膀胱结石术前准备和术后护理
膀胱结石术前准备和术后护理
手术前准备事项
1、当膀胱结石病患决定接受此项手术时，请填妥麻醉及手术同意书。医师会向病患及家属解释手术的效果及可能合并症。
2、完成手术前各项检验、检查(凡进入开刀房必须有胸部X光及年龄超过40岁则必须有心电图)。
3、维持良好的营养状况，并维持水份的摄取，以利结石排出。
4、肠道准备：手术前一天晚上给予甘油灌肠(约120c.c.)。
5、为维护安全，病患身上的任何金属物品(如项链、手表、戒子、眼镜)或活动假牙、义眼、隐形眼镜等等，皆一律去除。
6、须打点滴补充水分。
手术后护理注意事项
1、手术后由恢复室回病房时，首先注意生命征象的测量，意识状态的评估。
2、护理人员会注意您小便自解情形(留置导尿管者须注意尿管是否通畅)，并测量尿量。
3、应多摄取水份，每日3000~4000c.c.液体，以利结石排出。
4、小便会有轻微血尿，颜色若如蕃茄汁时应立即告知医护人员处理。
5、留置导尿管者须执行导尿管护理，并依照医师指示拔除导尿管。
家庭护理的注意事项
1、按时服药及依预约时间回门诊追踪。
2、尽量多摄取水份，每日3000c.c.液体。
3、多走动以利结石排出。
4、养成良好的排尿习惯，不要憋尿。
5、平时尽量少吃巧克力、可可、菠菜、豆类食物、矿泉水、大量的牛奶、核桃、玉米等，预防结石复发。
膀胱结石手术后的注意事项
膀胱结石手术后的注意事项
1、膀胱结石手术后的注意事项
1.1、最好不要喝酒、浓茶、浓咖啡,应该以白开水为主,饮食中应禁食含胆固醇高的食物,如动物肝脏、肾脏、脑、海虾、蛤蟹等。
1.2、限制肉类食物的摄取,应该多食用富含纤维的粗粮,限制钠盐的摄入,如减少蛋白质的摄取量,包括肉类、干酪、鱼和鸡。
1.3、勿吃过多富含草酸盐的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。
1.4、少食含草酸、钙高的食品,如菠菜、油菜、海带、核桃、代乳粉、芝麻酱、腌带鱼等。
2、膀胱结石术前准备
2.1、首先,当膀胱结石病患决定接受此项手术时,请填妥麻醉及手术同意书。医师会向病患及家属解释手术的效果及可能合并症。
2.2、完成手术前各项检验、检查(凡进入开刀房必须有胸部X光及年龄超过40岁则必须有心电图)。
2.3、维持良好的营养状况,并维持水份的摄取,以利结石排出。
2.4、肠道准备:手术前一天晚上给予甘油灌肠(约120c.c.)。
3、膀胱结石术后护理
3.1、手术后由恢复室回病房时,首先注意生命征象的测量,意识状态的评估。
3.2、护理人员会注意您小便自解情形,并测量尿量。
3.3、应多摄取水份,每日3000~4000c.c.液体,以利结石排出。
3.4、小便会有轻微血尿,颜色若如蕃茄汁时应立即告知医护人员处理。
3.5、留置导尿管者须执行导尿管护理,并依照医师指示拔除导尿管。
膀胱结石的发病原因
1、营养因素:很多小儿膀胱结石是跟营养有着密不可分的关系,只要在改善营养方面多注意点,小儿膀胱结石完全是可以避免的。
2、下尿路梗阻:膀胱排尿无梗阻的情况下,很多沉淀的尿盐,是可以随着尿液排出体外的。但是当下尿路梗阻时,小结石和尿盐结晶在膀胱内出现衬垫,而形成结石。
3、膀胱异物:如果膀胱中有异物的话,则会使异物成为核心,从而使得尿盐沉积,最终形成结石。
4.、感染:膀胱异物或者是下尿路梗阻的感染,特别是尿素分解细菌的感染,致使尿液的pH值升高,促使尿磷酸钙、铵和镁盐的沉淀而形成膀胱结石。
5、妇科手术后合并膀胱结石:很少一部分的女性在妇科手术如子宫切除术后缝线残留、膀胱悬吊物等,都会成为结石核心而形成膀胱结石。
膀胱结石的治疗方法
1、体外冲击波碎石(ESWL)膀胱碎石方法
患者排空膀胱后,内注入生理盐水100ml,膀胱内尿不能排净者可保留部分尿液,取俯卧位,碎石后去除固定装置。让患者左右活动,观察粉碎情况,碎石颗粒<0.5cm即可。术后3天,肌注速尿20mg,2次/天,增加饮水量,口服抗生素1周。
2、膀胱镜大力碎石方法
骶麻成功后截石位,尿道注入石蜡油5ml,在24F大力膀胱碎石钳直视下将结石夹碎,反复操作,直至可以用冲洗器将碎石块完全冲出为止。
3、膀胱镜液电效应碎石方法
方法同大力钳碎石,只是操作时保证电极距离膀胱镜2cm以上,并保证电极距结石低于0.5cm,样既可有效碎石,又可避免损坏膀胱镜。
4、耻骨上膀胱切开取石术
于硬膜外麻醉成功后,逐层切开直至膀胱取净结石后,合并严重感染,患者耻骨上膀胱造瘘。本术是传统的开放手术方式。
膀胱结石微创治疗方法有哪些
1.一般性治疗：适当增加饮水量。膀胱结石未取出时，平卧位排尿，减少排尿中断现象的发生。加强饮食营养和注意休息。
2.控制尿路感染：感染可成为结石形成和生长的原因。对于有明显感染的患者应行尿细菌培养及艹约物敏感试验，有针对性地使用抗菌素。
3.体外冲击波碎石：老年人应少用，因为其效果差且膀胱结石的活动度大、体积大、和较难定位，一般老年人不用体外冲击波来进行膀胱结石的治疗。
4.经尿道膀胱镜碎石术：膀胱结石首要治疗是去除已形成的结石。由上尿路排入膀胱的结石一般都能经尿道排出体外。在膀胱内发生的结石体积较大，一般都不能自行随尿液排出体外，多饮水和艹约物等保守治疗无效。结石去除的主要方法是手术治疗。经尿道膀胱镜碎石术是最常用的方法，创伤小，恢复快，手术方法是经尿道在膀胱镜监视下插入各种碎石器，将结石钳碎或击碎后，将碎石冲洗出来。常用的碎石器有：气压弹道、机械碎石钳、液电、超声等，适用于较小的膀胱结石，可同时切除增生的前列腺和膀胱颈梗阻。对于较大的膀胱结石(直径》4cm)，或经尿道膀胱镜碎石术无法处理的结石和病变，应采用开放取石术。
5.解除尿路梗阻：老年男性膀胱结石常因前列腺增生所致，故应在处理膀胱结石的同时解除因前列腺增生所致的下尿路梗阻。目前常用的内腔镜前列腺切除的手段是经尿道前列腺电切术、电汽化切除术和等离子电切术等。
5种外科手术击碎膀胱结石
当膀胱结石患者结石较小时，常可经尿道自行排出，较大结石不能自行排出者常需进行手术治疗，目前常用术式主要包括经尿道激光碎石术、经尿道气压弹道碎石术、经尿道机械碎石术、体外冲击波碎石、耻骨上膀胱切开取石手术等。
1、经尿道激光碎石术：对于大于2cm的膀胱结石，可在硬膜外麻醉下进行钬激光碎石，然后将碎石块冲出。
2、经尿道气压弹道碎石术：经尿道气压弹道碎石术是在输尿管镜直视下将压缩的空气驱动碎石器手柄内的子弹体脉冲式撞击结石，从而将结石击碎。
3、经尿道机械碎石术：膀胱镜直视下用碎石钳将结石抓住并用机械力将结石钳碎。经尿道机械碎石治疗适用于2cm左右的膀胱结石。
4、体外冲击波碎石：儿童膀胱结石多为原发性结石，可选择体外冲击波碎石，成人原发性膀胱结石≤30mm也可以采用体外冲击波碎石。
5、耻骨上膀胱切开取石手术：较大结石且需要同时处理膀胱内其它病变的患者，可选择耻骨上膀胱切开取石手术，有严重的前列腺增生或尿道狭窄的患者也可根据情况选择耻骨上膀胱切开取石手术。
Tips：合并严重内科疾病的膀胱结石患者，可以先行导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘，待内科疾病好转后再行腔内或开放取石手术。
膀胱结石便秘怎么治
一、解除尿路梗阻
许多中老年男性膀胱结石常因前列腺增生所致，所以应该在处理膀胱结石的同时，解决前列腺增生所致的下尿路梗阻。
二、经尿道膀胱镜碎石术
治疗膀胱结石最重要的是首先去除结石，一般有上尿路排入的结石都能通过排尿经尿道排出。但在膀胱内形成的结石一般体积较大，不能经尿道排出体外，因此就要经手术治疗。经尿道碎石术适用于较小的膀胱结石，手术可同时切除增生的前列腺和膀胱颈梗阻。手术一般创伤较小，恢复快，但对于较大的膀胱结石(直经大于4cm)，或经尿道膀胱镜碎石术无法处理的结石，应采取开放性手术治疗。
三、控制尿路感染
感染是结石形成和生长的原因，对于有明显感染的患者应做尿细菌培养和药物敏感试验，有针对性的使用抗菌素。
四、一般治疗
适当增加饮水量，膀胱结石未取出时，采取平卧位排尿，避免排尿中断现象的发生，加强饮食营养和注意休息。
其实膀胱结石的饮食也是很重要的，有以下几种：
1、应禁食高脂肪食物，在发病期间应忌食高胆固醇的食物如(猪、牛、鸡之内 脏)脑、肝、肾、鱼卵、蛋黄等。同时应戒抽烟饮酒，少食吃肉食，避免吃 过咸及肥腻食物。
2、对于草酸盐结石患者，为了预防结石复发，应避免吃含草酸较高的食物，如菠菜、甜菜、香菇、土豆、粟子、浓红茶、咖啡、可可、巧克力、柿子和杨梅等，如果是尿酸盐的患者，应注意尽量少吃含尿酸较高的食物，如动物内脏、海产品、咖啡、可可、红茶、巧克力和花生等。
3、不要大吃大喝，限制超量营养。因为大吃大喝多为高蛋白、高糖和高脂肪饮食，这样会增加给石形成的危险性。平时应适当多吃些粗粮和素食。
膀胱结石的治疗方法
膀胱结石治疗方法有什么?膀胱结石大多在膀胱内形成，少数由上尿道而来。一般膀胱结石患者的临床表现包括血尿、频尿、夜尿、排尿痛、尿路感染、急性尿潴留等，患者常常痛苦不堪，排尿严重受到影响。怎么进行膀胱结石治疗呢?看看都有哪些方法呢?
1.腔内手术对直径较小、质地较疏松的结石可采用经尿道膀胱镜下碎石术。碎石的方法有机械、液电、超声、气压弹道、激光等。可根据医疗单位具体器械条件及操作者的喜好自行选择。由于器械直径过大，容易造成尿道黏膜损伤，故所谓的“大力钳”碎石已很少被使用。目前，临床上使用最多的是气压弹道碎石和钛激光碎石。术者需加强对术式操作的熟练度，避免不必要的损伤;术中尽量击碎结石并将结石碎片冲洗干净。一般残余结石直径为1～2mm左右即能确保其自行排出;术后需加强抗感染治疗，同时嘱患者多饮水以促进结石排出。
2.体外冲击波碎石ESWL对直径为1～2cm的结石，可在俯卧位下行ESWL治疗。但由于膀胱容量体积较大，结石活动度较上尿路明显增加，术中较难聚焦定位，碎石效果难以确定，目前较少采用。
3.开放手术对结石较大或需同时处理膀胱其他疾病者，可行耻骨上膀胱切开取石术。其指征是：①儿童膀胱结石;②结石体积过大;③合并前列腺增生症或尿道狭窄等需要开放手术治疗时;④膀胱憩室内的结石，尤其是巨大膀胱憩室者;⑤合并需要开放手术治疗的膀胱肿瘤;⑥在膀胱异物基础上生长的结石;⑦因为种种原因无法进行腔镜手术者等。
膀胱结石怎么治疗
一、碎石术治膀胱结石
取出结石是膀胱结石的治疗原则之一。如何取出结石?首先患者要做实验室检查及膀胱镜检查，经检查后，医生才能确定结石的大小，位置，数量等，制定的治疗方案也更加科学有效。如果患者膀胱内的结石较小且质地疏松，可以根据医生指导行碎石术。碎石术要在膀胱镜下进行，碎石方法可以根据自身情况选择。常见碎石方法有激光法、超声法、液电法、机械法等。目前，临床上，较为常见的碎石方法是激光法，此方法能够有效避免传统“大力钳”法对尿道黏膜损伤的情况，能够较好地击碎结石，让结石直径小于2毫米。术后，患者要多喝水，促进结石经尿道排出，另外还要注意饮食，注意卫生，以免膀胱感染，
如果患者膀胱内的结石且无法用碎石术清除，可行耻骨上膀胱切开取石术。这种手术适用于巨大膀胱结石、儿童膀胱结石、膀胱异物基础上生长的结石、膀胱憩室内的结石、膀胱肿瘤等。
二、去因法巧治膀胱结石
膀胱结石怎么治疗?如果患者无法通过做手术治疗疾病，可以根据病因对症下药。如果患者因前列腺增生、下尿道梗阻而患病，在治疗膀胱结石的同时还要治疗梗阻性疾病;如果患者因膀胱内有异物而患病，在治疗时除取出结石外，还要清除异物;如果患者因营养不良而患病，应注意饮食，多吃富含微量元素的食物，比如排骨等。
膀胱结石碎石怎么治疗
膀胱结石的治疗原则是取净结石，纠正结石成因。膀胱感染严重时，应用抗生素治疗。小的结石可经尿道自行排出，较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术。碎石方法有体外冲击波碎石及液电冲击碎石、超声波石及碎石钳碎石。较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术，对合并有膀胱感染者，应同时积极治疗炎症。
膀胱结石的治疗方法较多，但大体上两类，一类为手术取石，一类为非手术碎石。其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术，另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石(大力钳碎石)、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。
激光镜下碎石术很常见，膀胱结石治疗的种类很多。近年来随着激光医疗技术的不断提高，以及各种内窥镜向多功能发展的改进，将激光技术与内窥镜检查术相结合用于体腔内许多疾病的治疗取得明显疗效。
钬激光碎石术使泌尿系结石的治疗迈上了一个新台阶。钬激光波长2.1μm，脉冲式激光，是目前众多外科手术用激光中最新的一种。产生的能量可使光纤末端与结石之间的水汽化，形成微小的空泡，并将能量传至结石，使结石粉碎成粉末状。水吸收了大量的能量，减少了对周围组织的损伤。同时钬激光对人体组织的穿透深度很浅，仅为0.4mm。因此在碎石时可以做到对周围组织损伤最小，安全性极高。
通过上面的介绍，大家对膀胱结石激光碎石怎么治疗也都心中有数了，要想取得理想的治疗效果，就需要确保方法的正确性，一方面能够帮助患者们尽快的回到健康的生活中，另一方面也能提高安全性，避免遭受一些伤害。
膀胱结石排石有哪些方法
1、体外冲击波碎石
老年人应少用，因为其效果差且膀胱结石的活动度大、体积大、和较难定位，一般老年人不用体外冲击波来进行膀胱结石的治疗。
2、控制尿路感染
感染可成为结石形成和生长的原因。对于有明显感染的患者应行尿细菌培养及药物敏感试验，有针对性地使用抗菌素。
3、膀胱结石一般性治疗
适当增加饮水量。膀胱结石未取出时，平卧位排尿，减少排尿中断现象的发生。加强饮食营养和注意休息。
4、解除尿路梗阻
老年男性膀胱结石常因前列腺增生所致，故应在处理膀胱结石的同时解除因前列腺增生所致的下尿路梗阻。目前常用的内腔镜前列腺切除的手段是经尿道前列腺电切术、电汽化切除术和等离子电切术等。
5、经尿道膀胱镜碎石术
膀胱结石首要治疗是去除已形成的结石，由上尿路排入膀胱的结石一般都能经尿道排出体外。在膀胱内发生的结石体积较大，一般都不能自行随尿液排出体外，多饮水和药物等保守治疗无效。结石去除的主要方法是手术治疗。经尿道膀胱镜碎石术是最常用的方法，创伤小，恢复快，手术方法是经尿道在膀胱镜监视下插入各种碎石器，将结石钳碎或击碎后，将碎石冲洗出来。
常用的碎石器有：气压弹道、机械碎石钳、液电、超声等，适用于较小的膀胱结石，可同时切除增生的前列腺和膀胱颈梗阻。对于较大的膀胱结石(直径4cm)，或经尿道膀胱镜碎石术无法处理的结石和病变，应采用开放取石术。
膀胱结石怎么排除体外呢?看到这里我就明白了。其实很小的结石，就算残留在体内也没有什么。只要我们好好地听医生的话，多运动运动就可以了，不要担心被震碎后的小结石留在我们的体内会对我们造成多大的影响。因为震碎后的小结石是可以通过排尿，最后被排泄出来的，给大家强调一下;震碎过的结石要是想排出来一定要多多运动。
膀胱结石取石术效果如何
膀胱结石多在膀胱内产生，少数自上尿路移行而来。膀胱结石有地性，多见于10岁以下的男孩，与营养不好的及低蛋白膳食有关。近年来，随着我国人民生活水平的不断进步，膀胱结石的发作率已有减少趋势。继发性膀胱结石通常于膀胱出口阻塞，膀胱憩室，神经原性膀胱，膀胱内异物及长期留置尿管等。
钬激光碎石术使泌尿系结石的治疗迈上了一个新台阶。钬激光波长2.1μm，脉冲式激光，是目前众多外科手术用激光中最新的一种。产生的能量可使光纤末端与结石之间的水汽化，形成微小的空泡，并将能量传至结石，使结石粉碎成粉末状。水吸收了大量的能量，减少了对周围组织的损伤。同时钬激光对人体组织的穿透深度很浅，仅为0.4mm。因此在碎石时可以做到对周围组织损伤最小，安全性极高。
关于膀胱结石取石术效果如何上文中的介绍已经很清楚了，平时每个人都需要提高健康意识，做好相应的防护措施与治疗工作才是解决问题的关键所在，当然了膀胱结石在治疗期间也需要将自己的生活起居调理好，避免再次接触诱因。
膀胱结石开刀效果怎样
膀胱结石是最为常见的泌尿结石疾病，并且在发生后还给的排尿系统造成巨大的危害，并且膀胱结石还会损伤膀胱粘膜从而导致血尿的出现，所以得了膀胱结石一定要及早的进行治疗。目前膀胱结石的治疗方法是有很多的，并不一定非要开刀。
如果想彻底的治好膀胱结石应看膀胱结石的大小、膀胱颈与摄护腺阻塞与是否合并尿道狭窄来做决定。通常结石直径小于一公分且无合并尿路阻塞者有机会自然排出，大于一公分以上者可接受经尿道内视镜碎石，结石大于五公分以上者或可考虑手术治疗，不管何种治疗模式应与医师充分沟通后进行。小的膀胱结石可经尿道自行排出，较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术。
输尿管肾镜是泌尿外科内腔镜技术的重要发展，它在临床上的广泛应用，改变了长期以来一直认为输尿管部位难于进行直观检查，及泌尿系某些疾病必须行开放手术进行治疗的传统概念。经尿道输尿管肾镜碎石技术，膀胱结石的治疗原则是取净结石，纠正结石成因。膀胱感染严重时，应用抗生素治疗。
小的结石可经尿道自行排出，较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术。碎石方法有体外冲击波碎石及液电冲击碎石、超声波石及碎石钳碎石。较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术，对合并有膀胱感染者，应同时积极治疗炎症。
相信大家对膀胱结石开刀效果好吗也都心中有数了，不管是什么原因导致的膀胱结石，都是需要坦然面对的，也要反思自己以往的不良生活习惯并及时改正过来，当然了治疗环节是不能出现任何差错的，确保方法安全高效很重要。
膀胱结石手术后的注意事项
1、膀胱结石手术后的注意事项
1.1、最好不要喝酒、浓茶、浓咖啡,应该以白开水为主,饮食中应禁食含胆固醇高的食物,如动物肝脏、肾脏、脑、海虾、蛤蟹等。
1.2、限制肉类食物的摄取,应该多食用富含纤维的粗粮,限制钠盐的摄入,如减少蛋白质的摄取量,包括肉类、干酪、鱼和鸡。
1.3、勿吃过多富含草酸盐的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。
1.4、少食含草酸、钙高的食品,如菠菜、油菜、海带、核桃、代乳粉、芝麻酱、腌带鱼等。
2、膀胱结石术前准备
2.1、首先,当膀胱结石病患决定接受此项手术时,请填妥麻醉及手术同意书。医师会向病患及家属解释手术的效果及可能合并症。
2.2、完成手术前各项检验、检查(凡进入开刀房必须有胸部X光及年龄超过40岁则必须有心电图)。
2.3、维持良好的营养状况,并维持水份的摄取,以利结石排出。
2.4、肠道准备:手术前一天晚上给予甘油灌肠(约120c.c.)。
3、膀胱结石术后护理
3.1、手术后由恢复室回病房时,首先注意生命征象的测量,意识状态的评估。
3.2、护理人员会注意您小便自解情形,并测量尿量。
3.3、应多摄取水份,每日3000~4000c.c.液体,以利结石排出。
3.4、小便会有轻微血尿,颜色若如蕃茄汁时应立即告知医护人员处理。
3.5、留置导尿管者须执行导尿管护理,并依照医师指示拔除导尿管。
膀胱结石的发病原因
1、营养因素:很多小儿膀胱结石是跟营养有着密不可分的关系,只要在改善营养方面多注意点,小儿膀胱结石完全是可以避免的。
2、下尿路梗阻:膀胱排尿无梗阻的情况下,很多沉淀的尿盐,是可以随着尿液排出体外的。但是当下尿路梗阻时,小结石和尿盐结晶在膀胱内出现衬垫,而形成结石。
3、膀胱异物:如果膀胱中有异物的话,则会使异物成为核心,从而使得尿盐沉积,最终形成结石。
4.、感染:膀胱异物或者是下尿路梗阻的感染,特别是尿素分解细菌的感染,致使尿液的pH值升高,促使尿磷酸钙、铵和镁盐的沉淀而形成膀胱结石。
5、妇科手术后合并膀胱结石:很少一部分的女性在妇科手术如子宫切除术后缝线残留、膀胱悬吊物等,都会成为结石核心而形成膀胱结石。
膀胱结石的治疗方法
1、体外冲击波碎石(ESWL)膀胱碎石方法
患者排空膀胱后,内注入生理盐水100ml,膀胱内尿不能排净者可保留部分尿液,取俯卧位,碎石后去除固定装置。让患者左右活动,观察粉碎情况,碎石颗粒<0.5cm即可。术后3天,肌注速尿20mg,2次/天,增加饮水量,口服抗生素1周。
2、膀胱镜大力碎石方法
骶麻成功后截石位,尿道注入石蜡油5ml,在24F大力膀胱碎石钳直视下将结石夹碎,反复操作,直至可以用冲洗器将碎石块完全冲出为止。
3、膀胱镜液电效应碎石方法
方法同大力钳碎石,只是操作时保证电极距离膀胱镜2cm以上,并保证电极距结石低于0.5cm,样既可有效碎石,又可避免损坏膀胱镜。
4、耻骨上膀胱切开取石术
于硬膜外麻醉成功后,逐层切开直至膀胱取净结石后,合并严重感染,患者耻骨上膀胱造瘘。本术是传统的开放手术方式。