老年支原体肺炎的治疗方法
老年支原体肺炎的治疗方法
1、常规治疗
确诊为肺炎支原体肺炎后首选治疗药物是大环内酯类抗生素。过去多静脉滴注红霉素治疗,但由于此药对胃肠道的刺激,以及易造成输注部位的静脉炎,目前临床已很少应用。现在多应用新一代的大环内酯类药物,具有组织浓度高半衰期长、抗菌作用更强、胃肠道反应少等优点,如罗红霉素150mg,2次/d,口服;克拉霉素250mg,2次/d,口服;阿奇霉素250mg,2次/d,口服,或500mg,1次/d,静滴。疗程相对要长,以10~14天为宜;严重病例可加大药物剂量,延长病程至21天。
一般治疗效果良好,偶有复发者,再次用药治疗仍有效。对剧烈咳嗽者,应适当给予镇咳剂。如继发其他细菌感染,应根据病原学检查,选择针对性的抗生素治疗。有些病例疑为肺炎支原体肺炎,而又难与军团菌肺炎或肺炎链球菌肺炎鉴别时,应首选大环内酯类抗菌与治疗。
2、择优方案
5%葡萄糖250ml+阿奇霉素0.5g,1次/d,静滴,疗程1~2周。或阿奇霉素(希舒美)0.2g,1次/d,口服,连用3天。
3、康复治疗
老年患者特别是合并有其他心、脑血管疾病及其他基础疾病的,如COPD、冠心病、脑血管病、糖尿病等,应在治疗本病的同时,注意其他合并症的出现,如心衰、心律失常、呼吸衰竭、水电解质紊乱、营养不良等。应拍背促进排痰,对于痰液黏稠者,可给予化痰药物及超声雾化吸入。对反应迟钝或意识不清者可用导管吸痰。注意补液及补充电解质,加强营养支持治疗,也可给予增强免疫力的药物,如胸腺素等静点。治疗中注意观察药物的不良反应,还应注意与应用抗生素相关的腹泻、结肠炎等,药物的相互作用,例如大环内酯类药物与氨茶碱类药物合用须注意药物浓度监测。
很多时候,面对老年支原体肺炎,我们要认真了解相关知识,否则对身体一点好处都没有,反而会给身体带来负担,引发器官的病变,严重会危及生命。
什么是支原体肺炎
什么是支原体肺炎?这是网上点击率比较高的问题,专家指出支原体肺炎属于呼吸道比较严重的疾病,要想了解专业的什么是支原体肺炎,我们就要咨询专业的医师,以下是正规医院专家给出的建议。
支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎,肺炎支原体最为常见。可引起流行,约占各种肺炎的百分之十,严重的支原体肺炎也可导致死亡。
潜伏期2~3周,起病缓慢,约1/3病例无症状。以支管-支气管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的形式出现,而以肺炎最重。发病初有乏力、头痛、咽痛、发冷、发热、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等,头痛显 著。发热高低不一,可高达39℃。2~3天后出现明显的呼吸道症状,如阵发刺激性咳嗽,咳少量粘痰或粘液脓性痰,有时痰中带血。发热可持续2~3周。热度恢复正常后尚可遗有咳嗽,伴胸骨下疼痛,但无胸痛。
通过以上内容的介绍什么是支原体肺炎你知道了吗?最后建议大家在了解了什么是支原体肺炎,一定要到专业医院,选择经验丰富的专家来治疗支原体肺炎。
警惕儿童支原体肺炎感染
支原体肺炎属于病因学的诊断,这种肺炎是由肺炎支原体引起的,病原创造和定名依然有几十年的史册了。随着医学科学的繁荣和各样检测办法的不断完善,人们对这种病原微生物的理化特性、致病机理等方面的体会愈加扫数深刻。
肺炎支原体属于一种额外的微生物,可寄生在人的口腔、腮腺等处。肺炎支原体既不是病毒,也不是细菌,而是介于病毒与细菌两者之间的一种微生物。支原体肺炎又被称为原发性非典型肺炎,与本年春天北京、广州、香港等地通行的习染性非典型肺炎是两回事。它要紧引起学龄稚童和青少年下呼吸道教化,可以通过呼吸道飞沫传布。以往大要每隔4~5年支原体肺炎就会发作一次通行,以冬春季发病为主。然而近年来支原体肺炎教化率逐年上涨,一年四季均可发病,重症支原体肺炎和婴幼儿的发病率亦有扩张。
支原体肺炎的习染源要紧是患者,潜伏期2~3周。与习染性非典型肺炎分歧,支原体肺炎患者不一定能找到昭着的习染源,因为正常情况下强壮人就可以是带菌者,在抵抗力低沉时可致发病。要紧临床发扬为发烧,体温可高达38~40℃,呼吸道症状为阵咳、呛咳,并随病程繁荣慢慢加重。咳嗽急急时可因气道内小血管割裂映现痰中带血,急急咳嗽教化暂停。重症患者体温居高不下,同时映现乏力、头晕、纳差等周身症状。值得注意的是,局限患儿除呼吸道症状外,还会有其他器官体例受到损坏的发扬,比如发作溶血性血亏、心肌炎、肝炎以及神经体例损坏。如果上述发扬映今朝呼吸道症状之前,简陋形成误诊。支原体肺炎的胸部x线片、肺部ct的印象学更动亦然多种多样的,这一点亦适合最早“原发性非典型肺炎”的定名,有时酷似浸润性肺结核,有时又发扬为间质性肺炎样,有时很难与肺肿瘤划分。所以在通行时令遭遇发烧、咳嗽的患儿,既要珍贵印象学检验,又要珍贵病原学检验。当今已有特异的血清学检验门径,即测支原体抗体,这种抗体在发病1~2周时映现,3周达岑岭,单次血igm阳性到底或两份血清抗体有4倍以上增高对诊断的价钱对照大。支原体的培育种植提拔虽然是“金标准”,但培育种植提拔门径贫乏,年华长,价值高,对临床诊断的事理不大。
由病原特性所决策,支原体肺炎可拔取抗生素休养,要紧拔取大环内酯类抗生素,如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素,而青霉素、头孢菌素类对休养支原体肺炎无效。
肺不张是支原体肺炎的常见并发症,发作源由要紧是由于气道上皮坏死脱落、黏膜水肿、炎性分泌物梗塞气道。对发作这种并发症的患儿,应积极拔取纤维支气管镜灌洗休养,以尽快使肺复张。
由于近两年创造患重症支原体肺炎的人有所扩张,而重症支原体肺炎独自拔取红霉素等休养效率很差,病情发达很快,甚至会在发病后不久映现呼吸贫乏、紫绀和呼吸衰竭。通过临床推敲,以为重症支原体肺炎的发扬是由于支原体教化后致机体炎症响应太甚形成急性肺毁伤,多脏器效用衰竭等。此时应实时拔取肾上腺皮质激素或/和丙种球蛋白休养,阻断迅猛繁荣的炎症病理经过。
支原体肺炎后遗题目是由于疾病的急急损坏,致使气道、肺布局的通盘修复已不可能而形成的,已慢慢引起人们的珍贵。后遗题目最急急的是映现弥漫性肺间质纤维化、肺效用衰竭。海外已发达为曾患过支原体肺炎继发闭塞性毛细支气管炎、肺效用衰竭的病人施行肺移植术。其他后遗题目还有再三呼吸道教化、支气管哮喘等。
支气管肺炎和支原体肺炎有什么区别
支气管肺炎和支原体肺炎当然是不同的,所说的支气管肺炎是属于肺炎的感染部位,支原体肺炎是属于感染的致病菌,支原体肺炎也有可能会导致支气管肺炎的症状,一旦确诊是这一种致病菌感染,建议做一下药物敏感试验,根据药敏试验按照疗程,通过口服或者是静脉点滴敏感的抗生素,进行抗炎治疗。如果是其他致病菌感染,也应该选择相应的抗生素类药物对因治疗。
儿童支原体肺炎的治疗方法
小儿支原体肺炎治疗原则:
支原体肺炎属“肺炎喘嗽”范畴,支原体肺炎发作期,可选用炙麻黄、杏仁、荆芥、前胡等,可疏风宣肺,清热化痰;因本病病程较长,在恢复期,一般咳嗽缠绵难愈,可选用沙参、麦冬、五味子、黄芪等药物。
小儿支原体肺炎的家庭护理:
小儿患支原体肺炎,家长在护理患儿时,要保证患儿卧床休息,让患儿多饮水,吃清淡易消化的食物;卧床不起的患儿应注意勤翻身,这样既可增加肺部循环,又有利于炎症消散,也可使痰液容易咯出。另外,家长要及时为患儿清除鼻及口腔分泌物,以保持呼吸道通畅。
有关小儿支原体肺炎的治疗方法的问题就讲解到这里,希望对您起到帮助,为了让我们的孩子不承受这种疾病的威胁,我们一定要带领我们的孩子积极去户外运动,这样就可以更好的提升孩子的体制,同时也不要给孩子穿太多的衣服,要定时的开窗通风,这样才能远离这种疾病。
治疗支原体肺炎的方法有哪些
是肺炎疾病中常见的一种,此病对呼吸系统有着严重的损伤,也会引发患者发热、全身不适、咳嗽等病症。那么我们应该如何治疗此病呢?下面小编为大家详细介绍治疗支原体肺炎的方法。
应用抗微生物药物可明显缩短病程,由于肺炎支原体没有细胞壁,对于β-内酰胺类抗生素不敏感,目前治疗肺炎支原体肺炎的主导药物为新大环内酯类(阿奇霉素、克拉霉素)、四环素类(多西环素、米诺环素)和喹诺酮类(环丙沙星、氧氟沙星、莫西沙星)药物[5]。抗感染治疗的疗程通常需要持续10-14天,部分难治性病例的疗程可延长至3周左右,但不宜将肺部阴影完全吸收作为停用抗菌药物的指征。在上述三类抗菌药物中,氟喹诺酮类药物可能对骨骼发育产生不良影响,一般情况下应避免用于18岁以下的未成年人;四环素类药物可引起牙齿黄染及牙釉质发育不良,也不宜用于8岁以下患儿。因此大环内酯类抗生素可作为治疗儿童肺炎支原体肺炎的首选药物,其中阿奇霉素及克拉霉素等新型大环内酯类药物具有半衰期长、用药次数少、胃肠道反应轻、生物利用度高及细胞内药物浓度高等特点,与红霉素相比,患者的依从性和耐受性更好,临床应用更有优势。
自1968年报道首次分离出耐大环内酯类肺炎支原体后,肺炎支原体对大环内酯类药物的耐药现象日趋严重,呈蔓延趋势。尤其在我国,肺炎支原体对大环内酯类药物耐药严重,北京、上海两家医院,儿童呼吸道感染患者中肺炎支原体对大环内酯类抗生素的耐药率已经超过了80%[6]。但目前国内外研究尚未发现肺炎支原体对四环素及喹诺酮类药物耐药的情况。对于大环内酯类抗生素治疗72小时仍无明显改善的肺炎支原体肺炎患者,应考虑大环内酯类肺炎支原体感染的可能性,建议换用呼吸喹诺酮类药物或四环素类抗生素。
喹诺酮类药物中的莫西沙星、左氧氟沙星、吉米沙星对肺炎支原体的体外抗菌活性良好,而且具有较好的组织穿透性和较高的吞噬细胞内浓度,是治疗肺炎支原体肺炎的理想选择。与上述药物相比,诺氟沙星和依诺沙星等对肺炎支原体的抗菌活性较差,不宜作为肺炎支原体肺炎的常规治疗药物。虽然环丙沙星对肺炎支原体也有较好的抗菌活性,但考虑到部分支原体肺炎可能合并肺炎链球菌感染,且其肺组织穿透性和吞噬细胞内浓度与呼吸喹诺酮类药物相比没有优势,因此,也不推荐常规用于肺炎支原体肺炎的治疗。
寒冷季当心肺炎支原体
随着天气变冷,医院里的支原体肺炎患者逐渐多了起来。支原体肺炎又称“原发性非典型性肺炎”,2003年由冠状病毒引发的“非典”,一开始就曾被怀疑是支原体肺炎。那么支原体肺炎到底是怎么回事呢?
肺炎支原体是引起肺炎较常见的病原体,儿童和青少年多发
细菌和病毒感染都能够导致肺炎,而由肺炎支原体引起的肺炎称支原体肺炎。
60多年前,国外学者描述了一种不明病原体的肺炎,其不同于典型的由肺炎链球菌所致的肺炎,对青霉素治疗没有反应,故称为“非典型肺炎”。随着研究的深入,人们才认识到,引起这种肺炎的病原体就是肺炎支原体。
肺炎支原体不同于普通的细菌和病毒,它比细菌小,却比病毒大。它是能独立生活的最小微生物。支原体肺炎全年均可发病,以秋冬季多见。它由急性期患者的口、鼻分泌物经空气飞沫传播,引起呼吸道感染。其发病主要与室内活动增加及密切接触有关。支原体感染也可表现为咽炎、气管支气管炎。
新生儿得了肺炎怎么办 抗菌药物治疗
抗菌药主要用于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎及有续发细菌感染的病毒性肺炎。治疗前要做喉部分泌物或血液、胸腔穿刺培养加药敏实验,以针对选择有效的药物。
支原体肺炎和衣原体肺炎的区别
肺炎是一种常见的呼吸内科疾病。肺炎由于病原体不同分为很多类型。支原体肺炎和衣原体肺炎就是两种常见的肺炎。支原体肺炎和衣原体肺炎都会出类似的临床症状,但是它们是有区别的。下面针对支原体肺炎和衣原体肺炎的区别做个简单的介绍。