胎位异常有什么影响

胎位异常有什么影响

胎位异常对婴儿自身有一定影响。此外还有可能导致难产。

胎儿胎位异常的话，在分娩过程中头部就很有可能被卡住，不能顺利以最小头围通过阴道，这样就有可能导致胎儿在分娩过程中受伤甚至死亡。胎位异常由于产程延长以及手术助产，胎儿损伤以及胎儿窘迫的发生率也随之上述，是胎儿以及新生儿死亡的重要诱因。

胎位异常还可致宫缩乏力，产程延长，子宫破裂，胎先露部下降延迟，胎儿窘迫，死产，新生儿产伤，新生儿窒息等并发症。

胎位不正需要做哪些检查

1、妊娠28周后经腹部、阴道、B超检查证实为异常胎位。

2、臀位诊断：腹部检查子宫呈纵椭圆形，子宫底部可触到圆而硬、按压有浮球感的胎头。耻骨联合上方可触到软、宽而不规则的胎臀。胎心音在脐上方左或右侧听得最清楚。B超检查胎头在肋缘下。耻骨联合上方为臂或为足。

3、横位的诊断：子宫呈横椭圆形，胎头在母体腹部一侧触及，耻骨联合上方较空虚。胎心音在脐周两旁最清楚。B超检查胎头在母体腹部的一侧。

胎位不正的鉴别诊断：

1、胎位异常：胎位异常一般指妊振30周后，胎儿在子宫体内的位置不正，较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。胎位异常包括臀位、横位、枕后位、颜面位等。以臀位多见，而横位危害母婴最剧。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险，故早期纠正胎位，对难产的预防有着重要的意义。

2、胎势异常：一般指妊振30周后,胎儿在子宫体内的位置不正,较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇,胎位异常包括臀位,横位,枕后位,颜面位等,以臀位和枕后位多见,横位及颜面位较少,胎位异常同时伴有胎势异常,矫正困难的,宜采用截胎术或剖腹产术.

可根据相关的检查手段来确定是否是胎位不正。如妇科超声检查等。

胎位异常有什么危害

胎位异常对宝宝自身有一定影响。如果是足部或臀位分娩，由于胎儿的头部是身体中最大的部分，身体其他部位娩出后，头部极易被卡住，胎儿受损伤甚至死亡的机会随之增加，非常危险，其他胎位异常由于产程延么及手术助产，胎儿损伤及胎儿窘迫的发生率也随之上升，是胎儿及新生儿死亡的重要诱因。

另外，胎位异常还对产妇有一定的危害，包括：导致产程延长;容易发生软产道损伤;常需手术助产，增加出血及感染机会;产程延么时，软组织有可能因被压过久而缺血水肿，造成生殖道瘘。

孕31周胎位不正怎么办呢

1.胎位不正一般指妊振30周后，胎儿在子宫体内的位置不正，较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。胎位异常包括臀位、横位、枕后位、颜面位等。以臀位多见，而横位危害母婴最剧。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险，故早期纠正胎位，对难产的预防有着重要的意义。

2.胎儿在子宫内的位置叫胎位。正常的胎位应为胎体纵轴与母体纵轴平行，胎头在骨盆入口处，并俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲交叉于胸腹前，整个胎体呈椭圆形，称为枕前位。除此外，其余的胎位均为异常胎位。在妊娠中期，胎位可异常，以后多会自动转为枕前位。如在妊娠后期，仍为异常胎位，则称为胎位异常，亦叫“胎位不正”。常见的胎位不正有胎儿臀部在骨盆入口处的臂位，胎体纵轴与母体纵轴垂直的横位，或斜位等。引起胎位不正的原因有子宫发育不良、子宫畸形、骨盆狭小、盆腔肿瘤、胎儿畸形、羊水过多等因素。异常胎位在分娩时可引起难产，多需手术助产。如处理不当，甚至会危及母亲及胎儿生命。

3.祖国医学文献中无胎位异常的病名，但可见于“难产”或“产难”。其病因正如《保产要旨》云，“难产之故有八，有因子横、子逆而难产者;有因胞水沥干而难产者;有因女子矮小，或年长遣嫁，交骨不开而难产者;有因体肥脂厚，平素逸而难产者;有因子壮大而难产者;有因气虚不运而难产者。”这与现代医学论述是一致的。其病机主要是气血虚弱与气滞血瘀，临床可见孕妇素体虚弱，正气不足，神疲肢软而无力促胎转正;或因平素过度安逸，或感受寒邪，寒凝血滞，气不运行，血不流畅，气滞血瘀;又因怀孕惊恐气怯，肝气郁滞，气机失畅，而致胎位不正。《妇人大全良方·产难门》指出：“妇人以血为主，惟气顺则血和;胎安则产顺。”故治疗应调理气血，使气行则血行，血行则气畅，气血通畅而胎位自然转正。然胞脉者系于肾，补气血的同时要固肾，则胎固气顺。中药纠正胎位异常，无损胎之弊。

什么是胎儿异常

胎儿异常包括胎位异常和胎儿发育异常两种情况。

胎位异常正常的胎位在分娩时应是枕前位，除此以外的胎位均为异常胎位，如臀位、横位、额先露、面先露、全足位等。胎儿从狭窄的骨盆通过时，应该是一边转方向一边向下钻似地出来。但有的胎头由于旋转受阻而为持续性枕横位或枕后位，称为胎头旋转异常，造成不能顺利通过产道。

胎儿发育异常胎儿发育异常包括胎儿畸形、巨大儿、脑积水、无脑儿、多胎、联体双胎等，都是造成滞产的原因。

胎位的异常，有的在医生的协助下可以分娩，有的需医生伸手入宫内转位后娩出，有的需剖腹产才能保证母儿的安全。

在难产分娩中，大部分是因骨盆狭窄、胎位异常及胎儿发育异常而致分娩不顺利，所以孕妇在整个孕期要遵照医生的吩咐，定期做产前检查，以及早了解骨盆大小，胎头大小，是否有畸形等等，以防分娩时医生措手不及。

胎位异常的预防

1、横位应做选择性剖腹产。臀位分娩，初产妇多作剖腹产;经产妇，胎儿较小、骨盆够大者，可考虑阴道分娩。

2、横位如未分及时处理，会导致脐带脱垂，胎死宫内，甚至有子宫破裂危险。

3、臀位有破水后脐带脱垂可能，分娩过程中有后出头危险，会造成胎儿宫内窒息，甚至死亡。

4、作好产前检查，预先诊断出胎位不正，及时治疗，如未转为头位，则先作好分娩方式选择，提前住院待产。可以预防分娩时胎位不正及避免因胎位不正造成的严重后果。

怎样发现胎位异常

第一步手法：检查者两手置于宫底部，触摸宫底部，估计胎儿大小妊娠周数是否相符;然后以两手指腹相对交替轻推，判断宫底部的胎儿部分。若为胎头则硬且有浮球感，若为臀部则大且软且形状略不规则。

第二步手法：检查者两手分别置于腹部左右两侧，一手固定，另一手轻轻深按检查，两手交替，触到平坦饱满的部分为胎背，并确定胎背的朝向。凹凸不平的部分是胎儿肢体，有时可感到胎儿肢体活动。

第三步手法：检查者右手拇指与其余4指分开，置于趾骨联合上方握住胎先露部，判断先露部是胎头或胎臀，左右推动以确定是否衔接。若先露部仍浮动，表示尚未链接入盆;若已衔接，则胎先露部不能推动。

第四步手法：检查者左右手分别置于胎先露部的两侧，向骨盆入口方向往下深按;进一步确诊胎先露及胎先露部入盆的程度。

孕妇胎位不正跟睡姿有关系吗

很多女性怀孕到了末期时会发现胎位不正的现象，医生会建议睡姿，同时多做运动，使其胎位能恢复正常。如果胎位不正时会影响分娩，同时对胎儿在宫内发育也会有影响，那么孕妇胎位不正跟睡姿有关系吗?怀孕期胎儿会在宫内活动，较小的时候活动范围大，而胎儿长大后则活动减少，其睡姿与胎位是没有关系的。

睡姿和胎位关系是不大的，但是多建议左侧卧位，右侧卧位的话容易压迫血管，造成孩子的缺氧。

胎位异常是造成难产的常见因素之一，分娩时枕前位(正常胎位)约占90%，而胎位异常约占10%，其中胎头位置异常居多，有因胎头在骨盆腔内旋转受阻的持续性枕横位、持续性枕后位;有因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、额先露;还有高直位，前不均倾位等，总计约占6%～7%。胎产式异常的臀先露约占3%～4%，肩先露已极少见。此外还有复合先露。在分娩过程中，胎头以枕后位或枕横位衔接，在下降过程中，胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转135°或90°，转成枕前位而自然分娩。若胎头枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍然位于母体骨盆的后方或侧方，致使分娩发生困难者，

引起胎位不正的原因主要有：

1，骨盆异常常发生于男型骨盆或类人猿型骨盆，这两类骨盆的特点是入口平面前半部较狭窄，不适合胎头枕部衔接，后半部较宽，胎头容易以枕后位或枕横位衔接，这类骨盆常伴有中骨盆狭窄，影响胎头在中骨盆平面向前旋转而成为持续性枕后位或持续性枕横位。

2，胎头俯屈不良若以枕后位衔接，胎儿脊柱与母体脊柱接近，不利于胎头俯屈，胎头前囟成为胎头下降的最低部位，而最低点又常转向骨盆前方，当前囟转至前方或侧方时，胎头枕部转至后方或侧方，形成持续性枕后位或枕横位。

3，其他子宫收缩乏力影响胎头俯屈及内旋转，容易造成持续性枕后位或枕横位，有学者报道前壁胎盘时枕后位的发生率高。

孕妇胎位不正跟睡姿有关系吗?从文章的内容来看胎位与睡姿是没有关系的，其主要有原因是三类，了解其原因后就可以远离危害性大的因素。有顺产意向的孕妇平时要多活动，按时做产检发现胎儿的异常。尤其是孕晚期的检查更为重视，发现胎位不正时顺产是危险的，此时可借助医生的帮忙，如果确实不行的，最好是剖腹产以保证其安全。