食道血管瘤的体征
食道血管瘤的体征
食管血管瘤(hemangioma of the esophagus)是来源于间叶组织的肿瘤，在临床上罕见，是胃肠道血管瘤中发病率最低的一种肿瘤。食管血管瘤以食管上段最多，其次为食管下段和食管中段，肿瘤大小不一，从几毫米到几厘米，绝大多数表现为向腔内生长。临床多无症状，但锐韧食物可致出血。发病年龄从新生儿到75 岁均可发病，其中40～70 岁多见。男性多于女性，男女之比约为2∶1。
食管血管瘤的临床表现缺乏特异性，大多数病人无症状，半数以上的病例在尸检时发现。因瘤体生长在食管黏膜或黏膜下层，并突向腔内，有症状的病人可有程度不同的吞咽不适、吞咽困难和胸骨后不适感。食管血管瘤有潜在的破裂出血的危险，但因其生长极为缓慢，很少发生自发性出血。有的病人偶吞尖锐异物(如鸡骨、鱼刺等)刺破血管瘤而发生消化道大出血，有的病人可因大出血而死亡。
足趾血管瘤应该如何进行治疗
第一点：血管瘤若侵入口腔内，口腔粘膜充血肿胀，形成高低不平的血管瘤，其壁薄，易于破裂出血，婴幼儿影响牙齿生长，波及舌、咽腔、食道时，轻者呈毛细血管网状，重者一红，可致味蕾，失去味觉;咽腔、食道口充血、结缔组织增厚、使食道狭窄;再者咽腔部海绵状血管瘤易致出血不止，血流进人支气管而易引起窒息。
第二点：血管瘤也可发生于患者的皮肤组织下，或者是发生于肌肉组织内，它可损伤血管从而引起继发感染或溃疡当瘤体增大时可压迫、推移邻近脏器，出现各种症状。如压迫食管下端，胃，十二指肠，会出现吞咽困难、腹胀、腹疼、嗳气等症状;孕妇则可影响分娩。瘤体血管破裂肝脏大出血，导致患者死亡。
食道血管瘤的检查
1.食管X线钡餐检查
食管血管瘤的X线钡餐检查可表现为卵圆形充盈缺损，边界清楚，边缘光滑，内可有分隔，局部食管腔扩张，与其他食管良性肿瘤相似。其特有的征象为黏膜皱襞变平或受压推移，邻近黏膜粗大扭曲似静脉曲张。但在病变较小时，难以与小的恶性肿瘤病灶相鉴别。
2.食管CT检查
CT食管平扫可见食管壁局限性增厚，食管腔狭窄;增强扫描病灶明显强化，密度高于正常食管壁，偶见病灶的导入血管。
3.内镜检查
食管血管瘤的临床症状及X线表现缺乏特异性，其诊断主要依靠食管内镜检查。食管血管瘤在内镜下多表现为黏膜下突入食管腔的蓝色或深紫红色包块，可阻塞管腔，但因食管血管瘤较柔软，镜体轻压瘤体后即可顺利通过。瘤体可呈分叶状或蚯蚓状，或呈局限性扁平样小隆起状，多呈浅蓝色，大小不等，有的可带蒂。
食道血管瘤吃什么好
1、多吃富有营养的食物。血管瘤患者要多吃富含营养的食物，如：大米、小麦、小米、大豆等。鸭子、乌龟、鳖、娼鱼是具有补益健脾的食品，木耳、猴头蘑、香菇、金针菇等多种食用磨菇都是有一定的抗癌作用。尤其是香菇的营养价值超过所有的蘑菇，含有7种人体所必需的氨基酸，含有钙、铜、铁、锰等徽量元素，还含有多种糖和酶，能提高和增强人体免疫力。
2、多吃瓜果蔬菜。众所周知，新鲜的蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的维生素和微量元素，有一定防癌、抗癌作用。如黄豆、卷心菜、大白菜均合有丰富的微量元素钼，西红柿、胡萝卜、空心菜、大枣含有丰富的维生素A、C和B等，其中空心菜营养最好，它含有多种维生素，超过西红柿数倍。
3、五味均衡。食物基本上分为酸、甜、苦、辣、咸五味，每种味道都有它独特的作用。酸能收敛，生津开胃;甜能补益脾胃;苦能泄下、燥湿，少量可开胃;辣也能开胃;咸能通下、软坚。食品基本上都是以上五味，或几味混合在一起，血管瘤康复期病人应选择有一定抗癌成分和有软坚散结作用的食品。
4、酸、甜、苦、辣、咸五昧，每味都有它的特殊作用。酸能收敛，生津开胃;甜能补益脾胃;苦能泄下、燥湿，少量可开胃;辣也能开胃;咸能通下、软坚。食品基本上都是以上五味，或几味混合在一起，肿瘤康复期病人应选择有一定抗癌成分和有软坚散结作用的食品。
食道血管瘤严重吗
可以说食道血管瘤这种疾病其实应该是一种生长在食道血管部位的肿瘤，因此在临床上被称为食道血管瘤。但是食道血管瘤这种疾病可谓是临床上相对较为罕见的肿瘤疾病，因此大多数人对它都不怎么了解。那么食道血管瘤这种疾病严重吗?下面就来看看专家是怎么介绍的吧。 1、专家表示，食道血管瘤这种疾病应该属于胃肠道血管瘤中极其少见的一种。通常这种肿瘤疾病主要是起源于间叶组织且在食道上中下段部位以上段最为好发，其次是下段而中段则较少见。可以说食道血管瘤由于其发生的部位不同致使肿瘤的大小在临床上也是不等的，可以从几毫米大而发展至数厘米且多数都是呈腔内生长的。推荐阅读：血管瘤的根本原因 2、然而对于食道血管瘤严重与否还是看给患者造成的临床症状，但是多数的食道血管瘤患者在临床上一般没有什么明显症状表现，而且其病情发展的速度也是比较慢的。一般来说有部分出现症状的患者也仅是表现在吞咽时出现不同程度的不适或者是困难症状，虽然恶变的几率相对不是很高，且也很少有发生自发性出血的症状。
食道血管瘤的鉴别诊断
1.门静脉高压症 食管病变直径大于2cm 时，如病人同时伴有肝硬化，则提示有门静脉高压症所引起食管静脉曲张的可能，应进一步检查，加以鉴别。如已明确为门静脉高压症，并已行硬化剂治疗，则应与静脉曲张硬化剂治疗后残存静脉或再发曲张静脉相鉴别。
2.蓝色橡皮疱疹样痣综合征(blue rubber-bleb nevus syndrome) 蓝色橡皮疱疹样痣综合征是一种常染色体显性遗传性疾病，由Bean(1958)首先报道，故又称Bean综合征。此综合征是一种家族性表皮血管瘤，是血管瘤的异型疾病，病理性质为海绵状血管瘤，有的无家族史。其特征为皮肤有蓝青色血管瘤，皮肤损害多发生于儿童期。常于出生时，或于婴幼儿时发病，主要发病部位在四肢、躯干皮肤，也可生长在口、舌咽部黏膜。此综合征若并发胃肠道血管瘤，可表现为消化道出血、反复黑便及贫血。3.病变小者应与食管潴留性囊肿相鉴别，有自发性出血者应与平滑肌瘤的出血性退化改变鉴别
血管瘤的检查项目有哪些
一般实验室检查结果无特异发现。对于较表浅，肿瘤较局限者检查专案以检查框限“A”为主;对于较深在部位发病或肿瘤巨大者检查专案可包括检查框限“B”和“A”。
颈部X线摄片对于了解深层瘤体大小、范围或瘤体是否侵蚀颈椎或喉部软骨有一定价值。如果术前做血管造影，可了解血管瘤的营养支，则在血管瘤两端结扎供应血管，可减少术中出血，有利于血管瘤全部切除。
症状和体征方面的检查
1.瘤体外观特征(葡萄酒斑状或杨梅状等)。
2.压之褪色或缩小。
3.体位元试验阳性，扪诊及静脉石，穿刺抽出凝全血(海绵型)，扪有搏动感，
听诊吹风样杂音，压闭供血动脉及杂音消失(蔓状型)。
4.血管造影示瘤区造影剂浓聚或血管畸形。
5.病理组织学检查确诊。
颈部血管瘤的症状及体征视瘤体类型，大小，侵犯部位，深浅及范围而定，多数血管瘤侵犯表浅组织较多，如皮肤皮下组织等;侵犯肌肉，深层血管，喉，咽，颈椎等组织则较少，如已侵及深层组织，即出现一些相应的症状，如吞咽障碍，呼吸道阻塞，吐血，大出血等。
食道血管瘤的症状
食管血管瘤的临床表现缺乏特异性，大多数病人无症状，半数以上的病例在尸检时发现。
因瘤体生长在食管黏膜或黏膜下层，并突向腔内，有症状的病人可有程度不同的吞咽不适、吞咽困难和胸骨后不适感。
食管血管瘤有潜在的破裂出血的危险，但因其生长极为缓慢，很少发生自发性出血。有的病人偶吞尖锐异物(如鸡骨、鱼刺等)刺破血管瘤而发生消化道大出血，有的病人可因大出血而死亡。
不同部位长血管瘤有什么特点
一、发生在颊部时：当瘤体发生在嘴唇时，会引起局部的组织增厚并变形;若病患组织侵入到口腔，则可能会导致口腔粘膜发生充血肿胀，进而可能导致患者的味蕾被破坏，失去味觉;若侵入咽腔，则会导致食道充血，使食道变得狭窄，容易引发出血等。
二、发生在生殖器时：若瘤体生长在男女的私处，血管瘤导致的危害也不容忽视。随着年龄的不断增长，病情会不断加重，瘤体可能会导致女性会阴增厚，甚至堵塞了尿道及阴道口，导致排尿困难并严重的影响其生殖功能;可能会导致男性的阴茎增粗，阴襄表皮粗糙，甚至导致残疾。
三、发生在四肢：在血管瘤导致的危害中，若病患发生在四肢，则可能会导致瘤体压迫血管造成肢体正常功能产生障碍，导致肢体畸形或残废;若瘤体发生于手掌或者足底等位置，可能会因摩擦导致流血不止，导致正常的劳动以及行走不便。
四、发生在脑部：脑血管瘤患者中，男性比例占大多数。由于脑部血管瘤的影响，患者脑部的淤血也会逐渐聚集成块，而且越聚越多。是患者神经中枢受到影响，让患者出现喷射呕吐的现象，严重威胁患者的健康。
脑血管瘤患者脑部的肿瘤会压迫患者的脑部神经甚至脑部血管，如果不能及时治疗的话，情况会越来越严重。脑血管瘤患者的主要症状表现就是头部疼痛的剧烈，是由于血管瘤压迫撕扯所导致的。
脑血管瘤患者会因为疾病影响，使患者的脑部的内压出现迅速增高的趋势，患者会因此出现视力和视野的改变。如果治疗的不及时的话，脑血管瘤患者的脑部视力神经会出现萎缩的迹象，患者会因此失明。
患有脑部血管瘤的患者还是比较容易确诊的，正是这些影响生活的脑部症状，如果不加以重视，就可能错过对脑部血管瘤的早起治疗，从而导致脑部血管瘤而已治愈。
血管瘤的检查项目有哪些
检查项目：血管造影、毛细血管搏动征、血管杂音
一般实验室检查结果无特异发现。对于较表浅，肿瘤较局限者检查专案以检查框限“A”为主;对于较深在部位发病或肿瘤巨大者检查专案可包括检查框限“B”和“A”。
颈部X线摄片对于了解深层瘤体大小、范围或瘤体是否侵蚀颈椎或喉部软骨有一定价值。如果术前做血管造影，可了解血管瘤的营养支，则在血管瘤两端结扎供应血管，可减少术中出血，有利于血管瘤全部切除。
症状和体征方面的检查
1.瘤体外观特征(葡萄酒斑状或杨梅状等)。
2.压之褪色或缩小。
3.体位元试验阳性，扪诊及静脉石，穿刺抽出凝全血(海绵型)，扪有搏动感，
听诊吹风样杂音，压闭供血动脉及杂音消失(蔓状型)。
4.血管造影示瘤区造影剂浓聚或血管畸形。
5.病理组织学检查确诊。
颈部血管瘤的症状及体征视瘤体类型，大小，侵犯部位，深浅及范围而定，多数血管瘤侵犯表浅组织较多，如皮肤皮下组织等;侵犯肌肉，深层血管，喉，咽，颈椎等组织则较少，如已侵及深层组织，即出现一些相应的症状，如吞咽障碍，呼吸道阻塞，吐血，大出血等。
嘴唇血管瘤严重吗
一：血管瘤若侵入口腔内，口腔粘膜充血肿胀，形成高低不平的血管瘤，其壁薄，易于破裂出血，婴幼儿影响牙齿生长，波及舌、咽腔、食道时，轻者呈毛细血管网状，重者一红，可致味蕾，失去味觉;咽腔、食道口充血、结缔组织增厚、使食道狭窄;再者咽腔部海绵状血管瘤易致出血不止，血流进人支气管而易引起窒息。
二：血管瘤也可发生于患者的皮肤组织下，或者是发生于肌肉组织内，它可损伤血管从而引起继发感染或溃疡，Kasabach-Merrit综合征是相对常见的毛细血管瘤相关的综合征，曾经被报道过。表现为婴幼儿大面积的毛细血管瘤伴发血小板减少性紫癜，紫癜不单纯是由于血小板减少，而且也是消耗性凝血病导致的结果。
三：当瘤体增大时可压迫、推移邻近脏器，出现各种症状。如压迫食管下端，胃，十二指肠，会出现吞咽困难、腹胀、腹疼、嗳气等症状;压迫肝和胆道可致胆囊积液、梗阻型黄疸;压迫门静脉引起门脉高压，下腔静脉受压可致腹水，孕妇则可影响分娩。膨胀的血管瘤因内压或外力的作用(挤压、撞击、对抗性运动等) 血管瘤瘤体血管破裂肝脏大出血，导致患者死亡。肝血管瘤长时间得不到治疗从量变到质变，有转变成恶性肿瘤可能，危及性命。