对于糖尿病视网膜病变眼底荧光血管造影有哪些应用
对于糖尿病视网膜病变眼底荧光血管造影有哪些应用
它可以详细分析视网膜小血管的改变，尤其是可以显示即将出血的不正常的新生血管，也可以发现闭锁的毛细血管，这些都是需要治疗的。另外一个应用是可以显示需要治疗的微动脉瘤和渗漏的血管，尤其是它们出现在黄斑区，引起黄斑病变、视力下降时。
黄斑前膜的检查
1、FFA检查 FFA能清晰地显示黄斑区毛细血管拱环的形态，病变小血管的变形、扭曲现象，以及来自病变区域的异常强荧光、荧光遮蔽或点状、不规则状的荧光渗漏。
在黄斑前膜早期，眼底表现仅有玻璃纸或丝绸样反光，尚未出现视网膜被牵引造成的改变，这时荧光血管造影一般无明显异常改变。有时能发现RPE损害造成的透见荧光。
随着疾病的发展，黄斑区视网膜被牵引而出现一系列的病理生理改变，荧光血管造影表现主要有：
(1)黄斑区的小血管受黄斑前膜的牵拉，迂曲蛇行或变直。黄斑拱环变小、变形或移位。根据血管被牵拉的程度，Maguire等将黄斑前膜的眼底荧光血管造影表现分为4级，所代表受影响血管范围分别为1个象限、2个象限、3个象限和4个象限。视网膜大血管很少有异常表现。
(2)在进行性发展的黄斑前膜中，由于膜的牵拉使血管屏障受损，出现染料渗漏，有时还可见膜染色。
(3)有黄斑囊样水肿者呈星形或花瓣状渗漏。由于黄斑区被牵引，黄斑囊样水肿多不典型，呈不规则的荧光积存。
(4)如果黄斑前膜较厚，可表现为不同程度的荧光遮蔽。极少数情况下，局部视网膜浅层伴随微小出血斑，也表现为荧光遮蔽。
脉络膜萎缩应该做哪些检查
本文向您详细介色素性静脉旁视网膜脉络膜萎缩应该做哪些检查，常用的色素性静脉旁视网膜脉络膜萎缩检查项目有哪些。以及色素性静脉旁视网膜脉络膜萎缩如何诊断鉴别，色素性静脉旁视网膜脉络膜萎缩易混淆疾病等方面内容。
色素性静脉旁视网膜脉络膜萎缩常见检查：
常见检查：色觉、眼底荧光血管造影
一、检查：
1.眼底荧光血管造影：显示大范围的静脉旁RPE缺损和轻度脉络膜异常。造影早期动脉期在萎缩区即显影，萎缩区边缘显示强荧光，相应色素区为弱荧光。在视盘周围及视网膜两旁的萎缩区早期显示强荧光，以后荧光逐渐增强，在病变中心部色素沉着处为弱荧光区。有时在萎缩区可见少许脉络膜血管，表明此区的脉络膜中、小血管及毛细血管已被破坏。后极部大块陈旧萎缩区者不显荧光。
2.眼电生理检查：因为属于PRE变性性疾病,可以出现ERG、EOG的异常改变。
以上是对于色素性静脉旁视网膜脉络膜萎缩应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看色素性静脉旁视网膜脉络膜萎缩应该如何鉴别诊断，色素性静脉旁视网膜脉络膜萎缩易混淆疾病。
视网膜病变的种类有哪些
1.中心性浆液性脉络膜视网膜病变 是以黄斑区水肿为特征的常见眼底病单眼或双眼均可发病，常易复发，多见于男性发病年龄在20-45岁。病情可以自限。自觉视力减退70%左右的患者视力在0.5-1.0之间，很少低于0.1。主诉视物不清有中心暗点、形、色视或小视眼底检查，黄斑区局限性肿胀隆起，周围有光晕中心凹反射消失。数周后有多数黄白小点沉着，或伴有色素紊乱眼底荧光血管造影，静脉期可见一个或多个高荧光点，逐渐呈扩散型或喷出型染料渗漏视野检查有中心暗点，应用Amsher方格表检查，能查出视物变形
2.视网膜脱离 指视网膜本身组织的神经上皮层和色素上皮层分离分为裂孔源性视网膜脱离和非裂孔源性视网膜脱离。后者包括渗出性、牵引性和肿物所引起通常所言，视网膜脱离主要指裂孔源性视网膜脱离。初起视网膜受到刺激产生闪光感及眼前黑影增多继之视野中出现固定性黑影遮挡，视物变形及明显视力障碍。眼底检查脱离区的视网膜呈灰白色水波纹状隆起，血管爬行其上。合并增殖性玻璃体视网膜病变者眼底可见增殖条索和星状皱褶。脱离区内或附近，常可发现透见背景红色的视网膜裂孔眼压低于正常。局限性脱离时，相应部位视野缩小并有红蓝色视野交叉现象。
3.原发性视网膜色素变性 具有遗传倾向的慢性进行性视网膜色素上皮和光感受器的变性疾病夜盲和双眼视野逐渐向心脏缩窄是本病主要特征。眼底检查，视乳头呈蜡黄色逐渐苍白萎缩，境界清晰。视网膜血管显著变细早期赤道部视网膜有骨细胞样色素，遮盖部分血管。病变逐渐向后极部扩展甚至累及黄斑，视网膜呈青灰色。眼底荧光血管造影早期背景荧光呈斑驳状，动静脉充盈时间延长，晚期可有脉络膜血管无灌注区也可见黄斑水肿所致的荧光素渗漏。视觉电生理检查视网膜电流图(ERG)呈熄灭型，眼动电泳图(EOG)表现为平坦波。
老年性黄斑变性检查方法
1.眼底所见
萎缩型：黄斑部色素紊乱，色素上皮萎缩，中心凹反光减弱或消失，散在玻璃膜疣。
渗出型：黄斑部视网膜下新生血管，典型表现为黄斑区中心凹或中心凹旁有一不规则的类圆形病灶，呈灰白色或黄白色。位于神经上皮下。病灶周围或表面有出血及反光晕。
2.眼底荧光血管造影检查
萎缩型：黄斑区玻璃膜疣及色素脱失处早期显窗样缺损的高荧光，随背景荧光而增强、减弱及消退。有的造影后期着染，或有小的色素上皮脱离。病程较长者，黄斑色素上皮萎缩区内可出现脉络膜毛细血管萎缩、闭塞，荧光造影可见此处呈现低荧光区，其中有残余的脉络膜大血管。
渗出型：黄斑区脉络膜新生血管，荧光渗漏，或出血遮挡荧光。脉络膜新生血管在荧光血管造影中可分为典型性和隐匿性两种类型。
典型性脉络膜新生血管：造影早期见边界清晰的强荧光，后期荧光渗漏，积存于色素上皮下或神经上皮下，形成局限性强荧光。
隐匿性脉络膜新生血管：分为血管性色素上皮脱离及血管性色素上皮病变。
血管性色素上皮脱离：造影早期出现一个小而不规则的色素上皮下强荧光区，几分钟内荧光逐渐增强，后期视网膜下组织染色或染料渗漏。
血管性色素上皮病变：造影早期无边界清晰的典型脉络膜新生血管性强荧光出现，后期有不规则或边界欠清的色素上皮下渗漏，并伴视网膜下出血遮挡荧光，又称不明来源的晚期渗漏。
3.吲哚青绿血管造影(icga)
渗出型黄斑变性的眼底病变特征是黄斑下cnv的形成。在icga晚期cnv显示弱荧光渗漏。采用icga可弥补ffa的不足，icga能有效发现ffa不能诊断的隐匿性cnv，有利于发现黄斑出血所掩盖的cnv,icga较ffa发现的cnv多，并显示较清晰，范围较大，而且数量较多，极大的提高了隐匿性cnv的诊断率。
4.光学相干断层扫描术(oct)
oct检查有助于了解脉络膜新生血管(cnv)的有关情况，如cnv与视网膜色素上皮(rpe)的位置，rpe本身的状况，视网膜层间、cnv上下的积液，有无黄斑囊样水肿等。
眼底黄斑水肿的症状表现
黄斑水肿是指眼底视网膜的对光线最敏感部位黄斑区发生炎性反应、液体渗入，形成水肿，造成视力严重下降。是视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、葡萄膜炎等多种眼病的眼部表现。通常由糖尿病、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、白内障人工晶体术后等原因引起，是引起视力减退的重要原因之一。
临床表现
1.症状中心视力缓慢减退，可有相对或绝对中心暗点。
2.眼底所见早期病变在检眼镜下基本正常，黄斑中心凹光反射弥散或消失。病程中视网膜水肿区呈不同程度反光增强或绸缎样反光，视网膜增厚。晚期黄斑水肿呈蜂窝状或囊状外观，囊壁视网膜厚薄不均匀，可见内部的蜂窝状分隔及血管暗影。有的小囊可以十分薄，甚至形成裂孔。
3.眼底荧光造影荧光造影对黄斑囊样水肿的诊断最有价值：造影早期囊样水肿区遮挡脉络膜背景荧光，故黄斑水肿范围内呈较大的暗区。静脉期黄斑区毛细血管能见度增加，可见毛细血管扩张，血管逐渐变得模糊且有染料渗漏，形成黄斑区强荧光。
造影后期荧光素积存于黄斑区各小囊内，形成特有的花瓣形或轮辐状荧光素积存。这种现象有时在造影5分钟后即可出现，一般均在10～30分钟内最明显。如黄斑视网膜水肿程度较轻，尚未形成黄斑囊样水肿，或很不明显时，只能见到造影后期的视网膜染色性弱荧光，这对早期黄斑水肿的诊断亦十分重要，因为此时检眼镜常看不到明显的异常。
4.中心视野中心相对或绝对暗点，中心暗点和变形更明显。
文章详细的为我们介绍了眼底黄斑水肿的临床表现，希望你们可以记住它，在生活中发现这些症状时，及时的采用方法去治疗它，以免对于你们的身体健康造成更大的伤害。对于眼底黄斑水肿这种情况，我们建议患者在生活中应该要多去了解一下相关的预防方法。
女性疱疹的症状
1、带状疱疹:是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。
2、水痘-带状疱疹性葡萄膜炎:可为先天性的或获得性的,其所致的急性视网膜坏死综合征,已成为一种重要的致盲性眼病。从感染组织中分离培养出水痘-带状疱疹病毒可以确定诊断。裂隙灯检查可以发现前葡萄膜病变;眼底荧光血管造影检查可以发现视网膜血管炎,视网膜新生血管视盘炎相应的特征性改变。
3、眼睑带状疱疹:典型的病变多在三叉神经第一支眼神经各分支(额神经、泪腺神经及鼻睫状神经)或第三主支各分支(比较少见)的皮肤分布区域,发生群集性水疱样皮疹。
怀疑自己患了白塞病应做哪些检查
1眼科检查：眼底镜检查有无视网膜出血;裂隙灯检查有无角膜溃疡、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎;眼底荧光造影检查以发现早期的视网膜血管病变。
2血管造影：若怀疑大血管病变，可以作血管造影以确定病变部位和受损的程度。
3肠镜检查或下消化道造影：有助于发现肠道溃疡。
4血象：白细胞正常或稍增多。
5针刺试验：用20号针头，在无菌条件下倾斜刺人皮肤。观察：若24或48小时后出现脓疮或毛囊炎，周围有一红圈环绕，则为阳性。
6血沉：多器官损害的病人常有血沉升高。