黄疸是什么病
黄疸是什么病
一、黄疸是什么病
黄疸是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
二、病因
1.胆红素生成过多
这是由于红细胞大量破坏(溶血)后，非结合胆红素形成增多，大量的非结合胆红素运输至肝脏，必然使肝脏(肝细胞)的负担增加，当超过肝脏对非结合胆红素的摄取与结合能力时，则引起血液中非结合胆红素浓度增高。此外，大量溶血导致的贫血，使肝细胞处在缺氧、缺血的状态下，其摄取、结合非结合胆红素的能力必然会进一步降低，结果导致非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。
2.肝细胞功能低下或有功能肝细胞量减少
这是由于肝脏的肝酶功能低下，或者由于晚期肝硬化、或暴发性肝炎、肝功能衰竭，肝内残存有功能的肝细胞量很少，不能摄取血液中的非结合胆红素，导致非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。新生儿生理性黄疸也是由于这个原因。
3.肝细胞破坏结合胆红素外溢
在肝炎病人中，由于肝细胞发生了广泛性损害(变性、坏死)，致使肝细胞对非结合胆红素的摄取、结合发生障碍，故血清中非结合胆红素浓度增高，而部分未受损的肝细胞仍能继续摄取、结合非结合胆红素，使其转变为结合胆红素，但其中一部分结合胆红素未能排泌于毛细胆管中，而是经坏死的肝细胞间隙反流入肝淋巴液与血液中，导致血清中结合胆红素浓度也增高而出现黄疸。这时病人转氨酶多会升高。
4.肝内型胆汁郁积性黄疸
一部分病人是肝炎时因肝细胞变性、肿胀、汇管区炎性病变以及毛细胆管、小胆管内胆栓形成，使结合胆红素的排泄受阻，结果造成结合胆红素经小胆管溢出(小胆管内压增高而发生破裂)而反流入肝淋巴流与血液。还有一些病人是由于毛细胆管、小胆管本身的病变，小胆管内胆汁栓形成，或毛细胆管的结构异常，使结合胆红素的排泄受阻，结果造成结合胆红素经小胆管溢出(或小胆管内压增高而发生破裂)而反流入肝淋巴流与血液。也有些病人非全由胆管破裂等机械因素所致(如药物所致的胆汁郁积)，还可由于胆汁的分泌减少(分泌功能障碍)、毛细胆管的通透性增加、胆汁浓缩、淤滞而致流量减少，最终导致胆管内胆盐沉积与胆栓的形成。
5.大胆管的梗阻引起的黄疸
肝内、肝外肝胆管、总肝管、胆总管及乏特壶腹等处的任何部位发生阻塞或胆汁郁积，则阻塞或郁积的上方胆管内压力不断增高，胆管不断扩张，最终必然导致肝内小胆管或微细胆管、毛细胆管发生破裂，使结合胆红素从破裂的胆管溢出，反流入血液中而发生黄疸。
对于新生儿脸发黄是什么原因
大部分新生儿在出生后2~3天,出现皮肤,白眼球和口腔黏膜发黄,有轻有重.一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄.出黄疸时,孩子没有什么不舒适的感觉,大便不发白,小便亦不太黄.新生儿生理性黄疸不需要治疗,一般在一周左右消退.虽然新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象,但家长也要注意密切观察。如果孩子黄疸出现得较早,黄疸较重,不能很快消退,可能是病理性黄疸。引起病理性黄疸的原因是很多,需要及时请医生检查治疗。
新生儿的生理性黄疸是可以自行消退的,但是病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病,必须尽早发现,尽早治疗.常见的几种黄疸原因是：溶血性黄疸,感染性黄疸,阻塞性黄疸,母乳性黄疸等,有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生,特别是未成熟儿,月龄越小发病率越高,一般可于重黄疸发生后12-48小时之内出现不好的症状,及时治疗,可以完全恢复。宝宝黄疸几天能退完
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一，特别是早期的新生儿，新生儿黄疸可以是正常的生理现象，也有可能是某些疾病的一些表现，一般如果是生理性黄疸，是足月的宝宝，基本上十天左右能够退完，一般持续时间不超过两周，早产宝宝它持续时间会长一些，一般是不超过四周，如果是黄疸持续时间长，然后进展比较快，程度比较重，可能是病理性黄疸，像病理性黄疸有可能合并其他的不舒服，这时候是需要明确可能存在的一些病理因素，针对病因的治疗，才能够慢慢的控制黄疸，黄疸才能够消退。所以如果是黄疸持续时间长，还是建议去医院做一些相关检查明确一下，如果是病理性黄疸建议及时地干预治疗。
宝宝黄疸二百高吗
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸是监测胆红素在正常范围内，病理性黄疸是程度明显升高，进展比较快，然后出现不舒服的表现，一般正常的生理性黄疸，生后24小时内是小于102.6微摩尔每升，48小时内是小于153.9微摩尔每升，72小时内及以后是小于220微摩尔每升，如果是72小时以后的黄疸，一般是小于256微摩尔每升。
如果是血里面黄疸达到二百，如果是他的日龄偏小，这个时候可能是病理性的黄疸，是属于偏高的，如果是三天以后的黄疸，然后一般情况都还可以，二百的黄疸是不属于病理性黄疸，算还可以的，所以要根据宝宝的日龄来看，还有没有其他的伴随症状。
早产儿黄疸高家长要重视
据了解，黄疸是指由于人体内胆红素的累积引起皮肤或其它器官黄染的现象，是新生儿期较常见的临床表现，较大儿童或成人若有黄疸是病理表现，而新生儿黄疸可以是病理表现，也可以是生理表现。
鞍山市妇儿医院儿科系主任苏玉武介绍，首先要重视新生儿黄疸现象，因为严重的病理性黄疸会影响脑等重要脏器的功能甚至致死、致残。由于新生儿生后皮肤多潮红，部分小儿皮肤偏黑更不便发现黄疸，此时可用手指轻压小儿皮肤，驱走局部组织的血液，抬手后局部发白便于观察有无黄疸表现;其次黄疸最初见于面颈部，重者可涉及到躯干四肢和巩膜，生理性黄疸一般指生后2-3天出现，3-5天偏重，一周左右大部分消退，最长足月儿不超过2周，早产儿不超过3周。手足一般无明显黄染，小儿不伴有其它异常。
新生儿黄疸有几种情况
新生儿黄疸是新生儿时期常见症状之一，尤其是早期新生儿，它可以是新生儿正常发育过程中出现的症状，也可以是某些疾病的表现，新生儿黄疸在新生儿是比较常见的，足月儿约有80%肉眼可观察到黄疸。
黄疸分类分为生理性黄疸和病理性黄疸，如果是病理性黄疸，它又有不同的分类，根据胆红素升高的特点不同，分为高直接胆红素血症和高间接胆红素血症，如果是生理性黄疸是不需要干预的，如果是病理性黄疸要明确它的黄疸的分类，是属于哪一种，一般如果是病理性黄疸，是要及时干预治疗的，如果没有治疗，黄疸严重的升高，可能会出现比较严重的后遗症。
病理性黄疸和生理性黄疸怎么区别
一般黄疸在新生儿时期是比较常见的，它可能是正常的生理性的发育情况，有可能是某些病理情况导致的黄疸升高，足月儿80%可以出现肉眼可见的黄疸，但是生理性黄疸是不需要干预治疗的，但是如果是病理性黄疸，如果没有积极干预治疗，可能对宝宝会产生比较大的影响，所以病理性黄疸是有一个标准的，一般考虑是病理性黄疸有以下几条：
第一，生后二十四小时内出现黄疸，监测胆红素水平大于六毫克每分升。
第二，足月儿黄疸升高的范围，每日的范围是超过正常的生理范围。
第三，血中结合胆红素是大于两毫克每分升。
第四，黄疸进展快，每天上升的速度是大于五毫克每分升的。第五是黄疸持续时间长，足月儿超过两周，早产儿超过四周，或者是黄疸进行性加重。第六黄疸退而复现，符合任何一条都可以诊断为病理性黄疸。
宝宝黄疸需要住院吗
新生儿黄疸是新生儿时期常见症状之一，尤其是早期新生儿，它可以是新生儿正常发育过程中出现的症状，也可以是某些疾病的表现，严重者可以导致脑损伤，一般新生儿在正常情况下，大概有80%的足月儿可肉眼观察到黄疸，但是黄疸应该是要鉴别是生理性黄疸还是病理性黄疸，生理性黄疸一般是不需要干预的。
如果是病理性黄疸，这时候是要及时地干预治疗，因为病理性黄疸可能是某些疾病的一些表现，如果没有及时干预，宝宝可能会出现其他的比较严重的并发症，最严重的有可能胆红素持续升高有可能入颅，导致胆红素脑病，甚至导致听力的损伤，危及到生命等情况。一般如果是黄疸持续的时间比较长，进展比较快，黄疸程度偏重，要及时去医院就诊，如果是病理性黄疸，就是要及时住院干预治疗，黄疸是新生儿期要密切关注，然后密切监测的一个指标。
宝宝黄疸可以吃鱼肝油吗
新生儿黄疸是新生儿时期最常见的症状之一，特别是早期新生儿。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸一般是不需要干预的。如果是病理性黄疸那是需要治疗的，一般我们所说的鱼肝油就是维生素D一般是坐月儿的宝宝，建议生后两周开始补充维生素D，因为这个维生素D补充是有助于宝宝的骨骼发育，促进钙吸收。黄疸和维生素D之间没有明显的联系。所以新生儿黄疸是可以吃鱼肝油的。
宝宝黄疸不治疗会怎么样
新生儿黄疸是新生儿时期最常见的现象之一，特别是早期新生儿，新生儿黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸是不需要干预治疗的，属于一个正常的生理现象，如果是病理性黄疸，那肯定是要积极治疗，因为黄疸是新生儿宝宝的一个疾病的表现，如果是黄疸没有及时的干预，黄疸持续的上升，如果是以间接胆红素明显升高，超过二十以上了，血里面黄疸明显升高，有可能会进到脑子里面去，比较严重的后遗症就是胆红素脑病，胆红素脑病如果形成了核黄疸，是有后遗症的，有可能会形成脑瘫，重者甚至危及到新生儿的生命安全。如果是直接胆红素明显升高，有可能是肝胆的问题，如果没有及时干预治疗，可能会出现肝硬化，甚至会出现肝坏死，所以黄疸如果是进展比较快，程度比较重，属于病理性黄疸了，那还是建议及时的干预治疗，避免出现比较严重的后遗症。
新生儿黄疸不治疗可以吗
新生儿黄疸是新生儿时期常见现象，特别是早期新生儿，分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸是不需要干预治疗的，属于正常的生理现象，如果是病理性黄疸，那肯定要积极治疗，因为黄疸是新生儿宝宝的一个疾病表现，如果没有及时的干预，黄疸持续的上升，间接胆红素明显升高，超过二十以上了，血里面黄疸明显升高，有可能会进到脑子里面去，比较严重的后遗症就是胆红素脑病，胆红素脑病如果形成了核黄疸，是有后遗症的，有可能会形成脑瘫，重者甚至危及到新生儿的生命安全。如果是直接胆红素明显升高，有可能是肝胆的问题，没有及时干预治疗，可能会出现肝硬化，甚至会出现肝坏死，当黄疸进展比较快，程度比较重，就属于病理性黄疸了，还是建议及时的干预治疗，避免出现比较严重的后遗症。
黄疸家长要重视
黄疸是指由于人体内胆红素的累积引起皮肤或其它器官黄染的现象，是新生儿期较常见的临床表现，较大儿童或成人若有黄疸是病理表现，而新生儿黄疸可以是病理表现，也可以是生理表现。
首先要重视新生儿黄疸现象，因为严重的病理性黄疸会影响脑等重要脏器的功能甚至致死、致残。由于新生儿生后皮肤多潮红，部分小儿皮肤偏黑更不便发现黄疸，此时可用手指轻压小儿皮肤，驱走局部组织的血液，抬手后局部发白便于观察有无黄疸表现;其次黄疸最初见于面颈部，重者可涉及到躯干四肢和巩膜，生理性黄疸一般指生后2-3天出现，3-5天偏重，一周左右大部分消退，最长足月儿不超过2周，早产儿不超过3周。手足一般无明显黄染，小儿不伴有其它异常。
如出现下列情况之一，就可能是病理性黄疸：黄疸出现早，生后24小时出现;程度重，进展快;持续时间长，足月儿大于2周，早产儿大于3周;退而复现或减轻后加重;伴有其它异常表现。