反流性食道炎怎么检查 X线检查
反流性食道炎怎么检查 X线检查
食管钡餐检查可显示下段食管黏膜皱襞增粗、不光滑,可见浅龛影或伴有狭窄等,食管蠕动可减弱。有时可显示食管裂孔疝,表现为贲门增宽,胃黏膜疝入食管内,尤其在头低位时。
肺癌要做什么检查 X线检查
X线检查是发现肺癌的常规方法,它具有重要的临床价值。5%-10%的肺癌患者没有任何症状,而在X线的检查时可以被发现,不过还需要其他的检查支持诊断。除了常规的X线胸片透视外,还可做高电压摄片、局部点片、体层摄片检查等,这些检查可以更加明确肿块的形态、部位,对了解肺门和纵膈淋巴结的肿大、支气管的扭曲变形、阻塞等情况均有帮助。
反流性食道炎的检查
1.上消化道钡餐X线检查
注意有无胃-食管反流、食管裂孔疝或食管狭窄,并了解胃和十二指肠情况。
2.内镜及活组织检查
内镜检查是诊断反流性食管炎的金标准。内镜可以确诊反流性食管炎,并可评估其严重程度并进行分级。同时可排除上消化道器质性疾病如食管癌、胃癌等。
3.核素胃食管反流检查
用同位素标记液体观察平卧位及腹部加压时,观察有无过多的胃食管反流。
4.食管滴酸试验
患者取坐位,插鼻胃管并固定于距门齿30~35cm处,先滴入生理盐水5~10ml,共15分钟,若无不适,再以同法滴入0.1mol盐酸15分钟,若出现胸骨后疼痛或灼热感为阳性。
5.心电图
疼痛发作时应行心电图检查,以便与心绞痛鉴别。
食道炎的检查方法
食道炎的检查方法:
1、食管镜检查:反流性食道炎可患者在胃食管交界上方出现颗粒状、红色的柱状上皮区,并可出现反流性食管损伤的征象。活检可证实并找到柱状上皮化生。
2、X线检查:较难发现反流性食道炎,有食管裂孔疝及反流性食道炎的表现,不是此症的特异性。发现食管有消化性狭窄或体部有溃疡者应疑有Barrett食管。 推荐阅读:反流性食道炎吃什么药
3、食管测压及pH监测:反流性食道炎的病人食管与酸、碱反流物接触时间长可见到胃食管反流的测压表现,其食管下端括约肌压力较一般的反流病人为低。
食道炎的治疗方法:
1、西医治疗:服用西药要在专业医生的指导下服用,可以缓解症状,但是治标不治本,过一段时间后,由于生活饮食等方面的影响,食道炎就很快卷土重来,如果这个时候还是继续用西药的话,身体就渐渐对西药产生了抗药性,特别是长期服用西药对人体的副作用比较大,所以服用西药要慎重。
2、中医治疗:中医认为食道炎的主要病机是肝郁气滞、脾胃虚寒,临床治疗上着重于调理脾胃、疏肝解郁,改善食管括约肌功能。对食道炎的治疗,一般是一些传统的中药配方,也会产生治疗效果,但是治疗的进程相对缓慢,容易耽误患者学习和工作的大量时间。
烧心应该做什么检查的呢
胸骨后烧灼感或烧灼痛者,可通过食管腔内pH测定、食管腔内测压,以及胃-食管闪烁显像,以确定有无GER。应用食管滴酸试验,则可确定症状是否由GER所致。必要时可作食管内镜及活组织检查来明确诊断。内镜检查是诊断反流性食管炎的金标准。内镜可以确诊反流性食管炎,并可评估其严重程度并进行分级。 同时可排除上消化道器质性疾病如食管癌、胃癌等。
1、实验检查:多数活动期患者有轻至中度正细胞低色素性贫血,白细胞数大多正常,有时可见嗜酸性粒细胞和血小板增多,血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA可升高,血清补体水平多数正常或轻度升高,60%~80%患者有高水平类风湿因子(RF),但.RF、阳性也见于慢性感染(肝炎、结核等)、其他结缔组织病和正常老年人。其他如抗角质蛋白抗体(AKA)、抗核周因子(APF)和抗环瓜氨酸多肽(CCP)等自身抗体对类风湿关节炎的诊断有较高的诊断特异性,但敏感性仅在30%左右。2、X线检查:为明确本病的诊断、病期和发展情况,在病初应摄包括双腕关节和手及/或双足X线片,以及其他受累关节的X线片。RA的X线片早期表现为关节周围软组织肿胀,关节附近轻度骨质疏松,继之出现关节间隙狭窄,关节破坏,关节脱位或融合。
烧心感又称灼热感。剑突或胸骨下的一种烧灼感或发热感。多见于反流性食管炎,亦可见于幽门不全梗阻、消化性溃疡等疾病。主要由胃内容物反流到食管内,刺激食管粘膜所致。当食管下端括约肌功能障碍或食管蠕动功能异常时,酸性的胃内容物反流到食管内而产生烧心症状。多发生在饭后。卧位或前躬位以及饱餐、饮酒和服用某些药物可诱发或促使烧心症状加重。饮水、服抑酸药物可使症状减轻或缓解。烧心是一种常见的消化系统症状,需进一步检查明确诊断,内镜检查是首选的检查手段,食道下段括约肌运动功能测定可以帮助诊断。烧心症状有时应注意与心绞痛鉴别。
上文就是详细的介绍了烧心应该要做什么样的检查的,所以如果大家也遇到了这样的情况的话,还是要及时的去医院做这些检查项目的,才可以知道自己真正的病情原因的,才能够对症下药的,彻底去除病根的。
佝偻病如何检查 X线检查
一般X线检查不能反映佝偻病的早期状态,但其改变与血液中钙、磷及碱磷酸酶的变化密切相关。X线检查对佝偻病的发生、发展及观察治疗效果都很有价值。
反流性食道炎的检查方法
一、X线检查
食管钡餐检查可显示下段食管黏膜皱襞增粗、不光滑,可见浅龛影或伴有狭窄等,食管蠕动可减弱。有时可显示食管裂孔疝,表现为贲门增宽,胃黏膜疝入食管内,尤其在头低位时。
二、内镜检查
可显示不同程度的反流性食道炎,结合病理活检有利于明确病变性质。
三、24小时食管pH监测
是目前检查胃食管酸反流的常用方法。将pH电极放置于下段食管,以了解昼夜胃食管酸反流的情况。注意检查前3日需停用抑酸剂、促动力剂。对服用质子泵抑制剂者,需停药1周。检查过程中,需避免pH电极发生移位,而出现假阳性或假阴性。
四、食管测压
能显示下食管括约肌压低下,一过性下食管括约肌松弛,食管蠕动收缩波幅低下等,这些是胃食管反流的病理基础,约半数患者测定结果正常。食管测压有助于判断不同原因的食管源性胸痛,也有助于食管pH监测的电极定位。
出现了反流性食道炎疾病我们患者首先要重视做好上面的检查,只有做好上述检查才能更好的去确诊疾病的病情程度,做好对症治疗,反流性食道炎这样的疾病发生之后确实需要引起人们的重视,因为这样的疾病对于健康有着很大的危害性积极的检查和治疗才能减少危害。
反流性食管炎有什么危害
在日常生活中,反流性食管炎患者并不少见,但许多患者都不知道反流性食管炎的危害有哪些,以至于很多人觉得反流性食管炎没什么大不了的,于是不急于治疗,以至延误了病情,那么,反流性食管炎的危害有哪些?了解反流性食管炎的危害有哪些后,可以及时发现病情,早治疗早痊愈。
胃食管反流,特别是经常的、重度的反流,可引起的健康危害绝不可低估。
那么,食管炎的危害有哪些?
危害一:出血及贫血严重食管炎者可出现食管粘膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。
危害二:反流性食管炎系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病。反流性食管炎的临床表现为胸骨后烧灼感或疼痛;胃、食管反流;咽下困难;出血及贫血。
危害三:反流性食管炎除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外,反流的胃液尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎,临床上称之Delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。近年来的研究已表明反流性食管炎与部分反复发作的哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、心绞痛样胸痛都有关。因此,反流性食管炎的危害是很大的,应及时到医院进行诊断并治疗。
食管炎的治疗方法
1.内科治疗:为Barrett食道的首选治疗方法。无主诉症状及无并发症者,无须外科治疗,主要是改变不良生活习惯例如应减少摄入刺激性饮食,抬高床头,戒烟戒酒,忌吃抑制食道下括约肌张力的巧克力等食物,避免身体超重。药物治疗多选择H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,辅以促胃动力药治疗。
2.手术治疗:适用于内科治疗无效、持续有症状并有并发症的病人,外科治疗的目的是抑制反流,防止柱状上皮继续发展和向上扩延。Starnes等指出,临床上仅有15%的Barrett食道病人经药物治疗后效果较好,其余的85%效果欠佳。目前多数学者主张,对Barrett食道病人,不论其有无症状,只要客观存在胃食道反流(食道pH监测阳性),活体组织检查有肠上皮化生或任何程度的上皮异型增生,都必须进行抗反流手术,特别是那些有反流性食道炎、溃疡或狭窄的病人,必须彻底纠正反流。
胃糜烂伴胆汁返流如何治
好!反流性食道炎的中医治疗,反流性食道炎是因食道与胃连接部防反流机构障碍而引起的胃或肠内容物反流入食道,从而引起食管炎症的病变.中医认为本病多因情志不畅,饮食失调,劳累过度而发病.中医对于反流性食道炎通常采取辨证施治的方法,情志不畅型症见胸骨后痛或烧灼,每因情志不畅而诱发或加重,胃脘及胁胀痛,反酸,食欲不振等.治疗采取疏肝理气,和胃降逆的方法,方选柴胡疏肝散加减:柴胡6克,白芍15克,乌贼骨15克,郁金,元胡,制香附,苏梗,半夏,枳壳各10克,甘草5克.反流性食道炎患者餐后应尽量保持直立位或躯干直立,还应注意减轻腹压,避免剧烈的活动,不要穿紧身衣和束腰带.睡前少进热茶或饮料,戒烟,平时限制酒和酸性刺激性食物及糖,巧克力,咖啡等食品
教你如何区别食管炎和食管癌
相似之处
食管炎一般是食道黏膜深层或浅层组织受到某种的刺激,如胃酸、烈酒、辣椒、过烫的汤、过浓热的茶等,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。而与之相似的是,食管黏膜的损伤也是食管癌的重要诱因。而引起食管粘膜损伤的原因中,胃酸、热茶、烈酒等都是重要因素。
除此之外,食管裂孔疝并发反流性食管炎,有类似早期食管癌的刺痛或灼痛。而缺铁性假性食管炎,这个女性多见的疾病,也会出现咽下困难的症状。
不同之处
不可否认,在食管癌的早期,其诱因与症状都与食管炎十分相似。但是它们毕竟是两个疾病,其还是有区别的。如食管裂孔疝并发反流性食管炎,其X线检查黏膜纹理粗乱,食管下段管腔轻度狭窄,有钡剂潴留现象,部分病例可见黏膜龛影。而缺铁性假性食管炎,除咽下困难外,尚有小细胞低色素性贫血、舌炎、胃酸缺乏和反甲等征。
最重要的是,食道脱落细胞学检查,阳性率可达到90%,适用于食管癌的大规模人群普查。而胃镜、食管内镜超声等检查则是更加精准的判断食管癌的存在。
进一步认清食管炎和早期食管癌的相似之处和不同之处,对我们预防食管癌,早期发现食管癌具有很重要的意义,能及时早期治疗食管癌可以极大提高患者的生存周期。
老年人胃食管反流病的检查
(1)内镜检查:内镜检合是诊断反流性食管炎最准确的方法,能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症,结合活检可与其他原冈引起的食管炎及其他食管疾病相鉴别。内镜下见到有反流件食管炎RJ确立胃食管反流病的诊断,但无反流性食管炎并不能排除胃食管反流病。根据反流性食管炎的严重程度可分为4级,按I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级逐渐加重。
(2)24小时食管PH值检查:适用于症状不典型,无反流性食管炎或症状典型但治疗又无效的病人,是诊断胃食管反流病的重要方法之一。
(3)食管吞钡x线检查:主要用来排除食管癌及其他食管疾病,适用十不愿或不能耐受内镜检查的病人。
(4)食管滴酸试验:主要用来说明症状是否由酸反流引起。
(5)食管测压:当内科治疗效果不好时可作为辅助件诊断方法。