三叉神经痛与11种疾病的鉴别
三叉神经痛与11种疾病的鉴别
三叉神经痛与11种疾病的鉴别
1、牙痛：三叉神经痛常误诊为牙痛，往往将健康牙齿拔除，甚至拔除全部牙齿仍无效，故应注意。牙病引起的疼痛为持续性疼痛，多局限于齿龈部，局部有牙痛及致病病变，X线及牙科检查可以确诊。
2、副鼻窦炎：如额窦炎、上颌窦炎等，为局限性持续性痛，可有发热、鼻塞、浓涕及局部压痛等。
3、青光眼：单侧青光眼急性发作误诊为三叉神经第1支痛，青光眼为持续性痛，不放射，可有呕吐，伴有球结合膜充血、前房变浅及眼压增高等。
4、颞颌关节炎：疼痛局限于颞颌关节腔，呈持续性，关节部位有压痛，关节运动障碍，疼痛与下颌动作关系密切，可行X线及专科检查协助诊断。
5、偏头痛：疼痛部位超出三叉神经范围，发作前多有视觉先兆，如视力模糊、暗点等，可伴呕吐。疼痛为持续性，时间长，往往半日至1-2日。
6、三叉神经炎：病史短，疼痛呈持续性，三叉神经分布区感觉过敏或减退，可伴有运动障碍，在受累的三叉神经分支有明显压痛。神经炎多在感冒或副鼻窦炎后等发病。
7、小脑脑桥角肿瘤：疼痛发作可与三叉神经痛相同或不典型，但多见于30岁以下青年人，多有三叉神经分布区感觉减退，并可逐渐产生小脑脑桥角其他症状和体征。以胆脂瘤多见，脑膜瘤、听神经鞘瘤次之，后两者有其他脑神经受累，共济失调及颅内压增高表现较明显。X线片、CT颅内扫描及MRI等可协助确诊。
8、肿瘤侵犯颅底：最常见为鼻咽癌，常伴有鼻衄、鼻塞，可侵犯多数脑神经，颈淋巴结肿大，作鼻咽部检查检查、活检、颅底X线检查，CT及MRI检查可确诊。
9、舌咽神经痛：易于三叉神经第3支痛相混，舌咽神经痛的部位不同，为软腭、扁桃体、咽舌壁、舌根及外耳道等处。疼痛由吞咽动作诱发。用1%潘妥卡因或可卡因等喷咽区后疼痛可消失。
10、三叉神经半月节区肿瘤：可见神经节细胞瘤，脊索瘤，麦氏窝脑膜瘤等，可有持续性疼痛，病人三叉神经感觉、运动障碍明显。颅底X线可能有骨质破坏等改变。
11、面部神经痛：多见于青年人，疼痛超出三叉神经范围，可延及耳后、头顶、枕颈，甚至肩部等。疼痛持续性，可达数小时，与动作无关，不怕触摸，可为双侧性疼痛，夜间可较重。
三叉神经痛的发病特点
1、疼痛的部位
三叉神经第一支疼痛位于眉弓、前额和上睑;第二支疼痛位于上唇、上齿根、面颊部、鼻翼、下睑和颧部;第三支疼痛位于下唇、下齿根、颏部、有时影响至舌及耳颞部。以一侧的第二、三支合并痛最常见，其次为单独的第三支，再次是第二支，单独第一支疼痛最少见。
2、疼痛的性质及剧烈程度
无先兆症状发作的疼痛，突然发病，在三叉神经快速停止，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。
3、疼痛发作的时间
每只持续了几秒到2分钟突然停止，常伴有面肌抽搐、流泪、流涎、面潮红、结膜充血等症状。
4、并发症状
发作可以导致疼痛侧流涎，流泪和面肌痉挛。
5、诱发因素
严重者洗脸、刷牙、说话、吃饭、如果严重时，刮风也会引发疼痛发作，导致三叉神经痛的因素太多，如果不及时治疗，痛苦会一直相伴。
三叉神经痛的发病特点
三叉神经痛亦称“痛性痉挛”，系头面部痛疼的一种面部三叉神经的一支或数支分布区多次短时发作引起剧烈痛感的疑难病症。
三叉神经痛和其他疾病的鉴别对一个专业医生来说并不是很难，因为三叉神经痛有其自身特点。比如发病肯定是在三叉神经所在区域之内等。一般发作时间尤其在早期一般每次发作几秒钟或者一分钟，一次发作后可能会间隔很长时间，疼痛特别剧烈。当然面部发生的疼痛不仅仅是三叉神经痛，比如我们常说的牙疼，牙疼一般属于持续性的疼痛，如有必要到牙科进行抗炎治疗后几天就好了。另外需要鉴别的就是偏头疼，偏头疼也属于一种持续性的疼痛，一般发作是4-72小时，而且是跳跃式的疼痛，跳跃的频率和血管的波动是一样的，偏头痛每次发作的时候都会伴有恶心、呕吐、看不清东西等。
三叉神经痛的发病特点：
1、 反复发作;
2、 发病持续时间短，疼痛剧烈;
3、 各项检查均正常。
造成面部疼痛的疾病很多，如：偏头痛、齿痛、下颌肿物成感染性囊肿、副鼻窦炎、半月神经节肿瘤脑干或脊髓空洞症，舌咽神经痛等。对这些疾病的诊断多详细询间患者病史，更要视上述疾病是否超过了三叉神经分布区或是否超过中线和“板机区”，还要再视病痛发作时间的长短，高于三叉神经疼痛发作时间者，不可能是三叉神经疾病。
三叉神经痛和原发性非典面神经痛是有很大区别的，原发性非典顔面神经痛开始发作时间慢，持续时间较长，有的患者钝痛范围大远远超过了三叉神经的区域，患者感到深层的疼痛。患者面部并非右侧疼痛，而是双侧疼痛，这种疾病多为夜间发作，该病应与三叉神经痛严格区别开来。
治疗三叉神经痛最好医院
三叉神经痛这种疾病，属于脑部神经科的一种疾病，患这种疾病人越来越多，尤其是以小孩和老人居多，有些人往往对这种疾病的诊断知识不了解，从而导致了贻误病情，下面和大家分享文章就是，教你如何诊断三叉神经痛?治疗三叉神经痛最好的医院
1、疼痛性质
三叉神经痛患者的疼痛性质主要有5类，即针刺样疼痛、刀割样疼痛、烧灼样疼痛、撕裂样疼痛、电击样疼痛。
2、疼痛部位
三叉神经痛的疼痛部位由面部、口腔或是下颌的某一点会向三叉神经逐渐扩散，以神经分支的第二支、第三支最为常见，其疼痛范围不会超过面部中线，一般右侧面部疼痛多见。
3、疼痛扳机点
三叉神经痛有明显的疼痛扳机点，常位于鼻翼、上唇、齿龈、舌、口角、眉等处，轻触或刺激扳机点即可能激发疼痛发作。
4、疼痛的规律
虽然三叉神经痛发病毫无征兆，突然停止还会突然的发作，但疼痛症状是有一定规律的，即每次疼痛的时间较短，大多在在数秒至2分钟以内骤然停止，且发病早期疼痛的次数较少，间歇期较长，随着病情发展，疼痛次数就会越来越频繁，间歇期越来越短，痛感逐渐加重。另外，三叉神经痛的疼痛症状在夜晚很少发作，间歇期无任何不适。
三叉神经痛怎么确诊好呢
依据疼痛的部位和性质，无其它神经系统症状和体征，三叉神经痛的诊断一般不难。一般认为，三叉神经痛的确定诊断应具备下述4个特征：
⑴. 有无痛间隙的发作性疼痛。
⑵. 无明确的神经系统阳性体征。
⑶. 有扳机点。
⑷. 疼痛严格限制在三叉神经支配区域。
三叉神经痛需要与继发性三叉神经痛和下列常见疾病进行鉴别：
继发性三叉神经痛常表现为三叉神经麻痹并持续性疼痛，常合并其它脑神经麻痹，可由多发性硬化、延髓空洞症和颅底肿瘤所致。做头部CT和MRI可做出鉴别。
三叉神经痛经常误诊为牙痛，有的患者拔牙后仍痛才确诊。一般牙痛呈持续性钝痛，多局限在牙龈部，进冷热食物可加重，局部和放射线检查有助鉴别。
非典型面痛多发生于忧郁和神经质的病人，疼痛模糊不定，通常为两侧，情绪是唯一加重的因素，面部无扳机点。
鼻窦炎为局部持续性钝痛，局部有压痛，可有发热、白细胞增多、流脓涕等炎症表现，鼻腔检查和X线摄片可确诊。
以上几段文字内容就为我们很好地解答了三叉神经痛怎么确诊的问题，在此我衷心希望有这方面疑虑的朋友们都能够认真学习上面的内容，这样在日常生活中针对三叉神经痛才能作出更好有效的解救方案。当然我想提醒大家的是，我们面对这个疾病的时候一定不要感到灰心沮丧，而要保持平和的心态。
三叉神经痛如何诊断
⑴有无痛间隙的发作性疼痛。
⑵无明确的神经系统阳性体征。
⑶有扳机点。
⑷疼痛严格限制在三叉神经支配区域。
三叉神经痛需要与继发性三叉神经痛和下列常见疾病进行鉴别：
继发性三叉神经痛常表现为三叉神经麻痹并持续性疼痛，常合并其它脑神经麻痹，可由多发性硬化、延髓空洞症和颅底肿瘤所致。做头部CT和MRI可做出鉴别。
三叉神经痛经常误诊为牙痛，有的患者拔牙后仍痛才确诊。一般牙痛呈持续性钝痛，多局限在牙龈部，进冷热食物可加重，局部和放射线检查有助鉴别。
非典型面痛多发生于忧郁和神经质的病人，疼痛模糊不定，通常为两侧，情绪是唯一加重的因素，面部无扳机点。
鼻窦炎为局部持续性钝痛，局部有压痛，可有发热、白细胞增多、流脓涕等炎症表现，鼻腔检查和X线摄片可确诊。
三叉神经痛如何诊断
⑴有无痛间隙的发作性疼痛。⑵无明确的神经系统阳性体征。⑶有扳机点。⑷疼痛严格限制在三叉神经支配区域。三叉神经痛需要与继发性三叉神经痛和下列常见疾病进行鉴别：继发性三叉神经痛常表现为三叉神经麻痹并持续性疼痛，常合并其它脑神经麻痹，可由多发性硬化、延髓空洞症和颅底肿瘤所致。做头部CT和MRI可做出鉴别。三叉神经痛经常误诊为牙痛，有的患者拔牙后仍痛才确诊。一般牙痛呈持续性钝痛，多局限在牙龈部，进冷热食物可加重，局部和放射线检查有助鉴别。非典型面痛多发生于忧郁和神经质的病人，疼痛模糊不定，通常为两侧，情绪是唯一加重的因素，面部无扳机点。
三叉神经痛相似疾病鉴别
1.牙痛：三叉神经痛常误诊为牙痛，往往将健康牙齿拔除，甚至拔除全部牙齿仍无效，故应注意。牙病引起的疼痛为持续性疼痛，多局限于齿龈部，局部有牙痛及致病病变，X线及牙科检查可以确诊。
2.副鼻窦炎：如额窦炎、上颌窦炎等，为局限性持续性痛，可有发热、鼻塞、浓涕及局部压痛等。
3.青光眼：单侧青光眼急性发作误诊为三叉神经第1支痛，青光眼为持续性痛，不放射，可有呕吐，伴有球结合膜充血、前房变浅及眼压增高等。
4.颞颌关节炎：疼痛局限于颞颌关节腔，呈持续性，关节部位有压痛，关节运动障碍，疼痛与下颌动作关系密切，可行X线及专科检查协助诊断。
5.偏头痛：疼痛部位超出三叉神经范围，发作前多有视觉先兆，如视力模糊、暗点等，可伴呕吐。疼痛为持续性，时间长，往往半日至1-2日。
6.三叉神经炎：病史短，疼痛呈持续性，三叉神经分布区感觉过敏或减退，可伴有运动障碍，在受累的三叉神经分支有明显压痛。神经炎多在感冒或副鼻窦炎后等发病。
7.小脑脑桥角肿瘤：疼痛发作可与三叉神经痛相同或不典型，但多见于30岁以下青年人，多有三叉神经分布区感觉减退，并可逐渐产生小脑脑桥角其他症状和体征。以胆脂瘤多见，脑膜瘤、听神经鞘瘤次之，后两者有其他脑神经受累，共济失调及颅内压增高表现较明显。X线片、CT颅内扫描及MRI等可协助确诊。
8.肿瘤侵犯颅底：最常见为鼻咽癌，常伴有鼻衄、鼻塞，可侵犯多数脑神经，颈淋巴结肿大，作鼻咽部检查检查、活检、颅底X线检查，CT及MRI检查可确诊。
9.舌咽神经痛：易于三叉神经第3支痛相混，舌咽神经痛的部位不同，为软腭、扁桃体、咽舌壁、舌根及外耳道等处。疼痛由吞咽动作诱发。用1%潘妥卡因或可卡因等喷咽区后疼痛可消失。
10.三叉神经半月节区肿瘤：可见神经节细胞瘤，脊索瘤，麦氏窝脑膜瘤等，可有持续性疼痛，病人三叉神经感觉、运动障碍明显。颅底X线可能有骨质破坏等改变。
11.面部神经痛：多见于青年人，疼痛超出三叉神经范围，可延及耳后、头顶、枕颈，甚至肩部等。疼痛持续性，可达数小时，与动作无关，不怕触摸，可为双侧性疼痛，夜间可较重。
三叉神经痛是何原因
相信大家通过电视媒体等，对于三叉神经痛这种疾病都有所耳闻，但是真正对这种疾病比较了解的人非常的少，其实生活中这种疾病是比较常见的，很多人都不小心患上了这种疾病，下面我们为大家介绍关于三叉神经痛方面的知识：
什么是三叉神经痛?
三叉神经痛按医学范畴的解释是指发生在面部一侧或双侧三叉神经分布区域内的痛如放电、刀割样的疼痛症状、常人难以忍受，发病率高，年龄多在40岁以后，女多于男。三叉神经痛，又称痛性抽搐，本病是以面部三叉神经分布区周期性发作，阵发性剧烈疼痛为特征的神经系统疾病，在临床上通常将三叉神经痛分为原发性和继发性两种。原发性三叉神经痛尚未能发现病因，继发性三叉神经痛，常继发于局部感染、外伤、三叉神经所通过的骨孔狭窄、肿瘤、血管畸形、血液循环障碍等，继发性三叉神经痛的病人查体及其它辅助检查中常有异常。
三叉神经痛的分类情况
三叉神经痛可分为原发性症状性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类，其中原发性三叉神经痛较常见。
原发性三叉神经痛是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成，也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛。
继发性三叉神经痛：是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点，疼痛常呈持续性，并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。
为什么会得三叉神经痛?
原发性三叉神经痛的病变部位主要在三叉神经的周围，即在三叉神经半月节感觉根内。根据显微外科和电镜观察，原发性三叉神经痛的病因与小血管畸形、岩骨部位的骨质畸形等因素有关，也是因供应血管的硬化并压迫神经所造成。此外，脑膜增厚、神经经过的骨孔狭窄造成压迫也可引起疼痛发作。
继发性三叉神经痛疼痛常呈持续性，并可查出三叉神经邻近结构的病变体征，是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛，由于三叉神经本身或邻近组织病变所引起的强烈痛觉。
引起三叉神经痛的主要原因是什么
三叉神经痛病因首先，造成三叉神经痛的一个重要因素就是饮食不合理。食用过冷或者过热的食物，或是刺激性的食物也会成为三叉神经痛的诱发因素，如香烟的尼古丁会使血管收缩，喝浓茶增强神经兴奋性引发小动脉痉挛，干奶酪、腌鱼和咸菜等含有较多的酪氨酸，火腿中含有亚硝酸盐等，这些食物都能引起脑血管扩张，刺激神经引起疼痛。
其次，在生活之中缺乏营养也是造成三叉神经痛的重要原因。很多三叉神经痛患者，是由于触发点在嘴角处，平时不敢说话、不敢吃饭、不敢喝水，身体缺乏必要的营养成分而引发疼痛。再加上烦躁的心情，很可能还会加重三叉神经痛。
最后，就是心理和身体方面压力过于大所造成的。有少数患者因为情绪和心情上放不开，整天眉头紧锁，为可能要到来的头痛提心吊胆，结果是造成自己心情烦躁，而导致疼痛发作。在同样疼痛刺激作用下，情绪镇静者比情绪紧张者对疼的感觉要小，疼痛反应轻。
诱发三叉神经痛的重要因素
病因1、缺乏营养：由于吃素或不吃主食，盲目节食，身体缺乏必要的营养成分而引发疼痛。神经是燃烧及消耗糖的组织，若缺乏维生素B1会引起乳酸堆积侵入脑部，毒化中枢神经系统，使脑组织消耗氧的能力减弱，以至引起暂时性的痉挛。
病因2、精神紧张：有少数患者因为情绪和心情上放不开，整天眉头紧锁，为可能要到来的头痛提心吊胆，结果是造成自己心情烦躁，而导致疼痛发作。在同样疼痛刺激作用下，情绪镇静者比情绪紧张者对疼的感觉要小，疼痛反应轻。
病因3、没有保护好疼痛触发点：约有一半的三叉神经痛患者，在面部都有一个或多个特别敏感的“触发点”，稍不注意就会触动引发疼痛，并放射到全身。人们“触发点”的位置、大小各不相同，甚至小到一个点或一根胡须，大多分在嘴唇、鼻翼、脸颊、口角、舌头和眼睛等处。同时，气候变化也是三叉神经痛的易发因素，或被风吹着，或是乍热乍寒，都可使疼痛加剧。
以上内容就是对三叉神经痛这个疾病方面的知识进行的介绍，朋友们看了上面文章的内容之后肯定对三叉神经痛这种疾病比较了解了，这种疾病对于我们的身心健康有较大的伤害，所以平时大家要注意提前做好预防。
别把三叉神经痛当牙痛
三叉神经痛：患者以中老年女性居多
三叉神经痛属于面部神经性病变中最为常见的一种，患者在患病时，一侧面部三叉神经分布区内出现反复性的，阵发性的疼痛为为主要的症状表现。当患者在说话，洗脸，刷牙甚至是走路等状态时，都可能会出现阵发性剧烈疼痛症状。三叉神经痛的发病率为0.4%，患者以中老年女性为主。临床上将三叉神经痛分为两类：原发性和继发性。而生活中，主要是以原发性三叉神经痛的疾病最为常见。
诊断：睡着不会疼且只持续几秒钟
临床上，三叉神经痛与牙痛最为主要的区别是：患者在处于睡眠状态时，三叉神经痛不会继续疼痛，而牙痛即便是入睡也会疼痛。三叉神经痛部分情况下，就犹如患者受到刀割，撕裂般疼痛，偶尔会有点击般感觉出现。三叉神经痛多呈现周期性发作，开始时，多是持续数秒，之后随着病情的加重，疼痛时间会慢慢延长至几分钟，期间的间隔时间会越来越短。但是对于牙痛这种疾病，一般会持续较长时间，不会仅仅疼痛在数秒内。
对于三叉神经痛这种疾病，目前临床上除了具有药物治疗的方法外，多数患者朋友是借助无痛三叉神经热凝技术来进行有效治疗的。该技术可以帮助大家在无痛感的状态下，借助射频温控热凝针，凝住三叉神经，促使其发生变性，致使患者不会再有痛觉传递。该技术基本上无创伤，能够帮助大家达到彻底治愈的目的。
三叉神经痛的诊断鉴定
诊断
根据三叉神经支配区内的发作性疼痛及其临床特点，原发性及继发性三叉神经痛的诊断不难确定。
1.三叉神经支配区内发作性剧痛：刀割样，烧灼样。
2.临床特点：骤发，扳机点，阵发，反复;痛性抽搐。
3.确定原发性及继发性，原发性三叉神经痛，客观检查多无三叉神经功能缺损表现及其他局限性神经体征。
鉴别诊断
除继发性三叉神经痛外，应注意与以下几种疾病相鉴别。
1.牙痛
牙痛也是一种非常疼痛的一种疾病，有时特别是发病的初期，常常到口腔就诊，被误诊为牙痛，许多病人将牙齿拔掉，甚至患侧的牙齿全部拔除，但疼痛仍不能缓解，一般牙痛特点为持续性钝痛或跳痛，局限在齿龈部，不放射到其他部位，无颜面部皮肤过敏区，不因外来的因素加剧，但患者不敢用牙齿咀嚼，应用X线检查或CT检查可明确牙痛。
2.三叉神经炎
可因急性上颌窦炎，流感，额窦炎，下颌骨骨髓炎，糖尿病，梅毒，伤寒，酒精中毒，铅中毒及食物中毒等疾病引起，多有炎性感染的历史，病史短，疼痛为持续性的，压迫感染的分枝的局部时可使疼痛加剧，检查时有患侧三叉神经分区感觉减退或过敏，可伴有运动障碍。
3.中间神经痛
中间神经痛患者表现特点：
(1)疼痛性质：为发作性烧灼痛，持续时间长，数小时，短者也数分钟。
(2)疼痛部位：主要位于一侧外耳道，耳廓及乳突等部位，严重者可向同侧面部，舌外侧，咽部以及枕部放射。
(3)伴随症状：局部常伴有带状疱疹，还可有周围性面瘫，味觉和听觉改变。
三岔神经痛的治疗有哪些
三叉神经痛这是在人们生活中较为常见的一种疾病，并且这种疾病在男女病发比率上来看，女性发病几率要高于男性。三叉神经疼痛，往往会让许多人痛苦不已，然而常常吃了很多药，还是不管用。那么，想要很好的治疗三叉神经痛究竟要怎样做才是最好的呢?这还需要从病发原因方面加以入手。
三叉神经痛可分为原发性症状性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类，其中原发性三叉神经痛较为常见。原发性三叉神经痛是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成，也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛。继发性三叉神经痛是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点，疼痛常呈持续性，并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。
三叉神经痛是脑神经疾病，病情时好时坏，发病时疼痛很厉害，病人往往疼痛难忍，容易反复发作。如果疼痛比较严重的可以适当用一些镇痛药，另外注意平时吃点营养神经药物，比如谷维素，维生素B6，B12等。局部热敷，或者局部大封闭治疗。平时注意保暖避免冷热刺激头部，不要吃辛辣刺激食物。不要熬夜。
在日常生活中，人们需要多加对自己的身体进行保养，在饮食上均衡营养，在生活作息时间方面也要合理安排，同时再加上一些科学的日常锻炼，这样会更加好的提高自身的免疫能力，也就能够更好的防止疾病给人带来的侵袭
三叉神经痛看什么科呢
三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病，它属于神经内科，所以要到神经内科去做检查，这种疾病大多发生在老年人的身上，阵痛是它的主要表现，发病的时候面部三叉神经区域内会非常的疼痛，有时候很突然，有烧灼感，疼痛起来简直要人命，不管是在说话，或者是说话，吃饭的时候都有可能产生剧痛，疼起来持续几秒钟或者几分钟不等。
首先，平时应该多注意自己的饮食，要按时合理的饮食，多吃比较柔软，容易消化的食物，千万不能碰油炸的烧烤的刺激性的食物，这样对三叉神经有刺激性，可以多吃有营养的蔬菜和水果，从里面摄取足够的维生素，这样可以防止三叉神经痛。
然后，平时应该多注意自己的行为，不要太公急躁，在吃饭的时候要细嚼慢咽，不要狼吞虎咽影响到三叉神经，说话，唱歌，大笑的时候也要控制好幅度，幅度太大容易诱发板机点而引起三叉神经痛。
诊断
根据三叉神经支配区内的发作性疼痛及其临床特点，原发性及继发性三叉神经痛的诊断不难确定。
1.三叉神经支配区内发作性剧痛：刀割样，烧灼样。
2.临床特点：骤发，扳机点，阵发，反复;痛性抽搐。
3.确定原发性及继发性，原发性三叉神经痛，客观检查多无三叉神经功能缺损表现及其他局限性神经体征。
鉴别诊断
除继发性三叉神经痛外，应注意与以下几种疾病相鉴别。
1.牙痛 牙痛也是一种非常疼痛的一种疾病，有时特别是发病的初期，常常到口腔就诊，被误诊为牙痛，许多病人将牙齿拔掉，甚至患侧的牙齿全部拔除，但疼痛仍不能缓解，一般牙痛特点为持续性钝痛或跳痛，局限在齿龈部，不放射到其他部位，无颜面部皮肤过敏区，不因外来的因素加剧，但患者不敢用牙齿咀嚼，应用X线检查或CT检查可明确牙痛。
2.三叉神经炎 可因急性上颌窦炎，流感，额窦炎，下颌骨骨髓炎，糖尿病，梅毒，伤寒，酒精中毒，铅中毒及食物中毒等疾病引起，多有炎性感染的历史，病史短，疼痛为持续性的，压迫感染的分枝的局部时可使疼痛加剧，检查时有患侧三叉神经分区感觉减退或过敏，可伴有运动障碍。
3.中间神经痛 中间神经痛患者表现特点：
(1)疼痛性质：为发作性烧灼痛，持续时间长，数小时，短者也数分钟。
(2)疼痛部位：主要位于一侧外耳道，耳廓及乳突等部位，严重者可向同侧面部，舌外侧，咽部以及枕部放射。
(3)伴随症状：局部常伴有带状疱疹，还可有周围性面瘫，味觉和听觉改变。
三叉神经痛为什么容易误诊为牙痛
三叉神经痛的典型表现之一就是牙痛，三叉神经是脑神经的第五对神经，三叉神经是从脑内延伸出来后分成三支，第一支管理一侧额部、眼部区域的感觉，第二支和第三支分别管理下眼睑、鼻旁、上下嘴唇以及上下两排牙齿区域的感觉。所以如果三叉神经的哪一支患病，就会出现剧烈牙痛。因而很多由三叉神经惹起的牙痛患者会先上口腔科看病。
由此，很多患者首选光顾口腔科，尽管拔除了“有病”的牙齿，但神经依然存在，因此疼痛不会消除。实际上，三叉神经痛约九成患者都是由于年岁大了之后，距脑干1～2厘米处的神经受到血管压迫，造成三叉神经痛，还有极少数则为肿瘤等其它原因引起的疼痛。三叉神经痛患者由于常常表现为上下颌、颜面部痛甚至牙疼，口腔医生有时也难以鉴别，导致很多被误做拔牙处理，经多番治疗后无效才被转诊到神经内、外科。三叉神经痛是可治性疾病，有半边脸疼痛或“牙痛”的病人也不要忘了到神经外科去检查。
三叉神经痛和牙痛的区别：
其实牙痛和三叉神经痛是不一样的，三叉神经痛是癫痫样发作性如针刺样、闪电样或刀割样的剧痛，三叉神经痛存在特有的“扳机点”，触碰到了某位置会引发疼痛发作，发作时呈剧烈、闪电样疼痛，三叉神经的疼痛范围限制在三叉神经的分布范围内。
牙痛是一种部分炎症性继续的牙龈部酸胀痛，很多牙痛的患者本身就有牙龈炎或龋齿病史，牙齿对冷、热敏感，接触冷、热食物可诱发剧痛，无扳机点”存在，牙痛时间久了，会合并有牙龈和颊部肿胀。鉴别两者，还可以照口腔X光片，了解牙颌骨病变情况，或者稍作卡马西平试验性治疗加以鉴别，就能确诊。
颈椎病引起三叉神经痛是怎么回事
三叉神经痛，主要是一种神经性的疾病，这种疾病我们虽然在生活当中经常的遇到，但是却对这种疾病的发生，没有很好的掌握，这种疾病一旦患上就会给人们带来生活的困扰，还会造成一些并发症的出现。
如果患上三叉神经痛，我们就应该了解这种疾病的并发症，做好防范意识，才能够不会患上这种神经性的疾病，三叉神经痛会导致颅内感染和向下颌之运动神经损伤，在临床上是最为常见到的并发症。
三叉神经痛会给我们的面部表情造成肌肉的萎缩，影响我们的外貌，所以这种疾病的危害性是非常大的，要在生活当中，尽量的去预防这种疾病的发生，三叉神经痛这种疾病应该得到我们的关注。
三叉神经最长最大的脊束核达颈髓2~颈髓3，早在20世纪60年代，曾有专家认为“三叉神经痛是一种感觉性癫痛样发作，属异常放电，其放电部位可能在三叉神经脊束核内”，潘氏认为颈椎病是异常放电的重要病源。
椎动脉型和交感型颈椎病，均可引起推基底动脉缺血缺氧、痉挛，甚至迁曲、变异，我们在手术治疗中亦注意到基底动脉的形态变化。
相信大家看完了以后对颈椎病引起的三叉神经疼痛也有了定了解，知道了这是什么原因引起的，会出现哪些症状。而且这种疾病会为我们带来一些并发症，所以大家一定要做好预防避免发生这种疾病。如果出现了不适症状就要及时检查，不可轻视。