支原体感染怎么诊断
支原体感染怎么诊断
支原体感染怎么诊断
血常规
周围血白细胞计数一般正常,嗜酸性粒细胞增多。
x线检查
衣原体肺炎胸片无特异性,多为单侧下叶浸润,表现为节段性肺炎,严重者呈广泛双侧肺炎。沙眼衣原体肺炎胸片显示双侧广泛间质和肺泡浸润,过度充气征比较常见,偶见大叶实变。
直接涂片镜检
取咽分泌物、痰、呼吸道教膜或其他部位标本做涂片,进行gzmesa染色,原体染成红色,始体染成深蓝色。沙眼衣原体包涵体因含有糖原。801染色染成褐色。
快速抗原检测
多采用单克隆抗体直接免疫荧光法检测标本中的衣原体,还可应用2i—isa法加入抗衣原体抗体、酶标抗体18g及底物进行比色定量检测。这两种方法简便敏感。
衣原体分离
肺炎衣原体培养最好用hela细胞或hep一2细胞,一般取气管或鼻咽吸取物作为临床标本,及时接种。衣原体鉴定多采用hela细胞或hep一2细胞培养后通过特异性单克隆荧光抗体法(mfa),该技术敏感性高,特异性强,如能早期采集标本,可在48h内获得阳性结果。
血清学检全
采用补体结合试验,着恢复期血清抗体效价比急性期血清效价增高4倍或4倍以上,即有诊断意义,但无早期诊断意义。微量免疫荧光法(mrf)适用于沙眼衣原体。
pcr技术
普通pcr技术检测肺炎衣原体特异性dna,具有快速、简便、特异的优点,敏感性高于细胞分离技术,但在检测咽拭于标本中效果不够理想。用套式pcr(npcr)检测可显著提高其敏感性。
介绍妊娠衣原体怎么检查
妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染应该做哪些检查?常用的妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染检查项目有哪些,妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染应该如何鉴别诊断?
①细胞学检查:显微镜下在上皮细胞内找到包涵体;
②沙眼衣原体培养:为诊断沙眼衣原体感染最为敏感和特异的方法;
③沙眼衣原体抗原检测:包括直接免疫荧光法和酶联免疫吸附试验;
④沙眼衣原体核酸检测:PCR技术敏感性高,细胞培养阴性时亦能检出衣原体DNA,但应防止污染而致的假阳性。
⑤血清抗体检测:衣原体IgG、IgM。
支原体、衣原体感染人体后,首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖,然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。由于支原体、衣原体在细胞内繁殖,导致感染细胞死亡,同时尚能逃避宿主免疫防御功能,得到间歇性保护。支原体、衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢,溶解破坏细胞并导致溶解酶释放,代谢产物的细胞毒作用,引起变态反应和自身免疫。
男性支原体感染检查的方法
男性支原体感染症状出现的潜伏期为1-3周,典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似,男性支原体感染症状表现为尿道刺痛,不同程度的尿急及尿频、排尿刺痛,特别是当尿液较为浓缩的时候明显。尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,量少,为浆液性或脓性,多需用力挤压尿道才见分泌物溢出,男性支原体感染症状常于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜封口,或见污秽裤裆。
支原体感染对男性有哪些危害?支原体感染如不及时治疗,病情很快就会恶化,不仅会导致男性诸多并发症:如附睾炎、前列腺炎、精囊炎。同时还会影响精子活力,对精子造成强大的杀伤力,而导致男性的不育以及性功能障碍。
男性如何检查支原体感染?检查支原体感染主要有以下几种检查方法:
1、基因诊断:利用DNA探针对支原体诊断其敏感性比较差,但是特异性高,敏感性、特异性都比较高。
2、血清学诊断试验:酶联免疫吸附试验敏感性高:微量免疫荧光法其具有快速特点。
3、血清学鉴定法:采用琼脂表面的菌落作荧光抗体染色法,用落射荧光显微镜观察,这种方法的优势主要就是可以利用最初生长在琼脂表面上的菌落而不必把支原体传代。然后再用浸过适量血清的滤纸放到琼脂表面,观察哪一种能抑制支原体生长。
4、支原体培养,主要是通过采集标本,通常为泌尿生殖试纸或刷片,少数取前列腺液,精液,或是取输卵管,直肠活检物,最近几年以来用初段尿标本离心物,以取代尿道拭子。
支原体感染的常规检查方法具体有哪些
1、血常规检查支原体感染:周围血白细胞计数一般正常,嗜酸性粒细胞增多。
2、快速抗原检测支原体感染:多采用单克隆抗体直接免疫荧光法检测标本中的衣原体,还可应用2I—IsA法加入抗衣原体抗体、酶标抗体18G及底物进行比色定量检测。这两种方法简便敏感。
3、血清学检查支原体感染:采用补体结合试验检查支原体感染,着恢复期血清抗体效价比急性期血清效价增高4倍或4倍以上,即有诊断意义,但无早期诊断意义。微量免疫荧光法(MrF)适用于沙眼衣原体。
4、x线检查支原体感染:衣原体肺炎胸片无特异性,多为单侧下叶浸润,表现为节段性肺炎,严重者呈广泛双侧肺炎。沙眼衣原体肺炎胸片显示双侧广泛间质和肺泡浸润,过度充气征比较常见,偶见大叶实变。
5、直接涂片镜检检查支原体感染:取咽分泌物、痰、呼吸道教膜或其他部位标本做涂片,进行GZmesa染色,原体染成红色,始体染成深蓝色。沙眼衣原体包涵体因含有糖原。801染色染成褐色。
6、PCR技术检查支原体感染:普通PcR技术检测肺炎衣原体特异性DNA,具有快速、简便、特异的优点,敏感性高于细胞分离技术,但在检测咽拭于标本中效果不够理想。用套式PcR(nPcR)检测支原体感染可显著提高其敏感性。
7、衣原体分离检查支原体感染:肺炎衣原体培养最好用Hela细胞或Hep一2细胞,一般取气管或鼻咽吸取物作为临床标本,及时接种。衣原体鉴定多采用Hela细胞或Hep一2细胞培养后通过特异性单克隆荧光抗体法(MFA),该技术检查支原体感染敏感性高,特异性强,如能早期采集标本,可在48h内获得阳性结果。
治疗支原体感染不宜长时间使用红霉素
红霉素是治疗支原体感染的首选药物,但不宜长时间连续使用,一般因支原体引起的下呼吸道感染,用药3~5天即可痊愈。如果需持续用药几个疗程,每个疗程之间应间隔3~4天
第四军医大学西京医院儿科副主任成胜权副教授指出,目前市面上常见的剂型有片剂、颗粒剂和静脉注射水剂等。
但很多患者,根本没有弄清楚自己是否存有支原体感染就盲目用药。事实上,用药前一定要到正规医院确诊是支原体感染后,才可用红霉素。
另外,如果在3个月内第2次被诊断为支原体感染,要先告诉医生自己曾有过支原体感染的病史。
因为,支原体感染抗体往往存在1~3个月才会消失,在此过程中一般不会再次被感染,很可能是其他病因所致,不要乱用红霉素治疗。
检查支原体感染有何方法
诊断支原体感染和诊断衣原体感染一样必需 经过实验室检查,不能仅仅根据症状就作出诊断。目前诊断支原体感染用的是培养法和血清学 检测法。(1) 支原体培养:标本的取材男性为尿道内 口约0.5cm以上,女性提倡子宫颈棉拭子取材, 而不用尿培养。支原体的培养和鉴定是确诊支原 体感染的唯一方法。每种培养基都用酚红作标 记,人型支原体和腺原体可使培养基变成粉红 色。(2) 支原体血清学鉴定:1984年开始使用 一种微量的酶标免疫法,能检测支原体的8种血 清型抗体。这对于诊断患者为哪一种支原体血清 型感染是很有帮助的。但临床上,不必都作支原 体血清型鉴定,通过支原体培养证明有支原体感 染,马上积极治疗是非常必要的。
小宝宝也需提防支原体感染
支原体感染检查方法:
1、血常规:周围血白细胞计数一般正常,嗜酸性粒细胞增多。
2、直接涂片镜检:取咽分泌物、痰、呼吸道教膜或其他部位标本做涂片。
3、快速抗原检测:多采用单克隆抗体直接免疫荧光法检测标本中的衣原体。
支原体感染检查注意事项:
1、支原体抗体检测是诊断支原体感染的主要检查手段,但一定要结合孩子疾病的临床特点,不能仅凭抗体检测阳性确诊支原体感染。如果孩子按支原体治疗3-5天病情没有好转,应考虑诊断有误,需要及时给医生反馈治疗信息。
2、如果孩子是过敏体质,如小时候湿疹严重,荨麻疹反复发作,有过敏性鼻炎等,如果孩子感冒后咳嗽一周以上不见好转或出现喘息,要高度怀疑是哮喘或过敏性咳嗽的可能。不要一味的吃抗生素。
3、支原体感染后无反复发作倾向,其大环内酯类抗生素治疗疗程为2-3周足够,而且不是连续用药。是吃3停4、或吃5停5(即为吃三天停四天、或吃五天停五天,一次疗程最多不超过一周。然后再用以上提供的一种方法。)不要延长治疗时间,否则长期用药会带来很多副作用。
支原体感染诊断需及时
大家可不要小看支原体感染这个疾病,如果大家不引起重视等到严重的时候再去治疗的话最后造成的危害是非常大的。与其到时候后悔当初没有及时治疗,不如早点接受正规医院的治疗,这样才能早日空腹。接下来我们就来了解一下如何诊断支原体感染吧!
一、抗体及抗原检测
肺炎支原体感染后2周,约50%产生抗体,红细胞冷凝集试验阳性,效价1∶32以上,恢复期效价4倍增长则意义大。40%~50%病例链球菌MG凝集试验阳性。
另可通过补体结合试验、间接血凝、酶联吸附等检测。此外,病灶灌洗液通过PCR检测。此外,利用基因探针快速检测系统,应用同位素标记DNA,可测定肺炎支原体中的RNA,与培养相比,符合率达89%。
二、培养与生化反应
支原体兼性厌氧,在5%~10%CO2、80%~90%湿度的条件下,生长较好,支原体细胞中的主要成分胆固醇及蛋白质均来自培养基,后者需含血清、卵黄等。
菌落形似煎荷包蛋,一般为大菌落,100~300nm,生长需7~14d,另一种,菌落10~25nm,生长快,只需24~48h,称为T株,即脲解支原体。常见支原体的生化反应见表1。
关于支原体感染的诊断方法就先为大家介绍到这了,希望上面小编为大家整理的这些资料可以为大家带来帮助。如果您对于支原体感染治疗还有什么疑问,都可以通过有问必答网的在线专家详细咨询,我们的工作人员会非常热情为您做详细解答的。
支原体肺炎发病早期类似普通感冒
“咳嗽是肺炎支原体感染的特点,随病情进展,咳嗽频率和程度会有所增加。”解放军第458医院呼吸内科主任医师伍伟玲介绍,今年9~10月因“发热、咳嗽、咳痰”来院就诊的病人中,有30%以上存在支原体感染,且大部分为幼儿和年轻力壮的青年患者。“有相当一部分患者把肺炎支原体感染当成感冒,未能对症治疗,导致疾病在发病早期未得到良好控制,最终发展成为支原体肺炎。”
支原体肺炎是由肺炎支原体感染所引起,任何年龄都可发病,但在5~20岁的人群中发病率最高。病人多由于受寒或曾与肺炎支原体感染病人接触过而发病。大多数感染者最初仅累及上呼吸道,但如果没有及时控制,2~3周后,病情可加重,出现发热、全身不适、头痛和咳嗽。
目前临床上肺炎支原体感染的诊断主要依靠血清学抗体检查,但急性期具有诊断意义的IgM抗体变化快,容易出现假阴性的现象,此时医生需要结合患者临床症状及影像学表现做出正确判断。“即使患有肺炎支原体感染,也不要紧张,肺炎支原体感染属于可防可治的疾病,目前新大环内酯类抗生素阿奇霉素能对肺炎支原体起到良好的治疗效果。”伍伟玲说,支原体肺炎病人一般需要住院治疗,疗程常为7~14天。
支原体尿路感染应该做哪些检查
1.支原体分离培养
取新鲜清洁中段尿液,接种于支原体培养基,在适宜的培养条件下,支原体易被分离。当发现有菌落生长时,应作同型特异性抗体抑制试验,以作支原体的分型。
2.血清学诊断试验
是诊断支原体感染的实用方法。可用支原体制成抗原,与病人血清作补体结合试验,在疾病后期的血清补体结合抗体滴度比初期升高4倍或以上,有诊断意义。
分子生物学诊断方法 用于临床试验的有MG缺口翻译全基因组DNA探针、UU-rRNA特异的DNA探针及MH-rRNA基因探针等。利用DNA探针进行的核酸印迹试验诊断生殖道支原体感染,其敏感性稍差(56%~63%),但特异性较高,可鉴别各种支原体甚或种间的生物型。为弥补敏感性的不足,现多开展多聚酶链式反应以帮助诊断。
支原体感染的诊断
一般来说支原体感染的检查方式主要有:
1、血常规:周围血白细胞计数一般正常,嗜酸性粒细胞增多。
2、直接涂片镜检:取咽分泌物、痰、呼吸道教膜或其他部位标本做涂片。
3、快速抗原检测:多采用单克隆抗体直接免疫荧光法检测标本中的衣原体。
4、血清学检查:采用补体结合试验,在恢复期血清抗体效价比急性期血清效价增高4倍或4倍以上,即有诊断意义,但无早期诊断意义。
孕妇可以通过支原体培养、血清学检查、新生儿特异性IgM以及PCR检测等来检查是否患有支原体感染。
肺炎支原体阴性是怎么回事儿
支原体抗体是指人体在受到支原体感染后,身体免疫系统中的B细胞特异性识别Ag后,增殖分化成为浆细胞,所合成分泌的一类能与相应抗原特异性结合的、具有免疫功能的球蛋白。
人体感染肺炎支原体后,能产生特异性IgM和IgG类抗体。IgM类抗体出现早,一般在感染后1周出现,3~4周达高峰,以后逐渐降低。由于肺炎支原体感染的潜伏期为2~3周,当患者出现症状而就诊时,IgM抗体已达到相当高的水平,因此IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。
如IgM抗体阴性,则不能否定肺炎支原体感染, 需检测IgG抗体。IgG较IgM出现晚,需动态观察,如显著升高提示近期感染,显著降低说明处于感染后期。
而肺炎支原体抗体阴性看这个检查项目是看看还是感染是不是肺炎支原体感染,阴性的话,说明不考虑支原体感染。
IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。如IgM抗体阴性,也不能否定肺炎支原体感染,还需检测IgG抗体。IgG较IgM出现晚,需动态观察,如显著升高提示近期感染,显著降低说明处于感染后期。
总之,如果在检查的时候出现肺炎支原体抗体阴性这种情况的话,就表示没有感染到肺炎支原体抗体,由于肺炎支原体引起的肺炎的发病过程比较缓慢,所以大家一定要仔细观察,有出现不停咳嗽的症状,一定要及时去医院进行检查治疗。
支原体肺炎严重吗
有一种肺炎支原体是引起儿童肺炎的常见病原体。2003年新出现的SARS病毒引起的非典,其实是因为一开始病因不明,才使用了“非典型肺炎”这一名称。真正的非典型肺炎是支原体肺炎的旧称,其发生率占小儿肺炎的15%~20%。 支原体肺炎全年均可发病,但以秋冬季多见。在大、中、小学校和某些集体单位可引起小流行。支原体肺炎病人和支原体携带者是本病的传染源,主要通过飞沫传播。儿童支原体肺炎有一定的流行规律,每3~4年流行一次,今年是我国支原体肺炎流行高峰年。
肺炎支原体感染的危害是什么 肺炎支原体感染除能引起呼吸道病变外,还能引起心肌炎、肝炎、关节炎、肾炎、脑膜炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等呼吸系统以外的疾病。因此,必须予以重视。
如何诊断 家长要确认孩子是否得了支原体感染,需要到医院对孩子的痰液进行肺炎支原体培养或取血检测血中肺炎支原体抗体、抗原等,才能得出正确诊断。