窦性心律到底是不是心脏病
窦性心律到底是不是心脏病
窦性心律不齐是心脏病吗
临床上将人体正常的心率波动称之为窦性心律,人体只有在心脏能够规律跳动的情况下,身体各方面的生理机能才能够得以维持,如果心脏的结论出现不正常的情况,混着就就要及时的到医院治疗。
窦性心律不齐属于心脏跳动节律不规律的一种情况,患者应该进行进一步的检查,明确引起窦性心率不齐的原因,然后选择正规的医院,进行及时有效的治疗,这样才能够避免病情进一步加重影响到心脏的其他功能。
窦性心律不齐的患者平常要注意多休息,不要从事过重的体力劳动,平常不要让自己太过紧张和焦虑,情绪上的过于激动对于心脏功能的影响是很大的,引起患者呼吸出现异常的情况可能会危及到生命。
窦性心律不齐注意事项
平常可以适当的参加一些体育锻炼,多到户外呼吸新鲜的空气,不要让自己太过劳累,尽可能的保持心情愉悦,轻松,平常注意饮食营养的均衡。
窦性心律不齐患者平常不宜多运动,宜适量锻炼,否则病情对身体可能产生更大的危害。注意在运动中多补充水分,保持身体的水盐平衡,对患者的病情和身体都是很好的。
一般情况下,心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,我们称其为心律失常。从这个角度上来说,“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是,这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”,这是一种正常生理现象,具体还需去医院进行仔细检查。
心房颤动怎样治疗
应针对原发病及诱发因素积极进行治疗,如手术治疗心脏瓣膜病、积极治疗甲亢、纠正水电解质、酸碱失衡等。房颤主要治疗策略包括节律控制(复律+维持窦律)、心室率控制和抗凝治疗,常根据房颤发作时间长短选择不同策略,但目前研究显示,用药物治疗进行节律控制或室率控制的患者预后相当。
房颤的治疗目的:①包括复律及维持窦性心律.防止复发。②控制心室率,缓解病人症状。③抗凝治疗,减少和预防并发症等。
一、病因治疗 积极治疗原发性心脏病,易使房颤转复为窦性心律,并能在转复后长期维特。缺血性心脏病、高血压性心脏病,心肌病应积极改善心肌血供、控制血压、控制心衰;风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,实行介入、手术治疗,去除病因,许多患者可长期维持窦性心律。
二、复率 老年房颤病人如有条件应尽可能重建窦性心律。急性房颤,阵发性房颤以及持续性房颤(病史小于1年)应尽可能进行复律。房颤的复律方法有药物复律和电复律两种。
三、心室率控制
心室率控制是指通过药物治疗控制患者的心室率,而不寻求恢复窦性心律的策略。适用于心房颤动无明显症状。房颤已持续数年,服用抗心律失常药物副作用明显,老年或有器质性心脏病病因未纠正的患者。房颤患者心室率的控制以休息状态下60~80次/分,中等程度运动量90~110次/分为宜。药物可选用β受体阻断药和非二氢吡啶类钙通道阻滞药和洋地黄类。
四、抗凝治疗
房颤常并发血栓栓塞,其中以脑栓塞的危害最大,是房颤致死和致残的最主要原因。约15%的脑卒中发生于房颤病人,在75~84岁年龄组中则高达25%,因此对于血栓栓塞风险较高房颤患者应积极给予有效抗凝治疗。临床上可参考CHADS2积分选用抗凝治疗。
窦性心律是正常现象吗
一 正常窦性心律的心电图特征如下:
(1)p波顺序出现,p波在ⅰ、ⅱ、avf、v3-v6导联中直立,在avr导联中倒置,p波大小形态正常。
(2)pp间期在0.12~0.20秒之间,而且恒定。
(3)频率60~100次 /分( 成人)。
(4)pp间距相差<0.12秒。
临床心电图上,一般依据p波方向正常,规则出现,即可诊断为窦性心律。
人体右心房上有一个特殊的小结节,由特殊的细胞构成,叫做窦房结。它可以自动地、有节律地产生电流,电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位,从而引起心肌细胞的收缩和舒张。
如果不低于50次/分,就是正常的,一般年青男生都有点这样的。低于50次/分的话,可以注意一下,可疑为病态窦房结综合征。而心律不齐就更没有什么了,很多20-30岁的人都有呼吸性心律不齐,也不是病态的,不影响什么。
人体正常的心跳就是从这里发出的,这就是“心脏起搏点”。窦房结每发生1次冲动,心脏就跳动1次,在医学上称为“窦性心律”
正常人的心电活动都是起源于窦房结,所以就叫窦性心律,其他的房性的,交界性的,室性的都是异常心电活动,都是不正常的,所以窦性心律不叫最好的心律,应该叫做唯一正常的心律。
其实,“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象,不是病。“窦性心律不齐”以儿童、青少年最常见,成年人也不少见。
二 如何预防
1、积极防治原发病,及时消除原发病因和诱因是预防本病发生的关键。
2、如窦性心律失常以窦性心动过缓为主,要警惕病态窦房结综合征的发生,进一步检查以明确诊断。
3、注意生活和情志调理,应饮食有节、起居有常,不妄作劳。
4、积极防治原发病,及时消除原发病因和诱因是预防本病发生的关键。
正常的窦性心律是稳定的,正常窦性心律心电图是什么样的?很多朋友做了心电图后感觉发慌,不知窦性心律是否正常,年轻少儿一般是没有什么问题,为了预防这种疾病,生活中多些体能锻炼,增强免疫力,不要熬夜,一般在10点之前就休息,充足的睡眠是比较重要的。多做些汤。汤对身体好。
窦性心律不齐等于心脏病吗
正常人的心脏受交感神经和副交感神经的双重精细调节。交感神经兴奋使心跳加速、均齐,以适应人体活动或环境变化的需要;迷走神经兴奋,心跳减慢、易出现窦性心律不齐,使机体养精蓄锐。在交感神经和副交感神经的双重精细调节下,呼吸、体位的变化,有时候就会出现窦性心律不齐。
窦性心律不齐可分为:呼吸性窦性心律不齐、非呼吸性窦性心律不齐、窦房结内游走性节律、和心房内游走节律。其中,呼吸性窦性心律不齐占大多数,多见于正常青少年,与迷走神经的兴奋性有关,多见于心动过缓时,屏住呼吸则窦性心律不齐消失;窦房结内游走性节律,亦多见于正常健康人,为正常的生理反应或正常的心律变异,不能和心律失常或心脏病划等号。
以上情况,占窦性心律不齐的大多数,少数就诊者可有心悸表现。
少数非呼吸性窦性心律不齐,可见于正常老年人、冠心病、颅内压增高、洋地黄、吗啡等的作用,或结构性心脏病等。病理条件下的窦性心律不齐,不齐程度一般较重。对这些类患者,原发病的诊断一般比较明确,严重窦性心律不齐也只不过是疾病的外在表现之一,治疗也只且只能是针对原发病,而不是针对窦性心律不齐本身。
窦性心律失常的发病原因有哪些
心律失常可见于各种器质性的心脏病,其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、心肌病、心肌炎和风湿性心脏病(简称风心病)为多见,尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗塞时。发生在基本健康者或植物神经功能失调患者中的心律失常也不少见。
(一)发病原因
1、呼吸性窦性心律失常(respiratorysinusarrhythmia)系窦性心律失常中最常见的一种类型。各年龄组均有发生,最多见于儿童及年轻人,也可见于老年。为一种生理表现,绝大多数窦性心律失常者的心脏功能正常,也可见于急性传染病恢复期或吗啡注射后及心脏瓣膜病患者。
2、非呼吸性窦性心律失常(nonrespiratorysinusarrhythmia)比呼吸性窦性心律失常少见,与呼吸周期无关。可见于老年,偶见于健康人,心脏病患者比无心脏病的患者多见,尤其有冠心病者。在颅内压增高、脑血管意外、脑功能不全者也可发生。精神因素、药物因素(如应用洋地黄、吗啡、阿托品等)亦可引起非呼吸性窦性心律失常。
3、室相性窦性心律失常(ventriculophasicsinusarrhythmia)是窦性心律失常的一种特殊类型,指QRS波群的出现可以改变窦性P-P间期的时距。室相性窦性心律失常多见于窦性心律合并二度和三度房室传导阻滞患者,也见于伴有完全性代偿间歇又无逆行心房传导的室性期前收缩与房室交接区性期前收缩者。
(二)发病机制
1、呼吸性窦性心律失常的发生机制:窦性心律失常时,心率的变化与呼吸周期有密切关系。在呼吸过程中,交感神经与迷走神经的兴奋性发生变化,窦房结的自律性也因此发生与其相适应的周期性改变。吸气时,颈动脉窦及主动脉弓的压力感受器受到刺激,反射性引起交感神经兴奋、释放儿茶酚胺增多,使窦性P-P周期逐渐缩短、心率加快;呼气时,反射性地引起迷走神经张力增高产生乙酰胆碱,引起窦房结过度极化,窦房结舒张期自动除极的坡度降低,使窦性P-P间期逐渐延长、心率减慢。心率这种快慢变化的周期等于一个呼吸周期。暂停呼吸时,窦性心律失常可转为规则。
2、非呼吸性窦性心律失常的发生机制:可能是由于窦房结起搏细胞自律性强度不稳定所致。
3、室相性窦性心律失常的发生机制:目前,认为室相性窦性心律失常发生机制有以下4种可能性:
(1)P-P间期中包含有QRS波群者由于心室收缩使窦房结的供血得到改善,窦房结的自律性增高。P-P间期缩短,心率增快。在不包含QRS波群的P-P间期,由于窦房结的血供相对减少,窦房结的自律性降低,心率则稍慢。
(2)心室收缩时可牵拉窦房结而增高其自律性,使P-P间期缩短。
(3)心室的机械性收缩可反射性地提高窦房结的自律性,使P-P间期缩短。这是因为心室收缩时引起主动脉弓反射,下一次窦性冲动的加快或减慢决定于心室收缩时与其前的P波之间的时间关系。
(4)窦房结动脉从窦房结中穿过,当心室收缩时可引起窦房结动脉的扩张和收缩,窦房结动脉收缩则窦房结的自律性增高,窦房结动脉舒张,则窦房结的自律性减低。
目前,认为室相性窦性心律失常实际是钩拢现象的正性变时性作用所致。
窦性心律失常是什么导致的
1、非呼吸性窦性心律失常一般比较少见,可见老年人或健康人,心脏病患者较为多见,冠心病患者比较常见于该病,此外,窦性心律失常的原因对于颅内压增高、脑血管意外、脑功能不全者也会发生,精神、药物等因素也会是窦性心律失常的原因。
2、呼吸性窦性心律失常可以发生在各个年龄段,尤其是儿童和年轻人最为常见,一般老年人患者相对较少,患者的心脏功能正常,急性传染病恢复期或心脏瓣膜病的患者常常会出现呼吸性窦性心律失常,这也是窦性心律失常的原因。
3、室相性窦性心律失常多见于窦性心律合并二度和三度房室传导阻滞患者,而完全性代偿间歇又无逆行心房传导的室性期前收缩与房室交接区性期前收缩者也可发生。这是窦性心律失常的原因。
窦性心律失常是什么意思
窦性心律失常是心律失常的一种,包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦房结折返性心动过速、窦性停搏、窦房传导阻滞及病态窦房结综合征等类型。
窦性心律失常是由什么原因引起的?(一)发病原因1.呼吸性窦性心律失常(respiratorysinusarrhythmia)系窦性心律失常中最常见的一种类型,各年龄组均有发生,最多见于儿童及年轻人,也可见于老年人,为一种生理表现,绝大多数窦性心律失常者的心脏功能正常,也可见于急性传染病恢复期或吗啡注射后及心脏瓣膜病患者。东方虹鼻小柱畸形矫正对比照 非呼吸性窦性心律失常(nonrespiratorysinusarrhythmia)比呼吸性窦性心律失常少见,与呼吸周期无关,可见于老年人,偶见于健康人,心脏病患者比无心脏病患者多见,尤其有冠心病
窦性心律不齐一般治疗
一、治疗
一般窦性心律失常不出现临床症状,临床意义不大,不需治疗。窦性心律失常多与窦性心动过缓同时存在。只有明显窦性心动过缓的窦性心律失常,需用阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱等增加心率的方法治疗。对由心脏病或药物等引起的非呼吸性窦性心律失常者,应针对病因进行处理。
二、预后
如果窦性心律失常(特别在高血压、冠心病或老年人)以窦性心动过缓为主时,要警惕病窦综合征的可能性,要详尽观察,以防疏漏。
异常心电图可能会是什么病
心室肥大:分为左、右心室肥大或双心室肥大,心电图特点为QRS波异常,多见于风湿性心脏病、慢性肺源性心脏病、先天性心脏病、高血压病或各种病因所致的心室肌增厚、心室腔扩大。
心肌缺血:心电图特点为ST段和T波异常,简称ST—T改变,见于慢性冠状动脉供血不足,心绞痛发作等。
心肌梗死:分为急性期和陈旧期,急性心肌梗死的心电图特点为QRS波、ST—T显著改变,陈旧性心肌梗死的ST—T多恢复正常,仅遗留坏死性Q波。
心律失常:正常人的心律为窦性心律,节律均衡,频率为每分钟60~100次。如果心脏激动的起源窦房结或传导系统出现异常,就发生了心律失常。
窦性心律失常:窦性心率每分钟超过100次为窦性心动过速,常见于运动或精神紧张、发热、甲亢、贫血和心肌炎等。窦性心率每分钟低于60次为窦性心动过缓,常见于甲低、颅内高压、老年人和部分药物反应。窦性心律不齐的心电图特点为P-R间期异常,临床意义不大。
心肌梗塞心电图表现反应
心房肥大:分为左、右心房肥大或双心房肥大,心电图特点为P波异常,多见于慢性肺源性心脏病、风湿性二尖瓣狭窄或各种病因所致心房肌增厚、房腔扩大。
心室肥大:分为左、右心室肥大或双心室肥大,心电图特点为QRS波异常,多见于风湿性心脏病、慢性肺源性心脏病、先天性心脏病、高血压病或各种病因所致的心室肌增厚、心室腔扩大。
心肌缺血:心电图特点为ST段和T波异常,简称ST—T改变,见于慢性冠状动脉供血不足,心绞痛发作等。
心肌梗死:分为急性期和陈旧期,急性心肌梗死的心电图特点为QRS波、ST—T显著改变,陈旧性心肌梗死的ST—T多恢复正常,仅遗留坏死性Q波。
心律失常:正常人的心律为窦性心律,节律均衡,频率为每分钟60~100次。如果心脏激动的起源窦房结或传导系统出现异常,就发生了心律失常。
窦性心律失常:窦性心率每分钟超过100次为窦性心动过速,常见于运动或精神紧张、发热、甲亢、贫血和心肌炎等。窦性心率每分钟低于60次为窦性心动过缓,常见于甲低、颅内高压、老年人和部分药物反应。窦性心律不齐的心电图特点为P-R间期异常,临床意义不大。
期前收缩:简称早搏,是指先于正常心动周期出现的心脏搏动,之后常出现长间歇称为代偿间歇,分为房性、交界性和室性三种。心电图表现为P波、QRS波和ST—T改变,有完全性或不完全性代偿间歇。偶发的期前收缩可见于正常人,但频发的室性早搏或形成二联律、三联律多见于多种心脏疾病。
异位心动过速:分为阵发性和非阵发性两类,又分为室上性或室性心动过速,除频率快、节律不齐外,前者心电图形态多正常,后者QRS波宽大畸形,多见于器质性心脏病,非器质性心脏病也可出现。
扑动与颤动:分为心房和心室两大类。心房扑动与颤动为频率在每分钟250~600次的异位节律,P波消失,代之以异常的“F”波,多见于老年心脏退行性改变、高血压病、冠心病、肺心病、甲亢等。心室扑动与颤动属恶性心律失常,患者有生命危险,必须争分夺秒地抢救。
引起心律不齐的原因有哪些
一、呼吸性窦性心律不齐:呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见。
二、非呼吸性窦性心律不齐:非呼吸性窦性心律不齐较少见,具体原因还不十分清楚,有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关。
三、窦房结内游走性节律:激动的发生点在窦房结内移动。
四、与心室收缩排血有关的窦性心律不齐:与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变。
五、异位心律诱发的窦性心律不齐:异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。由于呼吸时胸腔的扩大和缩小而引起的呼吸性心律不齐,常见于儿童和青年人,多无病理意义,不需要治疗,也见于心脏病人。与呼吸无关的窦性心律不齐,多见于老年人和心脏病患者。
西医一般怎么对症治疗心律不齐
1、窦性心动过速型心律不齐治疗
如果在平静的状态下出现窦性心动过速型心律不齐,就要怀疑是否患有疾病了,常见的如贫血、甲状腺功能亢进以及某些器质性心脏病等,这时候治疗心律不齐,只需要针对原发疾病,原发因素控制了,窦速也就消失了,只有极少数的患者未能找到原发因素,诊断为不适当的窦速,这样的患者才需要针对窦速本身采取治疗措施。
2、早搏型心律不齐治疗
早搏是心律不齐中最常见的一种类型,除了器质性心脏病病人之外,某些正常人身上也可能出现早搏,而且发生的机会可随着年龄的增长而增加。当患者频繁发作早搏时,应当及时就诊,完善动态心电图、心脏超声等必要检查,以了解是否具有器质性心脏病。如果排除了器质性心脏病,则首先尝试避免诱发早搏的因素,要是早搏症状明显改善,可以不用进一步的治疗心律不齐;如果早搏很多且症状明显影响日常生活,则需要加以治疗心律不齐。
3、窦性心动过缓型心律不齐治疗
窦性心动过缓型心律不齐是指正常心脏节律(窦性心律)下心跳低于60次/分。健康年轻人、运动员及睡眠状态下均可出现窦性心动过缓。在某些病理状态下如甲状腺功能减退、严重缺氧、颅内高压、服用抗心律不齐药物等情况下也可出现窦性心动过缓。患者可表现为胸闷、心悸、头晕、乏力等,这就需要引起重视;严重而持久的窦性心动过缓常提示窦房结本身的病变,一旦发现,及时用药也通常难以恢复,需要考虑行起搏器植入治疗心律不齐。