什么是病毒性肝炎的症状

什么是病毒性肝炎的症状

(1)急性黄疸型肝炎

该病程经过可分为黄疸前期、黄疸期、恢复期3个阶段。

①黄疸前期。起病急，多有发热，全身乏力，食欲不振，厌油，恶心，呕吐;少数患者以发热、头痛、上呼吸道症状为主;有的还有关节痛、皮疹、心律失常，本期末黄疸开始出现。本期持续时间约5—7天。

②黄疸期。发热减退，但巩膜、皮肤之黄疸及尿色加深，部分患者可有大便颜色变浅、皮肤瘙痒等表现。肝大，有压痛及叩击疼，部分病例有轻度脾大。本期持续约2—6周。

③恢复期。黄疸逐渐消退，症状减轻以至消失、肝脾逐渐回缩，肝功能逐渐恢复正常，大多1-3个月后可康复。

(2)急性无黄疸型肝炎

急性无黄疸型肝炎远较急性黄疸型肝炎多见，起病较缓，除无黄疸外，其他临床表现与急性黄疸型肝炎相似，但一般症状较轻，部分病例症状不明显，可在健康检查中发现肝大及肝功能异常，病程约3个月。部分患者迁延不愈或反复发作，可发展为慢性肝炎。

(3)慢性肝炎

慢性肝炎又分为轻度型、中度型、重度型3种。

①轻度型。相当于原慢性迁延性肝炎或轻型慢性活动性肝炎，病情较轻，症状不明显或虽有症状但肝功能指标仅l-2项轻度异常。

②中度型。相当于原中型慢性活动性肝炎，临床症状介于轻度型与重型之间。

③重度型。相当于原重型慢性活动性肝炎，有较明显的或持续的肝炎症状，可伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、肝脾大而排除其他原因者，白蛋白明显降低、胆红素明显升高(>85.5微摩/升)和凝血酶原活动度明显降低(40%-60%)者。

(4)鱼症肝炎

重症肝炎又分为急性重症肝炎、亚急性重症肝炎、急性坏死型肝炎。急性重症肝炎起病后10天之内，出现精神神经症状，如嗜睡、烦躁、行为反常、性格改变、昏迷、抽搐等。肝浊音区迅速缩小，中毒性肠麻痹，黄疸迅速加深，腹水，出血倾向，凝血酶原时间延长，凝血酶原活动度降低到40%以下。后期出现脑水肿、脑癌、谷丙转氨酶下降与胆红素上升呈酶胆分离现象，还可见血胆固醇降低，病程一般为7-14天。亚急性重症肝炎即亚急性肝坏死，急性黄疸型肝炎病后10天以上出现与急性重症肝炎相似而稍轻的临床表现，病程可长达数月，存活者有近l/3发展为肝炎后肝硬化。慢性重症肝炎临床表现同亚急性重症肝炎，且有慢性活动性肝炎或肝炎后肝硬化病史、体征及严重肝功能损害。

(5)淤胆型肝炎

淤胆型肝炎已往称为毛细胆管型肝炎。起病类似急性黄疸型肝炎，主要特点是肝内胆汁淤积性黄疸持续3周以上，皮肤瘙痒，大便呈陶土色，血胆红素明显升高，且以直接胆红素为主，肝大明显，碱性磷酸酶、转肤酶、胆固醇明显升高，且具黄疸三分离特征，即黄疸明显而消化道症状较轻，谷丙转氨酶轻度升高，凝血酶原时间延长或凝血酶原活动度下降不明显，并排除其他肝内外梗阻性黄疸者。

(6)肝炎后肝硬化

如果慢性肝炎病人具有腹壁静脉曲张，腹水，脾大;影像学检查食道静脉曲张、门静脉及脾静脉明显增宽等门静脉高压证据;腹腔镜检查及病理诊断更有意义，尚需排除其他原因所致的肝硬化，根据肝脏炎症是否活动可区分为：

①活动性肝硬化。慢性活动性肝炎的临床表现依然存在，肝质地变硬，脾进行性增大，伴有食道静脉曲张及腹水等门静脉高压表现，肝功能明显异常。

②静止性肝硬化。有肝硬化的临床表现，肝活检提示肝组织有假小叶形成，其周围炎症细胞较少，间质及实质界限清楚，谷丙转氨酶及胆红素均正常。

病毒性肝炎的危害如何

病毒性肝炎全世界广泛流行。世界范围内每十二人就有一个感染乙肝或丙肝，肝炎病毒导致了近 80%的肝癌，每年有超过百万人因病毒性肝炎命丧黄泉。我国是病毒性肝炎大国，有超过 9000 万的乙肝病毒携带者，丙肝感染者也有约 4000 万。

由此可见，病毒性肝炎无论在我国还是全世界范围内，都是十分严重的社会和公共卫生问题。

WHO 为了提高人们对病毒性肝炎的认识和了解，选定 7 月 28 日作为世界肝炎日，并以此纪念乙肝病毒的发现者、诺贝尔奖得主巴鲁克·塞缪尔·布隆伯格教授。

病毒性肝炎症状

临床表现

临床上，病毒性肝炎可分为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎和肝炎肝硬化。

1.潜伏期

甲型肝炎15～45日(平均30日)，乙型肝炎30～180日<平均70日)，丙型肝炎15～150日(平均50日)，丁型肝炎同乙型肝炎，戊型肝炎10～75日(平均40日)。

2.临床经过

(1)急性肝炎：各型肝炎病毒均可引起。

1)急性黄疸型肝炎：分为三期，总病程2～4个月。①黄疸前期：甲、戊型肝炎起病较急，可有畏寒、发热，乙、丙、丁型肝炎起病相对较缓，亦可有发热。少数患者以头痛、发热、四肢酸痛等症状为主，类似感冒。急性乙型肝炎患者早期可有皮疹、关节痛等血清病样表现。此期主要症状有全身乏力、食欲减退、恶心、厌油、腹胀、肝区痛、尿色加深等，肝功能改变主要为血清ALT升高，本期持续5～7d。②黄疸期：自觉症状好转，发热消退，尿色加深，巩膜和皮肤出现黄疸，1～3周内黄疸达高峰。部分患者可有一过性粪色变浅和皮肤瘙痒表现。肝大，质软、边缘锐利，有压痛及叩痛。部分病例有轻度脾大。肝功能检查ALT和胆红素升高，尿胆红素阳性。本期持续2～6周。③恢复期：症状逐渐消失，黄疸消退，肝、脾回缩，肝功能恢复正常。本期大多持续1～2个月。

2)急性无黄疸型肝炎：远较急性黄疸型肝炎常见，占急性肝炎病例的90%以上。症状较轻，有乏力、食欲减退、恶心、腹胀及肝区疼痛等。少数患者有短暂发热、恶心、腹泻等症状。体征大多有肝肿大，有轻触痛和叩痛，脾肿大少见。肝功能呈轻、中度异常，由于症状较轻且无特异性，仅有肝肿大和肝功能改变一般不易被诊断。病程约3个月。

(2)慢性肝炎

急性肝炎病程超过半年，或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg携带史而因同一病原再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常者。发病日期不明确或虽无肝炎病史，但根据肝组织病理学或根据症状、体征、化验及B超检查综合分析符合慢性肝炎表现者。①轻度：临床症状轻微或缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常者;②中度：症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间者;⑧重度：有明显和持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大而排出其他原因，且无门脉高压症者。实验室检验：血清丙氨酸氨基转换酶 (alanine transaminasa一ALT)和/或天门冬氨酸转氨酶(AST)反复或持续升高，白蛋白降低或A/G比值异常、丙种球蛋白明显升高。除前述条件外，凡白蛋白≤32g/L，胆红素大于5倍正常值上限，凝血酶原活动度(prothombin activitrPTA)为60%～40%，胆碱酯酶<2500U/L，4项检查中有l项达上述程度者即可诊断为慢性重度肝炎。B型超声检查结果可供慢性肝炎诊断的参考。

(3)重型肝炎

是病毒性肝炎中最严重的一种类型，约占全部肝炎中的0.2%～0.5%，病死率高。所有肝炎病毒均可引起重型肝炎，甲型、丙型少见。重型肝炎发生的病因及诱因复杂。

1)急性重型肝炎：又称暴发型肝炎，常有过度疲劳、精神刺激、营养不良、妊娠等诱因。以急性黄疸型肝炎起病，但病情发展迅猛，2周内出现极度乏力，严重消化道症状，出现神经、精神症状，表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等，体检可见扑翼样震颤及病理反射，肝性脑病在Ⅱ度以上(按Ⅳ度划分)。黄疸急剧加深，酶疸分离，肝浊音界进行性缩小，有出血倾向，PTA小于40%，血氨升高，出现中毒性鼓肠，肝臭，急性肾衰竭(肝肾综合征)。本型病死率高。

2)亚急性重型肝炎：病理上称亚急性肝坏死。急性黄疸型肝炎起病15日至24周以内出现精神、神经症状(Jl度以上干性脑病)者，属于此型。患者肝炎症状急剧增重，黄疸迅速加深≥17lμmol几(10mg/dl)，出现出血、腹水表现，肝性脑病多于疾病后期发生。本型病程较长，可达数月，多死于消化道出血，腹腔、肺部等多处感染，肝功能衰竭。存活者近l/3发展为肝炎后肝硬化。其凝血酶原活动度也应低于40%。

3)慢性重型肝炎：慢性重型这一概念，最先由我国学者70年代提出，目前己被国际上承认，并已经定为重型肝炎的其中一型。而且随着人民生活水平的提高和医疗的进步，急性、亚急性重型肝炎逐渐减少，慢性重型肝炎已经在重型肝炎中占了重要地位。慢性重型的临床表现与亚急性重型相似，是在慢性肝炎(或肝硬化或携带者)基础上发生的亚急性重型肝炎。但有以下特点：①消化道症状不如亚急性重型明显：②昏迷发生比亚急性重型更晚，甚至非疾病的临终期，均不发生昏迷;③腹水出现早，且量大;④主要的死亡原因多为重型肝炎伴发的合并症，如消化道出血、全身各个部位的感染等，而很少直接死亡于肝功能的衰竭。

酒精肝也会遗传吗

酒精性肝炎是不会遗传的。一般传染性的肝炎指的是指的是病毒性肝炎，只是众多肝炎中的一种。由于它是免疫性肝炎，药物性肝炎，细菌、真菌、立克次体、螺旋体及某些病原虫和寄生虫的感染引起的肝脏发炎等，生活中也常见到，都没有传染性。

酒精肝一般症状表现为：轻症会出现腹胀、乏力、肝区不适、厌食，还可有黄疸、肝肿大和压痛、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣、发热、白细胞增多(主要因此是中性粒细胞增多)类似细菌性感染，少数有脾脏肿大等症状，血清胆红素<100μmol/L;中重度除上述症状外，有持续低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有勃起功能障碍等，肝功能检查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指标。

但病毒性肝炎都有不同程度的传染性，传播途径复杂、流行面广、发病率高是其特点。目前已明确的病毒性肝炎主要有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型5种。近年又发现有己型、庚型和TTV肝炎。另外，一些较为少见的病毒感染人体后，也可以导致病毒性肝炎，如EB病毒、巨细胞病毒、黄热病病毒、某些肠道病毒等，也有一定传染性。

病毒性肝炎有哪几种类型

由病毒感染引起的肝炎，可称为病毒性肝炎;由药物中毒引起的肝炎，可称为药物性肝炎;而由酒精引起的肝炎，则可称为酒精性肝炎。人们通常所说的肝炎，是指病毒性肝炎，这是一种对人类威胁最大的肝炎，有很强的传染性，那?病毒性肝炎是肝炎的种类中最常见的一种，我们最先想起的就是病毒性肝炎了，因为它也是危害最大的一类肝病，相对来说传染性比较强强。主要分类有主要有甲、乙、丙、丁、戊、庚、己等，甲型和戊型肝炎病毒通过肠道传染。

乙、丙、丁型病毒性肝炎均通过血液传播，并可能演变为肝硬化甚至肝癌。在这五种肝炎病毒中，甲型和戊型肝炎，系通过粪一口传染。起病急，病程较短，能够自愈，不会转变成慢性肝炎。乙型、丁型和丙型肝炎主要通过输血、血制品、注射和母婴间传染，起病时症状不明显，可转化为慢性肝炎。随着病情的发展可少发展为肝硬化，甚至肝癌。综上所述，无论你是哪种病毒性肝炎都需要及时的去正规医院做正规的治疗，因为肝炎病毒的危害不容忽视。

肝炎病毒是一种高变异病毒，所以做科学规范的检测是非常有必要的，要根据不同病情、制定出科学的治疗方案，有针对性进行治疗，才能确保肝病治疗的效果。

肝炎恶化肝硬化后会造成传染吗

传染必须满足三个条件同时发生才能够完成传染过程，即传染源，传播途径，易感人群，肝硬化是由于肝细胞受损修复过渡造成的肝脏实质坚硬，肝硬化是肝炎恶化的结果，而不是肝硬化本身体会造成传染，临床上，肝硬化患者本身则不是传染源，因此肝硬化的发生和传染是没有直接关系的。

肝炎恶化肝硬化后会造成传染吗?肝炎不及时的治疗易导致肝硬化的发生，引起肝硬化发生的主要肝炎是慢性乙肝和慢性丙肝，慢性乙肝和慢性丙肝属于病毒性肝炎，具有传染性，因此慢性丙肝和慢性乙肝引起的肝硬化后，肝硬化患者此时还带有肝炎活动，体内含有大量肝炎病毒，因此肝硬化患者此时也是病毒肝炎患者，传染的是病毒性肝炎，而不是肝硬化这种病。

肝硬化会不会传染?由于慢性病毒性肝炎导致的肝硬化具有肝炎活动的传染性，非病毒性肝炎导致的肝硬化，是不具有传染性的，酒精肝，脂肪肝，药物性肝炎等引起的肝硬化是不会造成感染的。

肝硬化时期传染性强吗?肝硬化本身是没有传染性。肝硬化患者如果带有病毒活动，那么此时是具有肝炎传染的，此时患者肝功能障碍，肝细胞受损，病毒状态活跃，因此由于病毒性肝炎导致的肝硬化传染性是非常强的，因此建议病毒性肝炎导致的肝硬化一定要避免接触病人的血液和体液。

肝硬化传染是由于患者自身还有病毒性肝炎，在所有的肝病中，只有病毒性肝炎具有传染性，其他肝病都是不具有传染性的，但是病毒性肝炎占据了肝病的百分之八十，因此很多人都认为肝病都是会传染的，通过本文的阅读，希望大家能够了解肝硬化传染的实质。建议肝硬化患者及时到正规的肝病医院诊治，早治疗早康复。

肝炎发病有什么症状

肝炎是指肝脏发生的炎症损伤，引起肝炎最常见的原因是病毒性肝炎，如乙肝病毒感染，丙肝病毒感染，甲肝，丁肝，戊肝等。肝炎发病的时候主要表现有食欲减退，恶心，腹部不适，肝区疼痛，乏力，部分患者还会出现黄疸，发热，肝脏肿大以及肝功能损伤等。

谷丙转氨酶高会发生传染吗

谷丙转氨酶偏高会传染吗 ?谷丙转氨酶偏高是临床检查非常常见的现象，它只是代表了一种病理指标，就好比发烧一样，所以谷丙转氨酶偏高是不传染的。 需要注意的是，病毒性肝炎是引起谷丙转氨酶偏高的主要原因之一，而病毒性肝炎是会传染的，而且谷丙转氨酶偏高在病毒性肝炎的诊断中具有非常重要的意义，因此，人们把谷丙转氨酶偏高与传染性联系在一起也是可以理解的。

肝脏出现了炎症反应时会出现谷丙转氨酶偏高，但是我们常常忽略了一个问题，就是在肝炎病毒感染的早期(临床上称为潜伏期)，此时常不会出现症状，肝脏也无炎症反应，谷丙转氨酶也是正常，却具有较强的传染性。随着病情的发展肝脏出现炎症反应时，谷丙转氨酶出现升高，此时血中病毒滴度反而开始下降，传染性明显减弱。各型病毒性肝炎中病毒的变化都有这种规律，所以人们所认为的谷丙转氨酶偏高即表示病人有传染性，完全是一种误解。

此外，谷丙转氨酶偏高并不单单出现在病毒性肝病中，像胆道疾病、酒精性肝病、药物性肝病、脂肪肝、还有其他一些脏器出现损伤时也会有谷丙转氨酶偏高的表现，甚至运动、发烧、饮酒等等也会引起谷丙转氨酶偏高，而这种情况都是不会传染的。因此，谷丙转氨酶偏高会传染吗这个问题本身就是一种误解。

总胆红素偏高传染吗

病毒性肝炎引起的总胆红素偏高会传染。

当是病毒性肝炎引起的病理性总胆红素偏高则会传染。因为病毒性肝炎是一种由多种病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一种传染病。

肝硬化是怎么形成的 如何预防肝硬化

肝硬化在我国最常见的病因就是病毒性肝炎，主要是乙型病毒性肝炎和丙型肝炎，因此预防本病首先要积极治疗病毒性肝炎。并注意饮食，节制饮酒，加强劳动保健。此外，避免各种慢性化学中毒也是一项积极的预防措施。

慢性肝炎有什么危害

慢性肝炎是乙肝中的一种，尽管远比急性肝炎少见，但持续时间可长达数年，甚至数十年。本病通常表现较轻，不产生任何症状或明显的肝损害，但有些病例，持续的炎症会缓慢地损伤肝脏，最终导致肝硬化和肝衰竭。那么，具体的慢性肝炎的产生会导致哪些危害?

肝病专家介绍，“慢性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌”是肝脏疾病演化的一条途径，对病患的生存形成相当大的威胁。因此，及时治疗是关键。

慢性肝炎的危害有：

1、对肝脏的损害

急、慢性肝炎患者，各型急性病毒性肝炎患者大多在6个月内恢复，尤其是甲型和乙型肝炎。但如为急性重症肝炎或急性重症肝炎，则病死率很高，可达60%-70%，即使恢复，也往往发展为肝硬化。

2、对身体其他器官的侵害

现已证实，急慢性肝炎病毒可侵犯其他器官，如乙肝病毒标志亦可在肾，胰，骨髓，甲状腺找到。因此病毒性急慢性肝炎还有一个危害性，即是肝外组织的并发症，如关节炎，肾小球炎，结节性多动脉炎等，较少见的有糖尿病，脂肪肝，再生障碍性贫血，多发性神经炎，胸膜炎，心肌炎和心包炎等，发生肝外并发症以乙型肝炎多见。

3、对患者心理的伤害

慢性肝炎不仅对患者的身体甚至生命造成危害，而且对患者心理上的打击也是十分沉重的。无论是急慢性肝炎患者还是病毒携带者，在生活、社交、求职、升学等方面都会受到严重影响，由此改变一生的命运，这样的例子实在是不胜枚举。因此，无论是急慢性肝炎发病者还是病毒携带者，都应该积极、主动、彻底地治疗，绝不能对急慢性肝炎掉以轻心，也不能认为急慢性肝炎病毒终身携带而不会发生病变。

黄疸型肝炎是否传染病毒

黄疸型肝炎传染性的大小，是根据黄疸型肝炎病毒的传播途径、病毒侵入体内的多少、病毒的活跃复制及病程的长短而定的。此外，还与血中的黄疸型肝炎病毒脱氧核糖核酸和脱氧核糖核酸聚合酶的多少有关。对于粪口传播的病毒性肝炎来说，这类肝炎病毒引起的黄疸型肝炎就是通过粪口传播。

像乙肝、丙肝等病毒性肝炎引起的黄疸性肝炎都是具有传染性的，不过乙肝、丙肝不会通过正常的接触造成传播的，这的主要的传播途径是血液、性生活以及母婴传播。不过如果是病毒性肝炎如甲肝、乙肝、丙肝等引发的黄疸性肝炎，因为病毒性肝炎有一定的传染性，所以黄疸性肝炎也可能将病毒传染给孩子的。

病毒性肝炎症状分析

①围产期传播，如母亲hbeag阳性，其婴儿发生hbv感染率可高达75%～90%以上，其中多数患儿在分娩过程中被感染。

②宫内传播的发生率为5%～15%。

由于小儿免疫系统、中枢神经系统、呼吸和消化器官尚未发育成熟，所以小儿肝炎与成人不同，其临床特点有：

①多数起病较急，急性黄疸型肝炎的黄疸前期短，平均约4天。

②多有发热、咽痛、咳嗽等呼吸道症状。

③消化道症状以食欲不振、恶心呕吐、腹痛腹泻尤为明显。

④肝脾肿大较多见且明显。

⑤病程中发生脱水、酸中毒、低血糖较成人多。

⑥病程短，恢复快，发热约3天，消化道症状1周左右，黄疸1～2周消退。

⑦黄疸型肝炎预后较成人为好。

⑧无黄疸型肝炎常见，多数没有症状或只有食欲不振、不想活动等轻微症状，不经查体、化验极易误诊、漏诊。

什么是中毒性肝炎

1、中毒性肝炎，顾名思义，就是因为中毒导致的肝脏炎症，而肝脏炎症导致肝细胞损害，引起肝脏解毒剂合成各种物质的能力减退，出现转氨酶升高及其他相关症状

2、病毒性肝炎，就是因为病毒感染肝脏所致，一般有甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及其他类型的肝炎病毒，最常见的是乙肝病毒所致，中毒性肝炎一般中毒因素有药物、农药、化学物质等，不会传染，而病毒性肝炎会传染，预防主要是积极注射乙肝疫苗，不要去接触有毒物质。

综上所述：日常生活中也要注意尽量避免引起中毒性肝炎的诱发因素，如果工作需要，尽量减少化学毒物的吸入等，从而保护自己的肝脏和健康。

病毒性肝炎不等同于肝炎

生活中好多人存在误区，以为肝炎就是病毒性肝炎，因此对肝炎患者避之唯恐不及，生怕自己被传染，其实不然。

病毒性肝炎与肝炎并不是一码事。所谓病毒性肝炎，是由肝炎病毒引起的以肝脏为主的全身性传染病，其特点为传染性强、传播途径复杂、流行面广及发病率高。目前已知的病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型，近年又发现己型、庚型等肝炎。这其中以乙型肝炎最为普遍。

而我们通常所说的肝炎，泛指肝脏发炎，造成肝脏炎症的除肝炎病毒外还有其他许多原因。其中一些是由细菌、真菌、立克次体、螺旋体及某些原虫和寄生虫的感染引起的。另外，许多药物和化学毒物，比如氯丙嗪、四环素、砷及四氯化碳等可以引起药物性肝炎或中毒性肝炎。不仅如此，酗酒也可以造成肝脏的损伤而引发炎症。但是这些原因造成的肝炎都不具有传染性。

总之，肝炎是一个总称，包括不同病因引起的肝炎，然而由于人们对其不甚了解，错把病毒性肝炎认为就是肝炎，因此对肝炎充满恐慌，尤其是对肝炎患者心理上造成极大的困惑，这是不对的，因为病毒性肝炎不等同于肝炎。