压缩性骨折的治疗方法有哪些

压缩性骨折的治疗方法有哪些

骨折病人的典型表现是伤后出现局部变形、肢体等出现异常运动、移动肢体时可听到骨擦音。此外，伤口剧痛，局部肿胀、淤血，伤后出现运动障碍。

治疗骨折的最终目的是使受伤肢体最大限度的恢复功能。因此，在骨折治疗中，其复位、固定、功能锻炼这三个基本原则十分重要。

1.复位

是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有解剖关系，以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位。

2.固定

骨折复位后，因不稳定，容易发生再移位，因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置，使其逐渐愈合。常用的固定方法有：小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等，这些固定方法称外固定。如果通过手术切开用钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等固定，则称内固定。

3.功能锻炼

通过受伤肢体肌肉收缩，增加骨折周围组织的血液循环，促进骨折愈合，防止肌肉萎缩，通过主动或被动活动未被固定的关节，防止关节粘连、关节囊挛缩等，使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。

上面就是关于压缩性骨折的治疗方法，我们可以选择一种适合自己的，同时治疗后的护理以及相关注意事项也是非常重要的，我们要跟医生咨询清楚，很多人就是因为治疗后护理不当而导致病情迟迟不能痊愈。

骨质疏松症常见的临床症状是什么

骨质疏松的主要症状包括局限性疼痛、畸形和骨折。疼痛多发生在胸段和下腰段，通常和疏松的程度相关，在上下台阶、姿势改变以及震动时可使疼痛加重。随着骨质疏松的发展，可产生压缩性骨折，椎体从缩性骨折产生后，立即出现该部位的急性锐痛，一般没有明显的外伤史，如果不采取特殊治疗措施在3-4周后可逐渐缓解。

部分骨质疏松较轻患者常无症状，一般在拍X线片时才发现椎体压缩性骨折。还有一种是背部慢性深部广泛性锐痛，同时还可有全身乏力等，疼痛常因脊住侧弯、椎体压缩性骨折和椎体后突引起。骨折部位以椎体、股骨颈和尺桡骨远端多见。椎体压缩骨折可导致身高短缩，使胸椎后突症状更加明显，使肋弓和髂嵴之间的距离短缩。

优于胸廓畸形和疼痛，患者的呼吸幅度会有所下降，阻碍肺部的气体交换，而使肺部易感染。同时由于胸郭畸形还可影响心脏功能。四肢通常没有明显症状，有时可出现酸痛，长骨骨折时会导致局部疼痛。

女性骨质疏松者哪些部位易骨折

1、脊椎压缩性骨折

由于人体脊椎的椎体受上半身重力的影响，厚度会逐渐减少，椎间隙逐渐变窄，尤其是身体前倾时，椎体前缘所受压力也随之增加，因此而容易发生压缩性骨折。如遇到身体一颠等较大外力时，便容易发生急性脊椎压缩性骨折。

2、髋部骨折

髋部骨折可包括股骨颈骨折和股骨粗隆部骨折。女性朋友在50岁之后，每过5年发生骨折的几率就会增加1倍。且一旦女性发生髋部骨折则必然需要卧床休息，此时也容易引起其他并发症的产生。

3、前臂骨折

女性朋友在50岁之后，前臂骨折发生的几率会显着增加，尤其在60岁～70岁时最为明显。

老人跌倒后哪些部位最容易出现骨折

因为老年人肌力严重衰退，下肢无力，走路不稳，反应迟钝，加上骨质疏松，外力直接作用于疏松的骨质上，而极易发生骨折。老年骨折的常见部位包括脊椎、肱骨近端、桡骨远端及股骨近端(包括股骨颈和股骨转子间)等，与这些部位骨质疏松严重密切相关。

①脊椎压缩性骨折：骨质疏松后造成的脊椎压缩性骨折好发在胸椎及腰椎交界处，多发 时会造成严重的驼背变形。脊椎压缩性骨折会导致慢性背痛、生活质量下降、甚至死亡等。 严重或多节的脊椎压缩性骨折则视其脊髓压迫症状而须手术治疗;

②肱骨骨折：据统计学研究 77%的肱骨近端骨折发生在女性，而肱骨近端骨折的发生 率在 50 岁以后也以倍数增加，显示此骨折与骨质疏松有密切的关系;

③桡骨骨折：平衡的失调加上骨质疏松使得年老女性有很高的桡骨远端骨折的机会。桡 骨远端骨折中最常见发生在跌倒时以背伸的手腕撑地，造成手腕部位的银匙状畸形;

④髋部骨折：髋部骨折约占所有骨折住院病人的 30%，每年花费在髋部骨折的医疗费 用与资源非常可观。而用现代的医疗照顾水准，与髋部骨折直接相关的一年死亡率也高达20%。

老人跌倒后哪些部位最容易出现骨折

①脊椎压缩性骨折：骨质疏松后造成的脊椎压缩性骨折好发在胸椎及腰椎交界处，多发 时会造成严重的驼背变形。脊椎压缩性骨折会导致慢性背痛、生活质量下降、甚至死亡等。 严重或多节的脊椎压缩性骨折则视其脊髓压迫症状而须手术治疗；

②肱骨骨折：据统计学研究 77%的肱骨近端骨折发生在女性，而肱骨近端骨折的发生 率在 50 岁以后也以倍数增加，显示此骨折与骨质疏松有密切的关系；

③桡骨骨折：平衡的失调加上骨质疏松使得年老女性有很高的桡骨远端骨折的机会。桡 骨远端骨折中最常见发生在跌倒时以背伸的手腕撑地，造成手腕部位的银匙状畸形；

④髋部骨折：髋部骨折约占所有骨折住院病人的 30%，每年花费在髋部骨折的医疗费 用与资源非常可观。而用现代的医疗照顾水准，与髋部骨折直接相关的一年死亡率也高达20%。

胸腰椎压缩性骨折容易与哪些症状混淆

①稳定性骨折 : 凡单纯椎体压缩性骨折( 椎体前方压缩不超过椎体厚度的 1/2 ,不合并附件骨折或韧带撕裂 );或单纯附件( 横突、棘突或单侧椎板、椎弓根 )骨折均属稳定性骨 折。这类骨折对脊柱稳定性影响不大 ,一般无韧带损伤 ,无明显移位倾向 ,在治疗上也较为简单 ,多用保守治疗 ,预后较好。

②不稳定性骨折 : 凡椎体压缩超过椎体厚度的 l/2, 粉碎性 ,或骨折伴有脱位、附件骨折或韧带撕裂的均属不稳定性骨折。这类骨折多系强烈暴力造成 ,脊柱的稳定性遭到破坏 ,多 合并韧带撕裂及脊髓或脊神经根损伤 ,在治疗上较困难 ,大多需要手术 ,预后也较差。

​三种老年人骨折治疗方法

老年人常见的骨折有桡骨远端骨折、股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折、腰椎压缩性骨折、老年性骨质疏松性骨折等。

老年人意外跌倒时，手撑地受力，从而引起桡骨远端骨折;如摔倒时，髋部着地，下肢撞击力量会引发髋部骨折;如是负重时弯腰跌倒，则很可能造成胸腰椎椎体骨折;另外老年人骨钙流失严重，极易出现腰椎压缩性骨折等骨质疏松性骨折。

一、桡骨远端骨折

普通骨折可通过手法复位加上外固定的方法进行治疗;严重粉碎骨折，移位明显、桡骨远端关节面破坏及不稳定的骨折，应采取手术治疗。

老年人三种骨折的治疗方法

二、髋部骨折

髋部骨折的区域不同，分为股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折，非手术方法有骨牵引或皮牵引，但近年来随着医疗水平的提高，全髋置换、半髋置换、空心钉、pen-a、dhs、锁定钢板等手术治疗已被广泛采用。无手术禁忌的老年髋部骨折首选手术治疗，从而缩短卧床时间、尽早恢复患肢活动、降低死亡率及其他并发症的发生。

三、胸腰椎椎体压缩性骨折

因该骨折的主要原因是老年性骨质疏松引起，所以不能进行手术治疗的患者必须绝对卧床、家属配合做适当功能锻炼、使用消炎镇痛药减轻患者痛苦，同时还需进行骨质疏松治疗。无手术禁忌的老人可选择椎弓根钉内固定手术、经皮椎体成形手术和经皮椎体后凸成型手术进行治疗。

椎体压缩性骨折早治疗早轻松

1.目前椎体压缩性骨折的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗两方面。保守治疗主要包括应用止痛药物、抗骨质疏松药物，卧床休息，支具固定和康复治疗等。

2.手术治疗主要应用经皮椎体强化术(PVA)，包括经皮椎体成形术(PVP)和经皮后凸成形术(PKP)，PVP和PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折能够实现快速止痛、恢复椎体高度、强化骨折椎体强度与刚度、并纠正后凸畸形。

3.尽管比较PVP与PKP疗效的研究并不少见，然而直接比较两种手术方式的大样本研究却鲜有报道。为了进一步比较PVP、PKP、非手术治疗三种方式首次治疗新发椎体压缩性骨折的疗效，美国学者等进行了一项基于国家医保患者数据库的大样本回顾性研究，评价指标包括患者的存活率、并发症、住院时间、住院费用、再次入院、翻修手术等。该研究结果已在近期的JBJS(美国卷)杂志上发表。

4.在该研究中，研究者在医保患者数据库中共选取了72693例椎体压缩性骨折患者，排除过去曾发生过椎体压缩性骨折的患者、曾行PVA治疗的患者、恶性肿瘤患者以及死亡病例，最后共有68752例患者纳入为研究对象。

5.在这68752例患者中，55.6%的患者采用的是非手术治疗方式，11.2%的患者采用的是PVP，33.2%的患者采用的是PKP。采用Kaplan-Meier分析和COX回归模型分析患者的生存率，并基于可能的混杂变量校正结果。

6.该研究结果显示，所有研究对象的一年总生存率为77.8%，三年总生存率为49.6%。非手术组、PVP组、PKP组患者的估计三年生存率分别为42.3%、49.7%、59.9%。PKP组患者的一年生存率与三年生存率均是三组患者中最高的，分别为85.2%与59.9%。单就患者的年龄进行分析，行PKP治疗患者的生存率仍较高，与整体分析结果一致。

腰1压缩性骨折怎么办

一、腰椎压缩性骨折的治疗方法

1、早期——保守疗法

对于腰椎压缩性骨折的保守治疗主要包括硬板床制动。在受伤的背部垫上软垫，腰背伸直，可缓解疼痛。在伤后3个月内属于愈合期，可以卧床锻炼为主，康复的短应尽早进行，在伤后1-2天即可进行，这样可以增加腰背部肌力，缓解疼痛。除了硬板床制动，还包括针灸、推拿、按摩的等方法。

2、早、中期——微创疗法

“PKP骨水泥微创介入疗法”-借助X线透视，用特制的方法使被压缩的椎体膨胀成形。从而使膨起的椎体形状固定，改善脊柱应力状态，缓解患者的临床症状，并解除患者的疼痛，而且有加固病变椎体、防止病变椎体进一步塌陷的作用。

3、晚期——手术治疗

晚期应及时采取开刀手术进行治疗。应及早的切开复位、彻底的减压、内固定术。并且要在伤后1小时内服用足够的糖皮质激素，维持三天，可以减少脊髓损伤。

二、腰椎压缩性骨折的护理

胸腰椎压缩性骨折，大都因外伤所致，或为高处坠跌，或为不慎坐跌，患者事前毫无心理思想准备就要住院治疗，顷刻间由健康人沦为病人，并且卧床时间长，不免会出现紧张焦虑感，常担心日后会留下后遗症影响日常生活、工作、学习，因此，护理人员应对病人满腔热情，动作轻巧地把病人护送到病床上，并加以安慰开导，让其了解骨折治疗全过程，说明如配合医生治疗，骨折预后良好，使患者充满信心，消除思想顾虑，主动配合治疗。