白内障手术禁忌症
白内障手术禁忌症
白内障是常见的致盲性眼病。人眼中有一个组织叫做晶状体,正常情况下它是透明的,光线通过它及一些屈光间质到达视网膜,才能清晰地看到外界物体。白内障,尤其是老年性白内障,是最常见的眼病之一,占致盲眼病的25%到50%。
步骤/方法
因全身疾病不能耐受手术者;
眼部及周围组织有活动炎症列为暂时禁忌症;
白内障不严重,但同时存在其他严重影响视力的眼病,如
严重黄斑病变、玻璃体积血和视神经萎缩等;
急性或慢性反复发作性虹膜睫状体炎等。应先经过专业的眼
科治疗,病情稳定后才能接受白内障复明手术。
患有感染性眼部疾病者;
影响手术操作如角膜混浊,浅前房等;
严重角膜内皮病变者;
有虹膜红变,新生血管性青光眼;视网膜血管阻塞
白内障医治怎么做
白内障的治疗方法一、药物治疗,尚无特效治疗,如为早期白内障或因身体条件不允许手术者。
年性白内障:白内障达成熟或近成熟期,视力4.0(0.1)以下,基本视功能(5米光感、光定位、色觉)良好,或视网膜功能检查正常者。并发性白内障:首先治疗原发眼病或引起白内障的全身病,病情稳定无手术禁忌症时,才考虑手术。外伤性白内障:除外伤后合并有炎症或眼内异物取出不久者外,如晶体膨胀突人前房或晶体皮质引起过敏性炎症,应迅速手术。
先天性白内障:如双眼全白内障,手术应及早实施,防止弱视发生。对仍有一定视力,不影响儿童活动的不全白内障,手术可延至5—6岁以后。若视力低于4.3(0.2),影响其受教育,可以提前手术。术后视力矫正:配镜、接触镜,作角膜表面镜片术,也可贴瞳*仁*眼*贴帮助恢复,精选优质天然药用植物,消除自由基,防止眼疾。
白内障医治怎么做
白内障的治疗方法一、药物治疗,尚无特效治疗,如为早期白内障或因身体条件不允许手术者,可试用白内停、障眼净、卡他林等眼水、内服障眼明、维生素B2、C、E、等。
对中晚期患者可考虑手术治疗。老年性白内障:白内障达成熟或近成熟期,视力4.0(0.1)以下,基本视功能(5米光感、光定位、色觉)良好,或视网膜功能检查正常者。并发性白内障:首先治疗原发眼病或引起白内障的全身病,病情稳定无手术禁忌症时,才考虑手术。外伤性白内障:除外伤后合并有炎症或眼内异物取出不久者外,如晶体膨胀突人前房或晶体皮质引起过敏性炎症,应迅速手术。先天性白内障:如双眼全白内障,手术应及早实施,防止弱视发生。对仍有一定视力,不影响儿童活动的不全白内障,手术可延至5—6岁以后。若视力低于4.3(0.2),影响其受教育,可以提前手术。术后视力矫正:配镜、接触镜,作角膜表面镜片术,也可贴瞳*仁*眼*贴帮助恢复,精选优质天然药用植物,消除自由基,防止眼疾。
治疗白内障的时候,还要注意配合医生,调理自己的日常生活习惯,可以多补充一些维生素,比如维生素c,维生素e,维生素a,多补充这些维生素能够有效防止白内障,微量元素也是很必须的,建议患者还要多吃一些富含蛋白质的食物。
白内障要怎么治疗效果最佳
治疗白内障的方法一、药物治疗
尚无特效治疗白内障,如为早期白内障或因身体条件不允许手术者,可试用白内停、障眼净、卡他林等眼水、内服障眼明、维生素B2、C、E、等。
治疗白内障的方法二、对中晚期患者可考虑手术治疗
老年性白内障:白内障达成熟或近成熟期,视力4.0(0.1)以下,基本视功能(5米光感、光定位、色觉)良好,或视网膜功能检查正常者。
并发性白内障:首先治疗原发眼病或引起白内障的全身病,待炎症控制,病情稳定无手术禁忌症时,才考虑手术。
外伤性白内障:除外伤后合并有炎症或眼内异物取出不久者外,均宜及早手术,如晶体膨胀突人前房或晶体皮质引起过敏性炎症,应迅速手术治疗白内障。
先天性白内障:如双眼全白内障,手术应及早实施,防止弱视发生。对仍有一定视力,不影响儿童活动的不全白内障,手术可延至5—6岁以后。若视力低于4.3(0.2),影响其受教育,可以提前手术治疗白内障。
术后视力矫正:配镜、接触镜,作角膜表面镜片术,也可行人工晶体植人术(联合白内障囊外摘除或二期手术)治疗白内障。
什么时候做白内障手术最好
在大多数情况下,大家都认为白内障要等“成熟”才做手术,这是由于限于过去的医疗水平和医疗设备,认为此期手术是合适的。近年来,显微外科在眼科迅速发展与普及,现代白内障手术得到了迅速的发展,该手术是在显微镜下完成,仅在晶状体前表面中央撕去一小块囊膜。再把浊混的核及皮质清除掉,保留后囊膜或囊袋,人工晶体引进,又植入后房型人工晶体,是白内障手术治疗的一个飞跃。以后又在现代囊外的基础上,超声乳化白内障和人工晶体植入术。在我国,如造成视力低下的原因是白内障,视力在O.3左右的患者,均可进行手术。在发达国家,甚至视力在0.5就可以做手术了。
对高血压病、糖尿病等全身性疾病,引发眼底病变,又都伴有白内障者,在无白内障手术禁忌证的情况下,应早期摘除混浊的晶状体。对窥视眼底病发生、发展与治疗效果,提供方便。对已存在或将要发生的眼底病变者。术后才能“一目了然”,对及时对症治疗,保护有用视力是有益的。否则,眼底病丧失了治疗时机,再做手术也是徒劳的。
青光眼伴白内障者,对长期使用药物控制眼压。嫌麻烦或疗效不理想时,可行青光眼白内障联合手术。
就超声乳化白内障手术而言,从某种意义上讲,白内障越轻,手术越好做,同时手术并发症也少。若老年人对视力要求高,从事精细的工作的人早期手术值得提倡。
总而言之,目前白内障手术已经没有统一的标准。尽管在专业内的人士仍然存在某些争议,但现在越来越倾向于早期手术。凡白内障致视力减退,视力影响你的生活质量,为本人所不能忍受,就可手术。这样手术时间选择放宽了,更人性化了。有一点是肯定的,全世界尚无药物能治愈白内障,而其手术方法发展至今,已经成为一个近乎完美的治疗手段。所以在手术时机的选择上,已经不是白内障需要成熟再做手术的观点。
白内障治疗方法
白内障的治疗方法一、药物治疗
尚无特效治疗,如为早期白内障或因身体条件不允许手术者,可试用白内停、障眼净、卡他林等眼水、内服障眼明、维生素B2、C、E、等。
白内障的治疗方法二、对中晚期患者可考虑手术治疗
(一)老年性白内障:白内障达成熟或近成熟期,视力4.0(0.1)以下,基本视功能(5米光感、光定位、色觉)良好,或视网膜功能检查正常者。
(二)并发性白内障:首先治疗原发眼病或引起白内障的全身病,待炎症控制,病情稳定无手术禁忌症时,才考虑手术。
(三)外伤性白内障:除外伤后合并有炎症或眼内异物取出不久者外,均宜及早手术,如晶体膨胀突人前房或晶体皮质引起过敏性炎症,应迅速手术。
(四)先天性白内障:如双眼全白内障,手术应及早实施,防止弱视发生。对仍有一定视力,不影响儿童活动的不全白内障,手术可延至5—6岁以后。若视力低于4.3(0.2),影响其受教育,可以提前手术。
(五)术后视力矫正:配镜、接触镜,作角膜表面镜片术,也可贴瞳*仁*眼*贴帮助恢复,精选优质天然药用植物,消除自由基,防止眼疾。
老年患者治疗白内障的误区有什么
1.年纪过大做手术一定很危险:在进行手术前,通常医生要给病人做全身检查以排除手术禁忌症。同时也要进行眼部检查包括视力及视功能检查、眼压检查、视网膜功能检查、角膜曲率检查等。整个白内障摘除手术是在表面麻醉或局部麻醉下施行的,整个手术只要半小时左右,患者也无任何疼痛感,即使体质较弱的老年人也可以采用。
2.夏季手术影响术后恢复效果:目前,白内障手术采用的是国际上非常成熟的超声乳化联合人工晶体植入术,具有创口小、时间短、康复快等特点。一般患者在术后第二天就会提高视力,康复后视力稳定。因为切口很小,闭合很好,只要遵守医生的叮嘱,就不会有感染的危险,故而打破了季节与天气对手术的约束。随着技术的飞快发展,加之折叠性人工晶体的出现,使得白内障手术切口越来越小,一般不需要缝合,术后恢复较快。
3.手术要得等到成熟之后才能做手术:过去的老年性白内障手术方法,采用白内障囊外摘出术或白内障囊内摘除术,手术要求在白内障成熟期或近成熟期为宜。所以手术时间选择要依白内障发展情况而定,不成熟时就要等到成熟期才手术。80年代后,白内障手术有了重大改进,是在显微镜下进行手术,而且采用显微手术器械,手术技巧和方法也完全不同的。特别的超声乳化手术的成熟,只要因晶体混浊影响视力,矫正视力在0.4以下,即可考虑手术。有些眼病晶体是透明的也可手术,如晶体脱位,高度近视眼,晶体内金属异物等。
4.只有一只眼睛白内障,可以不用做手术:白内障一般双眼先后发病,一眼白内障成熟失明后,另一眼也会在一定时间内因白内障混浊发展而严重影响视力。所以,对一眼白内障成熟已失明,另一眼还有一点视力的病人也应及时进行手术,否则等双眼都失明后再手术,将会大大影响患者的生活质量。
5.手术时换什么样的人工晶体效果都一样:白内障手术要先摘除混浊的晶状体,然后植入人工晶体,所以植入一枚合适度数、品质优良的人工晶体,对术后的效果起着决定性的作用。人工晶体必须具备:材料为水溶性,稳定性好,无致癌作用,生物相溶性好,不引起凝血,无膨胀性,无过敏及变态反应,光学性能好,在眼内长期放置而不改变屈光力。人工晶体的放置应尽量轻而柔软,减少对支持组织的压力和损伤。采用的人工晶体不同,手术费用差异也很大,并且会使术后效果也不一样。一些新材料、新设计的晶体可以改善患者术后的视觉质量,折叠晶体、防紫外线晶体、肝素处理晶体等新型人工晶体的问世,让白内障患者有了更多的选择。
老年人白内障手术的最佳指征是什么
白内障是中老年人眼科疾病中的高发疾病,一旦罹患白内障就会给患者的生活带来很大的影响,很多原因都可能导致不同种类的白内障出现,发现病情就应该及早的治疗。白内障引起的视力下降是无法通过配戴眼镜矫正的,也是影响生活最麻烦的地方。只有通过手术治疗才可以恢复大部分患者的视力水平。
白内障主要的表现就是晶状体因为受到了外力冲击或者病毒的刺激,而出现了浑浊不清的状态,这个时候对患者的视力就会有很大的影响,通过手术去除浑浊的晶体,利用人工晶体替代原来的晶体达到恢复视力的目的。对于老年人来说,长期不注意用眼健康,不做眼保健操,导致眼部长期处于疲劳状态,再加上身上患有其他基眼部曾经遭受础疾病,也会影响眼球的健康,比如,糖尿病,高血压以及其他影响身体代谢类的病症,还有就是,或者过创伤,损伤了晶状体,尤其是对于高度近视患者来说,出现白内障的几率要大大高于视力正常的健康人。
接下来说一说白内障手术的适应症:晶体混浊,视力小于0.3的人群,包括矫正视力。无论视力如何,只要患者对视力有较高要求,或有特殊职业要求者;晶体脱位及半脱位;佩戴眼睛的度数奇高并伴有白内障;先天性白内障;因炎症并发的白内障,必须待眼内炎症控制六个月以上;外伤性白内障;白内障合并青光眼,眼压控制可联合手术者;伴有全身性疾病如糖尿病、高血压等的白内障患者,只要将原发性疾病控制在正常范围内,都能进行白内障手术。
白内障手术没有绝对的禁忌症,几乎各类白内障患者都可以通过手术来治疗。白内障患者术后应该注意好好的护理和养成好的用眼习惯。尽量不要在阳光强烈的时候外出作业,或者在光线比较暗的地方看书。阳光强烈时在室内工作更好。
白内障手术的风险大吗
白内障专家介绍,白内障手术很安全,患者可以放心做白内障手术。白内障手术的成功率达到了百分之九十以上,没有视网膜疾病的白内障患者,做白内障手术甚至可以说是百分之百的成功率。采用现在的白内障冰超声乳化技术,患者疼痛手术伤口更好,术后恢复非常更快,可以说,白内障手术非常安全。
白内障手术风险大吗?白内障手术禁忌症务必要注意,因为白内障手术危险与否与其相关,如果避免白内障手术的禁忌症才是保证白内障手术安全进行。白内障手术禁忌症如下:
1、因全身疾病不能耐受手术者;
2、眼部及周围组织有活动炎症列为暂时禁忌症;
3、白内障不严重,但同时存在其他严重影响视力的眼病,如严重黄斑病变、玻璃体积血和视神经萎缩等;
4、急性或慢性反复发作性虹膜睫状体炎等。应先经过专业的眼科治疗,病情稳定后才能接受白内障复明手术。
5、患有感染性眼部疾病者;
6、影响手术操作如角膜混浊,浅前房等;
7、严重角膜内皮病变者;
8、有虹膜红变,新生血管性青光眼;
9、视网膜血管阻塞。
老人白内障需要手术吗
老年人白内障一定要手术吗,手术是最好的方法:
对于白内障的治疗目前尚无疗效肯定的药物,以手术治疗为主。眼科医生白内障手术治疗方法,就是要通过手术将混浊的晶状体摘除。老年人白内障一定要手术吗,目前白内障手术的最好手术方式是超声乳化术,该方法治疗白内障的最佳时期是在膨胀期或成熟前期,也就是视力在0.3以下,就可考虑手术。但手术也不能过晚,若等到成熟期后手术,晶状体核变硬,手术所需的超声能量较大,术后反应就会更大些。所以说老年性白内障手术多为择期手术,而非越早越好或越晚越好。
白内障手术治疗的优势:
1、 未成熟期(只要病人感觉白内障影响了视力)即可手术,而不必等到成熟后手术,使白内障患者早日复明。
2、 切口小,不需缝合,切口密闭好,手术后即可回家。
3、 该白内障手术治疗时间短(6-7分钟即可完成);只需局部麻醉。
4、 白内障手术后散光小,视功能恢复快。
5、 白内障手术后反应轻,并发症发生率低。
6、 对于有眼底病变者,白内障的存在直接影响眼底病的检查、诊断与治疗。通此项手术能使眼底病变得到及时检查治疗。
7、 术后第二天即可摘掉眼罩,恢复正常生活。
白内障手术要先摘除混浊的晶状体,然后植入人工晶体,所以植入一枚合适度数、品质优良的人工晶体,对术后的效果起着决定性的作用。老年人白内障一定要手术吗,人工晶体必须具备:材料为水溶性,稳定性好,无致癌作用,生物相溶性好,不引起凝血,无膨胀性,无过敏及变态反应,光学性能好,在眼内长期放置而不改变屈光力。
白内障非手术治疗有什么禁忌
白内障手术安全吗?国内知名白内障专家介绍,白内障手术很安全,患者可以放心做白内障手术。白内障手术的成功率达到了90%以上,没有视网膜疾病的白内障患者,做白内障手术甚至可以说是100%的成功率。采用现在的白内障冰超声乳化技术,患者疼痛手术伤口更好,术后恢复非常更快,可以说,白内障手术非常安全。
但是,白内障手术禁忌症务必要注意,因为白内障手术危险与否与其相关,如果避免白内障手术的禁忌症才是保证白内障手术安全进行。
白内障手术禁忌症
1、因全身疾病不能耐受手术者;
2、眼部及周围组织有活动炎症列为暂时禁忌症;
3、白内障不严重,但同时存在其他严重影响视力的眼病,如严重黄斑病变、玻璃体积血和视神经萎缩等;
以上就是关于白内障非手术治疗有什么禁忌的一个介绍,我们在治疗白内障的时候一定要尽早的治疗,不然很容易就会引起视力丧失的情况,这样在治疗起来就会比较的麻烦,很难再恢复到好的视力,所以大家发现自己出现白内障的时候一定要抓紧治疗。
什么样的人不能做手术?有哪些手术禁忌症
白内障手术也存在一定禁忌症,包括但不限于以下情况:
(1)色素膜炎活动期、合并眼部感染性疾患,如慢性泪囊炎、急性角、结膜炎症等;
(2)眼先天性异常,如小眼球、小角膜、先天性青光眼等;
(3)某些全身疾患未得到有效控制,如充血性心力衰竭、肺结核活动期、肺感染或哮喘、严重糖尿病不能控制血糖等。
白内障手术时间
等白内障成熟都再做手术这种观念是产生于上世纪80年代,而这个观念是基于当时的医疗水平和医疗设备,才认为此期手术是合适的。
80年代后,显微外科在眼科迅速发展与普及,白内障手术方法从囊内手术(将混浊的晶状体完整地摘除)发展到现代的囊外手术(仅在晶状体前表面中央撕去一小块囊膜。再把浊混的核及皮质清除掉,保留后囊膜或囊袋),不久人工晶体引进,又植入后房型人工晶体,是白内障手术治疗的一个飞跃。以后又在现代囊外的基础上,超声乳化白内障和人工晶体植入术,是20世纪90年代眼科领域里一个重大突破。因而,所谓白内障“成熟”早已过时了。现在,在美国,甚至视力在0.8就可以做手术了,当然,他们的老年人对视力要求比较高,如自己开汽车,操作电脑等。
对不愿戴沉重的框架眼镜的高度近视眼者以及高血压病、糖尿病等全身性疾病,引发眼底病变,又都伴有白内障者,在无白内障手术禁忌证的情况下,应早期摘除混浊的晶状体。植入人工晶体。一是去掉沉重的眼镜,免除摘戴麻烦:二是对窥视眼底病发生、发展与治疗效果,提供方便。当然,这类病人手术后视力肯定不及单纯的老年性白内障效果好,且并发症也多。但话又得说回来,对已存在或将要发生的眼底病变者。术后才能“一目了然”,对及时对症治疗,保护有用视力是有益的。否则,眼底病丧失了治疗时机,再做手术也是徒劳的。
青光眼伴白内障者,对长期使用药物控制眼压。嫌麻烦或疗效不理想时,可行青光眼白内障联合手术,达到一刀治两病的目的。就超声乳化白内障手术而言,从某种意义上讲,白内障越“生”越好做,手术并发症也少。若老年人对视力要求高,从事精细的工作,视力O.5,可以早点手术。
注意事项
目前白内障手术已经没有统一固定的标准。尽管在专业内的人士仍然存在某些争议,这也是很正常的,随着时间推移,实践中提高认识,最终会达成共识的。凡白内障致视力减退,取决于视力影响你的生活质量的程度,为本人所不能忍受,就可手术。这样手术时间选择放宽了,更人性化了。
糖尿病与白内障
严重的糖尿病性白内障能导致失明,而且药物治疗效果不佳。
以往一般将糖尿病性白内障视为手术禁忌,因为这种病人的手术难度大,手术中和手术后,出现各种并发症的机会也多,手术后视力恢复的程度也难以令人满意。近半年来也有只将病人的白内障摘除而不放入人工晶体,以减少手术风险。
现在由于手术技术的进步,各种先进的仪器设备和手术材料的采用,特别是高科技手段的应用,愈来愈多的医师已不将糖尿病白内障作为手术禁忌证。在控制了各种风险因素的前提下,糖尿病病人在白内障摘除手术后,能取得令人满意的有用视力, 还能为DR(糖尿病性视网膜病变)的诊治创造条件。
手术时机是糖尿病性白内障手术成功的重要条件,恰当的时机能最大限度地减少手术风险,提高手术成功率。
手术前恰当的药物治疗,手术方式的选择等,都能降低风险。
相对普通人而言,糖尿病病人的白内障摘除术后更易出现并发症,如黄斑囊样水肿、DR发生或发展的进程加快、眼前段新生血管生成(虹膜红变、新生血管性青光眼)、玻璃体出血等。囊内摘除术比囊外摘除术更易诱发或加重DR,可能是一层完整的后囊膜作为半透膜,在前后房之间起到屏障作用,能降低术后新生血管形成和炎症等并发症的危险性,因此,最好选做白内障囊外摘除及人工晶体囊袋内植入术,术后可以局部滴或口服非甾体抗炎剂或局部滴皮质类固醇激素。切口要很好地缝合,以便必要时,在术后2-3周内能在角膜上放接触镜,进行视网膜激光治疗。术后需要密切随访,观察有无虹膜新生血管,扩瞳检查是否有黄斑水肿、视网膜病变的发展情况等等。