疗，如果拖延治疗的话，就会发展为慢性附件炎了，后果会更加严重，治疗周期也会更长，所以附件炎患者做人流手术一定要慎重!
附件炎的检查方法有哪些呢
1.B 超及CT 检查
对严重腹肌紧张、拒按而盆腔检查不满意者，可通过B超或CT 进行辅助诊断。附件炎性包块的B 超回声性质可概括为3 种类型：
(1)实质型，可在子宫旁有不均质的实性肿块，肿块边界不清。
(2)囊肿型，肿块有积脓时，则呈现轮廓不规则的非均质囊性肿块。
(3)半囊半实型，在急性或亚急性感染早期对诊断帮助不大。可用彩色多普勒超声检查，显示血管丰富，呈网状或团块状。
2.腹腔镜检查
可通过电视腹腔镜明确诊断，并可了解急性盆腔炎的病变程度、范围。
急性附件炎的鉴别诊断
急性附件炎的临床表现有时易与急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转或卵巢子宫内膜异位囊肿相混淆，诊断时应注意鉴别。
1.急性阑尾炎
2.异位妊娠
3.卵巢囊肿蒂扭转
4.卵巢子宫内膜异位囊肿
怎么检查附件炎较好
得了附件炎疾病，要想得到确切的诊疗，必须要检查确诊一下，准确的诊断可以帮助女性朋友得到更好的诊疗，正确的诊断是取得最佳的治疗效果的前提条件。那么，如何检查附件炎疾病比较好呢?我们一起接着往下看吧。
当女性附件炎处于急性期的时候，往往会出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振的症状。但是，急性附件炎往往很容易转化成慢性盆腔炎，附件炎在临床以慢性附件炎最为常见。慢性附件炎的症状病程长，全身症状多不明显，可有低热，容易感疲乏，伴下腹坠腰痛，腰酸，月经紊乱等，检查时发现子宫常呈后位活动受限或粘连固定。
怎么检查附件炎：
检查方法一、刮片检查
通过刮片的细胞检查可以较为准确的反映出是否患上附件炎了。因为刮片是取自阴道、宫颈的分泌物进行分析的。刮片上的分泌物在显微镜的观察下可以比较清晰地看到分泌物病变。
检查方法二、超声检查
附件炎发生后，阴道内的输卵管、卵巢会出现扭曲粘连的情况，同时还有可能出现包块状或者脓性肿包，这些症状表明附件炎已经由急性变成为了慢性。慢性的附件炎通过超声检查是可以较为清晰地放映出来的。
检查方法三、病原体检查
采用标本形式提取一部分阴道内膜经皮细胞，并将其置于一个相对密封的环境里，用35摄氏度的温箱培养48小时后，再通过糖发酵解体细菌，在显微镜下可以看到和分析出是否患上附件炎。
检查方法四、对男性伴侣进行检查
通过取男性的尿液染色后检查，如果发现是阳性，或者发现较多的白细胞，这都可以初步做证女性患上附件炎了。因为男性的尿液分泌物能够很好的辅助女性附件炎检查。
检查方法五、腹腔镜检查
因为腹腔镜能够较好的进入阴道内，能够放眼肉眼看不到的一些情况。腹腔镜能更好的检查出附件炎情况，同时还能检查出其他的一些病情。
专家表示：得了附件炎疾病必须要去正规专业的大医院就诊，千万不能去一些小门诊，这样只会让自己受到更多的伤害。另外，女性朋友在日常生活中要多多注意饮食，注意私处的卫生，多锻炼一下自己的身体。
附件炎为什么会引起不孕
附件是指输卵管和卵巢，二者的炎症合称附件炎，往往伴邻近器官的浆膜或盆腔腹膜炎，经过治疗，随着炎症的消退，输卵管管腔通畅。但有时炎症形成的粘连，如输卵管伞端与附近腹膜粘连，常会影响输卵管的功能，不能摄取卵子进入输卵管，使卵子不能与精子相遇，从而导致不孕。
此种情况，一般应作腹腔镜检查，可以发现粘连并随即经腹腔镜行松解手术，即分离粘连，以恢复输卵管功能。腹腔镜还可以发现早期的子宫内膜异位症，或者与附件炎并存。子宫内膜异位症也是引起不孕的主要原因，应予以相应的治疗。
在附件炎或盆腔炎时，由于炎症能引起机体对精子的免疫反应，产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，可引起免疫性不孕，故应检测抗精子抗体、抗子宫内膜抗体，若为阳性，要给予相应的治疗。
附件炎与不孕
妇科专家介绍说，女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为子宫附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症，往往伴邻近器官的浆膜或盆腔腹膜炎，经过治疗，随着炎症的消退，输卵管管腔通畅。但有时炎症形成的粘连，如输卵管伞端与附近腹膜粘连，常会影响输卵管的功能，不能摄取卵子进入输卵管，使卵子不能与精子相遇，从而导致不孕。专家介绍说，附件炎与不孕是有关系的。对于附件炎与不孕的关系来说，一般都是附件炎会导致女性不孕的情况发生，
此种情况，一般应作腹腔镜检查，可以发现粘连并随即经腹腔镜行松解手术，即分离粘连，以恢复输卵管功能。腹腔镜还可以发现早期的子宫内膜异位症，或者与附件炎并存。子宫内膜异位症也是引起不孕的主要原因，应予以相应的治疗。
在附件炎或盆腔炎时，由于炎症能引起机体对精子的免疫反应，产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，可引起免疫性不孕，可见，附件炎与不孕是有密切关系的。故应检测抗精子抗体、抗子宫内膜抗体，若为阳性，要给予相应的治疗。
子宫内膜异位症为什么影响怀孕 有子宫内膜异位症想怀孕怎么办
如果有条件生育，那么趁年轻生育，也可以在子宫内膜异位症没有加重前把生育的事情先完成，怀孕和哺乳也是抑制卵巢功能的方法，可以缓解子宫内膜异位症。
如果有子宫内膜异位症现在有有怀孕困难，那么可以考虑人工辅助生育，具体措施要看年龄，子宫内膜异位的严重程度。
如果有卵巢巧克力囊肿，现在又想怀孕而不能，囊肿大于4cm，最好是腹腔镜手术剔除囊壁，如果输卵管通畅，可以自然的试几个周期。
腹腔镜确诊子宫内膜异位症（微小或轻度）+病灶清除，可以等待9月到1年，看是否会自然怀孕，如果不能则可以用辅助生育技术。
确诊子宫内膜异位症，输卵管通畅做了几次促排卵和人工授精（可做3次，超过4次怀孕率低），年纪大于35岁，那么试管婴儿是比较好的选择。
如果已经做过腹腔镜，不孕没有解决，再次腹腔镜的意义不大。
如果中重度的子宫内膜异位症，盆腔有粘连，做试管婴儿更好。
输卵管卵巢炎容易与哪些疾病混淆
(一)与陈旧性宫外孕鉴别：
两者病史不同。陈旧性宫外孕常有月经短期延迟，突然下腹部疼痛，伴有恶心、头晕甚至晕厥等内出血症状，可自行减轻，甚至恢复正常生活。以后又有反复多次突发性腹痛。发作后时有隐痛及下坠感，自觉下腹部有包块，阴道有持续少量流血等，都与慢性附件炎有别。且有外貌贫血，双合诊，包块多偏于一侧，质实而有弹性，形状极不规则，压痛较炎症轻，可通过后穹窿穿刺吸出陈旧性血液或小血块而得到确诊。
(二)与子宫内膜异位症鉴别：
有时很难鉴别，因共有痛经、月经多、性交痛、排便痛、不孕及盆腔包块、粘连等体征而易混淆。仔细询问病史，子宫内膜异位症之痛经为渐进性，愈来愈剧烈，经前开始，经期剧烈并持续至经后数日。多为原发不孕，无白带增多及炎症病史。双合诊附件增厚，与后倾子宫的后壁粘连。如子宫骶韧带出现触痛性结节则易诊断，量常缺乏这一体征。可通过子宫输卵管造影或腹腔镜检查，以得出正确诊断。
附件炎如何鉴别诊断
附件炎诊断
根据临床表现和妇科检查，便可确诊。
附件炎鉴别诊断
急性附件炎应与急性肾盂炎，输卵管妊娠流产或破裂及卵巢囊瘤蒂扭转等鉴别;
发生于右侧的急性输卵管卵巢炎及盆腔腹膜炎易与急性阑尾炎混淆，临床要注意鉴别;
慢性附件炎与陈旧性宫外孕诊断鉴别：两者病史不同。陈旧性宫外孕常有月经短期延迟，突然下腹部疼痛，伴有恶心、头晕甚至晕厥等内出血症状，可自行减轻，甚至恢复正常生活。以后又有反复多次突发性腹痛。发作后时有隐痛及下坠感，自觉下腹部有包块，阴道有持续少量流血等，都与慢性附件炎有别。且有外貌贫血，双合诊，包块多偏于一侧，质实而有弹性，形状极不规则，压痛较炎症轻，可通过后穹窿穿刺吸出陈旧性血液或小血块而得到确诊;
慢性附件炎与子宫内膜异位症诊断鉴别：有时很难鉴别，因共有痛经、月经多、性交痛、排便痛、不孕及盆腔包块、粘连等体征而易混淆。仔细询问病史，子宫内膜异位症之痛经为渐进性，愈来愈剧烈，经前开始，经期剧烈并持续至经后数日。多为原发不孕，无白带增多及炎症病史。双合诊附件增厚，与后倾子宫的后壁粘连。如子宫骶韧带出现触痛性结节则易诊断，量常缺乏这一体征。也可通过子宫输卵管造影或腹腔镜检查，以得出正确诊。
慢性附件炎的诊断
附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。附件炎分为急性附件炎和慢性附件炎，在急性盆腔生殖器官炎症后出现症状，即可考虑为慢性附件炎。即使无急性病史，有上述一系列症状亦可高度怀疑。
一、慢性附件炎检查诊断：
慢性输卵管-卵巢炎检查下腹有压痛、盆腔检查子宫两侧增厚有触痛，有时可触及肿大固定的囊性包块。
一般来说，B超检查无异常发现，除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时超声检查可发现包块。
1.腹部触诊：
妇科检查发现子宫后屈，而且活动性差，有压痛，如果出现炎性包块，检查的时候还有可能在宫旁或子宫后方触及到包块，活动性差，有压痛。
2.B超检查：
通常B超检查是没有异常发现的，除非输卵管出现积水，或者有卵巢囊肿形成，这样通过超声检查就可以发现有包块。
3.分泌物检查：
如果是急性附件炎，白带会发生变化，呈现脓性或粘液状，附件大多会出现压痛及触痛，有时还会出现输卵管、卵巢粘连的炎性包块，边界不清晰，活动受到限制。
4.尿常规检查：
通过该项检查可以确定体内的激素的水平是否正常，还可以检查出是哪种病菌引起的。
二、慢性附件炎和其他疾病的鉴别
1.慢性附件炎与陈旧性宫外孕诊断鉴别：
两者病史不同。陈旧性宫外孕常有月经短期延迟，突然下腹部疼痛，伴有恶心、头晕甚至晕厥等内出血症状，可自行减轻，甚至恢复正常生活。以后又有反复多次突发性腹痛。发作后时有隐痛及下坠感，自觉下腹部有包块，阴道有持续少量流血等，都与慢性附件炎有别。且有外貌贫血，双合诊，包块多偏于一侧，质实而有弹性，形状极不规则，压痛较炎症轻，可通过后穹窿穿刺吸出陈旧性血液或小血块而得到确诊。
2.慢性附件炎与子宫内膜异位症诊断鉴别：
有时很难鉴别，因共有痛经、月经多、性交痛、排便痛、不孕及盆腔包块、粘连等体征而易混淆。仔细询问病史，子宫内膜异位症之痛经为渐进性，愈来愈剧烈，经前开始，经期剧烈并持续至经后数日。多为原发不孕，无白带增多及炎症病史。双合诊附件增厚，与后倾子宫的后壁粘连。如子宫骶韧带出现触痛性结节则易诊断，量常缺乏这一体征。可通过子宫输卵管造影或腹腔镜检查，以得出正确诊断。