疤痕萎缩凹陷应该如何预防
疤痕萎缩凹陷应该如何预防
预防:萎缩性疤痕的手术过程
1、设计切口时,在满足手术需要的前提下,遵循下述原则:
(1)选择在隐蔽部位,如乳房下、毛发区等;
(2)沿轮廓线切口,如鼻唇沟、腋前线等;
(3)顺皮纹切口、如在额部、眼睑等处;
(4)在自然结合部,如耳颈结合部等;
(5)四肢切口选择在屈曲皱褶线或平行于皮肤张力线处,避免作环状圆形切口或跨越关节面切口;
(6)颞部或颈侧手术选择在发际区;
(7)面部避免作弧形、半圆形或大的“Z”形、“S”形切口;
(8)体腔外口周围避免作环形切口;
(9)如切口必须横过轮廓线、皮纹时,设计“Z”改形切口;
2、行无菌操作。
3、刀片垂直于皮肤切开,动作要轻柔,器械要锐利,避免不必要的创伤。
4、彻底止血。
5、无死腔形成。
6、无张力缝合,创缘对合准确;缝合时以创缘对拢为准,不可过紧,以避免造成缝线周围组织坏死。
疤痕体质是什么意思 疤痕体质疤痕有哪些
疤痕体质身体容易留下疤痕,且疤痕是不能去除的。一般依据不同的形状、不同的成因等有不同的分型。常见的有:正常皮肤疤痕、增生性疤痕、凹陷性疤痕、萎缩性疤痕、凹陷性疤痕、凸起性疤痕、疤痕疙瘩等等。
去除痘疤和痘印的妙招
痤疮好了之后,新的问题出来了,那就是痘疤和痘印,它们往往比痘痘本身更烦人。
痘印的形成主要和痤疮的严重程度和护理习惯有关。一般粉刺很少遗留痘疤和痘印,而炎症性皮损容易出现,且炎症越重,痘疤和痘印越重。 因此,及时治疗,避免痤疮加重是预防痘疤、痘印的关键。此外,护理时应注意避免搔抓,炎症性皮损禁止挤压,也能预防痘疤和痘印出现。
如果已经出现了痘疤和痘印,可根据情况采取下列治疗:一般痘印可以用IPL(强脉冲光或光子嫩肤),一般一个疗程就能看到效果,同时外用抗炎药物如达芙文、喜疗妥等也有一定帮助。
痤疮瘢痕主要分为两类:萎缩性瘢痕(凹陷性瘢痕)和增生性瘢痕(肥厚性瘢痕)。萎缩性瘢痕比较浅的,可通过IPL、果酸换肤、激光或皮肤磨削术来治疗;比较深的萎缩性瘢痕,需采用胶原或类似物填充等手术方法;增生性瘢痕需采用皮质激素局部封闭、皮肤磨削术、冷冻、激光等治疗。
激光去疤痕价格表 激光去疤可用于治疗哪些疤痕
激光去疤痕的治疗范围很广,新鲜创面愈合、痤疮凹疤、软化疤痕组织、增生性疤痕、疤痕疙瘩、手术创伤疤痕、平面色素疤痕、凹陷疤痕、松解烧烫伤疤痕、发白发亮疤痕、色素沉着疤痕、修复妊娠纹、萎缩纹、纹身等,都可以通过激光去疤改善。
青春痘疤痕
痤疮疤痕即"痘疤"的种类
1. 轻型痤疮疤痕
很常见,是由于长期的炎症(痤疮)反复发生,使局部有色素的沉着、脱失、疤痕组织增生或局部组织缺损(凹陷) ,以及局部的微血管增生扩张。外观看起来是深浅不一的咖啡色、白色、淡红色凹陷或突起。皮肤粗糙。
2、增生性痤疮瘢痕
少数患者会出现在胸部、背部,或者面部的腮部,有痤疮或者受伤,很容易过度刺激疤痕组织的增生,表现为肥大而凸起,而且常常泛红。少数人是疤痕体质,就更容易形成增生性的疤痕。
3、萎缩性的痤疮疤痕
多数为护理不得当的患者,比如:采用不得当的方法挤压、扣除等,原有的痤疮感染不但没有减轻反而加重,或者病情比较重的痤疮,没有得到及时的有效治疗等,都可出现局部的萎缩性疤痕。萎缩性疤痕是由于皮下的胶原及弹性蛋白减少及排列紊乱所致,面上"暗疮凹凸洞"便是最好的代表者
痤疮疤痕治疗方案
目前使用的有效治疗方法有:强脉冲光、 超脉冲激光、果酸活肤、微针导入修护等等。日常注意防晒、保持面部清洁、保湿、减少人为的局部刺激损伤等。具体的治疗方案,在经过医生的诊断后,根据不同的痤疮疤痕类型和个人的要求来设定。
轻型的痤疮瘢痕首选:强脉冲光 。治疗痤疮的同时能够使疤痕局部皮肤细胞修复,有效治疗痤疮疤痕,治疗之后可以立即化妆,每次治疗20分钟,不影响正常工作和休息,被称为"午休美容"之一即中午休息时间即可做个专业的美容治疗。微针导入同样也可以使用。
增生性痘疤:这一类的痘疤治疗首选是强脉冲光和超脉冲激光相结合,能够得到令人满意的效果。
萎缩性疤痕的治疗:根据其深浅、形状来设定治疗方案。常见可供选择的治疗方法有:强脉冲光和超脉冲激光、微针导入修复、玻尿酸局部注射等等。
总体来说: 针对增生性疤痕和凹陷性痤疮疤痕。对付增生性疤痕可采用强脉冲光的短波长,分多次治疗,令疤痕缩小及减退红印。 以往改善的方法不离磨皮及果酸治疗,效果往往强差人意。现时最新的方法是使用无侵性的长波段1064nm强光或更长的超脉冲激光,刺激胶原重生及再排列,平复疤痕。这些治疗新技术因为安全无创或微创,所以不用请假休息复原。
常见的六种疤痕
1.扁平疤痕(图1):疤痕表浅,无明显高出皮面,甚至稍有凹陷。多见于浅表的外伤、感染或者手术后。
2.增生性疤痕(又称肥厚性疤痕,图2):多见于较重的外伤、感染后,以及皮肤张力高的部位手术后。按照其进展又分为增生期、消退期和成熟期。增生期疤痕色红质硬,充血明显,常伴有瘙痒疼痛。增生期一般持续3-6个月,之后进入消退期,疤痕停止增生,并逐渐消退。消退期通常持续6个月左右,之后进入成熟期。进入成熟期后疤痕软化,充血以及瘙痒疼痛等症状消失。
3.挛缩性疤痕(图3):其特点是疤痕挛缩,常导致不同程度的畸形和功能障碍。挛缩性疤痕常和增生性疤痕并存。
4.疤痕疙瘩(图4):疤痕疙瘩是最顽固的一类疤痕,治疗后极易复发。和其他类型疤痕不同,疤痕疙瘩常常没有明确的外伤、手术史,并能侵犯正常皮肤。
5.萎缩性疤痕(图5):多发生于放疗后或大面积深度烧伤后,是最不稳定的一类疤痕,发生疤痕癌变的可能高于其他类型疤痕。
6. 凹陷性疤痕(图6):疤痕是凹陷的,最常见于面部痘坑。凹陷性疤痕完全不同于萎缩性疤痕,不要把二者混为一谈。
疤痕的症状有哪些
常见症状:凹陷性疤痕、凸起性疤痕、平复性疤痕是、瘢痕疙瘩、皮表呈瘤状增生、表面光滑、颜色红润而发亮
脚部疤痕此类疤痕多发生于深度烧伤的创面愈合后。在Ⅲ度烧伤创面植皮后在皮片四周缝合处也常见网状增殖性疤痕。另外,最常见的是任何切口经缝合后的切口疤痕也属于这一种。
增生瘢痕表现为突出表面,外形不规则,高低不平,潮红充血,质实韧。有灼痛及瘙痒感。增生瘢痕的表现于环境温度增高,情绪激动,或食辛辣刺激食物时症状加重。增生瘢痕往往延续数月或几年以后,才渐渐发生退行性变化。这种疤痕的特点是:早期局部肿胀变硬充血,其组织结构为表层是一层萎缩的上皮细胞所盖,中层为血管扩张,并有炎性细胞浸润,底层为较少的胶原纤维和大量的结缔组织增生。这种疤痕高出皮肤表面,早期局部增厚变硬,毛细血管充血呈现红色或暗红色。该疤痕基底部一般不与深组织粘连,可以推动,且收缩性较小,多数不会产生严重功能障碍,但在面部及暴露部位多影响美容,因此也常有治疗的必要。
疤痕疙瘩
疤痕疙瘩实质上是皮肤上的一种结缔组织瘤,是以具有持续性强大增生力为特点的瘢痕,常表现为向四周健全皮肤呈蟹足样浸润的形象,病变隆出皮面,高低不平,形状不规则,质硬韧,多感奇痒难忍。
瘢痕疙瘩的特点:
⒈全身因素可能起主要作用,尤其是特异性身体素质因素,这种因素有时还表现出遗传的特点。这些患者的瘢痕疙瘩常与皮肤损伤的轻重程度无明显关系,甚至轻微外伤,如蚊虫叮咬,预防接种等针刺伤都可形成瘢痕疙瘩。
⒉种族差异:据统计分析,深肤色较浅肤色人种的瘢痕疙瘩发生率高6~9倍。可能与促黑素细胞激素的异常代谢有关。
⒊显著的好发部位:常见于胸骨炳、肩三角肌部、耳廓、下颌、上背部。
⒋病变漫长,长势多年不衰,随病变进展,瘢痕超出原有基底逐渐向四周正常皮肤浸润扩大。
⒌单纯施行手术切除缝合治疗后,极易复发,且增生力愈强,较原有瘢痕面积更为增大,增长速率也愈快。故不能随意手术切除。
疤痕疙瘩好发于上颈部、耳朵、胸部、肩部及上臂部等。妇女胸骨部是其好发部位,这与两乳房重量牵拉及呼吸运动有关。
目前疤痕疙瘩的发病原因不明,可能与个别人体内存在着特异素质有关,即所谓的疤痕体质者。另外慢性感染及化学物质刺激也是一种致痛因素。此外也与家族遗传有关。
浅表性疤痕
这是指在皮肤浅表层的一种疤痕,多由于皮肤轻度擦伤或浅表烧伤(真皮浅层)所引起,其外表稍异于正常皮肤,表面粗糙或有色素变化,一般无功能障碍,随着时间的推移,疤痕将逐渐不明显,因此这类疤痕一般不需处理。
萎缩性疤痕
是一种最不稳定的疤痕组织,又称不稳定疤痕,常见于大面积的烧伤,特别是深及脂肪层的创面,在未经植皮而仅靠周边上皮细胞生长而使创面愈合的。另外,在小腿或其他部位的慢性溃疡经久治疗而愈合,也属于这种性质的疤痕。这种疤痕的特点是:疤痕表皮菲薄,表面平坦,局部血液循环差,呈亮白色且基底较坚硬。由于其表层仅覆盖一层萎缩的上皮细胞,经不住外力磨擦,常易破损而形成溃疡,一般很难愈合,经久可导致恶变。因为此类疤痕常与下面肌肉、神经、血管粘连,且有很大收缩性,故可牵拉正常组织而造成或比增殖性疤痕更为严重的功能障碍。
由于这种疤痕具有很强的破坏性,故应注意预防,应早植皮,勿任其自愈。
挛缩性疤痕
挛缩性疤痕是以其引起的功能障碍特征命名的疤痕。多见于深度烧伤愈合后,由于疤痕收缩,常导致外形改变和功能障碍,长期的疤痕挛缩可影响骨骼、肌肉、血管、神经等组织的发育,应及早处理。临床上常见的因疤痕挛缩造成的畸形有睑外翻、唇外翻、颏胸粘连、手部疤痕挛缩畸形及各关节的屈侧或伸侧挛缩畸形等。其中在关节屈面的条索状疤痕挛缩,如经较长时间,挛缩疤痕两侧的皮肤及皮下组织可以逐渐伸长,成为蹼状的疤痕挛缩,称蹼状挛缩疤痕。此种蹼状疤痕较大者常见于颈前侧、腋窝、肘窝、踝关节等处,较小者可见于内眦角、外眦角、鼻唇沟、口角、指蹼等部位,部分在体表孔道的开口处呈环状出现,造成其口径狭窄,影响正常功能。蹼状的挛缩疤痕均可采用Z成形术原理进行手术修复。
凹陷性疤痕
当疤痕组织在体表造成凹陷畸形时,称之为凹陷疤痕。常见于天花、水痘或痤疮后遗留的疤痕,也可见于外伤及皮肤感染患者。简单的凹陷性疤痕仅是线状疤痕及其区域的低陷,广泛的凹陷性疤痕则可合并有皮下组织、肌肉或骨骼组织缺损。疤痕基底与深部肌肉或肌腱粘连在一起,要纠正这种畸形不但要处理皮肤上的疤痕,而且还要按照凹陷程度的轻重采用不同的方法来修复缺损,以恢复正常外形。
手术疤痕
术后会留下手术疤痕,这是不可避免的。手术切口的选择会影响手术效果还会影响手术疤痕的形状大小深浅等,因此手术时选择正确的手术切口,还是在为以后消除手术疤痕打下很好的基础。
疤痕癌
瘢痕组织可发生恶性变成为瘢痕癌。瘢痕癌多发生于因烧伤所形成的挛缩瘢痕。常发生于关节的邻近部位,因瘢痕不断受到关节活动的牵拉,反复破溃,成年累月,终至癌变,瘢痕癌也可原发于下肢慢性溃疡或慢性骨髓炎窦道部位的瘢痕组织。瘢痕癌多为分化较完全的鳞状细胞癌。一般以淋巴转移为主,血行转移少见。
疤痕外观分类
1、凹陷性疤痕主要是由于痤疮、感染、外伤、手术等原因造成的皮肤真皮层缺损。较重的痤疮后可见虫蚀 样、冰锥样凹疤,天花、水痘后可见麻坑样凹疤。
2、凸起性疤痕大多为烧烫伤、外伤、手术或反复感染后皮肤真皮层中的成纤维细胞的增生性病变。可见有红色隆起、质地坚硬、表面光滑、可伴有痒痛,疤痕疙瘩还可呈蟹足样向外扩 张。凸起性疤痕内有丰富的血液供应并有高出正常皮肤2倍以 上的氧自由基以及增生活跃的成纤维细胞。
3、平复性疤痕是指在皮肤浅表层的一种疤痕,多因皮肤轻度擦伤或浅表(真皮浅层)烧烫伤所致。其表面粗糙或有色素变化(如皮肤红斑、白斑或色素沉着),一般无功能障碍,但这类疤痕很影响视觉美观。
4、自发性瘢痕疙瘩:无明显的诱因,在正常皮肤上发生或未察觉轻微擦伤引起,使皮肤出现硬结逐渐长大,边缘不规则,向外周扩展,形成蟹足状或蜈蚣状、蝴蝶状、圆状,质硬,色淡红或暗红,自觉发痒,有时伴有阵发性的剧痛或刺痛。
5、继发性瘢痕疙瘩:一般多发生于皮肤烧烫伤、感染、外伤、创伤。如:做冷冻、激光、去痣、洗眉、打耳孔、打预防针、手术植皮补皮、剖腹产等各种手术后引起的瘢痕增生,高出皮肤色红或暗红、奇痒、有刺痛感,食用辛辣食物、酒等刺激食物,症状加重。
疤痕是代表皮肤曾受到创伤后的痕迹,这种创伤可以是外伤造成的,也可能是手术所必须的,只是因创伤程度不同,愈合过程平顺与否,及伤口在人体上位置不同,所形成的疤痕便有明显大小不等程度的差异;尤其是随者现代社会的进步,爱美不仅代表一种权利,也表示一种对自我的尊重,疤痕是美容整形外科门诊中最常见的问题之一,除了外观的影响,事实上有不少的疤痕会有令人难受的瘙痒、疼痛及干裂,若不幸产生疤痕挛缩(scar contracture),更会进一不影响四肢关节活动或五官之正常功能,这些疤痕更是非积极治疗不可。
怎么去除青春痘疤痕
1. 轻型痤疮疤痕
很常见,是由于长期的炎症(痤疮)反复发生,使局部有色素的沉着、脱失、疤痕组织增生或局部组织缺损(凹陷) ,以及局部的微血管增生扩张。外观看起来是深浅不一的咖啡色、白色、淡红色凹陷或突起。皮肤粗糙。
2、增生性痤疮瘢痕
少数患者会出现在胸部、背部,或者面部的腮部,有痤疮或者受伤,很容易过度刺激疤痕组织的增生,表现为肥大而凸起,而且常常泛红。少数人是疤痕体质,就更容易形成增生性的疤痕。
3、萎缩性的痤疮疤痕
多数为护理不得当的患者,比如:采用不得当的方法挤压、扣除等,原有的痤疮感染不但没有减轻反而加重,或者病情比较重的痤疮,没有得到及时的有效治疗等,都可出现局部的萎缩性疤痕。萎缩性疤痕是由于皮下的胶原及弹性蛋白减少及排列紊乱所致,面上"暗疮凹凸洞"便是最好的代表者
痤疮疤痕治疗方案
目前使用的有效治疗方法有:强脉冲光、 超脉冲激光、果酸活肤、微针导入修护等等。日常注意防晒、保持面部清洁、保湿、减少人为的局部刺激损伤等。具体的治疗方案,在经过医生的诊断后,根据不同的痤疮疤痕类型和个人的要求来设定。
轻型的痤疮瘢痕首选:强脉冲光 。治疗痤疮的同时能够使疤痕局部皮肤细胞修复,有效治疗痤疮疤痕,治疗之后可以立即化妆,每次治疗20分钟,不影响正常工作和休息,被称为"午休美容"之一即中午休息时间即可做个专业的美容治疗。微针导入同样也可以使用。
增生性痘疤:这一类的痘疤治疗首选是强脉冲光和超脉冲激光相结合,能够得到令人满意的效果。
萎缩性疤痕的治疗:根据其深浅、形状来设定治疗方案。常见可供选择的治疗方法有:强脉冲光和超脉冲激光、微针导入修复、玻尿酸局部注射等等。
总体来说: 针对增生性疤痕和凹陷性痤疮疤痕。对付增生性疤痕可采用强脉冲光的短波长,分多次治疗,令疤痕缩小及减退红印。 以往改善的方法不离磨皮及果酸治疗,效果往往强差人意。现时最新的方法是使用无侵性的长波段1064nm强光或更长的超脉冲激光,刺激胶原重生及再排列,平复疤痕。这些治疗新技术因为安全无创或微创,所以不用请假休息复原。
疤痕的症状有哪些
脚部疤痕此类疤痕多发生于深度烧伤的创面愈合后。在Ⅲ度烧伤创面植皮后在皮片四周缝合处也常见网状增殖性疤痕。另外,最常见的是任何切口经缝合后的切口疤痕也属于这一种。
增生瘢痕表现为突出表面,外形不规则,高低不平,潮红充血,质实韧。有灼痛及瘙痒感。增生瘢痕的表现于环境温度增高,情绪激动,或食辛辣刺激食物时症状加重。增生瘢痕往往延续数月或几年以后,才渐渐发生退行性变化。这种疤痕的特点是:早期局部肿胀变硬充血,其组织结构为表层是一层萎缩的上皮细胞所盖,中层为血管扩张,并有炎性细胞浸润,底层为较少的胶原纤维和大量的结缔组织增生。这种疤痕高出皮肤表面,早期局部增厚变硬,毛细血管充血呈现红色或暗红色。该疤痕基底部一般不与深组织粘连,可以推动,且收缩性较小,多数不会产生严重功能障碍,但在面部及暴露部位多影响美容,因此也常有治疗的必要。
疤痕疙瘩
疤痕疙瘩实质上是皮肤上的一种结缔组织瘤,是以具有持续性强大增生力为特点的瘢痕,常表现为向四周健全皮肤呈蟹足样浸润的形象,病变隆出皮面,高低不平,形状不规则,质硬韧,多感奇痒难忍。
瘢痕疙瘩的特点:
⒈全身因素可能起主要作用,尤其是特异性身体素质因素,这种因素有时还表现出遗传的特点。这些患者的瘢痕疙瘩常与皮肤损伤的轻重程度无明显关系,甚至轻微外伤,如蚊虫叮咬,预防接种等针刺伤都可形成瘢痕疙瘩。
⒉种族差异:据统计分析,深肤色较浅肤色人种的瘢痕疙瘩发生率高6~9倍。可能与促黑素细胞激素的异常代谢有关。
⒊显著的好发部位:常见于胸骨炳、肩三角肌部、耳廓、下颌、上背部。
⒋病变漫长,长势多年不衰,随病变进展,瘢痕超出原有基底逐渐向四周正常皮肤浸润扩大。
⒌单纯施行手术切除缝合治疗后,极易复发,且增生力愈强,较原有瘢痕面积更为增大,增长速率也愈快。故不能随意手术切除。
疤痕疙瘩好发于上颈部、耳朵、胸部、肩部及上臂部等。妇女胸骨部是其好发部位,这与两乳房重量牵拉及呼吸运动有关。
目前疤痕疙瘩的发病原因不明,可能与个别人体内存在着特异素质有关,即所谓的疤痕体质者。另外慢性感染及化学物质刺激也是一种致痛因素。此外也与家族遗传有关。
浅表性疤痕
这是指在皮肤浅表层的一种疤痕,多由于皮肤轻度擦伤或浅表烧伤真皮浅层所引起,其外表稍异于正常皮肤,表面粗糙或有色素变化,一般无功能障碍,随着时间的推移,疤痕将逐渐不明显,因此这类疤痕一般不需处理。
萎缩性疤痕
是一种最不稳定的疤痕组织,又称不稳定疤痕,常见于大面积的烧伤,特别是深及脂肪层的创面,在未经植皮而仅靠周边上皮细胞生长而使创面愈合的。另外,在小腿或其他部位的慢性溃疡经久治疗而愈合,也属于这种性质的疤痕。这种疤痕的特点是:疤痕表皮菲薄,表面平坦,局部血液循环差,呈亮白色且基底较坚硬。由于其表层仅覆盖一层萎缩的上皮细胞,经不住外力磨擦,常易破损而形成溃疡,一般很难愈合,经久可导致恶变。因为此类疤痕常与下面肌肉、神经、血管粘连,且有很大收缩性,故可牵拉正常组织而造成或比增殖性疤痕更为严重的功能障碍。
由于这种疤痕具有很强的破坏性,故应注意预防,应早植皮,勿任其自愈。
挛缩性疤痕
挛缩性疤痕是以其引起的功能障碍特征命名的疤痕。多见于深度烧伤愈合后,由于疤痕收缩,常导致外形改变和功能障碍,长期的疤痕挛缩可影响骨骼、肌肉、血管、神经等组织的发育,应及早处理。临床上常见的因疤痕挛缩造成的畸形有睑外翻、唇外翻、颏胸粘连、手部疤痕挛缩畸形及各关节的屈侧或伸侧挛缩畸形等。其中在关节屈面的条索状疤痕挛缩,如经较长时间,挛缩疤痕两侧的皮肤及皮下组织可以逐渐伸长,成为蹼状的疤痕挛缩,称蹼状挛缩疤痕。此种蹼状疤痕较大者常见于颈前侧、腋窝、肘窝、踝关节等处,较小者可见于内眦角、外眦角、鼻唇沟、口角、指蹼等部位,部分在体表孔道的开口处呈环状出现,造成其口径狭窄,影响正常功能。蹼状的挛缩疤痕均可采用Z成形术原理进行手术修复。
凹陷性疤痕
当疤痕组织在体表造成凹陷畸形时,称之为凹陷疤痕。常见于天花、水痘或痤疮后遗留的疤痕,也可见于外伤及皮肤感染患者。简单的凹陷性疤痕仅是线状疤痕及其区域的低陷,广泛的凹陷性疤痕则可合并有皮下组织、肌肉或骨骼组织缺损。疤痕基底与深部肌肉或肌腱粘连在一起,要纠正这种畸形不但要处理皮肤上的疤痕,而且还要按照凹陷程度的轻重采用不同的方法来修复缺损,以恢复正常外形。
手术疤痕
术后会留下手术疤痕,这是不可避免的。手术切口的选择会影响手术效果还会影响手术疤痕的形状大小深浅等,因此手术时选择正确的手术切口,还是在为以后消除手术疤痕打下很好的基础。
疤痕癌
瘢痕组织可发生恶性变成为瘢痕癌。瘢痕癌多发生于因烧伤所形成的挛缩瘢痕。常发生于关节的邻近部位,因瘢痕不断受到关节活动的牵拉,反复破溃,成年累月,终至癌变,瘢痕癌也可原发于下肢慢性溃疡或慢性骨髓炎窦道部位的瘢痕组织。瘢痕癌多为分化较完全的鳞状细胞癌。一般以淋巴转移为主,血行转移少见。
青春痘疤痕怎么消除
发炎后的黑色素沉淀,可藉由患者少晒太阳,口服维他命C,和美白药膏的使用,慢慢把黑色素淡化掉。血管扩张性的红斑,通常把痘痘的发生控制好,红斑就会慢慢改善。至于坑坑洞洞的凹陷疤痕,果酸患肤及雷射磨皮是最佳治疗方式,不过这需要时间来慢慢填平,不是一两次就可克尽全功,而且术后的照顾也相当重要。凸出的疤痕可以用手术的方式切除,或选用贴矽胶贴片来改善;如果是因为蟹足肿引起的,则可利用皮下注射药物的方式来治疗。
痤疮疤痕即"痘疤"的种类
1. 轻型痤疮疤痕
很常见,是由于长期的炎症(痤疮)反复发生,使局部有色素的沉着、脱失、疤痕组织增生或局部组织缺损(凹陷) ,以及局部的微血管增生扩张。外观看起来是深浅不一的咖啡色、白色、淡红色凹陷或突起。皮肤粗糙。
2、增生性痤疮瘢痕
少数患者会出现在胸部、背部,或者面部的腮部,有痤疮或者受伤,很容易过度刺激疤痕组织的增生,表现为肥大而凸起,而且常常泛红。少数人是疤痕体质,就更容易形成增生性的疤痕。
3、萎缩性的痤疮疤痕
多数为护理不得当的患者,比如:采用不得当的方法挤压、扣除等,原有的痤疮感染不但没有减轻反而加重,或者病情比较重的痤疮,没有得到及时的有效治疗等,都可出现局部的萎缩性疤痕。萎缩性疤痕是由于皮下的胶原及弹性蛋白减少及排列紊乱所致,面上"暗疮凹凸洞"便是最好的代表者
痤疮疤痕治疗方案
目前使用的有效治疗方法有:强脉冲光、 超脉冲激光、果酸活肤、微针导入修护等等。日常注意防晒、保持面部清洁、保湿、减少人为的局部刺激损伤等。具体的治疗方案,在经过医生的诊断后,根据不同的痤疮疤痕类型和个人的要求来设定。
轻型的痤疮瘢痕首选:强脉冲光 。治疗痤疮的同时能够使疤痕局部皮肤细胞修复,有效治疗痤疮疤痕,治疗之后可以立即化妆,每次治疗20分钟,不影响正常工作和休息,被称为"午休美容"之一即中午休息时间即可做个专业的美容治疗。微针导入同样也可以使用。
增生性痘疤:这一类的痘疤治疗首选是强脉冲光和超脉冲激光相结合,能够得到令人满意的效果。
萎缩性疤痕的治疗:根据其深浅、形状来设定治疗方案。常见可供选择的治疗方法有:强脉冲光和超脉冲激光、微针导入修复、玻尿酸局部注射等等。
总体来说: 针对增生性疤痕和凹陷性痤疮疤痕。对付增生性疤痕可采用强脉冲光的短波长,分多次治疗,令疤痕缩小及减退红印。 以往改善的方法不离磨皮及果酸治疗,效果往往强差人意。现时最新的方法是使用无侵性的长波段1064nm强光或更长的超脉冲激光,刺激胶原重生及再排列,平复疤痕。这些治疗新技术因为安全无创或微创,所以不用请假休息复原。
痤疮疤痕的治疗方法有哪些
1. 轻型痤疮疤痕
很常见,是由于长期的炎症(痤疮)反复发生,使局部有色素的沉着、脱失、疤痕组织增生或局部组织缺损(凹陷) ,以及局部的微血管增生扩张。外观看起来是深浅不一的咖啡色、白色、淡红色凹陷或突起。皮肤粗糙。
2、增生性痤疮瘢痕
少数患者会出现在胸部、背部,或者面部的腮部,有痤疮或者受伤,很容易过度刺激疤痕组织的增生,表现为肥大而凸起,而且常常泛红。少数人是疤痕体质,就更容易形成增生性的疤痕。
3、萎缩性的痤疮疤痕
当我们在进行治疗痤疮的时候,治疗之后由于不注意或者护理不当而导致了萎缩性的痤疮疤痕。
萎缩性疤痕是由于皮下的胶原及弹性蛋白减少及排列紊乱所致,面上"暗疮凹凸洞"便是最好的代表者。
激光祛痘适应人群
专家提醒激光祛痘印是因人而宜的,主要适应人群是:
1、植皮后的疤痕环状。
2、线状疤痕、凹凸不平的缝合疤痕。
3、小面积萎缩性疤痕(直径1厘米左右)。
4、点状凹陷性麻坑(痤疮坑、水痘印、药物腐蚀遗留坑等)。
5、小面积增生性疤痕(5厘米左右)。
6、赘状疤痕等。
疤痕分类
一、表浅性疤痕
多见于擦伤,为皮肤泄改感染肩形成。这种疤痕外观稍粗糙,有时有色素沉着或色素脱失,但局部软.无功能摔碍.一般不做特殊处理。临床上常见于皮肤擦伤、皮脓浅表感染、浅II度烧伤和切取刃厚皮片的供区愈合历的部位,
二、萎缩性疤痕
外观多较平坦,与正常皮面相齐或稍低。萎缩疤痕的表面平滑而光亮。色素减退呈现白色,少数色素沉着区呈暗褐色.一般不引起功能障碍。
面部的可以采用分次切除术或疤痕切除、局部皮瓣转移术,以改善外观。如行疤痕切除皮片移植术,因皮片成活后远期肤色发生变化,能否达到手术预期目的很难预料,故宜慎用。
三、凹陷疤痕
疤痕表面明显低于四周正常皮肤。多由皮肤、皮下组织,或深部组织缺损的创伤愈合后所致.也可由于皮肤软组织的严重化脓性感染造成较广泛的组织缺损所引起。
凹陷疤痕的治疗:如面积较小,可用局部组织充垫法治疗。如为面积较大较深的凹陷短痕,切除疤痕的创口不能直接缝合时.则需行皮瓣、反管或肌皮瓣手术,同时成后期另行深部组织如肌健、神经、骨路等缺损的修复,以恢复功能、改善外形。
四、增生性疤痕
增生性疤痕好发于损伤深度仅及真皮的创伤。增生性疤痕与正常疤痕的病理组织差别,仅在于疤痕深部胶原纤维的增厚,排列不规则,或呈波澜形,或缠绕成绳索状。胶原蛋白的合成代谢超常持续进行,超过分解代谢的速度,在相当长时间内,形成大量胶原纤维。
其常见原因与某些局部或全身的诱发困素存在有关。局部因素:异物、炎症、换药时手套上的滑石粉、棉花纤维、线结以及某些化学物质等。此外,细胞破坏后所析离的角质素也是刺激瘫痕增生的局部因素。全身因素:如孕妇、甲亢患者均易发生增生性疤痕,而增生性疤痕极少见于老年人。
对于增生性瘫痕的治疗,由于存在退变的可能性、若无特殊原因可采用非手术疗法。如压迫疗法、放射疗法、药物疗法。弹性织物持续加压包扎一般3—6个月,对预防疤痕继续增生有明显效果。鉴于放射线对全身的危害,和对局部发育的不良影响、因此避免年幼和大面积疤痕的照射。在疤痕内注射药物如皮质激素、能促进疤痕的软化消散。
疤痕在疤痕整形中分类
1.凹陷性疤痕
凹陷性疤痕是由伤口皮下脂肪萎缩、组织缺损或缝合伤口时只缝合表皮而没有缝合皮肤深层组织引起的。常见的凹陷性疤痕经常是由痤疮、水痘等引起的。疤痕整形中除了使用皮肤磨削术来治疗外还有七种非手术疗法治疗凹陷性疤痕。
2.扩张性疤痕
扩张性疤痕较宽但是并没有凸起,还是平的。是因为伤口位于关节伸展面或伤口走向与皮肤纹路垂直造成皮肤张力大而引起的。
3.肥厚性疤痕
肥厚性疤痕虽说凸起于皮肤表面但是还是在伤口的范围内,并没有向外扩展,发生该疤痕与体制、伤口走向、受伤程度、缝合技术等有关。疤痕整形治疗肥厚性疤痕可以用疤痕内注射、外用药物或硅胶片、压力疗法、激光疗法等方法治疗。
4.蟹足肿
蟹足肿在肥厚性疤痕的基础上更进一步,超出伤口范围向四周蔓延,好发于肤色较深的人种,有遗传倾向,具体发病原因不明。