什么是臀先露
什么是臀先露
胎儿在子宫内的位置称为胎位,胎位基本在孕28周(怀孕7个月)定型。正常的胎位应该是胎儿头部在准妈妈的骨盆入口处,并且四肢屈曲交叉在胸腹前。臀先露就是指胎位倒置,胎儿臀部在准妈妈骨盆处的情况。
在孕28周前,胎儿臀部在下的现象是比较普遍的,到孕34周后,大多数胎儿的臀位会自然转为头位,约4%的胎儿又会转为臀位,即出现臀先露的情况。
臀先露在临床上分为三种类型:1、单臀先露或腿直臀先露。胎儿双膝关节直伸,先露臀部。这种情况最常见。2、完全臀先露或混合臀先露胎儿。胎儿双腿弯曲呈盘坐状,臀部先露在准妈妈骨盆处。此种情况比较多见。3、不完全臀先露。胎儿的一只腿、双腿、一膝或双膝先露。这种情况较少见。
由于胎儿的头部一般比臀部大,所以臀先露的情况下分娩会比较困难。臀先露还有增加脐带脱垂的危险,使胎儿在出生前的一段时间死亡率增高,临床统计显示,其死亡率约为正常胎位的3~8倍。
胎位不正的原因和纠正图
什么是胎位常见的胎位 胎位,顾名思义就是宝宝在妈妈子宫里的位置。通常,人们会用宝宝出生时先露出来的部位表示,比如头位就是头先露出来。具体而言,胎位可以分四种情况:头位、臀位、横位和斜位。
头位:宝宝头在下方,屁股在上方,就是头先露,这样的胎位叫头位。根据胎儿头部的屈伸程度及方位,头位还分:枕前位、枕后位、颜面位、额位等等。
臀位:如果宝宝头和屁股的位置颠倒过来,屁股在下头在上,是臀先露,这种胎位叫臀位。臀位还分:单臀先露、完全臀先露、足先露。
横位:宝宝水平方向横躺在子宫里,这是对准妈妈最为危险的胎位,正常足月儿是不能顺产下来的。所以,横位的准妈妈通常采取剖腹产。
斜位:宝宝斜躺在子宫里,它的危险性接近于横位,如果准妈妈在临近分娩时,宝宝仍然是斜位,那么采取剖腹产会更安全一些。
臀先露可不可以吃芹菜
臀先露可以吃芹菜 臀先露(breechpresentation)是最常见的异常胎位,约占妊娠足月分娩总数的3%~4%。因胎头比胎臀大,且分娩时后出胎头无明显变形,往往娩出困难,加之脐带脱垂较多见,使围生儿死亡率增高,是枕先露的3~8倍。臀先露以骶骨为指示点,有骶左前,骶左横、骶左右,骶右前。饮食要保证各种营养素的充足和平衡,特别应增加抗氧化营养素如β-胡萝卜素、维生素C、E及微量元素硒等β-胡萝卜素、维生素 C、E在新鲜蔬菜及水果中含量丰富,微量元素硒在海带、海蜇、大蒜中含量较丰富。韭菜: 韭菜中含纤维较多且不易消化,可促进肠蠕动,有较强的通便作用,从而可排除肠道中过多的养分
胎儿胎位不正容易导致难产吗
头位:如果胎儿头在下方,臀在上方,就是头先露,这样的胎位叫头位。头位还分: 枕前位、枕后位、颜面位、额位。
臀位:如果胎儿头和臀颠倒过来,臀在下头在上,是臀先露,这种胎位叫臀位。臀位还分:单臀位 混合臀位 全膝位 不全膝位
全足位不全足位。
左一:伸腿臀位,分娩的时候臀部先出,两腿向上伸展至脸部,这是臀位最常见的一种。
左二:完全臀位,也是臀部先出,两腿膝盖折合,交叉放在腹部处。
左三:足先臀,一支脚或两支脚向下伸展,比臀部先出。
横位:当胎儿之长轴和母亲之长轴互相垂直,且胎儿之肩膀或手为先露部位,称为横位,其机率约为 322 至 1200
正常胎位--枕前位:胎儿背朝前胸向后,两手交叉于胸前,两腿盘曲,头府曲,枕部最低,医学上称枕前位的是正常胎位。只有头位中的枕前位,胎儿在分娩时,才能自行完成“儿头回旋”的一系列动作,顺利娩出母体。
胎位检查有什么意义
按照胎儿身体的长轴与母体长轴关系来划分,分娩方式主要有两种:直产式:指两长轴相平行的;横产式:指两长轴相垂直的。
具体来讲,直产式又分为有两种:头先露和臀先露。胎头朝下,最先进入骨盆的,叫做头先露(即头位);胎儿臀部朝下,最先进入骨盆的,叫做臀先露(即臀位)。足月胎儿中头位最多,约占95-96%,为正常胎位;臀位很少,仅为3-4%左右;剩下来不到1%的横产式,又叫横位。其中,臀位和横位都属于异常胎位,不利于分娩。在头位中,若胎头不俯屈反而仰伸,也有可能造成难产。
因此,胎儿在子宫内的位置是决定分娩顺利与否的重要因素。孕妇在妊娠28周前后,要进行胎位检查。由于此时胎儿小,羊水多,胎儿在子宫内有比较大的活动范围,胎位易于变动,约有一半以上的胎儿是臀位或横位,不利于分娩。
发现胎位异常准妈妈也不要过于担心,可采用一定的辅助手法进行纠正。但在妊娠32周后,胎儿长大,与子宫壁贴近,羊水相对减少,胎位相对比较恒定,如果这时才进行胎位的产前检查,如果出现胎位不正情况,就很难纠正了。
总之,为了确定分娩的顺利进行,准妈妈在孕28周前后,一定要进行胎位检查。另外,胎位检查的时间也不能过早或过晚,妊娠28周前后是最佳的检查时期。
通过上面的介绍,我们知道了胎位的检查对于宝宝和妈妈来说都是非常重要的,所以妈妈一定要在一定的阶段进行胎位体检,及时纠正。
胎位的常识
胎位为先露部的代表在产妇骨盆的位置,亦即在骨盆的四相位--左前、右前、左后、右后。
顶先露的代表骨为枕骨(occipital,缩写为O);臀先露的代表骨为骶骨(sacrum,缩写为S);面先露的为下颏骨(mentum,缩写为M);肩先露的代表骨为肩胛骨(scapula,缩写为Sc)。
胎位的写法由三方面来表明:
1、代表骨在骨盆的左侧或右侧,简写为左(L)或右(R);
2、代表骨名称,如顶先露为“枕”,即“O”,臀先露为“骶”,即“S”,面先露为“颏”,即“M”,肩先露为“肩”,即“Sc”;
3、代表骨在骨盆之前、后或横。例如顶先露,枕骨在骨盆左侧,朝前,则胎位为左枕前(LOA),为最常见之胎位。
各胎位缩写如下:
顶先露有六种胎位:
左枕前(LOA) 枕左横(LOT)枕 左后(LOP) 枕右前(ROA) 枕右横(ROT)枕 右后(ROP)
臀先露有六种胎位:
左骶前(LSA) 骶左横(LST)骶 左后(LSP) 右骶前(RSA)骶 右横(RST) 骶右后(RSP)
面先露有六种胎位:
左颏前(LMA) 颏左横(LMT) 颏 左后(LMP) 颏右前(RMA) 颏右横(RMT) 颏右后(RMP)
肩先露有四种胎位:
肩左前(LScA) 肩左后(LScP) 肩右前(RScA) 肩右后(RScP)
胎位检查有什么意义
我们都知道在孕妇的检查中有一项是胎位检查,很多妈妈不知道为什么自己要进行胎位检查。在这里我们将为妈妈们解决疑惑。
自然分娩还是剖腹产是准妈妈一直考虑的问题。人人皆知自然分娩的好处最多,而胎位不正会对分娩产生很大的影响,是决定分娩顺利与否的重要因素。那么,孕妇在什么时间需要进行胎位检查呢?
按照胎儿身体的长轴与母体长轴关系来划分,分娩方式主要有两种:直产式:指两长轴相平行的;横产式:指两长轴相垂直的。
具体来讲,直产式又分为有两种:头先露和臀先露。胎头朝下,最先进入骨盆的,叫做头先露(即头位);胎儿臀部朝下,最先进入骨盆的,叫做臀先露(即臀位)。足月胎儿中头位最多,约占95-96%,为正常胎位;臀位很少,仅为3-4%左右;剩下来不到1%的横产式,又叫横位。其中,臀位和横位都属于异常胎位,不利于分娩。在头位中,若胎头不俯屈反而仰伸,也有可能造成难产。
因此,胎儿在子宫内的位置是决定分娩顺利与否的重要因素。孕妇在妊娠28周前后,要进行胎位检查。由于此时胎儿小,羊水多,胎儿在子宫内有比较大的活动范围,胎位易于变动,约有一半以上的胎儿是臀位或横位,不利于分娩。
发现胎位异常准妈妈也不要过于担心,可采用一定的辅助手法进行纠正。但在妊娠32周后,胎儿长大,与子宫壁贴近,羊水相对减少,胎位相对比较恒定,如果这时才进行胎位的产前检查,如果出现胎位不正情况,就很难纠正了。
总之,为了确定分娩的顺利进行,准妈妈在孕28周前后,一定要进行胎位检查。另外,胎位检查的时间也不能过早或过晚,妊娠28周前后是最佳的检查时期。
通过上面的介绍,我们知道了胎位的检查对于宝宝和妈妈来说都是非常重要的,所以妈妈一定要在一定的阶段进行胎位体检,及时纠正。
臀位难产应该如何预防
一、预防
妊娠30周前,臀先露多能自行转为头先露,无须处理,若妊娠30周后仍为臀先露,应积极予以纠正,常用的矫正方法见妊娠期的治疗。
一、护理
从30周开始,要考虑胎位是否正常了。30周前,子宫的空间相对于胎儿来说比较宽敞,胎儿在子宫内可以自由变化体位,胎位还没有固定,即使胎儿是臀位或其他位置,大多能够自动转成头位。但30周以后,胎儿自动变换成头位的概率非常小。所以,到了孕满7月,如果胎位还不正常,就要在医生指导下进行干预。胎位不正是造成难产的原因之一,对妈妈和胎儿都有很大的威胁。早期给予纠正,能增加顺产的机会。常见的胎位异常有横位、臀位、头位异常。纠正胎位异常必须在产科医生指导下,除了依靠孕妇本人的体位(如膝胸卧位)纠正外,还有一些物理、穴位、手转位等方法。具体如何做,要听从产科医生,不要自作主张。因为在纠正胎儿体位时,可能会因为转位而引起脐带扭转、绕颈或缠绕胎儿肢体等。
脐带脱垂原因
1、异常胎先露
是发生脐带脱垂的主要原因。据统计头先露约500例中有1例发生(仅占0.2%),臀先露则每25例中有1例发生(占4%),肩先露发生率更高,每7例中就有1例(占14%)。头位、臀位、横位三者发生脐带脱垂之比例约为l∶20∶70,可见脐带脱垂与异常先露有密切关系。臀先露中大多发生于足先露,而单臀先露常能与盆腔密切衔接,发生脐带脱垂者较少。枕后位、颜面位等异常头先露或复合先露,常不完全填满骨盆入口,在破膜后胎头才衔接,容易诱发脐带脱垂。
2、胎头浮动
骨盆狭窄或胎儿过度发育,胎头与骨盆入口不相适应(头盆不称),或经产妇腹壁松弛常在临产开始后胎头仍高浮,胎膜破裂,羊水流出之冲力可使脐带脱出。尤其扁平骨盆,在先露部和骨盆入口之间常有空隙,且胎头入盆困难,胎膜早破,容易诱发脐带脱垂。
3、脐带过长或胎盘低置(或兼有脐带边缘性附着)
如先露部与骨盆相称时,脐带长短并非脐带脱垂之主要原因,但当胎头不能接时,脐带过长即容易发生脱垂。据统计每10例脐带脱垂中有1例脐带长度超过75cm。脐带长度超过75cm者,发生脱垂可能性较脐带长度正常(50~55cm)者多10倍。
4、早产或双胎妊娠
后者易发生于第2胎儿娩出前,可能均与胎儿过小、胎先露不能与骨盆入口严密衔接或胎位异常发生率高有关。
5、其他
如胎膜早破、羊水过多。后者在胎膜破裂时,因宫腔内压力过高,羊水流出太急,脐带可被羊水冲出而形成脐带脱垂。