冠心病的治疗
冠心病的治疗
冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。
冠心病的治疗
第一：可选用钙通道阻滞剂，硝酸脂类药物，转换酶抑制剂进行治疗，心率较快者可选用β受体阻滞剂，以缓释剂为好。可加用肠溶阿斯匹林100-325mg 1/d，注意对冠心病危险因素的治疗如降压治疗、调脂治疗、治疗糖尿病、戒烟、禁酒等。还可选用极化液和硝酸脂类药物静滴。合并心衰及心律失常时需加用纠正心衰及抗心律失常的治疗，必要时可行冠心病的介入治疗(PTCA+支架术)，严重者可考虑进行外科搭桥手术。
第二：在人到中年或过60岁的社会人群中，患冠心病的人并不稀见。因为有些人无自觉症状，心电图检查正常。这属于隐性冠心病，直到有间断发生心脏病各种症状时，才引起人们的注意。已经确诊为患冠心病的病人，应该学会正确掌握几种药物，例如，硝酸甘油、消心痛、安定、中药保心丸等的正确使用。冠心病发作时，病人都有自我感觉的先兆症状，例如，心前区闷痛、绞窄感、恐惧感等等，可以根据自己以往的经验自行服药，就地休息，有条件时吸氧，可以得到很好的效果，不必等医生，防止严重发作。要特别注意，不要免强坚持所进行的各种活动，危险常常发生在“坚持一下”之中!外出旅行、公务活动，应该携带随身药品。特别强调戒烟，心绞痛频繁发作时禁止吸烟。
冠心病急性发作时的治疗
第一：心绞痛，应立即停止体力活动,就地休息,设法消除寒冷,情绪激动等诱因;立即舌下含化硝酸甘油或消心痛1片,如未缓解,隔5到10分钟再含化一次,连续3次含化无效,胸痛持续15分钟以上者有发生心肌梗塞的可能,应立即送医院等急救场所;可口服安定3毫克,有条件者应吸氧10到30分钟。冠心病病人应随身携带硝酸甘油等药物,一旦出现胸痛立即含服,并注意不要使用失效的药物。稳定型心绞痛在休息和含化硝酸甘油后心绞痛会缓解,不稳定型心绞痛是一个严重而潜在危险的疾病,应立即送医院治疗和严密观察。
第二：心肌梗塞，急性心肌梗塞死亡率高,其中半数以上病人是在住院前死亡的,大多数死亡发生在发病后1小时内,一般由心室纤颤引起。所以就地急救措施和迅速转送医院至关重要。在高危病人(高血压,糖尿病,既往有心绞痛发作者)中一旦发生以下情况：胸部不适,极度疲劳,呼吸困难,尤其伴有大汗,头昏,心悸, 濒死感时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的,有条件作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构。同时保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有条件可肌注罂粟碱,或杜冷丁,以及安定,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林 300毫克。如发生室速,室颤等恶性心律失常立即予直流电除颤。一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏。
第三：急性心衰和心源性休克，急性心肌梗塞和缺血型心肌病都可能发生急性心衰,由于大面积心肌坏死所致.多为急性左心衰,患者出现严重呼吸困难,伴烦躁不安,窒息感,面色青灰,口唇紫绀,大汗淋漓,咳嗽,咯大量白色或粉红色泡沫痰,这种情况必须立即送医院抢救。
冠心病的药物、介入、手术搭桥治疗
介入跟搭桥手术是一个东西，介入是把里面的堵塞撑开疏通，搭桥是开胸从上游弄一根管子到下游去，重新开辟一条通道。从理论上来说，药物、介入跟手术对低危的稳定病人效果一样，做介入也好，做搭桥也好，吃药也好，不会死人的，这是公认的研究结果。但是介入的治疗过程中间对病人的手术损伤要大大小于外科手术,康复起来的时间要短很多,一般说来外科和介入有不同的手术适应症，一般会考虑患者的经济适应能力和身体患病的具体情况.一百个40岁的人只要吃药，或者介入，或者搭桥最后死的人都是一样多的。介入治疗的人可以爬香山，但是吃药的人绝对不能爬山，搭桥的也可以爬。但是搭桥的人复发的少，介入的人复发的多，搭桥的人再狭窄的几率小，现在有药物支架，可预防复发，药物支架和搭桥的复发率估计差不多。
冠心病治疗的误区
多学习冠心病常识是为了大家形成治疗误区，很多人由于对疾病的病因病理不十分了解，往往在治疗中或是护理过程中无从下手。对于冠心病，大家不可盲目就医，不可任由病情发展。
中医专家告诉我们，不可对冠心病治疗形成误区。大家都知道运动有助于冠心病患者的康复，一些人便错误以为运动量越大越好，其实这样的危害更大，因为长期工作紧张，体能透支，其实疾病已“悄然而至”。当运动超出身体承受能力时，发生意外的可能性大大增加。运动后有点喘，微微流汗，讲话不累，就表示此次运动强度适当。很多心绞痛发作的患者做完支架手术后症状迅速消失，甚至恢复了体力活动。但由于患者有冠状动脉硬化，其他部位同样也会发生狭窄，危险性仍然存在。因此，即使放了支架，也要注意健康的生活方式生活，按医生的要求服药。
此外，大家要注意用药的合理，私自用药是不好的。同时有人误认为能不吃药还是不吃的好，很多患者在发病时，都尽量忍着不吃药，认为如果常吃药以后就没效了。如冠心病患者服用硝酸甘油等急救用药，只有长期吃且每天吃的频率又很高时，才可能产生耐药性;间断服用，甚至一天吃上三四次，不会形成耐药性。
以上向大家讲解了不可对冠心病治疗形成误区，相信大家对于不可对冠心病治疗形成误区都了解了吧。冠心病时而发生，要在第一时间治疗，以免其持续发展之后危及病人生命。
冠心病治疗
药物治疗硝酸酯类，如硝酸甘油，消心痛，欣康，长效心痛治。他汀类降血脂药，如立普妥，舒降之，洛伐他丁，可延缓或阻止动脉硬化进展。抗血小板制剂，阿司匹林每日100-300mg，终生服用。过敏时可服用抵克立得或波立维。β- 受体阻滞剂 ，常用的有倍他乐克，阿替乐尔，康可。钙通道阻滞剂，冠状动脉痉挛的病人首选，如合心爽，拜心同。手术治疗(冠状动脉搭桥术)冠状动脉搭桥术是从患者自身其他部位取一段血管，然后将其分别接在狭窄或堵塞了的冠状动脉的两端，使血流可以通过“桥”绕道而行，从而使缺血的心肌得到氧供，而缓解心肌缺血的症状。这一手术属心脏外科手术，创伤较大，但疗效确切。主要用于不适合支架术的严重冠心病患者(左主干病变，慢性闭塞性病变，糖尿病多支血管病变)。介入治疗(经皮冠状动脉介入治疗(PCI)：支架术)介入治疗不是外科手术而一种心脏导管技术，具体来讲是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉，经过血管穿刺把支架或其它器械放入冠状动脉里面，达到解除冠状动脉狭窄的目的。介入治疗的创伤小，效果确切，风险小(
冠心病的治疗方法
随着科技的进步，医学治疗水平也在不断地提高。目前为止，冠心病已的治疗方法也在增加着。那么，治疗冠心病的方法有哪些呢?以下是小编整理出的冠心病治疗方法，冠心病患者们不妨来了解一下。
1、内科治疗：这一治疗冠心病的方法包括基本治疗和药物治疗，基本治疗以合理饮食，适量体力活动，增强体质，防止肥胖，纠正血脂，血压、血糖异常为主;特意性药物治疗主要有抗血小版聚集药物，以阿斯匹林为最常用，扩张冠状动脉的药物，以硝酸脂类为主。内科治疗需要在心内科专科医生的指导下进行。
2、介入治疗：介入治疗是近年来开展的比较先进的治疗冠心病的方法，主要针对药物治疗不能控制的冠心病患者，方法主要有经皮腔内冠状动脉成行术、冠状动脉内斑块旋切术、冠状动脉支架安置术等。
3、外科治疗：外科治疗冠心病的方法主要是冠状动脉搭桥手术，桥血管常采用自身的大隐静脉、内如动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、腹壁下动脉等。其适应征主要有：左冠状动脉主干狭窄、冠状血管多支病变、顽固性心绞痛经内科治疗无效，不适合行介入治疗者。
4、手术治疗：体外循环下冠状动脉旁路移植术、非体外循环心脏不停跳下冠状动脉旁路移植术、机器人辅助下冠状动脉旁路移植术等，是目前比较常用的治疗冠心病的方法。
上述内容就是专家们对于冠心病治疗方法做出的详细介绍，希望能够对患者朋友们有所帮助。如果您还想要了解更多冠心病的相关知识，有问必答网的文章和专家们能为你提供帮助。
有冠心病能吃补品吗
冠心病患者最好以鱼肝油为首选保健品。服用复方丹参滴丸对于预防治疗冠心病具有很好的效果。
一般认为血清胆固醇水平与冠心病发生率呈正相关，血清胆固醇是一种导致动脉粥样硬化的因素，临床治疗研究表明，血清胆固醇每下降1%，冠心病发生率约降2%，鱼油中的DHA可以降低胆固醇。鱼油中的DHA是目前最佳的提高人体HDL的保健品。冠心病患者最好以鱼油为首选保健品。另外，购买这类产品尽量选用国外(美国)的品牌。饮食要维持平衡均匀，多食海洋鱼类、蔬菜、水果、豆类、橄榄油等都可以有效地预防冠心病。
冠心病吃什么药冠心病治疗预防药物中现代中药复方丹参滴丸既有抗血小板聚集作用，又具有降胆固醇、甘油三酯;降低血液粘稠度;改善全身和心脏微循环;抗氧化自由基;保护心肌细胞等多层次、多靶点、多系统作用。个个作用点都在冠心病始发的要害部位。因此，坚持服用复方丹参滴丸对于预防治疗冠心病具有很好的效果。
冠心病的治疗方法
随着科技的进步，医学治疗水平也在不断地提高。目前为止，冠心病已的治疗方法也在增加着。那么，治疗冠心病的方法有哪些呢?以下是小编整理出的冠心病治疗方法，冠心病患者们不妨来了解一下。
1、内科治疗：这一治疗冠心病的方法包括基本治疗和药物治疗，基本治疗以合理饮食，适量体力活动，增强体质，防止肥胖，纠正血脂，血压、血糖异常为主; 特意性药物治疗主要有抗血小版聚集药物，以阿斯匹林为最常用，扩张冠状动脉的药物，以硝酸脂类为主。内科治疗需要在心内科专科医生的指导下进行。
2、介入治疗：介入治疗是近年来开展的比较先进的治疗冠心病的方法，主要针对药物治疗不能控制的冠心病患者，方法主要有经皮腔内冠状动脉成行术、冠状动脉内斑块旋切术、冠状动脉支架安置术等。
3、外科治疗：外科治疗冠心病的方法主要是冠状动脉搭桥手术，桥血管常采用自身的大隐静脉、内如动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、腹壁下动脉等。其适应征主要有：左冠状动脉主干狭窄、冠状血管多支病变、顽固性心绞痛经内科治疗无效，不适合行介入治疗者。
4、手术治疗：体外循环下冠状动脉旁路移植术、非体外循环心脏不停跳下冠状动脉旁路移植术、机器人辅助下冠状动脉旁路移植术等，是目前比较常用的治疗冠心病的方法。
上述内容就是专家们对于冠心病治疗方法做出的详细介绍，希望能够对患者朋友们有所帮助。如果您还想要了解更多冠心病的相关知识，有问必答网的文章和专家们能为你提供帮助。
冠心病治疗的小偏方
治疗冠心病的几种偏方：
一、花生米和米醋、桂花各适量。把花生米、桂花放入醋中浸泡24小时,每一天起床后服15粒。可常食用。
二、大蒜30克,放沸水中煮1~2分钟捞出,然后将粳米100克,放入煮蒜水中煮成粥。早晚温食。
三、香菇50克,大枣10枚,共煮汤食用。每一日1次。可常食用。
四、豆浆1碗,粳米100克,冰糖适量。将粳米洗净,放锅内加水煮粥,等粥半熟时倒入豆浆,煮至粳米开花,插手冰糖化开即成。可时常食用。
五、银耳、黑木耳各10克,冰糖适量。将银耳、黑木耳用温水泡发并洗净,放入碗中,加水和冰糖,隔水蒸1小时,分数次食用。
六、白扁豆20克,韭菜、山楂各30克,白糖适量。将前几味加水煎熟,用白糖调味服食。每一日1剂,可常服。
抽烟会导致胸口疼吗
烟中含有不少对人体有害的物质，包括一些致癌物质，在吸烟多的情况下最先损伤的就是肺脏，导致吸入的氧气减少，有毒物质增多，可能会导致胸部疼痛。
胸骨后疼痛在临床中经常见到，是指颈与胸廓下缘(胸部正中或偏侧)之间疼痛，疼痛性质可呈多种，是常见症状之一，一般由胸部疾病(也包括胸壁疾病)所引起。一些人出现胸骨后疼痛之后，常常怀疑患了冠心病，盲目按冠心病治疗。其实，引起胸骨后疼痛的原因很多，心血管、肺、纵膈、食管等都可能患病，一旦胸骨后疼痛，应该尽快去医院就诊，结合临床症状进行确诊。
胸骨后疼痛在临床中经常见到，一些人出现胸骨后疼痛之后，常常怀疑患了冠心病，盲目按冠心病治疗。其实，引起胸骨后疼痛的原因很多，胸骨后疼痛比较常见，除了冠心病以外引起此类疼痛的原因比较多，主要有：心绞痛、心肌梗死，病毒感染，纵隔疾病如急性纵隔炎、纵隔气肿，食管疾病如食管炎、食管癌。
冠心病人必须坚持吃的两种药
一、他汀类
他汀类是目前最主要的降胆固醇药物，胆固醇是引起动脉粥样硬化的罪魁祸首。所以，降胆固醇可以有效延缓斑块进展的速度。他汀还有稳定斑块的作用，能够有效防止斑块破裂，预防心梗。此外，他汀的抗炎作用也能从全身水平控制冠心病的进展。所以，他汀是冠心病治疗的核心药物。
他汀类药物在极个别患者中有引起肝功能损伤的可能性，如果发生可以采用肝毒性较小的他汀或同时服用护肝药物。
二、阿司匹林
阿司匹林问世已经超过100年，在冠心病治疗中，阿司匹林同样处于核心位置，其最重要的作用是抑制血小板功能，防止血栓形成。每天服用100毫克阿司匹林能够有效降低冠心病患者的死亡率和心梗风险。此外，阿司匹林在抗炎、抗癌、预防衰老等方面也有重要的作用，使其逐渐成为一种全能的保健药品。
阿司匹林有导致胃黏膜出血的可能，因此患有胃病的患者应同时服用护胃药物。
尽管有副作用的风险，冠心病患者服用阿司匹林和他汀的获益/风险比还是巨大的，坚持服药能够有效减少心血管不良事件，提高生存率和生存质量。就目前的医疗水平，我们不能完全治愈冠心病，仅能通过药物控制其进展。所以，冠心病患者应坚持服用这两种药物。
冠心病治疗
冠心病的治疗
1)药物治疗
一般来说，药物治疗是治疗冠心病的最基础治疗，也是最普遍且较有效的一种治疗方法。但是采用该种治疗方法一般是要根据患者自身具体病情，且在医生的指导下进行治疗。我们要知道，通过药物治疗可以缓解冠心病的症状和帮助患者稳定病情，而且某些药物还可以缓解或是减轻冠状动脉硬化的发展进程，并积极有效地控制引发血管硬化的危险因素，这样对冠心病不仅起到治疗还有一定的预防作用。
2)再灌注治疗
再灌注治疗是通过将闭塞的冠状动脉再通的方法使，恢复心肌灌注，缩小梗死面积，改善血液动力学，最终恢复心脏的血液供应。
3)心脏移植手术
通常情况下，该种治疗方法适用于比较严重和晚期的冠心病患者，在通过药物治疗和再灌注治疗以及各种介入治疗都无效，并且村子啊严重的心力衰竭或是心律失常反复发作的情况下才考虑该种治疗方法。
冠心病的注意事项
1、忌油腻
对冠心病患者来说，日常饮食一定要清淡。平时应多吃新鲜蔬菜，以及水果、黑木耳，或者是豆制品;还可适当吃一些瘦肉及鱼类，尽量少吃过于油腻或高脂肪的食物。日常生活中如果有条件，可以多喝绿豆汤以及莲子汤、百合汤或者是菊花茶、荷叶茶等饮料。
2、忌冷饮
对于冠心病患者的饮食，日常一定要注意禁食冷饮，因为在气温高时，血管处于扩张状态，一旦进食冷饮，大多数患者的肠道突遭刺激，再者就是会引起全身血管收缩，血压突然升高，容易突发心绞痛、心梗、脑溢血。
3、忌吃糖
糖类即指碳水化合物，它是机体热能的主要来源，摄入过多可造成热量入超，在体内可转化生成脂肪，引起肥胖，并使血脂升高。因此，要严格控制碳水化合物摄入总量，尤其是控制食糖摄入量，经研究证明，在碳水化合物中升高血脂的作用，果糖高于蔗糖，蔗糖高于淀粉。故提倡进食复合糖、控制精制糖：选用淀粉，糙米、玉米等植物纤维多的食物，少进食单糖，如蔗糖、果糖。
4、忌烟酒
吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高3倍。常饮烈性酒，可因酒精中毒导致心脏病和高脂血症。过多的乙醇还可使心脏耗氧量增多，加重冠心病。应戒烟、限酒，浓茶、辣椒等刺激性食物也应慎食。
5、忌脱水
一些中老年人没有定时喝水的习惯，反而等到渴了想喝时才喝，其实这已造成程度不同的“脱水”了。老年人平时要养成定时喝水的好习惯。老年人(特别是冠心病患者)的血黏度都有所增高，脱水导致血液浓度升高，达到一定程度会出现血凝倾向，导致缺血或心脑血管堵塞，严重时可引起心肌梗死或脑卒中。建议睡前半小时、或者是半夜醒来及清晨起床后最好喝一些开水。
冠心病的高发跟哪些因素有关联
冠心病的原因之不可改变的原因
不可改变的原因是冠心病的常见原因，其包括不包含性别、年龄、家族史。此外，与感染有关，如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。特别是有年龄偏大人群，或者是有家族史的人群在冠心病发生的概率通常会更好，所以对此应引起重视，积极做好面对的系列准备。
冠心病的原因之可改变原因因素
除以上的原因外，冠心病的发生与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒、不合理膳食、缺少体力活动、社会心理因素、外部环境等有关。另外，冠心病患者通常都伴有身体高血压，血脂异常、超重/肥胖、高血糖/糖尿病等身体健康方面的系列问题。
医学治疗方法是冠心病治疗的常见方式，由于不同冠心病患者的病情等存在差异，所以在选择的医学治疗方法也有所不同，通常情况下，药物治疗、介入性治疗、外科手术治疗等方法在改善缓解患者症状不适感，恢复组织功能，控制病情发展等方面发挥着积极重要的作用。
由于冠心病的发生与日常生活陋习有很大的关联，所以冠心病治疗的同时要积极做好护理保健工作，注意控制血压，积极治疗糖尿病等身体疾病，防治高脂血症，降低人群血脂水平。合理饮食结构及热能摄入，饮用硬水，避免长期精神紧张，过分激动，积极参加体育锻炼，对患有冠心病者，控制其发展和防治并发症，使其更好地康复。
冠心病治疗方法
冠心病的中医治疗方法
1、血瘀胸痛为主
血瘀胸痛为主的冠心病人，胸痛如针刺，频频发作，疼痛固定在某处，多见于慢性冠状动脉供血不足，并伴有心绞痛的病人。可用丹参舒心片，丹参具有扩张冠状动脉、增加冠脉流量及改善微循环作用，并能改善心脏功能、促进心肌细胞的修复。也可选用冠心片，其中的丹参、川芎、红花、沉香、赤芍具有活血化瘀，改善冠脉供血防止血栓形成的功效。
2、气滞血瘀为主
气滞兼有血瘀的冠心病人可用由丹参、三七、冰片组成的复方丹参片，或用由丹参、三七、赤芍、佛手、泽泻等组成的冠芍片。两种药都有活血化瘀、理气止痛、扩张冠状动脉、增加冠脉流量的作用，冠芍片还有降压和降血脂作用。
3、气滞胸闷为主
气滞胸闷为主的冠心病人，胸闷不舒时轻时重，还伴有胸闷彻痛的症状。可用理气宽胸的瓜蒌片，其有增强冠状动脉血流量和心肌收缩的作用。
4、冠心病合并高血压
对伴有高血脂的冠心病患者可同时服用首乌片或脉安冲剂含有山楂、麦芽，两者均能降低血清中过高的胆固醇、β-脂蛋白，防止动脉进一步硬化。
冠心病的药物治疗
1.硝酸酯类药物：本类药物主要有硝酸甘油、硝酸异山梨酯消心痛、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂等。
2.抗栓凝药物
①抗血小板药：阿司匹林、氯吡格雷、阿昔单抗、前列环素、前列腺素E1和低分子肝素、水蛭素、华法等。
②抗凝药：肝素林等，主要用于不稳定型心绞痛和急性心肌梗死。溶血栓药如链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等，用于急性心肌梗死发作时的及时治疗。
3.β-受体阻滞剂：常用美托洛尔50～100毫克/日、阿替洛尔25～50毫克/日、比索洛尔2.5-5毫克/日和兼有α-受体阻滞作用的卡维地洛6.125-12.5毫克/日、阿罗洛尔10毫克/日等。
4.钙离子拮抗剂：常用维拉帕米40毫克，2次/日、硝苯地平10毫克，3次/日、硝苯地平控释剂拜心同30毫克/日、缓释剂络活喜5毫克/日、地尔硫卓硫氮卓酮、合心爽30毫克，3次/日等。
5.血管紧张素转换酶抑制剂/醛固酮受体拮抗剂。常用的有：依那普利10毫克/日、贝那普利10毫克/日、雷米普利2.5～5毫克/日、副辛普利10毫克/日等。
6.调脂药物：目前提倡用他汀类药物，常用：洛伐他汀20毫克/日、普伐他汀10毫克/日、辛伐他汀20毫克/日、氟伐他汀20毫克/日、阿托伐他汀10毫克/日、吉非贝齐、烟酸等。
7.中草药：其作用在于活血化瘀、芳香温通、宣痹通阳、滋阴理气。该类药有脑心通、冠心苏合丸、活血通脉片、复方丹参片等。