确诊乳腺癌需要进行哪些诊断
确诊乳腺癌需要进行哪些诊断
一般说来,乳腺癌的第一步是自查或者与大夫进行交流,但是还需要进一步检查,这样做有利于乳腺癌的治疗。可进行影像或内镜手段做出初步诊断,进一步确诊尚需要进行活组织检查及全身多部位检查,以确定分期,及病灶的激素受体状态,以确定是否适宜进行内分泌治疗。了解乳腺癌检查方法,在发现异常现象时及时进行适宜的检查,有助于乳腺癌患者早发现早治疗,从而取得比较理想的治疗效果。
可以进行乳腺癌诊断的影像学方法较多,常见的有B超、内视镜等。
具体方法如下:
1)乳腺钼靶摄片。乳腺钼靶摄片是一种无创伤的方法。采用乳腺X线机,操作简便易行,其乳腺平片图像清晰,层次丰富,信息量大,对普查乳腺疾病特别是早期乳腺癌有着重要的意义。
2)超声显像。超声显像属无损伤检查,一般B超的作为乳腺增生检查的首先检查方式,简单、准确,可动态、反复使用。
因此,只要了解了乳腺癌的症状,那么进行乳腺癌的诊断是较为容易的,如果女性怀疑自己有可能得上了乳腺癌,就一定要跟大夫进行交流,并且进行相应的检查,只要检查是正规的,则很快就可以出结果。爱护身体就不能放过蛛丝马迹。
乳腺癌患者必知的三个常识
生存率
医学科学技术是在进步的,对乳腺癌的治疗技术也是不断改进和完善的,目前乳腺癌的治疗有一套完整的系统,包括了全身治疗(化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗)和局部治疗(手术、放疗),早期乳腺癌5年生存率达98%,10年生存率达95%,乳腺癌根治生存率也是很高的。只要早期发现、诊断和治疗,大多数乳腺癌患者是可以长期存活或者治愈的。
进一步确诊
第一尽可能确诊。乳腺癌检查项目包括验血、超声、钼靶、磁共振等,最精准的确诊是指细胞或者组织学的病理诊断,通常由肿块穿刺或者肿块切除活检得到。第二需要及时住院治疗,由医生判断病情早晚及能否手术,因为有些病情适合直接手术,而有些术前需要先辅助治疗,尽早确定治疗方案。
调准心态
最重要的是自己应该调整好心态,坚强面对,做好与癌症斗争的决心,积极配合医生,一起攻克乳癌难关。
乳腺增生要检查什么
1、医生触诊:在医生进行触诊的时候,要是能明显感觉到有肿块,就应该到医院做进一步检查。
2、B超检查:因其便捷、经济、无创、无痛等优点成为临床上较常用的检查手段,能够发现乳腺内的微小病灶。
3、乳腺钼靶检查:即乳腺X线检查对乳腺癌的诊断符合率较高,是一种简单、安全、可靠的无创伤性乳腺检查,可作为无症状病人的筛选检查或体检发现异常情况通过它予以确诊。
4、乳腺红外扫描:具有穿透性,选择性,由于这种方法方便,对人体安全,无损失,速度快,直观,经济,敏感度高,并且可以反复检查,诊断符合率很高。
确诊乳腺增生都需要做什么检查,就是上面介绍的,我们广大患者感觉身体难受时,一定要及时去医院检查,明白了这些方法后,我们可以快速的去做这些检查,来判读自己是不是患上了此病。
进行乳房小手术会引起乳腺癌扩散吗
已确诊病人为良性乳腺肿瘤,需要在门诊进行小手术切除,术后将切下标本常规进行病理检查,这是一个比较规范的治疗措施。所以病人对此不应有任何担心和怀疑,应该大胆地接受这样的手术治疗。这样可以减轻病人的经济负担,治疗的时间可以缩短;通过常规切片检查即可明确诊断。
高度疑似乳腺癌或已确诊乳腺癌的病人,不应在门诊实施手术治疗,这类病人应该收入院进行手术。在手术中可采取快速病理切片确诊,以确定其手术方式。
如术前诊断为良性病变,术后病理切片检查提示有恶变存在,这种情况应立即住院进行二次手术。只要在第一次手术明确了诊断后,一周之内采取第二次手术不会影响治疗效果和预后,所以病人没有必要为此担心。
乳腺癌是否有全身性转移,主要取决于乳腺癌分期,取决于乳腺癌发病速度,即癌生长的大小。乳腺癌是一种全身性疾病,并非是一种局部疾病。许多资料证实,乳腺癌在发病早期就已经有可能出现癌细胞的转移,转移后癌细胞停留在某一脏器内,有时会延续较长时间才会发病。过去有人认为,在没有扪及腋窝淋巴结肿大时,应不必考虑有癌的转移,现今根据临床实践提出一种新的观点,即在没有腋窝淋巴结明显转移的情形下,癌细胞亦可以绕过腋窝淋巴结而进入血液循环,形成癌细胞的转移。
在门诊进行小手术,应按照一般常规范围,完整地切下肿瘤再送病理切片检查,即使切下的标本有恶变,因为是比较完整地切下标本,立即引起癌转移的可能性并不大。
乳腺癌复查费用是多少
乳腺复查也可选择病理学检查,这是临床确诊乳腺癌的必备依据,主要用于乳腺钼靶x线摄影检查和b超检查可疑者。病理学检查包括细胞病理学检查和组织病理学检查两种。细胞病理学检查损伤小、痛苦少、速度快、方便易行。组织病理学检查不但可以定性,还能在手术前确定肿瘤的类型,为治疗提供参考。
乳腺癌复查费用是多少?新一代组织穿刺设备甚至可以吸(切)除早期癌灶而免于手术。至于费用方面,不同地区、不同级别的医院收费都不同,不能一概而论。
乳腺癌的检查费用是多少乳腺癌的筛选:
(1)乳腺钼靶x线摄影检查由于乳腺钼靶x线摄影检查可以观察到临床触摸不到肿块的早期乳腺癌,尤其是新一代数字式乳腺钼靶x线摄影检查使图像更清晰,早期乳腺癌的诊断率更高,其鉴别良、恶性肿瘤的准确率甚至可达百分之九下以上。实践也表明,50岁以下的乳腺癌患者,有百分之八下五是由乳腺钼靶x线摄影检查发现的。而乳腺钼靶x线摄影普查,可使50岁以上妇女乳腺癌死亡率下降百分之三十。
因此,美国癌症协会提出以下建议:35~39岁的女性应进行一次乳腺钼靶x线摄影检查;40岁以后每一两年检查一次;50岁以后每年检查一次。我国35岁以上的女性也应按照以上要求进行乳腺钼靶x线摄影检查,而乳腺癌的高危人群,如初潮年龄小于12岁、绝经年龄大于52岁、高龄(>35岁)初产、独身未育、乳腺癌家族史、一侧患乳腺癌、青少年时期接受过射线辐射和患乳腺良性疾病的患者,以及较严重的乳腺增生、纤维腺瘤、乳腺炎及乳腺外伤等患者,应1年做一次乳腺钼靶x线摄影检查。
(2)B超检查b超检查也是乳腺疾病常用的检查方法之一,可与乳腺钼靶x线摄影检查结合起来使用。该方法具有无毒,无害,简便等特点,能鉴别良、恶性,囊、实性,增生等乳腺疾病。但超声检查有时会出现假阳性,对小于1厘米的肿块确诊困难。
(3)乳管镜检查如果患者有乳头溢液(流水),可以采用乳管镜检查,大多数患者可以确诊。该方法确诊率高、痛苦小,但在检查前,应检查乙型肝炎表面抗原(hbsag),必要时还应检测艾滋病病毒(hiv),以防止交叉感染发生。
(4)病理学检查病理学检查是临床确诊乳腺癌的必备依据,主要用于乳腺钼靶x线摄影检查和b超检查可疑者。病理学检查包括细胞病理学检查和组织病理学检查两种。细胞病理学检查损伤小、痛苦少、速度快、方便易行。组织病理学检查不但可以定性,还能在手术前确定肿瘤的类型,为治疗提供参考。新一代组织穿刺设备甚至可以吸(切)除早期癌灶而免于手术。
(5)乳腺红外线检查乳腺红外线检查:这项检查因为速度快、无放射性而常在体检中作为乳腺疾病的初筛检查,尤其适合妊娠期和哺乳期女性,费用大约几十元。它利用正常组织和病变组织对红外线吸收率不同,而显示透光、暗亮等不同的灰度影像,由此诊断乳腺疾病。虽然不是乳腺癌的专业检查,但可以作为乳腺病变的筛检。
乳腺炎诊断如何进行
乳腺炎检查1、血象检查
白细胞总数及中性粒细胞均明显增高。探部肿物,应行局麻下穿刺,有助于脓肿的确诊。
乳腺炎检查2、b超检查
有助于确诊脓肿。产前常用毛巾、肥皂洗擦乳头,并用拇、食指捏拉乳头,使皮肤变得坚韧。哺乳期应保持乳头清洁,每次喂完奶应使乳汁吸空。如吸不空或奶胀感,应用手挤或用吸乳器排空。哺乳期用橘核30克煎水服,可防止乳汁淤滞。乳头如被吸破。应及时治疗。准妈妈患乳腺炎期间要停止喂乳,清淡饮食,心情舒畅。
乳腺炎多发生于产后哺乳期的乳汁淤滞,或乳头被婴儿吸破,致病菌侵入乳管,引起乳腺组织的急性化脓性感染。乳腺炎的致病菌主要为金黄葡萄球菌或链球菌。如果炎症得不到及时治疗控制,易形成乳房脓肿。
急性乳腺炎属于中医“乳痈”范畴,多因情志不舒,肝郁胃热所致。因乳汁淤滞所致者,乳房肿胀疼痛,并有界线不清的硬块,乳汁排出不畅,皮色或红或白,伴有发热恶寒,饮食纳呆,乏力等症。
乳腺炎炎症浸润期:乳房增大,红肿胀痛,局部触摸有热、硬感,压痛。患侧腋窝淋巴结肿大、疼痛,伴有高热、寒战等中毒症状。
乳腺炎脓肿期:乳房肿处呈持续状啄痛,如脓肿表浅,可摸到波动感。但深部的脓肿或较肥大的乳房,常不易摸到波动感,须行局麻穿刺方可诊有无脓肿形成。并伴有高热不退等症。
女性在月经期结束后,夜间平卧时及洗澡时,应注意触摸乳房,了解乳房的变化规律,观察乳房外形,乳头的改变。初潮早、绝经晚、大龄生育、大龄未婚、长期服用雌激素、家族中有乳腺癌患者的女性,定期到医院做急性乳腺炎检查是极其必要的。
其次,女性发现乳房有异常后,千万不要认为不痛不痒不碍事而放任自流,更不能以工作忙没时间,不定期做乳腺炎体检,或按广告宣传服用药物。
怎么确诊乳腺癌
1、乳房X光检查:乳腺X光检查是一种常见的乳腺癌诊断方法,可根据是否有钙化现象、阴影等来判定,一般而言,乳腺X光检查对肿块判断的准确率可高达70%以上。
2、超声检查:对于判断乳腺肿块的位置和大小非常准确,但对于判断乳腺肿块是良性还是恶性则很困难。
3、红外线扫描:利用人体不同结构的软组织对红外线的吸收率不同而进行检查。此方法仅作为一种初步筛选,很多情况下也无法作出准确的判断。
4、穿刺:将细针插入肿块中,抽出少量组织,做细胞学检查。这是最终判定肿块性质到底是良性还是恶性的检查方法,也是达到确诊目的的唯一方法。
对于乳腺癌的确诊方法临床还有肿瘤标志物检测、乳腺钼靶摄片等诊断检查方法,而对于确诊了的乳腺癌患者,应注意给予及时有效的治疗,根据患者具体情况实行联合手术治疗、放化疗、癌症生物治疗等的联合治疗手段,尤其是多细胞靶向生物治疗的联合应用,可有效恢复手术造成的免疫损伤,提高机体免疫功能,防止癌细胞复发转移,对于早期乳腺癌患者可达到较高的临床治愈率,中晚期乳腺癌患者通过联合生物免疫治疗可有效缓解临床症状,提高患者的生活质量,有效延长患者带瘤生存期。
乳腺脂肪瘤的检查
乳腺脂肪瘤可能需要做的检查:妇科超声检查、 乳房超声检查、 乳房触诊、 乳房穿刺针活检 、乳房视诊 、乳房摄片。
首先,因为乳腺脂肪瘤来源于乳腺脂肪组织的一种良性肿瘤,通常为单发,热象图检查是利用红外热象仪诊断乳房疾病,具有无损伤的特性,可以很好的检查出病症。
其次,因为乳腺疾病多半会是乳腺癌的成因,B超检查同为一种无创伤性检查,对各期乳腺癌正确诊断率高于热象图。所以B超检查是有很大作用的。
第三,乳腺脂肪瘤作为一种良性肿瘤,有的患者发病病症不是很明显,所以容易造成误诊,耽误治疗。钼靶X线摄片是一种对乳腺癌的诊断较为准确的检查仪器之一,简单、安全、可靠的无创伤性检查可以对无明显病症患者有很大的帮助。
第四,乳腺导管X造影作为一种乳腺疾病的检查方式,它可以对一些伴生病症有精确的诊断。同时细针穿刺细胞学检查是目前被医学上广泛应用的可靠检查方法。
乳腺炎诊断如何进行
产后哺乳的女性如出现乳房胀痛以及局部红、肿、热、痛,并可扪及痛性肿块,伴有不同程度的全身炎性毒性表现,不难作出诊断。
乳房内积乳脓肿:可表现为局部疼痛与肿块,但常无局部的红、肿与搏动性疼痛,也无发热等全身表现,可资鉴别。
乳房皮肤丹毒:比较少见,有皮肤的红、肿、热、痛,且有明确的边界。局部疼痛较轻,而全身毒血表现尤为明显。乳房实质内仍松软,无炎性肿块扪及,由此可以鉴别。
B超检查对乳房炎性肿块及脓肿形成的诊断很有价值,且具有定位作用。
以上是对乳腺炎鉴别诊断做出的分析,专家指出有波动的炎性肿块,用针刺获得脓性液体,即可明确诊断。最后建议大家要到专业的医院治疗这种疾病。