测血糖有什么要注意的事项
测血糖有什么要注意的事项
1.不要为查空腹血糖而擅自停药,这样得出的化验结果既不能准确反映病情,又会造成血糖而加重病情。
2.对于早、晚餐前注射预混胰岛素的患者,若因上午到医院抽血化验使延迟,可在抽血之后、进餐之前临时改注一次“短效胰岛素”,这样既可消除因治疗延误造成的血糖升高,又避免了检查当天早、晚“预混胰岛素”两次注射间隔太近。
3.对于采用口服降糖药治疗的患者,若采血时间太晚而使得早晨的药和中午的药相隔太近,可以酌情减少中午的药量,以免因药物作用叠加而造成低血糖。
4.对于睡前注射中效胰岛素治疗的患者,由于降糖作用可以维持到次日8~9点钟,因此,化验空腹血糖的采血时间可以稍晚些。
5.不要在家注射完胰岛素后再去医院抽血。由于完成抽血的时间难以预料,如果不能在半小时内抽完血,势必延迟进餐时间,这样可能会诱发严重的低血糖。
6.如果采血时间确定不了,不妨早晨在家正常治疗及进餐,然后去医院测餐后2小时血糖,这样不影响正常进餐及用药,不会引起血糖的波动。越来越多的研究表明,餐后血糖能更好地反映进餐量及服药量是否合适。
7.不要在检查前一日过分节食。这样测得的结果可能较“理想”,但却不能代表平常血糖控制的真实情况。
8.为保证检查结果的准确可靠,检查前日应继续保持平常的饮食规律和用药,夜间保证良好的睡眠另外,次晨抽血化验前应避免剧烈运动、抽烟和饮用刺激性饮料如咖啡等
糖尿病适合吃什么水果 糖尿病人吃了西梅怎么办
在血糖稳定期间,偶尔吃1-2颗西梅可能并无影响,但是若是食用量比较多的话,为了避免影响血糖,建议吃了西梅的糖尿病人进行以下几种处理:
糖尿病人食用了西梅之后,无论有没有出现不适反应,都建议立即检测自身的血糖水平,如果血糖水平正常,无明显波动,那么就不需要过于担心,暂时也不用做特殊处理,严密观察自身状况即可。
如果糖尿病人监测血糖后发现血糖有较大波动或者明显升高,建议可以服用自己平时常服的降糖药物来帮助降低血糖,在服药半小时后,再监测一次血糖水平,看血糖是否下降。
如果服药之后血糖仍然没有下降或者伴有比较明显的头晕、心悸、视物模糊等不适情况,建议立即前往医院就诊,在医生指导下口服降糖药物或注射胰岛素进行治疗。
在家自测血糖有何注意事项
检查血糖仪和试纸是否匹配
不同款式的血糖仪使用的试纸也不一样,同一厂家生产的试纸,不同批号也不能通用。每盒试纸都有编码,需在测量前根据试纸的编号调整仪器,才能正常使用。
注意保质期
血糖试纸都有一定的保存日期,过期的试纸肯定不能再用。血糖试纸必须保存在原装的试纸筒内,放在阴凉、干燥处,用时取出一张试纸后要马上将盒子盖紧,以免受潮后影响测试的结果或测试不出结果。一旦试纸受潮,就不能再使用,必须更换。
采血要规范
除针刺后不可挤压外,正确的测量方法还包括以下几个步骤:
采血前用温水或中性肥皂洗净双手,反复揉搓准备采血的手指,直至血运丰富。或在采血前将手臂下垂10~15秒,使指尖充血。用75%的酒精消毒指腹(多选用无名指指腹,因其血管丰富而神经末梢分布较少,不仅不痛而且出血充分),待干。
打开血糖仪开关,若用吸血的血糖仪,就取一条试纸插入机内;用滴血的血糖仪,就取一条试纸拿在手上(手指不可触及试纸测试区)。
取出试纸后随手将盖筒盖紧,用采血笔紧挨指腹,按动弹簧开关,针刺指腹。若出血量不够,可在扎针后,轻轻推压手指两侧血管至指前端1/3处,让血慢慢溢出即可。
如果是吸血的血糖仪,就将血吸到试纸专用区域后等待结果;如果是滴血的血糖仪,就将一滴饱满的血滴或抹到试纸测试区域,将试纸插入机内等待结果。不要追加滴血,否则会导致测试结果不准确。
平日注意保持血糖仪的清洁干净,灰尘、杂物等污染物都会影响测试结果,对测试区的清洁一定要注意,擦拭时不要使用酒精或其他有机溶剂,以免损伤其光学部分。血糖仪的校准,在第一次使用时、每次使用新的一瓶试纸时、怀疑仪器或试纸出现问题时及血糖仪摔跌后,均应校准。
因此,正确监测血糖,做好糖尿病管理,才能避免误差带来的过度治疗或治疗不足,更好地达到糖尿病的合理控制。
怎么查血糖
前两天,腹透中心进行患者查房,讨论了一位因为糖尿病肾病进入透析的老病人,这位患者血色素达标、营养状况不错、血压还行、血脂偏高,超滤不太多,再一看他的静脉血糖已经超过了15mmol/l(餐后约2小时抽的血,患者家较远不能空腹来院抽血),就立即查看患者的自测血糖情况,奇怪的是患者无论空腹还是餐后2小时的血糖还都不错,空腹6-8mmol/l左右,餐后2小时8-10mmol/l左右。是什么原因造成患者自测血糖与静脉抽血血糖差距如此之大呢?这是偶然现象还是会普遍出现的情况呢?小编十分好奇,就进行了一些调查工作。
首先要了解不同测量方法的区别。首先说测血糖的仪器肯定是不一样的,一个是复杂的医院内的大型不可移动仪器,一个是便于携带的简易仪器,但是二者的原理基本一致,如果用完全相同的标本(同一个血样,相同时间,同样的温度)测量数值应该是一致的。不过大家也应该注意到了,如果想要得到一致结果,那么对于标本(血样)就需要许多限定(同一个血样,相同时间,同样的温度),也就是说我们采集的血样的不同会造成测血糖最终结果的不同。
不都是血吗,有什么不同。这里就要好好和大家解释一下。人体中的血管可分为动脉、静脉、毛细血管,相应的留着动脉血、静脉血和混合血。从食物中社区的糖先进入肝脏,一部分被肝脏储存起来一部分继续流向全身供给全身组织器官使用。一般来讲类似于氧气的状态,动脉血糖会大于混合血糖大于静脉血糖。便携式血糖仪测量的就是混合血,医院抽血查的就是静脉血,各位看官是不是觉得那自测血糖应该高于医院抽血的血糖了!实践证明这个结论也不全正确。血液是由血浆及血细胞构成的,血浆中的糖大于血细胞中的糖。患者自测血糖检验的是全血(包含血浆、血细胞),而医院检验的标本是去掉了血细胞的血清(去掉凝血物质的血浆),想明白了吗?小编也觉得这么空想,各位看官早就绕晕了吧。所以我就给大家做一个不太科学的比喻。假如全血中有血糖5,血细胞中有4,平均下来全血就应该有血糖(5+4)/2=4.5,而血清中的血糖基本等于血将中的血糖就是5,那么就是说同一个人全血的血糖小于血清的血糖。这么推论后就可以得出患者自测血糖应该低于医院测血糖。有科学家计算空腹时指血全血的血糖值应该比静脉血的血浆血糖值低约12%。不过当进食后情况变得较为复杂,人体吸收的葡萄糖先到动脉,以后经毛细血管外周代谢消耗部分葡萄糖后再回到静脉,因此进食后毛细血管血糖比静脉血糖要高一些,但这正好与上述由于血细胞导致的指血血糖低于静脉血清血糖关系相反,所以在进食后,这两个因素相互抵消,使毛细血管全血血糖和静脉血浆血糖大致差不多。
如何判断自己是否患了糖尿病
今天诊断糖尿病不能仅凭有无消渴症状,也不能凭尿中有没有糖,而主要靠测血糖。
空腹血浆血糖大于或等于7毫摩/升,或者任何时间(包括服糖后)血浆血糖等于或大于11.1毫摩/升,如果有症状,就可以诊断为糖尿病。如果没有症状,仅仅是体检发现血糖高,则过几天再测一次。如果仍高,也可以诊断为糖尿病。
怎样确定他是2型呢?1型多发生于儿童,妊娠糖尿病一定在孕妇,特异型糖尿病有其他明确的病因或服药等病史。中中老年人而且偏胖的糖尿病人绝大多数是2型。
如果有条件,则要靠测血中胰岛素或特殊的抗体来鉴别了。这种情况有两类。一是空腹血浆血糖不到7毫摩/升,但高于正常6毫摩/升,称为空腹血糖异常(IFG)。二是餐后或作葡萄糖耐量试验后2小时血糖不到11.1毫摩/升,但仍高于正常7.8毫摩/升,称为糖耐量低减(IGT)。
测血糖有几种办法?
袖珍血糖仪,只要一滴血,很快即得出结果。目前病人在家自测血糖推荐用这种方法。但这种方法用的是全血,全血中红细胞所含的葡萄糖较少,所以测出的血糖值比血浆血糖要低,大约低12%。不过作为病人自己观察病情改变或药物疗效,只要看此数字的高低即可。如果仪器质量可靠,操作又准确,其血糖值是可信的。
此外,空腹血和餐后2小时血的血糖值当然也不同,目前认为测餐后2小时值比测空腹血糖值的意义要大。
家用血糖仪测血糖比较准吗
家用血糖仪测血糖比较准吗?
首先要明确的是人体内的血糖是在不停变化中的。进食后血糖会上升,以后逐步下降,因此空腹及餐后血糖应该不同,餐后1小时及2小时也会不同。所以。如果患者餐后1小时测出8.4mmol/L,以后走了1小时,再测出4.6,那是有可能的,因为正常人餐后1小时也正是血糖高峰,此外,一些情绪改变,如紧张、发怒、惊吓、抽血时疼痛等都能使血糖有所波动。
正确使用血糖仪:
1、有些患者在测血糖时,因为扎得不深而出血量少,于是就用力去挤,结果把组织液也挤了出来,影响了测量的准确度。另外,手指要有一定的温度,如果温度很低,血管易收缩,造成出血量太少,结果也会不准确。
2、建议患者用酒精消毒。如果用碘酒,会导致测试结果出现偏差。用酒精消毒时,也要等酒精完全挥发之后再测试,否则酒精稀释了血液,结果也会不准。
3、注意试纸的失效期。有些试纸是裸装在一个整盒里,取出一张试纸后要马上将盒子盖紧,保持试纸的干燥,防止其发生氧化反应。
低血糖的治疗
1、一般治疗:
通常急性肾上腺素能症状和早期中枢神经系统症状给予口服葡萄糖或含葡萄糖食物时能够缓解。胰岛素或磺脲药治疗病人若突然出现意识混乱,行为异常,建议饮用一杯果汁或加3匙糖的糖水,应告诉病人家属这些处理办法。一杯牛奶亦可奏效。
建议胰岛素治疗病人随时携带糖果或葡萄糖片。磺脲药治疗病人,尤其是长效药和氯磺丙脲,若饮食不足,可在数小时或数天内反复低血糖发作。
2、静脉推注:
当症状严重或病人不能口服葡萄糖时,应静脉推注50%葡萄糖50~100ml,继而10%葡萄糖持续静滴(可能需要20%或30%葡萄糖)。开始10%葡萄糖静滴几分钟后应用血糖仪监测血糖,以后要反复多次测血糖,调整静滴速率以维持正常血糖水平。
对有中枢神经系统症状的儿童,开始治疗用10%葡萄糖,以每分钟3~5mg/kg速率静滴,根据血糖水平调整滴速,保持血糖水平正常。
一般而言,儿科医生不主张对婴儿或儿童用50%葡萄糖静脉推注或用>10%葡萄糖静滴,因为这样可引起渗透压改变,在某些病人中可诱发明显高血糖症及强烈兴奋胰岛素分泌。
3、胰高血糖素治疗:
对口服葡萄糖疗效不好而静推葡萄糖有困难的严重低血糖症,可采用胰高血糖素治疗。对急症治疗很有效。胰高血糖素是粉剂,须用稀释剂稀释。成人常用剂量是0。5~1u,皮下,肌肉或静脉注射。儿童为0。025~0。1mg/kg(最大剂量1mg)。
若胰高血糖有效,低血糖症的临床症状通常在10~25分钟内缓解。
如何用尿糖推测血糖水平
糖尿病患者常用尿糖“+”号来判断病情、指导治疗,然而由于每个病人的肾糖阈值不同,尿糖与血糖的相关对应值就不一样。比如,同是尿糖一个“+”,而血糖有的是10.0mmol/L,有的是13.0mmol/L,有的则是8.0mmol/L。因而在治疗前,病人应测定一下自己的肾糖阈是正常、增高、还是减低,使尿糖检测能够较准确地反映血糖水平,起到正确判定病情,指导治疗的目的。在当前血糖监测尚不普及的情况下,即便是城市能用血糖仪监测血糖的患者也不足10%,更不要说贫穷边远地区,能正确运用尿糖监测,不失为简便有效的方法。
正常人尿中仅有微量葡萄糖,每100毫升约20毫克,此时尿糖检查为阴性。当血糖超过一定浓度时,血液里的葡萄糖就会从尿中排出(尿糖),当尿糖呈阳性时所对应的血糖值,就是肾糖阈,一般为8.9~10.0mmol/L。肾糖阈正常时,尿糖随血糖升高而增多,两者之间有一定的比例关系,病友可以通过尿糖血糖折算法测定肾糖阈。笔者曾用此法测定2型糖尿病患者肾糖阈104例,并与葡萄糖胰岛素释放试验同时进行(也可以单独测定),通过实际应用,笔者发现此方法简便易行、经济实用。肾糖阈正常时,尿糖与血糖有如下对应关系:
一般说来,血糖10.0~12.8mmol/L时,尿糖“+”;血糖12.8~15.5mmol/L时,尿糖“++”;血糖15.5~17.8mmol/L时,尿糖“+++”;血糖》17.8mmol/L时,尿糖“++++”。
测定方法:先将尿排空,半小时后再同时检测血糖、尿糖,将两者结果与上述对应值比较:血糖与尿糖对应值一致为肾糖阈正常,血糖值》尿糖对应值为肾糖阈增高,血糖值《尿糖对应值为肾糖阈减低。如尿糖“+”,血糖13.8mmol/L为肾糖阈增高,即血糖值高于尿糖加号,表明肾脏排泄糖的功能下降,重者可引发非酮症糖尿病昏迷,常见于久病和老年人。此时尿糖就不能正确反映血糖水平了,病人常常误认为自己的尿糖正常了,病情好转了,其实这是很危险的。如甲病人经常尿糖一个“+”,而血糖高达15.5mmol/L,表明肾糖阈高,多见于久病的病人,此时若以尿糖指导治疗,常会出现服用药量过小、治疗不达标等现象。又如乙病人尿糖“+”,而血糖7.0mmol/L,表明肾糖阈降低,见于初患病人,此时若以尿糖指导用药,就会服药过量,引发低血糖反应。
用尿糖血糖对照法测定肾糖阈应注意:①尿糖阳性时方可做此试验,排尿与抽血间隔越短越好。试验前膀胱的尿一定要排空,有尿遗留的病人不做此试验。②若用电脑法“++”约相当于试纸法“+”。③肾糖阈对尿糖有明显影响。④严格操作程序,要分别测定空腹和餐后2小时的肾糖阈,因餐后血糖升高快,尿糖升高慢,两者对应值可有微小变化。④遇有不易判定的结果,应以血糖值为准。
检查血糖的意义
1、控制糖尿病病情发展
合理的血糖监测就是良好的糖尿病控制基础,如果不测血糖,第一不知道血糖是多少,第二不测血糖也意味着没有重视这个结果是什么,这样的话并发症很快就会出现。在一般情况下,血糖控制不好或不测血糖的人,往往并发症的发生要提前5-10年。
2、指导调整治疗方案
血糖监测能够直接了解机体实际的血糖水平,有助于判断病情,反映饮食控制、运动治疗和药物治疗的效果,从而指导治疗方案的调整。
3、不同时点血糖监测的意义
血糖值是直接反映糖尿病患者体内胰岛功能受损情况及治疗效果极为敏感的指标。检测空腹及餐前血糖,有利于发现低血糖;检测三餐后2小时血糖,能较好地反映进食及降糖药是否合适;检测晚上睡觉前血糖,有助于指导加餐,防治夜间低血糖,保证睡眠安全;检测凌晨1-3时的血糖,有助于发现有没有夜间低血糖,明确空腹高血糖的真正原因。
测血糖有哪些好处
1、吃的明白,活的开心——通过监测了解饮食规律,了解吃哪些食物后会引起较大的血糖波动。
2、让运动持之以恒——运动前、后测血糖,能直观地看到运动带来的血糖变化,让运动更加容易坚持。
3、随时监测防患未然——在生活中随时感觉不适,都应马上监测血糖,以防治低血糖发生。
4、为健康添砖加瓦——定期检测糖化血红蛋白,了解自身血糖情况,积极控制血糖,也就控制了糖尿病并发症的发生发展。
查尿糖和血糖哪个更重要
糖尿病人不检测血糖是不行的,因为糖尿病的基本特征是血糖高,治疗糖尿病的关键是控制血糖。一般显着的血糖增高,尿糖会呈阳性,化验尿就出现“+”号。血糖越高,尿糖的“+”号也越多,可以达到4个“+”号。
因此检查尿糖,发现“+”,可以提供一个血糖可能升高的线索。实际上尿糖和血糖的关系很复杂,个体差异很大,这与每个人的肾糖阀有关。
一般的糖尿病人血糖轻度升高时,尿糖可以是阴 性,即“一”,完全同正常人,当血糖很高的时候,尿糖 最多也只有4个“+”号。而有的人血糖很高,尿糖却 是阴性,没有“+”号,这时如果以尿糖为指标,就会误 导患者不去积极控制血糖。
也有的人尿糖很高,甚至 4个“+”号,但血糖并不高,这时如果用降糖药物,就会出现低血糖,严重者会致人昏迷和死亡。现在许多患者都有可快速检查血糖的电子血糖监测仪,快速自 我监测血糖很方便,尿糖试纸也就不很重要了。所以,无论是诊断糖尿病,还是判断糖尿病治疗的疗效,检查血糖比查尿糖更重要。
但是,检查尿糖毕竟是无创伤性的,方便又经济,尿糖试纸也很便宜,几分钱就可查一次尿糖,而且尿糖有无“+”号,确实也能为血糖是否升高提供有价值的诊断线索。
对于大多数经济较困难的患者来说,花几百甚至上千元钱买个血糖仪自己监测血糖还是奢望。但花几元钱买盒尿糖试纸,自己检查尿糖,也是一个对控制糖尿病有利的选择,但还是至少1个月要到医院检查一次血糖(最好查早饭后2 小时的血糖),以提高用药的准确性。最后还要提醒大家,必须在医生指导下用药,不要自作主张,随便增减或停用降糖药物。
家用血糖仪测血糖比较准吗
家用血糖仪测血糖比较准吗?首先要明确的是人体内的血糖是在不停变化中的。进食后血糖会上升,以后逐步下降,因此空腹及餐后血糖应该不同,餐后1小时及2小时也会不同。所以。如果患者餐后1小时测出8.4mmol/L,以后走了1小时,再测出4.6,那是有可能的,因为正常人餐后1小时也正是血糖高峰,此外,一些情绪改变,如紧张、发怒、惊吓、抽血时疼痛等都能使血糖有所波动。
正确使用血糖仪:
1、有些患者在测血糖时,因为扎得不深而出血量少,于是就用力去挤,结果把组织液也挤了出来,影响了测量的准确度。另外,手指要有一定的温度,如果温度很低,血管易收缩,造成出血量太少,结果也会不准确。
2、建议患者用酒精消毒。如果用碘酒,会导致测试结果出现偏差。用酒精消毒时,也要等酒精完全挥发之后再测试,否则酒精稀释了血液,结果也会不准。
3、注意试纸的失效期。有些试纸是裸装在一个整盒里,取出一张试纸后要马上将盒子盖紧,保持试纸的干燥,防止其发生氧化反应。
高血压确诊标准是什么 血常规
高血压患者在生活中要定期检查自己的血液情况,因为血压的高低情况也会影响到血液状况,比如说血糖升高,血液的粘稠度增加,对血压持续升高的病人来说,通过血液检查,若是发现红细胞、血红蛋白增高,血粘度增加,则应提示患者应重视防治,减少血栓形成的危险性。定期检测血糖有助于早期发现糖尿病,对血糖持续升高者,就应考虑有并发糖尿病的可能。如发现血胆固醇及甘油三酯异常增高,则应想到是否与冠心病有关。
发烧时测血压血糖准吗
1、发烧时测血压血糖准吗
发烧时测血压血糖会不准确,因为发热时机体处于应激状态,出现心跳加快、血糖升高,这是正常的保护性反应。 一般糖尿病检测要在两次或者两次以上空腹血糖超过正常值是才可以诊断的。
2、血糖监测关键时点
空腹血糖:指隔夜空腹8小时以上,早餐前采血测定的血糖值(一般不超过早上7时)。主要反映在基础状态下(最后次进食后8—10小时),没有饮食负荷时的血糖水平,以及前一天晚间的用药剂量是否合适。
餐前血糖:指早、中、晚餐前测定的血糖。监测可以及时发现低血糖。
餐后2小时血糖:指早、中、晚餐从吃第一口饭计时后2小时测定的血糖。能反映饮食与使用降糖药是否合适。
晚上睡觉前血糖:有助于指导加餐,防治夜间低血糖,保证睡眠安全。
随机血糖:一天中其他任何时间测定的血糖,如睡前、午夜等。检测凌晨1~3时的血糖,有助于发现有没有夜间低血糖,明确空腹高血糖的真正原因。
糖尿病患者应如何检测血糖
现在很多糖尿病人都不能定期监测血糖,有的患者甚至一年才监测一两次,没有症状时干脆就不监测,这类患者约占到糖尿病患者的90%左右。其实,糖尿病人应该提高自我保健意识,不仅要定期监测“手指血糖”,还要测量“糖化血红蛋白”,只有这样才能反映近三个月来的平均血糖水平。
误区一:不上医院、无症状就不测血糖
很多糖尿病患者去医院测了血糖后才发现血糖控制不好。当医生问起有没有定期监测血糖时,很多“糖友”都表示去医院看病时才会测血糖,如果平时没有什么症状就不会测,算下来有时一年才测两次。专家认为,如果患者偶尔去医院测血糖然后开药,会对医生造成一定程度的误导,医生很可能会根据一次血糖指数而增加药量,而一次的血糖指数并不能完全反映患者平时的血糖状况。
误区二:只测空腹或早餐后血糖
如果患者次日去医院做检查、开药,部分“糖友”会在检查前一天刻意少吃饭,且加强运动,第二天只测一下餐后血糖,血糖指数还可以,但却不是平常的状态。专家认为,如果一个月测一次血糖就等于没有测。还有一部分患者血糖高,本应在早餐前打胰岛素,可是如果第二天要测血糖,就不打胰岛素了,病人说想知道自己不打针不吃药时的血糖情况,其实这对医生的诊断很不利。
误区三:光测“手指血糖”
“糖友”在测血糖的时候不能光测“手指血糖”,还要测“糖化血红蛋白”,这样才能反映最近三个月来的平均血糖水平,这更有利于医生判断病情。“手指血糖”和“糖化血红蛋白”就好比一个班级的两个成绩,“手指血糖”反映了一次考试的成绩,而“糖化血红蛋白”反映的是3个月来这个班级的平均成绩。
教“糖友”几个小窍门
医生建议每个糖尿病患者自己备个血糖仪,这样就能在家定期监测血糖;其次养成做日记的好习惯,备个血糖值记录本,记下每次测量血糖的数值,去医院复诊的时候带给医生看,更有利于调整用药;最后就是要定期监测手指血糖,即使在没有症状的情况下也要坚持测量,每三个月都要监测一下“糖化血红蛋白”,及时了解自己这个阶段血糖的控制情况。