没症状血尿常更可怕
没症状血尿常更可怕
没症状血尿常更可怕
血尿并不是一个疾病的名称，而是泌尿科疾病中最常见的一种症状。黄健介绍道，引发血尿的病因很多，有泌尿系的炎症如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、 肾盂肾炎等，有泌尿系的结石如肾结石、尿道结石等，还有外伤、前列腺肥大及癌肿等等。不同的病因的血尿有不同的伴随症状，如女性经常发生的急性出血性膀胱 炎，基本上都伴有尿频、尿急、尿痛;肾结石引起的血尿，则常先有腰痛。
“而任何不适都没有的血尿，则是泌尿系肿瘤(如肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)的一个信号。”黄健说。其中，膀胱癌为泌尿系肿瘤中发病率最高的 癌种，国内外流行病学调查统计显示，出现肉眼血尿的病人患膀胱癌的几率为13%～34.5%，而70%的膀胱癌患者也是以无痛性肉眼血尿为首发症状，只有 约10%的病人开始时有尿频、尿急、尿痛的症状。
血尿虽停病灶犹在
另外一个值得注意是血尿停了，不等于病就好了。“如膀胱癌引起的血尿基本上都是自限性的，常常是出血几天自己会停止。这不一定是用药的结果，特别是中药。”黄健提醒道。延误了肿瘤诊治的时机，必然会带来不同的治疗结果。
他向记者介绍了一个典型案例就属于这种情况：一位61岁的男患者两年前发现尿液有红色并带有小血块，因没有腰痛、尿急尿痛等症状，而患者自认为 身体一向很好，可能是“热气”所致，加上两天后血尿自行消失了，他便没上医院检查。一个月后，血尿虽再次出现，但他自己吃了点中草药，血尿不久又消失了。 两年来，患者反反复复出现血尿，且越来越频繁，持续的时间也越来越长，直到血尿不止，排尿不出，腰部及下腹部疼痛，他这才到医院就诊。经B超声及MR检 查，他最终确诊为多发性膀胱癌，最大的肿瘤直径达5厘米，根部已深入膀胱壁全层。由于肿瘤长得太大、太深已无法保留膀胱，需要切除整个膀胱。
“与之对比的是一位65岁的患者发现尿液红色2天马上就医。经癌肿彻底切除后，病理报告是低级别膀胱癌，没有浸润至肌层。后做膀胱灌注化疗，5年肿瘤都没复发和转移。”他说。
发现血尿，该做什么检查?
出现血尿后，患者通常都会感到焦虑和迷茫，如何能减少麻烦减少痛苦，又使肿瘤不被漏诊呢?黄健建议大家做以下相关检查：
尿液分析：这种检查简便快捷，价格便宜，虽然无法确认有无患有肿瘤，但可以先排查引起血尿的潜在原因。
肾脏及膀胱B超：可以发现肾脏、膀胱内有无肿物以及其数目、大小及分布;也可以识别引起血尿的其他原因，如膀胱结石、前列腺增生等等。
普通膀胱镜检查：当B超检查发现膀胱内肿物后，可做膀胱镜检查，直观的了解膀胱内肿物的状况，同时可以钳取部分肿瘤组织做病理检查，可以确诊有无膀胱癌及其恶性程度。
荧光膀胱镜检查：荧光膀胱镜检查敏感性高，可以检测到普通膀胱镜无法发现的病变。在怀疑有膀胱原位癌或尿细胞学检查阳性而普通膀胱镜检查正常时，应考虑使用荧光膀胱镜做进一步检查。
盆腔CT或MRI检查：不仅可以了解肿瘤的分布，更重要的是可以了解肿瘤向外生长的范围和程度，也可以了解淋巴结转移的信息，对膀胱癌分期及治疗方式的选择有重要帮助。
女人肾虚更可怕
1 免疫力差间接伤肾脏
首先，女性的免疫力相对男性要低，一些自身免疫性疾病，如红斑狼疮、皮肌炎等，在中青年女性中发病最多。随着现代社会环境的变化，这种免疫类疾病日渐高发。当免疫系统受到损害后，肾脏也不可避免地受到损害。
此外，由于女性尿道比较宽、直，直接通向膀胱，容易引起感染，膀胱炎、尿道炎等患病比例也非常高，如果慢性发病期得不到控制，也会逆向导致肾炎。所以，女性天生就是肾脏类疾病的高发者。
2 多愁善感肾脏易亏损
现代女性承受着前所未有的竞争压力，而年轻白领则首当其冲，而女性又容易多愁善感，所以年轻女性是情绪最不稳定的一个群体。长期处在郁闷的心情下，肌体的免疫力也受影响，肾脏可能因之而逐步出现亏损。
此外，办公室白领长期处在不通风的空调环境中，空气中有害物质如二氧化碳、有毒粉尘等含量过高，会诱发肾等脏腑器官的免疫功能下降，长期发展下去，就可能形成肾炎。而现代人享用快餐食品较多，营养结构不太合理、热量太高，肾脏过热也会导致抵抗力下降。
3 过量服保健品也患肾病
肾脏虚弱的临床表现是口干舌燥、面色灰暗、尿频、尿急、腰膝酸软等，严重者会出现耳鸣、尿血、视力模糊等症状。
专家指出，出现上述症状后，不要病急乱投医。许多肾病，正是由于不明确个人体质、未经专业医生诊断，滥服、过量服用保健品，破坏人体内部平衡引起的。
性生活后为什么会尿血
男性性生活后尿血是严重的泌尿系统疾病。放心医苑网专家说在尿常规检查时，每高倍视野红细胞数超过3个，医学上就称之为血尿。若肉眼观察时血尿呈红色、血样或有血凝块，则称为肉眼血尿。达到血尿标准，但肉眼看不见，称为镜下血尿。因此，血尿并不是肉眼可以判断的，这也是为什么要做尿常规检查的原因之一。根据伴随症状，血尿又分疼痛性血尿和无痛性血尿。无痛性血尿比疼痛性血尿更应引起人们的注意，因为它往往是泌尿系统肿瘤的一个早期信号。
男性性生活后尿血是一个危险的信号，很多男性都有过经验，在做了性生活后都会有尿血。血尿的原因，95%以上由泌尿系本身疾病所致，包括结石、感染、肿瘤、损伤等。此外，肾下垂、游走肾、先天性多囊肾等，也是引起血尿的重要原因。全身性疾病 如血液病、感染性疾病、结缔组织性疾病(如红斑狼疮)，以及内分泌和代谢障碍性疾病，如痛风肾、糖尿病性肾病等。我院的专家说其实尿路邻近器官疾病，如女性盆腔器官发炎、直肠癌、结肠癌、宫颈癌、卵巢恶性肿瘤等侵犯泌尿系统，都可引起血尿。此外，血尿也可能出现于剧烈运动后(称运动后血尿)，还有一些血尿难于查出具体原因(如特发性血尿)。
其实尿血也是分年龄的，一般年轻的人很少会患上这个病的，放心医苑网专家说一般发病的年龄都在40～60岁的患者中，男性以膀胱肿瘤、肾或输尿管肿瘤多见，女性以尿路感染、结石、膀胱肿瘤为常见。超过60岁的患者中，男性以前列腺肥大、前列腺癌、尿路感染多见，女性以膀胱肿瘤、尿路感染为常见。
无症状的肾炎更可怕
肾炎不一定都有浮肿的脸
一位18岁的学生参加高考时来体检，化验结果一出来，尿常规异常。学生家长都不相信：平时能吃能喝的，身子棒得像头牛，照照镜子，一副青春面容，哪来的什么肾炎?最后做了肾穿刺，证实这位学生还真是患了慢性肾小球肾炎。
提起肾炎，人们脑子里马上就会浮现出一种“肾炎面容”———浮肿的脸，这是肾炎的活招牌。其实，以水肿为表现的肾炎仅占肾炎中的一部分。肾炎的表现多种多样，除水肿外，还有贫血、高血压、少尿、多尿，发展到尿毒症期，会出现消化道出血等。还有的肾炎毫无症状，我们称之为隐匿性肾炎。
有人被查出得了慢性肾炎后感到莫名其妙：没有过不舒服呀。原来，慢性肾炎症状隐匿是有原因的。人体的一个肾脏具有100万个肾单位，两个肾脏加起来，就有200万个肾单位，拥有强大的代偿能力，就算50%的肾单位损坏了，剩下的50%也足够担负起全部的肾脏生理功能。当肾炎未累及绝大多数肾小球时是不会出现症状的，尿中排出的蛋白不多，未造成血浆低蛋白，也不出现水肿。
急性肾炎绝大多数可治愈
除了水肿外，急性肾炎的其他症状没有特殊性，例如腰痛、疲乏等症状，因为其他可见于伤风感冒及疲劳等情况下，通常不会引起人们的警觉。事实上，慢性肾炎中，只有15%~20%的人是从急性肾炎转变而来的，大部分病人找不到明确的病因，自我感觉良好。
但在肾脏内部，潜伏的病灶在悄悄地侵蚀着肾组织。肾小球硬化、过滤障碍、内分泌失调等会引发高血压;肾脏破坏、促红细胞生成素减少，可招致贫血;肾排毒功能下降、氨等毒素积聚在体内，可刺激消化道引起恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。高血压、贫血、消化道症状等没有特异性，易被忽视。直到有一天，肾功能实在无法支撑下去了，病人才会因暴发出尿毒症的症状而就诊。这种闷声不响的“哑巴肾炎”让人猝不及防，不知不觉被它“咬”伤。
慢性肾炎的治疗效果虽然不是太理想，但早发现，早治疗，注意饮食和生活规律，预防发展还是有作用的。一旦发展到肾功能衰竭，出现了尿毒症，虽然有透析和换肾疗法，但那毕竟是要付出昂贵代价的。急性肾炎中的绝大部分是可以完全治愈的，只有少部分反复发作，发展成慢性肾炎。
注意血尿及浮肿等症状
在此提醒人们提高警惕，抓住肾炎的蛛丝马迹，在上呼吸道感染或其他急性感染后，一旦出现有一过性浮肿、血尿，或排尿时泡沫特别多且不易消失等情况，应及时到医院就诊。
老年人流脑更可怕
流脑多发生在四五月份，老年人流脑年龄多为60～65岁，女性多于男性，农村发病高于城市。从症状上看，多数老年患者发病较慢，早期症状很轻，无特异性，常见的有咽痛、头痛、头昏、轻咳、食欲减退、低热等。
老年人流脑常被当成一般“上感”得不到重视。有的自行吃点治感冒的药，或者让医生开点解热、镇痛或激素类药。有的老年流脑来势凶猛，病人有头痛、呕吐、血压升高、意识障碍、脉搏缓慢等表现;也有的不时抽搐，呼吸不规则。如果这种病人平时有高血压、动脉硬化，则常被误认为是发生了“中风”。
老人住房应通风透光，保持空气洁净及适宜的温度湿度。饮食上注意营养，常吃些富含维生素的蔬菜水果。在流脑流行季节，尽量不串门，少去或不去公共场所。要根据天气变化增减衣服，预防感冒。可经常吃点大蒜、洋葱，或用一些蒲公英、野菊花、板兰根等煎水代茶饮用，加强预防。
肾炎的症状 血尿
在正常情况下，尿里肉眼是看不到血的，且显微镜下也是没有红细胞的，如果有肉眼血尿即表示尿里面的红细胞有很多了。但是，这并不表示尿的颜色变红即是有血尿，当然，更不表示一定是肾炎了。
心梗后遗症更可怕
1.严重心律失常。由于心肌大面积坏死或伴有不同程度心肌缺血和继发的炎症反应，可能导致心源性休克和心律失常(特别是室性心律失常)。多发生在发病早期，也可在发病1～2周内发生，以室性早搏多见，可发生室性心动过速、心室颤动，导致心脏骤停、猝死。
2.严重的机械并发症。包括心室游离壁破裂、室间隔穿孔、缺血性二尖瓣返流、心室壁瘤形成等。
缺血性二尖瓣返流是急性心梗后常见的并发症，发生率可达13%～50%。二尖瓣如同一个左房和左室之间的“单向活门”，保证血液循环由左心房一定向左心室方向流动和通过一定的血流量。二尖瓣返流严重者可出现包括心力衰竭或心律失常等症状。
心室壁瘤约占梗死病例10%～38%。室壁瘤常见于左心室，可发生在梗死早期或梗死灶已纤维化的愈合期。由梗死心肌或瘢痕组织在心室内压力作用下，局 限性地向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤形成后又可继发附壁血栓、心律不齐及心功能不全等一系列疾病，就像推倒了多米诺骨牌。室壁瘤严重影响心脏功能，不积极 治疗，患者最终会因心力衰竭等原因死亡。
3%的急性心肌梗死患者可发生心室游离壁破裂，这是心脏破裂最常见的一种，心肌梗死后导致心室的“墙体”受损，出现薄弱区。心室游离壁破裂也可为亚急性，即心肌梗死区不完全或逐渐劈裂，形成包裹性心包积液或假性室壁瘤，患者能存活数月。
约有0.5%~2%的心梗患者会出现室间隔穿孔，室间隔就像是左心室和右心室之间的一堵墙，心梗后容易出现纤维薄弱，被血流冲出一个破洞。
3.急性心肌梗死后心包炎。多发生于急性心肌梗死后1~4天内，发生率约为10%。正常心脏外面包着一层薄膜称为心包，当出现透壁性急性心肌梗死时 (梗死区域穿透整个肌肉层或深达2/3)，梗死心肌表面的这层薄膜发生炎症，出现心包炎。患者常有进行性加重的胸痛，疼痛随体位而改变。一旦发生往往是灾 难性的，极易死亡。
无痛血尿可能是肿瘤的信号
夏季是泌尿系的炎症、结石的高发期，这类疾病常有典型的症状——血尿。小便里带血无疑代表生病了，可医师发现大众有个误区：对伴随其他症状的血尿更为紧张;没有其他不适的血尿掉以轻心，认为拖拖无妨，其实，没痛的血尿更可怕。
中华医学会泌尿外科学分会副主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任黄健告诫道：“没痛的血尿更可怕!”“无痛性血尿”被看作是泌尿系肿瘤的一个信号。他建议，小便带血一定要找泌尿外科专科医生进行彻底检查，明确诊断。
没症状血尿常更可怕
血尿并不是一个疾病的名称，而是泌尿科疾病中最常见的一种症状。黄健介绍道，引发血尿的病因很多，有泌尿系的炎症如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、肾盂肾炎等，有泌尿系的结石如肾结石、尿道结石等，还有外伤、前列腺肥大及癌肿等等。不同的病因的血尿有不同的伴随症状，如女性经常发生的急性出血性膀胱炎，基本上都伴有尿频、尿急、尿痛;肾结石引起的血尿，则常先有腰痛。
“而任何不适都没有的血尿，则是泌尿系肿瘤(如肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)的一个信号。”黄健说。其中，膀胱癌为泌尿系肿瘤中发病率最高的癌种，国内外流行病学调查统计显示，出现肉眼血尿的病人患膀胱癌的几率为13%～34.5%，而70%的膀胱癌患者也是以无痛性肉眼血尿为首发症状，只有约10%的病人开始时有尿频、尿急、尿痛的症状。
血尿虽停病灶犹在
另外一个值得注意是血尿停了，不等于病就好了。“如膀胱癌引起的血尿基本上都是自限性的，常常是出血几天自己会停止。这不一定是用药的结果，特别是中药。”黄健提醒道。延误了肿瘤诊治的时机，必然会带来不同的治疗结果。
他向记者介绍了一个典型案例就属于这种情况：一位61岁的男患者两年前发现尿液有红色并带有小血块，因没有腰痛、尿急尿痛等症状，而患者自认为身体一向很好，可能是“热气”所致，加上两天后血尿自行消失了，他便没上医院检查。一个月后，血尿虽再次出现，但他自己吃了点中草药，血尿不久又消失了。两年来，患者反反复复出现血尿，且越来越频繁，持续的时间也越来越长，直到血尿不止，排尿不出，腰部及下腹部疼痛，他这才到医院就诊。经B超声及MR检查，他最终确诊为多发性膀胱癌，最大的肿瘤直径达5厘米，根部已深入膀胱壁全层。由于肿瘤长得太大、太深已无法保留膀胱，需要切除整个膀胱。
“与之对比的是一位65岁的患者发现尿液红色2天马上就医。经癌肿彻底切除后，病理报告是低级别膀胱癌，没有浸润至肌层。后做膀胱灌注化疗，5年肿瘤都没复发和转移。”他说。
发现血尿，该做什么检查?
出现血尿后，患者通常都会感到焦虑和迷茫，如何能减少麻烦减少痛苦，又使肿瘤不被漏诊呢?黄健建议大家做以下相关检查：
尿液分析：这种检查简便快捷，价格便宜，虽然无法确认有无患有肿瘤，但可以先排查引起血尿的潜在原因。
肾脏及膀胱B超：可以发现肾脏、膀胱内有无肿物以及其数目、大小及分布;也可以识别引起血尿的其他原因，如膀胱结石、前列腺增生等等。
普通膀胱镜检查：当B超检查发现膀胱内肿物后，可做膀胱镜检查，直观的了解膀胱内肿物的状况，同时可以钳取部分肿瘤组织做病理检查，可以确诊有无膀胱癌及其恶性程度。
荧光膀胱镜检查：荧光膀胱镜检查敏感性高，可以检测到普通膀胱镜无法发现的病变。在怀疑有膀胱原位癌或尿细胞学检查阳性而普通膀胱镜检查正常时，应考虑使用荧光膀胱镜做进一步检查。
盆腔CT或MRI检查：不仅可以了解肿瘤的分布，更重要的是可以了解肿瘤向外生长的范围和程度，也可以了解淋巴结转移的信息，对膀胱癌分期及治疗方式的选择有重要帮助。
宫颈囊肿无症状更可怕
有的人说，我去医院检查后才发现患有宫颈囊肿，平时没有发现宫颈囊肿的症状啊，其实，这样才是最需要警惕的。
宫颈囊肿是慢性宫颈炎的一种，一般无明显宫颈囊肿的症状，而慢性宫颈炎的主要症状是白带增多，由于病原菌的不同，白带的颜色、量也有所不同。
白带可为粘稠的或脓性的，有时可带有血丝或少量血液，也可有接触性出血。下腹或腰骶经常出现疼痛，盆腔部可发生下坠痛或痛经，常于月经期、排便或性交时加重，此外，可出现月经不调和不孕。所以，宫颈囊肿的症状是不容忽视的。