乙型病毒性肝炎治疗

乙型病毒性肝炎治疗

应根据临床类型、病原学的不同型别采取不同的治疗措施。总的原则是：以适当休息、合理营养为主，选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。用药要掌握宜简不宜繁。

1.急性肝炎的治疗

(1)早期严格卧床休息最为重要 症状明显好转可逐渐增加活动量，以不感到疲劳为原则，治疗至症状消失、隔离期满、肝功能正常可出院。经1～3个月休息，逐步恢复工作。

(2)饮食以合乎患者口味，易消化的清淡食物为宜 应含多种维生素，有足够的热量及适量的蛋白质，脂肪不宜限制过严。

(3)急性乙肝最有效的治疗就是抗病毒治疗 另外就是以适当休息和合理营养为主，根据不同病情给予适当的药物辅助治疗，同时避免饮洒、使用肝毒性药物及其他对肝脏不利的因素

(4)中药治疗 可因地制宜，采用中草药治疗或中药方剂辩证治疗。急性肝炎的治疗应清热利湿、芳香化浊、调气活血。热偏重者可用茵陈蒿汤、栀子柏皮汤加减，或龙胆草、板蓝根、金钱草、金银花等煎服;湿偏重者可用茵陈四苓散、三仁汤加减。

(5)营养应高蛋白饮食 热量摄入不宜过高，以防发生脂肪肝，也不宜食过量的糖，以免导致糖尿病。

(6)抗病毒药物治疗 ①α-干扰素(Interferon,IFNα)：能阻止病毒在宿主肝细胞内复制，且具有免疫调节作用。但停药后部分病例的血清指标又逆转。早期，大剂量，长疗程干扰素治疗可提高疗效。副作用有发热、低血压、恶心、腹泻、肌痛乏力等，可在治疗初期出现，亦可发生暂时性脱发、粒细胞减少、血小板减少、贫血等，但停药后可迅速恢复。②干扰素诱导剂：聚肌苷酸(聚肌胞，Peoly I:C)在体内可通过诱生干扰素而阻断病毒复制，但诱生干扰素的能力较低。近又合成新药Amplige(Poly I：C·12U)，是一种作用较聚肌胞强大的干扰素诱生剂。

2.慢性肝炎的治疗

提高生活品质是乙肝治疗的终极目标。众所周知，乙肝病毒很难被彻底消灭。无论是干扰素还是核苷酸类似物都只能抑制乙肝病毒的复制，短期治疗(≤1年)停药后，患者的HBV-DNA水平可能会出现大幅度反弹，导致乙肝复发。乙肝抗病毒最忌讳早停药，擅自停药或换药很可能会造成病情恶化，最终造成疗效不佳，加重疾病进展。因此，大家在治疗期间一定要做到长期用药、规范用药。

3.重型肝炎的治疗

及早发现、及早治疗具有再恢复的可能，但相当数量的病人预后不良。病人应绝对卧床，避免并去除诱发肝昏迷的诱因，预防和控制感染，及时救治出血，加强对症支持疗法。有条件者应考虑肝脏移植手术。

4.无症状HBsAg携带者的治疗

凡有HBV复制指标阳性者，适用抗病毒药物治疗，首选α-IFN。

乙型病毒性肝炎的危害都有什么

首先要说的就是乙型病毒性肝炎是一种传染病，而且还具有很强的传染。由于慢性表面抗原携带者具有极强潜伏性，通常外表上看不出症状，乙型病毒性肝炎患者也感觉不到有什么不舒服。因此，这是潜在的可怕传染源，健康人和其接触就会有被传染的可能，这样周而复始，造成乙肝广泛的流行和迁延不断。乙型病毒性肝炎的危害很多，大致有以下几个方面：

第一点、就是乙肝病毒是一种微生物，具有传染性，且难于控制。而且乙肝病毒的人数很多，更多的是隐性感染，更难于控制其传染性。母婴传播是常见的传染途径之一。

第二点、乙型病毒性肝炎的危害很容易慢性化，治疗时间长，需要休息，影响学业及事业，会对患者造成一定的精神压力和经济负担，病情的时间久了，部分病人可发展为肝硬化或肝癌而死亡。

第三点、乙型病毒性肝炎的危害绝不仅仅限于肝脏本身，它还可以引起其它多种疾病。常见的乙型病毒性肝炎的危害有:糖尿病;胰腺炎;胆道感染;肾功能衰竭;胆汁性肾病;肾小球肾炎;肾小管酸中毒;溶血性贫血;再生障碍性贫血;心肌炎和心包炎;结节性多动脉炎;消化性溃疡;自发性腹膜炎;性激素代谢紊乱;甲状腺功能改变;肝性骨病等。

病毒感染有哪些种类

1.呼吸道病毒性疾病

①病毒性呼吸道感染。包括鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒和冠状病毒等的感染。②流行性感冒。③流行性腮腺炎等。

2.胃肠道病毒性疾病

①脊髓灰质炎。②库克萨基病毒感染。③ECHO病毒感染。④病毒性胃肠炎。包括轮状病毒性胃肠炎、诺瓦克病毒性胃肠炎、腺病毒性胃肠炎、星状病毒性胃肠炎、冠状病毒性胃肠炎和杯状病毒性胃肠炎等。

3.肝脏病毒性疾病

包括甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、EB病毒性肝炎和巨细胞病毒性肝炎等。

不同类型病毒性肝炎的诊断标准

1、慢性乙型病毒性肝炎诊断标准

(1)凡确诊为急性乙型肝炎的患者，于病发后六个月，HBsAg血症不减退，抗-HBc效价不降落，抗-HBs不阳转者(尽大年夜部分)，可诊断为慢性乙型肝炎。

(2)凡慢性肝炎HBV传染指标不较着或只有抗-HBc一项指标阳性，应进行肝穿刺，用荧光抗体手艺、ELISA染色手艺进行肝内HBsAg、HBsAg检测，此中一项阳性者仍可诊断为乙型肝炎。

2、急性甲型病毒性肝炎诊断标准

(1)急性期初期大年夜便抗-HAV免疫电镜看到有抗体桥保持的HAV颗粒凝集体者。

(2)凡急性期肝炎患者血清抗-HAVIgM阳性者。

(3)急性期、恢复期双份血清抗-HAVIgG效价呈4倍以上降落者。

3、非甲非乙型病毒性肝炎诊断标准

(1)凡呈水源、食品爆发流行特点，又分歧适甲型肝炎病原学诊断标准者，可诊为流行性非甲非乙型肝炎。

(2)凡分歧适急性甲、乙型肝炎病原学诊断指标，并解除大小胞病毒、EB病毒传染者(无特异性IgM抗体)可诊为急性非甲非乙型肝炎。

(3)凡慢性肝炎患者HBV传染指标全数阴性，并解除本身免疫性肝炎、荮物中毒或过敏者，可诊为慢性非甲非乙型肝炎。推荐阅读：病毒性肝炎治疗流程图

4、HBsAg诊断标准

凡无任何临床症状及体征、肝功能正常、HBsAg血症延续阳性六个月以上，并经肝穿证实肝脏无肝炎病理改变者，可诊为HBsAg健康携带者。

乙肝会不会给人们带来严重的危害

一、生理上危害;乙肝(乙型病毒性肝炎)患者体内含有乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒，假如得不到及时有效治疗就会发展为肝硬化(liver甚至肝癌，从而危及人生命安全。调查研究表明，对于大多数乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒携带者来说都存在一定程度肝损伤。还会出现诸如消化道症状、黄疸症状、全身症状等，从而给患者身体带来极大痛苦。

二、心理上危害;对于乙肝(乙型病毒性肝炎)患者来说由于人们错误熟悉，经常对乙肝(乙型病毒性肝炎)患者造成歧视，尤其在找工作方面，另外还有来自于为自己病情担心，治疗用度担心等，这些都使乙肝(乙型病毒性肝炎)患者感到自卑、孤独、抑郁等负面情绪，并造成了巨大心理压力。

三、生活上危害;乙肝(乙型病毒性肝炎)患者在日常饮食及生活中社交方面都会受到影响。对乙肝(乙型病毒性肝炎)患者家庭生活、夫妻生活等也都会造成极大影响。

1、持续稳定终生携带的状态。

2、会引起各种病变活动，发展成各型肝炎，会有一部分会发展为急性肝炎，而这时将是治疗转阴的大好时机。

3、乙肝病毒携带者的危害，部分乙肝病毒携带者感染乙肝病毒后，发展为肝炎，再发展为肝炎后的肝硬化，肝硬化合并原发性肝细胞癌，这种情况是我们最不想看到的。

治疗乙肝

乙肝的详细治疗：

急性乙型病毒性肝炎的治疗

乙型病毒性肝炎尚缺乏特效治疗，治疗原则以适当休息、合理营养为主，药物疗法为辅。应避免饮酒及使用对肝有害的药物。乙型病毒性肝炎病人用药宜简不宜繁。

1、强调卧床休息，给予清淡而营养丰富的饮食，外加充足的B族维生素及维生索C。

2、进食过少及呕吐者，应每日静滴10%的葡萄糖溶液1000～1500ml，酌情加入能量合剂及10%氯化钾。

3、保肝降酶治疗乙型病毒性肝炎，甘草酸制剂(如异甘草酸镁等)、还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、水飞蓟素等。

4、中医中药治疗乙型病毒性肝炎，热重者可服茵陈蒿汤、栀子柏皮汤加减;湿重者可服茵陈胃苓汤加减;湿热并重者宜用茵陈蒿汤和胃苓汤合方加减;肝气郁结者可用逍遥散，脾虚湿困者可用平胃散。

慢性乙型病毒性肝炎的治疗

(一)总体目标

最大限度地长期抑制或消除HBV，减轻肝细胞炎症坏死和肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生，从而改善病人的生活质量和延长存活时间。

(二)乙型病毒性肝炎的治疗措施

抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键，只要有适应证且条件允许，就应行规范抗病毒治疗。

(三)抗病毒治疗乙型病毒性肝炎

在选择抗病毒治疗方案时应重视个体化治疗，可以根据病人对药物的耐受情况、发生应答与否或发生应答的时间等具体情况，适当调整药物剂量、疗程、监测和随访时间，必要时可调整治疗方案。抗病毒药物目前公认有效的抗HBV药物主要包括干扰素(IFN)类和核苷(酸)类似物。两者各有优缺点。IFN类的优点是疗程相对固定、疗效相对持久、耐药变异较少;缺点是需要注射给药、不良反应较明显、不适于肝功能失代偿者。核苷(酸)类似物可通过直接抑制HBVDNA复制，进而改善肝组织学病变，延缓乙肝病情进展。其优点是口服给药、抑制病毒作用强、不良反应少而轻微，可用于肝功能失代偿者，缺点是疗程相对不固定、疗效不够持久、长期应用可产生耐药变异。

(四)乙型病毒性肝炎的抗炎保肝治疗

肝炎症坏死及其所致的肝纤维化是疾病进展的主要病理学基础，因而如能有效抑制肝组织炎症，有可能减少肝细胞破坏和延缓肝纤维化的发展。

(五)促进蛋白合成药物

马洛替酯：具有促进肝细胞RNA的合成及提高核糖体活性的作用，促进肝细胞蛋白质的合成。

(六)抗肝纤维化药物

目前还缺乏肯定有临床疗效的药物。可酌用冬虫夏草菌丝及丹参等活血化瘀中草药制剂。

(七)免疫调整药物

用药目的在于提高抗病毒免疫。

(八)对症支持治疗乙型病毒性肝炎

1、人血白蛋白、血浆低蛋白者可适当输注。

2、维生素K1维生素K是肝合成因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ所必需的物质。有出血倾向和凝血酶原时间延长者可给予肌注或静脉滴注。

病毒性肝炎不能吃什么

病毒性肝炎不可以乱吃东西，否则，极容易就会诱发病情恶化，病毒性肝炎常见的有甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎等五种，其中最为熟知的是乙型病毒性肝炎，即我们常说的乙肝。

既然饮食不合理会导致病情恶化，那么，病毒性肝炎不能吃什么，病毒性肝炎吃什么会诱发病情恶化呢?

病毒性肝炎应严格戒烟，酒，过多的甜食也不可以，也不能吃辛辣食品，为了自身病情着想，也不要盲目进补，禁忌油腻，油炸食物等，这些饮食方面的习惯，如果不注意，都会有诱发病情恶化的可能。

病毒性肝炎最重要的是要做好抗病毒治疗，这些保肝常识只能一定程度上的缓解这种肝损伤症状，并不能从根本上清除病毒，因此，也就无法让患者摆脱病毒性肝炎带来的疼痛和折磨。

具有疗程短、作用快、疗效确切、康复率高的优势，能够快速识别并清除变异的病毒株，避免耐药的发生;同时还能避免传统治疗停药后造成停药后病毒反复反弹的弊病。

肝炎的早期症状

1、甲型病毒性肝炎，由甲型肝炎病毒(简称HAV)引起。

2、乙型病毒性肝炎，由乙型肝炎病毒(简称HBV)引起。

3、丙型病毒性肝炎，由丙型肝炎病毒(简称HCV)引起。

4、丁型病毒性肝炎，由丁型肝炎病毒(简称HDV)引起。

5、戊型病毒性肝炎，由戊型肝炎病毒(简称HEV)引起。

6、庚型病毒性肝炎，由庚型肝炎病毒(简称HGV)引起。

其中乙型肝炎在我国是发病率最高的。此外还有两种或两种以上肝炎病毒的混合感染，如乙型肝炎病毒和丙型肝炎病素养、乙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的混合感染等。

上述分类方法是依据其病原学的特点进行分类的。临床上还有一种常用的分类方法，是依据肝炎患者的病程和临床表现进行分类的，通常可分为以下四种：

1、急性肝炎：根据其是否出现黄疸又分为急性黄疸型肝炎(较重)和急性无黄疸型肝炎两种。

2、慢性肝炎：根据临床是否反复发作等特点又分为慢性迁延性肝炎(慢迁肝)和慢性活动性肝炎(慢活肝)两种。

3、重症肝炎：根据发病经过又分为急性重症肝炎、亚急性重症肝炎和慢性重症肝炎三种。

4、淤胆型肝炎：根据发病经过分为急性型和慢性型两种。

很多人一听到肝炎就会害怕，害怕会传染。那么肝炎会传染吗?下面一起来看看专家的说法。

急性黄疸型肝炎的临床表现

急性肝炎发病较急，病程短小，大多经1-3个月康复，一般不超过半年。但急性乙型病毒性肝炎、急性丙型病毒性肝炎、急性丁型病毒性肝炎的恢复要较急性甲型病毒性肝炎、急性戊型病毒性肝炎要慢。

急性肝炎的临床表现：甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、庚型病毒性肝炎，虽然在病原学、流行病学、血清学、疾病过程和肝外表现等方面有一定区别，但在临床表现都极为相似。

急性肝炎的临床表现以消化道症状为主，可见乏力、纳呆、恶心、腹胀、发热、有或无身目黄染(发热、黄疸以甲型、乙型、戊型病毒性肝炎为多见)。

急性肝炎的体征以肝脏肿大(表面光滑)为主，且多有压痛或触痛，肝脏质地软或充实，仅少数患者有脾脏肿大。

急性肝炎的实验室检查：急性肝炎白细胞常稍低和正常，淋巴细胞相对增多。肝功能试验，血清谷丙转氨酶明显高于正常，常大于正常最高值4倍以上，且持续时间较长。B超：急性肝炎为肝细胞光点增粗、增强改变为主。

急性肝炎的症状与体征一般1-3个月后逐渐消失，很少有超过半年者。

蜂胶治疗肝病

蜂胶对化学性肝损伤或其他因素引起的肝损伤有保护作用。这种保护作用并不单一是蜂胶的某一部分，而是多种活性成分协调作用的结果。

国内外研究和临床证明，蜂胶对四氯化碳、酒精、D一半乳糖胺、药物致肝脏损伤有保护作用。蜂胶中的黄酮类化合物等对肝有很强的保护作用，能够解除肝脏毒素，促进肝细胞的恢复;菇烯类物质有降低转氨酶作用，能防止肝硬变。

北京数家医院的大量临床观察表明，乙型病毒性肝炎患者采用蜂胶治疗，同时配合服用大剂量蜂王浆，大多数患者在短期内取得良好疗效。乙型病毒性肝炎是一种病毒性疾病，通过血液和体液传播。注射、输血、日常生活中与乙型病毒性肝炎患者和乙型病毒性肝炎病毒携带者接触都有可能成为传染途径。乙型病毒性肝炎是目前国际医学难题之一。

乙型病毒性肝炎初期，症状不明显，往往被忽视。随着乙型病毒性肝炎病毒对肝脏损害逐渐加重，会出现食欲不振，肝区不适或疼痛，睡眠不足，急躁易怒，乏力消瘦，厌油口千，消化不良，头晕腹胀，记忆力减退，精力体力明显不足，有的还会出现肝脾肿大等一系列症状。治疗乙型病毒性肝炎，需清除体内乙型病毒性肝炎病毒，抑制病毒在肝脏细胞内复制，同时要强化自身免疫，提高自身抗病能力等。

蜂胶具有广谱抗菌作用，对肝炎病毒有杀灭作用;它的增强机体免疫力、改善微循环、抗氧化、阻止肝细胞纤维化等作用，有利于促进乙型病毒性肝炎转阴。

病毒性肝炎是肝硬化的诱因

病毒性肝炎，主要为乙型及丙型(过去称为非甲非乙型)病毒性肝炎，甲型病毒性肝炎一般不发展为肝硬化。治疗肝硬化目前比较新的科学疗法是细胞靶向修复疗法，通过在体外获得功能完全正常的抗原递呈细胞，并大量增殖和活化杀伤性免疫细胞，使患者的免疫系统恢复正常，产生针对乙肝病毒的特异性的抗体和特异性的杀伤性免疫细胞来对抗乙肝病毒，最终达到治愈目的。所产生的免疫细胞还具记忆功能，即便复发或者再感染也一样会将病毒清除。

是有这个可能的，病毒性肝炎在我国病毒性肝炎(尤其是乙型和丙型)是引起肝硬化的主要原因，建议应该及时治疗，避免肝硬化的出现。

乙肝患者配偶很少得乙肝吗

肝(乙型病毒性肝炎)患者配偶很少得乙肝(乙型病毒性肝炎)，但是他们对乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒的既往感染率较高，达到65.3%。他们的化验结果均显示乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒表面抗原为阴性，但是表面抗体或核心抗体为阳性。这说明他们曾感染过乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒，但体内产生了抗体。夫妻在一起生活多年，接触的密切程度非他人可比，性接触也在所难免，感染的机会很多，但是乙肝(乙型病毒性肝炎)病人配偶的乙肝(乙型病毒性肝炎)发病率却极低，这是为什么?由于成人往往具备健全的免疫体系，体内具有正常的免疫监视和免疫清除功能，当乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒进入人体内后，整个机体的免疫系统会立即动员起来，识别并清除乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒，使病毒无藏身和落脚之地。

肝炎的早期症状

1、甲型病毒性肝炎，由甲型肝炎病毒(简称HAV)引起。

2、乙型病毒性肝炎，由乙型肝炎病毒(简称HBV)引起。

3、丙型病毒性肝炎，由丙型肝炎病毒(简称HCV)引起。

4、丁型病毒性肝炎，由丁型肝炎病毒(简称HDV)引起。

5、戊型病毒性肝炎，由戊型肝炎病毒(简称HEV)引起。

6、庚型病毒性肝炎，由庚型肝炎病毒(简称HGV)引起。

其中乙型肝炎在我国是发病率最高的。此外还有两种或两种以上肝炎病毒的混合感染，如乙型肝炎病毒和丙型肝炎病素养、乙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的混合感染等。

乙型病毒性肝炎传染的途径

乙肝的传染途径

大家就不一定都了解了。鉴于现在乙肝患者越来越多，因此大家十分有必要了解

乙型病毒性肝炎传染的途径。

乙型病毒性肝炎传染的途径

一：血液传播，如输入乙型肝炎病毒阳性患者的全血、血浆、血清或者其他血制品，同时需要做血液透析的病人同样有机会经过这种途径感染。血液传播除了一般人印象中的输血或血制品：血液透析等传统意义上的传播，就连现在时下流行的文身、扎耳眼等儿同样属于血液传播的范畴，牙钻、被针头意外刺伤、共用刮脸刀及牙刷等一不小心随时都可以成为传播乙型病毒性肝炎的“助手”。

乙型病毒性肝炎传染的途径

二：性接触传播、密切接触:近年国外报道对性滥交、同性恋和异型恋的观察肯定：乙型肝炎的性传播是性伙伴感染的重要途径，这种传播也包括家庭夫妻间的传播。日常生活密切接触(如同用一个牙刷、毛巾、茶杯和碗筷)，均有受HBV感染的可能。其中真正具有传染性的体液依次为血液、月经血及生殖道分泌液等。

乙型病毒性肝炎传染的途径三：母婴垂直传播

：垂直传播是我国乙型肝炎蔓延和高发的主要原因之一。母婴传播主要是通过产道感染或宫内感染。

百洋健康药房网建议大家孕前注射乙肝疫苗。

乙型病毒性肝炎传染的途径

四：医源性传播：被HBV污染的医疗器械，如手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等均可传播HBV。包括共用注射器吸毒。

乙型病毒性肝炎传染的途径

五：昆虫叮咬传播：在热带、亚热带的蚊虫以及吸血昆虫，可能对乙型肝炎传播起一定作用。

乙型病毒性肝炎传染的途径

乙型病毒性肝炎传染的途径介绍，

乙肝并不可怕，只要了解了

乙肝的传染途径

，在生活中做到避免感染，尽可能的减少患乙肝的几率。

肝炎潜伏期多久

肝炎病毒入侵入体后，直到临床最初症状出现，这一段时期称为潜伏期。潜伏期随病原体的种类、数量、毒力、人体免疫状态而长短不一。

①甲型病毒性肝炎(简称甲型肝炎)的潜伏期为15~45日，平均30日。

②乙型病毒性肝炎(简称乙型肝炎)的潜伏期为6周至6个月，一般为3个月左右。

③丙型病毒性肝炎(简称丙型肝炎)在输血后潜伏期平均为7.8周(5—12周)，最长可达30周，最短2周左右(见于血友病患者)。

④丁型病毒性肝炎(简称丁型肝炎)的确切潜伏期尚不清楚。有人用丁肝病毒阳性血液输给乙肝表面抗原携带者后14日即出现丙氨酸氨基转移酶增高和类似乙肝的临床表现。

⑤戊型病毒性肝炎(简称戊型肝炎)的潜伏期一般为40日(10一60日)，较乙型和丙型肝炎为短，但较甲型肝炎稍长。

⑥庚型病毒性肝炎(简称庚型肝炎)的潜伏期尚无公认的资料，有人认为输血后庚型肝炎的潜伏期平均为6l日。