心绞痛的症状有哪些 自发性心绞痛
心绞痛的症状有哪些 自发性心绞痛
由于冠状动脉痉挛使相应区域的氧供暂时明显减少,仅在休息状态或卧床睡眠时出现心绞痛,其胸痛发作与劳力及其他引起心肌需氧量增加的因素无明显关系,与劳累性心绞痛相比,这种疼痛一般持续时间较长,程度较重,但其发作频率、持续时间及疼痛程度对于不同病人可能有所不同。
心绞痛的典型症状表现为发作性胸痛
一般,常见的心绞痛的症状有:
1、稳定型心绞痛:心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,心绞痛的症状主要在心前区,有手掌大小范围,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,有时也可发生颈、咽或下颌部不适;胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛,发作时,患者往往不自觉地停止原来的活动。
2、不稳定型心绞痛:和非ST段抬高性心肌梗死的共同表现特点为心前区痛,但是疼痛表现形式多样,发作诱因可有可无,可以劳力性诱发,也可以自发性疼痛。发作时间一般比稳定性心绞痛长,可达到30分钟,疼痛部位和放射部位与稳定性心绞痛类似,应用硝酸甘油后多数能缓解。
冠心病的症状有哪些
冠心病患者最常见的也最早的一个症状就是胸闷,这种胸闷的感觉不同的患者感觉也是不一样的,症状轻的人没什么太明显的感觉,症状重的人则会感觉到很难受、呼吸困难、胸口好像一直压着一块巨大的石头。
冠心病另一个常见的早期症状就是心悸,也就是我们所说的心慌。我们正常的人常常在聚类的运动或者是极度的精神紧张之后感到心悸,而冠心病患者则常在劳累之后感到心悸,心跳加快,心前区也会出现不适的感觉。
心绞痛也是冠心病患者常见的一种症状,心绞痛有自发性心绞痛,这种心绞痛持续的时间往往都比较长,往往达到十几分钟,即使在休息的时候也有可能会发病;还有一种就是劳累性心绞痛,这种心绞痛通常是发生在劳累之后,一般持续三到五分钟左右。
冠心病的类型
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,冠状动脉供应心脏自身血液,冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛,使冠状动脉狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病。冠心病的主要临床表现是心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛、心律失常,严重者可发生心肌梗塞,使心肌大面积坏死,危及生命。
临床分型是以世界卫生组织(who)的分型为标准,即:心绞痛、心肌梗塞和猝死;心绞痛又可分为劳力性心绞痛和自发性心绞痛。 劳力性心绞痛又分3类,一是新发生的心绞痛;二是稳定型劳力性心绞痛;三是恶化劳力性心绞痛;自发性心绞痛一般指休息状态下发作的心绞痛。其中将心绞痛发作时伴st段抬高者,称为变异型心绞痛。
典型心绞痛发作有五大特点
典型心绞痛发作有五大特点
1.突发的胸痛,位于胸骨体中上部的后方,可放射至左肩、左背,左上肢前内侧达无名指与小指。
2.疼痛的性质为钝性疼痛,呈缩窄性、窒息性或伴严重的压迫感。重者出汗,脸色苍白,常迫使患者停止活动。
3.常有一定的诱发因素,如精神紧张、情绪激动、受寒、饱餐、过度劳累等。
4.历时短暂,常为1—5分,很少超过10—15分钟的。 (5)休息或含用硝酸甘油片后能迅速缓解。
心绞痛的表现症状。
1、劳累性:劳累性心绞痛的特征是由运动或其它增加心肌需氧量的情况所诱发的短暂胸痛发作,休息或舌下含服硝酸甘油后,疼痛常可迅速消失.
2、自发性:自发性心绞痛的特征是胸痛发作与心肌需氧量的增加无明显关系.这种疼痛一般持续时间较长,程度较重,且不易为硝酸甘油缓解,未见酶变化.心电图常出现某些暂时性的S-T段压低或T波改变.自发性心绞痛可单独发生或与劳累性心绞痛合并存在.
自发性心绞痛患者因疼痛发作频率、持续时间及疼痛程度可有不同的临床表现.有时,患者可有持续时间较长的胸痛发作,类似心肌梗塞,但没有心电图及酶的特征性变化.
冠心病的类型有哪些
隐匿型
患者有冠状动脉硬化,但病变较轻或有较好的侧支循环,或患者痛阈较高因而无疼痛症状.
心绞痛型
在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、短暂的缺血与缺氧的临床综合征.
心肌梗死型
在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死.
心力衰竭型
(缺血性心肌病) 心肌纤维化,心肌的血供长期不足,心肌组织发生营养障碍和萎缩,或大面积心肌梗死后,以致纤维组织增生所致.
猝死型
分类标准 患者心脏骤停的发生是由于在动脉粥样硬化的基础上,发生冠状动脉痉挛或栓塞,导致心肌急性缺血,造成局部电生理紊乱,引起暂时的严重心律失常所致.
冠心病的临床类型:
临床分型是以世界卫生组织(WHO)的分型为标准,即:心绞痛、心肌梗塞和猝死;心绞痛又可分为劳力性心绞痛和自发性心绞痛。
(1)劳力性心绞痛又分3类,一是新发生的心绞痛;二是稳定型劳力性心绞痛;三是恶化劳力性心绞痛。
(2)自发性心绞痛一般指休息状态下发作的心绞痛。其中将心绞痛发作时伴ST段抬高者,称为变异型心绞痛。冠状动脉性心脏病简称冠心病。指由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。
变异性心绞痛的症状有哪些
变异性心绞痛是自发性心绞痛的其中一种,是由冠状动脉痉挛引起的心绞痛,容易导致患者产生严重的心律失常甚至可能产生急性心肌梗死或者猝死。变异性心绞痛严重地影响了患者的健康,甚至威胁到了患者的生命安全,因此,了解变异性心绞痛的症状与治疗方法十分重要。下面,小编给大家介绍变异性心绞痛的症状以及其治疗方法。
一、变异性心绞痛的症状有哪些
变异性心绞痛多发于患者休息或者日常活动安静的时候,其主要症状表现为胸痛发作十分规律,甚至常常会发生晕阙现象,容易出现疼痛、头痛、胸痛等症状。
二、变异性心绞病怎么治疗最有效
变异性心绞病最有效的治疗方法是药物疗法。治疗变异性心绞痛疾病的药物主要有硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、阿司匹林等。
一般情况下,可以通过静脉注射硝酸酯类的药物起到抑制胸痛症状的作用,可以通过β-受体阻滞剂调整患者的心率及血压,可以通过阿司匹林起到聚集抗血小板的作用。
一般情况下,可以通过静脉注射硝酸酯类的药物起到抑制胸痛症状的作用,可以通过β-受体阻滞剂调整患者的心率及血压,可以通过阿司匹林起到聚集抗血小板的作用。
变异性心绞病患者在发现了自己的症状之后,应尽快住院,卧床休息以免加重病情。患者切勿紧张、恐惧,应保持积极乐观的心态对抗病魔。患者一旦发现症状应马上正规医院的专业治疗,尽快缓解疼痛并且控制症状以防产生心肌梗死或者猝死等严重的症状。
三种不同的心绞痛的症状表现
心绞痛有三种类型
心绞痛是常见的心脏疾病,根据心绞痛的发病原因通常将心绞痛分为劳累性和自发性两大类。随着近年来人们对心绞痛研究的不断深入,又提出了一些新的认识。目前可将心绞痛妇纳为以下三大类:
劳累性心绞痛
是心绞痛的最常见类型,指在普通常见的体力劳动或其他会增加心肌耗氧量的因素所诱发的心绞痛。包括以下三种类型:
第一:稳定型劳累性心绞痛。简称为稳定型心绞痛,亦称普通型心绞痛,是最常见的心绞痛。心绞痛性质一般在1-3个月内无改变,即每日或每周疼痛发作次数大致相同,诱发疼痛的劳力和情绪激动程度相同,疼痛时间相仿。
第二:初发型劳累性心绞痛。简称为初发型心绞痛,是指患者过去未发生过心绞痛或心肌梗死,而现在由心肌缺血缺氧引起的心绞痛,时间尚在1-2个月内。有过稳定型心绞痛但已数月不发生心绞痛的病人再发生心绞痛时,有人也归入本型。
第三:恶化型劳累性心绞痛。简称为恶化型心绞痛,亦称进行型心绞痛。指原有稳定型心绞痛的病人,在3个月内疼痛的频率、程度、诱发因素经常变动,进行性恶化。
自发性心绞痛
心绞痛发作原因与心肌耗氧量无关,疼痛程度较轻,时间较长且服用硝酸甘油不易缓解,可出现—过性ST-T改变,不伴有酶学改变。包括以下几种类型:
1、卧位型心绞痛:多发生在夜间,由于平卧位时静脉回流增加,引起的心功能不全。
2、变异型心绞痛:在某一固定时间自发性发作心前区疼痛,疼痛程度较重,心电固有关导联ST段拾高及相关导联ST段压低,常伴有心律失常。
3、中间综合征(梗死前心绞痛):常在患者休息或睡眠时自发性发作心绞痛,疼痛严重,时间达30min以上,无心肌梗死心电图变化及酶学改变。
4、梗死后心绞痛:为急性心肌梗死发生后1-3个月内出现的自发性心绞痛,此患者再发性心肌梗死发生率较高。
混合性心绞痛
即劳累性心绞痛和自发性心绞痛混合出现,患者在休息和劳累时均可发生心绞痛。此种类型的心绞痛并不多见。
什么是变异性心绞痛
什么是变异性心绞痛?
变异性心绞痛被认为是不稳定性心绞痛的常见类型之一,也是传统观念的自发性心绞痛之一。变异性心绞痛定义是指此种心绞痛发作与体力活动引起的心肌需氧量增加无明显关系,而是与冠脉血流储备量减少有关。
变异性心绞痛症状主要表现在以下几点:
1.变异性心绞痛患者常常于清晨起床后,穿衣、叠被、洗漱和大小便时也易发作,但同等活动量于下午则不易诱发。
2.变异性心绞痛发作的持续时间差异较大,短则几十秒,长则可达20~30分钟,但总的来说,短暂发作较长时间发作更为常见。
3. 变异性心绞痛发作有定时,且常呈周期性,几乎都在每天的同一时辰发生,尤以后半夜、清晨多见。可从睡眠中痛醒,也可于睡醒时出现。午休时或午休醒后也易发作。
4.变异性心绞痛症状的还表现在发作前无心率增快、血压增高等心肌需氧量增加的表现。