尿毒症是怎么引起的 高血压肾病

尿毒症是怎么引起的 高血压肾病

高血压患者中的15%会直接转为尿毒症。长期高血压使肾小球的入球小动脉压力增大，肾小球内高压，导致毛细血管内皮细胞受损，启动肾脏纤维化的进程。而肾功能不全后，缺血缺氧的状态又会进一步加剧高血压。两者的恶性循环一旦启动，在一定时间即进入尿毒症。

尿毒症和肾炎怎么区别

尿毒症的诊断及危害

尿毒症，实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠，酸碱平衡失常等，还有肾脏的内分泌功能如：生出肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、等，肾脏的衰竭随着病情进展代谢失常引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。

尿毒症指急性或慢性肾功能不全发展到严重阶段时，由于代谢物蓄积和水、电解质和酸碱平衡紊乱以致内分泌功能失调而引起机体出现的一系列自体中毒症状。

尿毒症是肾脏组织几乎全部纤维化，导致肾脏功能丧失的结果。肾脏纤维化是在肾脏损伤早期启动的，所以凡是肾脏疾病都要引起高度重视，及时规范治疗，防止尿毒症危重症的发生。

肾炎的诊断

肾炎种类很多，根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分，则分为急性肾炎与慢性肾炎，又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、IgA肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。

紫癜性肾病是什么

紫癜肾，是由于各种原因引起的慢性肾实质大部分损害，因而不能排泄多种代谢废物和不能降解某些内分泌激素，致使其积蓄在体内而起毒性作用。尿毒症毒素包括：小分子含氮物质，如胍类、尿素、尿酸、胺类和吲类等蛋白质的代谢产物;中分子毒性物质：包括血内潴留过多的激素：如甲状旁腺素多肽等;大分子毒性物质，如胰升糖素、β2微球蛋白、溶菌酶等。上述各种小、中、大分子物质，有些对人体有毒性，有些在浓度正常时，对人体无害，但血内水平过高，亦会有毒性作用，引起某些尿毒症状，且随着病程进行性恶化至终末期时则出现尿毒症。据统计，我国每百万人口中，每年约有100人死于尿毒症。

引起尿毒症的病因，国外最常见的依次是：糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾等;而我国则为：原发性慢性肾炎、梗阻性肾病、糖尿病肾病、狼疮肾炎、高血压肾病、多囊肾等。

慢性肾衰竭元凶是谁

1、肾脏疾病：是导致尿毒症发生的最直接和最主要的原因。各类肾病，如没有有效控制病情，最终结局都将是发生尿毒症，如肾小球肾炎、肾病综合征、肾结石、尿路梗阻、肾血管疾病、遗传性肾病、肾肿瘤等。

2、其他伴随疾病：如糖尿病、高血压、红斑狼疮、过敏性紫癜等，随着病程迁延均可发生肾损害，进一步就可恶化为尿毒症。其中，糖尿病肾病和高血压肾病是最常见和最严重的继发性肾病类型，是此类因素导致慢性肾衰竭发生的主要原因。

3、药物损伤肾脏而导致尿毒症发生：抗生素、部分抗炎药、医用造影剂、抗肿瘤药物以及部分中药等均属于肾毒性药物，容易对肾脏造成损伤，由此引发尿毒症形成。

高血压病人如何预防高血压肾病

高血压患者如果不注意对肾脏的保护的话那么就很容易得高血压肾病，高血压肾病在恶化成尿毒症，最终夺走患者的生命，而这一系列恶化的过场所需要的时间也非常的短，所以我们如果要很好的活下去，就要在高血压的时候防止其侵害肾脏，恶化成高血压肾病，今天我们就教高血压病人如何预防高血压肾病。

高血压病人预防高血压肾病关键是控制好血压，因为血压水平越高，时间越长，越容易发生，肾小动脉硬化，尤其是老年人或同时患有糖尿病的高血压患者。一般地说.常用的降压药，对肾脏均有一定的保护作用，但作用程度有所不同。比较起来.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEl)，例如贝那普利(洛汀新)。福辛普利(蒙诺)、抑平舒等，对肾脏保护作用更好一些。中长效的钙拮抗剂，如氨氯地平(络活喜)、波依定、缓释维拉帕米、拜心同等.也比较好，尤其是这两大类药物联合使用.不但降压疗效增加.对肾脏的保护作用也加强。但短效的二氢吡啶类降压药，如短效硝苯地平对肾脏保护作用较差，所以降压药的选择是您预防高血压肾病的一个非常重要的注意事项。

当然，高血压病人预防高血压肾病的方法不仅限于降血压，还要控制其他危险因素，如糖尿病、高脂血症、肥胖等。肾功能已有明显损害的患者，如血肌酐升高，需要适当控制蛋白摄入量，最好控制在每天每千克体重0.6—0.8克蛋白质为宜。而且要吃优质蛋白，如牛奶、鸡蛋白、鱼肉等，避免食入植物蛋白，如豆制品，因为优质低蛋白饮食可以减轻肾脏负担，对预防高血压肾病起到很重要的作用。

同时，高血压病人需要保持大便通畅，以利清除体内废物。避免服用各种对肾脏有损害的药物，如氨基糖甙类抗生素庆大霉素、卡那霉素、链霉素以及第一代头孢类抗生素，以防高血压恶化成高血压肾病。

高血压病人如何预防高血压肾病的注意事项您都有所了解了吧，只要您平时多注意，高血压肾病及尿毒症是一定不会对您造成侵害的。

慢性肾衰竭是什么原因

1、肾脏疾病

是导致尿毒症发生的最直接和最主要的原因。各类肾病,如没有有效控制病情,最终结局都将是发生尿毒症,如肾小球肾炎、肾病综合征、肾结石、尿路梗阻、肾血管疾病、遗传性肾病、肾肿瘤等。

2、其他伴随疾病

如糖尿病、高血压、红斑狼疮、过敏性紫癜等,随着病程迁延均可发生肾损害,进一步就可恶化为尿毒症。其中,糖尿病肾病和高血压肾病是最常见和最严重的继发性肾病类型,是此类因素导致慢性肾衰竭发生的主要原因。

3、药物损伤肾脏而导致尿毒症发生

抗生素、部分抗炎药、医用造影剂、抗肿瘤药物以及部分中药等均属于肾毒性药物,容易对肾脏造成损伤,由此引发尿毒症形成。

有哪些因素引起了尿毒症呢

尿毒症的诱发因素：

尿毒症是一种常见和多发疾病，多是由肾病引起，尿量增多或减少等是疾病的常见症状，如果受到其他因素的影响还会使患者出现高血压、心肌炎等严重的并发症。患者需要针对自身尿毒症的相关病因及时进行有效的治疗，以免疾病损害加重。如果患者发生肾小动脉的硬化症、慢性肾炎、慢性肾盂肾炎等疾病后不及时进行有效的治疗容易导致尿毒症的发生，某些糖尿病肾小球的毛细血管硬化症、结缔组织病、肾结核病以及先天性的多囊肾等也会引发尿毒症。总之，肾病治疗不及时是尿毒症发生的主要原因。

某些外科肾脏疾病也是尿毒症的相关病因之一。如果肾病患者出现肿瘤或尿路结石后发生梗阻，会导致尿路的流通不畅和排尿困难，最后会造成肾功能不全而引发尿毒症，患者在出现尿道狭窄或前列腺的肥大等症状后也会由于同一病理引发尿毒症。某些肾脏和尿路以外的症状也是导致尿毒症发生的重要因素。患者出现肾滤过率显著下降或肾血流量的减少后容易导致少尿或无尿症状，这样会造成肾脏功能进一步发生损伤而引发尿毒症，手术、外科创伤引发急性肾功能衰竭也会导致尿毒症发生。

尿毒症不是一种单独的疾病，一般都是因为慢性肾病发展而来的，还有糖尿病、高血压、红斑狼疮、过敏性紫癜、通风等疾病引来的病症呢，如果耽误了最佳的治疗时间，慢慢的就演化成了尿毒症的疾病了。尿毒症病因是非常的复杂的，如果发病期间不正确的用药，导致了一些外界的刺激引起的感染，就会产生免疫复合物质的，这样的东西长期形成了沉积慢慢的就会引发成尿毒症的疾病了呢，一定要注意的。绝大多数的慢性肾病都病程较长病情容易反复，如果不及时加以控制或者控制的不好，那么它的最终结局就是尿毒症，可以说肾病是导致尿毒症的主要原因，在导致尿毒症的疾病中，在病因中占很大一部分的。一般都是患有肾脏类疾病的人，经过很长时间之后，各类的疾病慢慢的发展形成了炎症的情况呢，比如慢性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等各类肾脏疾病如治疗不当或控制不善，最终将会发展到尿毒症。

高血压肾病的危害有什么呢

高血压肾病能引起高血压的病理危害，还能导致动脉粥样硬化。这种病变一般发生于老年病人，男性多于女性。所产生肾动脉梗阻，多在近端2cm，偶尔累及动脉远端或其分支。高血压肾病病变发生于动脉内膜，形成粥样斑块;可沿血管壁蔓延，使管腔狭窄和内膜破坏。内膜被一堆无细胞的粥样物所代替，其中有脂肪、钙盐沉着、吞噬坏死碎屑的组织和血栓等。

由肾病引起高血压，属于肾性血压高。急性变化主要在大叶间动脉和肾内小动脉壁内膜增生使管腔缩小，动脉管壁及周围有局限性的坏死区，其中有大量纤维蛋白，称为类纤维素坏死。高血压肾病治疗，要使用降压药。此病能够引起的病理变化是纤维肌肉增生，常见于青年病人，女多于男。肾动脉病变主要发生于中1/3和远1/3段，常累及分支，单侧者以右侧多见。高血压肾病病变发生于血管中层，平滑肌与纤维组织同时增生。动脉壁呈同心性增厚，弹力溃破而引起壁间血肿，在血肿周围有大量胶原形成。血管造影示肾动脉或其分支有光滑狭窄。

尿量改变，有人认为首发I临床症状就是夜尿增多，继之出现蛋白尿和血尿，甚至发展成为尿毒症。高血压肾病的症状有体检发现一般血压持续性增高(20.0/13Kpa，150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变，当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性肾小动脉硬化症诊断。消化道症状，高血压引起恶心呕吐等消化道症状多是由高血压脑病引起。发病原因为脑细小动脉严重而持久痉挛，使脑血液循环障碍，引起脑水肿而颅内压增高所致。心脏合并症，高血压肾病的症状最常见的是高血压性左心室肥厚，病人可出现心悸，或劳力性呼吸困难，阵发性夜间呼吸困难，肺水肿等，严重者可出现左心衰竭，或者并发缺血性心脏病，出现心绞痛、心肌梗死的临床症。

脑部症状，头痛、头晕是高血压肾病常见高血压肾病的症状，也可有头部沉重或颈项板紧感。高血压所引起的头晕多于清晨出现，部位以前额、枕部或颞部多见。高血压引起的头晕可为暂时性或持续性，血压下降后减轻，但有时血压F降过度或过快反可引起头晕。视网膜病变，视力模糊，出现视乳头水肿，视网膜出血、渗血。

尿毒症的原因

1.、其他疾病对肾脏的损害导致尿毒症的发生：

很多人说，没有以上所说的疾病，那么尿毒症是如何引起的呢?其实导致尿毒症发生的原因很多，以上所叙说的是直接会发展到尿毒症的原发性肾脏类疾病。除了肾脏本身的疾病外，许多疾病在其发展过程中都可损害肾脏，最终导致尿毒症的发生。常见的疾病有糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、高尿酸血症、多发性骨髓瘤、结节性多动脉炎、韦格内氏肉芽肿、系统性硬化、亚急性细菌性心内膜炎、肝硬化等。其中糖尿病和高血压对肾脏的影响最常见，也最严重，现已成为尿毒症的主要原因。值得格外注意的是，人类免疫缺陷病毒(HIV，即艾滋病病毒)感染引起的尿毒症呈上升趋势，已经占到尿毒症病因的1%，但在年轻人黑人中可能存在与艾滋病相关性尿毒症的流行。

2.、以往有肾病病史，是为什么会得尿毒症的最常见原因

尿毒症是如何引起的，其中最直接的一个原因就是以往患有肾脏类疾病。众多周之，各种肾病，例如慢性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等各类肾脏疾病如治疗不当或控制不善，最终将会发展到尿毒症，肾脏组织几乎全部发生病变，导致肾脏功能丧失，需要透析或者肾移植。所以提醒健康人注意，凡是肾脏疾病都要引起高度重视，及时就诊，正确治疗，防止尿毒症发生。

尿毒症的发病原因有很多，现在对于尿毒症是如何引起的有了大概认识了吧。治疗此病也是根据实际病因来制定具体治疗方案的。

高血压和肾病有什么关系

一、高血压已成为尿毒症的重要原因高血压不但引起心脏病和中风，也常常引起肾脏病。

肾脏通过生成尿液来排泄身体内的废物，而尿液是由肾脏内的血液通过压力压出来的。因此，肾脏是身体内血压最高的部位，也是高血压时最容易受伤害的脏器。高血压可引起高血压肾病和肾动脉狭窄，已经成为尿毒症的重要病因。高血压肾病患者大多没有明显不适，必须通过一些特殊的检查才能诊断，因而早期多被忽视。另外，高血压时尿微量白蛋白升高不仅代表肾脏的病变，同时还提示出现了全身血管的病变，对心脏病和中风等有很好的预测作用。

就如同高血压会引起心脏的血管硬化和冠心病，高血压还会引起肾脏动脉硬化和肾动脉狭窄，并使高血压变得更加顽固，这是高血压不能有效控制的重要原因。三分之一的冠心病患者患有肾动脉狭窄，只是由于没有检查不知道而已。

二、肾脏病也是高血压的重要原因肾脏病如慢性肾炎、肾盂肾炎等是高血压最常见的继发性原因，尤其在年轻人。令人遗憾的是，大部分患者在发现高血压的时候，都没有能及时发现肾脏病，从而失去了早期治疗的最佳时机。

三、伴有肾脏病的高血压治疗大有讲究不管是肾脏病引起的高血压，还是高血压引起了肾脏病，对血压的控制都有特殊要求。首先，必须选择那些既能有效降压又能保护肾脏的药物;其次，当一些特殊情况如肾动脉狭窄、肾功能下降时，一些降压药不能应用或要减小用量;最后，降压的要求更加高，血压必须控制在130/80mmhg以下，对于蛋白尿较多的患者，要求血压降得更低。另外，饮食包括盐和蛋白质等的限制也更为严格。

高血压会引起高血压肾病吗

高血压会引起高血压肾病吗?高血压患者应该警惕“高血压肾病” 。据近年来，肾病医院的临床统计显示，在血液透析的病人中，由原发性肾脏疾病引起的肾衰竭病例正在逐年减少，而由高血压、糖尿病等引起的肾衰竭病例却逐年上升，目前已经占到25--40%。

高血压会引起高血压肾病吗?很多病人只是认识到高血压等病对心脑血管的危害，而对肾脏的损害则认识不足。有的病人到了尿毒症期(肾功能衰竭晚期)才醒悟，原来高血压是罪魁祸首。

高血压会引起高血压肾病吗?高血压病史5～10年以上者，需高度警惕夜尿增多，蛋白尿的出现。以上症状的发生是由于长期高血压导致肾小管浓缩稀释功能下降，同时伴有肾小球损伤，导致肾小球滤过功能障碍，大分子蛋白与红细胞被滤出。在治疗上需积极有效控制原发病，同时修复受损的肾脏组织，阻断肾脏纤维化继续进展，方可阻止病情发展到尿毒症。

高血压会引起高血压肾病吗?通过上述的介绍，您对高血压会引起高血压肾病应该已经有所了解。希望通过上述的介绍高血压患者应该提高警惕。

哪些原因可以引起尿毒症呢

据有关统计显示，尿毒症患者正以每年5%至10%的速度递增，尿毒症所导致的死亡率已占慢性病死亡的前五位。研究发现，尿毒症是怎么引起的与现代生活结构的改变有关，首先是生活与饮食习惯的改变，糖尿病、高血压的发病率逐年上升，对于这种慢性疾病的防治不力，非常容易发展为尿毒症。其次，人口的老龄化问题日益凸显，老年人肾衰竭的比重增高。由此可知，日常保持良好的饮食生活习惯是防治尿毒症发生的关键，中老年人控制血压、血糖及血脂，将大大降低尿毒症发生的几率。

1.代谢性疾病：如糖尿病肾病晚期，由于肾小动脉硬化、肾小球基底膜进行性增厚，使肾小球滤过功能受损。痛风肾病晚期也可导致尿毒症。

2.各种肾脏疾病：如肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎、慢性肾小球肾炎、肾小管间质性肾炎、肾病综合症、多囊肾、遗传性成人多囊肾等，因长期肾脏病变的不断损害以致肾脏逐渐失去功能，凡是肾脏疾病都要引起高度重视，及时就诊，正确治疗，防止尿毒症发生。这些肾脏疾病是我国最常见的产生尿毒症的原因。

3.长期慢性尿路梗阻：如前列腺增生肥大时正常尿液不能及时排出体外，造成双肾盂积水，若得不到及时治疗最终会使肾功能受损造成尿毒症。

4.高血压：长期高血压病，使肾脏的肾小球受损硬化、肾脏功能受到破坏，最终导致肾功能衰竭。因此，高血压也是发生尿毒症的产生原因之一。

尿毒症是怎么引起的

1、糖尿病肾病

30%～50%的糖尿病患者可累及肾脏。糖尿病患者由于体内胰岛素分泌不足，造成糖、脂肪代谢紊乱。尿毒症是怎么引起的?高糖状态下，肾小球毛细血管内皮细胞受损，引起肾内炎症反应，累及到肾小管、肾间质，使肾小球硬化，肾小管和肾间质纤维化，肾功能逐渐丧失，最终引起尿毒症。

此病理变化过程往往有很强的隐匿性，在早期无症状，常常会错过治疗的最佳时机，而一旦进入持续蛋白尿时期，50%患者在10年内进入尿毒症期。

2、高血压肾病

高血压患者中的15%会直接转为尿毒症。长期高血压使肾小球的入球小动脉压力增大，肾小球内高压，导致毛细血管内皮细胞受损，启动肾脏纤维化的进程。而肾功能不全后，缺血缺氧的状态又会进一步加剧高血压。两者的恶性循环一旦启动，在一定时间即进入尿毒症。

3、泌尿系感染

泌尿系感染如治疗不当，不仅能引发结石，还能引起病菌逆行感染，同样可以影响到肾盂、肾小管、肾间质，进而使肾小球血管内皮细胞受损，损伤肾单位，影响肾功能的进行性下降而导致尿毒症。

患有肾病高血压能治好吗

高血压肾病是由原发性的高血压所引起的良性动脉肾硬化以及恶性的小动脉肾硬化的总称。因为肾脏是由许多微小血管组成的一个脏器，高血压若长期得不到较好的控制，则会导致肾小动脉硬化，所以绝大多数高血压患者都伴有不同程度的肾损害。这种损害若得不到及时治疗，随着年龄的增长会进一步加剧，发展到最后就会引起肾小球硬化、肾间质纤维化，最终导致肾功能不全，直至发展成尿毒症。

高血压肾病能否治好主要看患者的病情程度。早期的高血压肾病相对来说是比较容易治疗的，高血压肾病早期常见的症状有小便泡沫多且长久不消失、尿量过多或过少、夜尿、水肿、腰痛等。这个时期的肾脏病变比较微小，尿常规还正常，患者可通过西药来消除病症，用重要治疗病根，来恢复肾脏功能，也可采用非药物的方法来进行治疗，需要患者在日常生活当中注意饮食，少吃盐保持良好的心情多参加体育锻炼，病情就能控制住。

而高血压肾病的晚期，常见的症状有身体出现严重水肿、尿液中出现大量蛋白、出现低蛋白血症等。这时患者的病情比较严重，肾脏功能受损严重，这个时候就很难治好了，因为已经无法通过药物恢复其功能。甚至有一些严重的高血压肾病患者最终可能会变成尿毒症，这个时候患者只能依靠透析来继续维持生命。所以晚期的高血压肾病是比较难以治疗的。

所以，患有高血压肾病的患者一定要及早去医院治疗，早期的高血压肾病是能够治好的，但肾功能严重损害后就很难治好了。建议患者多注意日常生活中少吃盐，观察自己的身体变化，定时检查身体。

高血压肾病有哪些危害

血压肾病有哪些危害?很多人听过高血压肾病，对于高血压肾病却是不怎么熟悉。专家表示：高血压肾病属于常见的肾病类型，其危害是不可小看的，包括：腰痛、头晕、全身无力、精神不振、恶心呕吐、性功能障碍等等。如果不及时治疗或治疗不当，错过最佳治疗时间，就很有可能导致尿毒症的出现，危及患者生命。

高血压在我们的生活中再常见不过了，高血压本身的病变是包括肾病的，引起这种病理变化就叫高血压肾病，慢性病变是持续性的血压升高，使肾单位缺血，发生萎缩。随着病情加重，可形成细动脉性肾硬化。

导致动脉粥样硬化：高血压肾病能引起高血压的病理危害，还能导致动脉粥样硬化。这种病变一般发生于老年病人，男性多于女性。由肾病引起高血压，属于肾性血压高。急性变化主要在大叶间动脉和肾内小动脉壁内膜增生使管腔缩小，动脉管壁及周围有局限性的坏死区，其中有大量纤维蛋白，称为类纤维素坏死。

平滑肌与纤维组织增生：高血压肾病病变发生于血管中层，平滑肌与纤维组织同时增生。动脉壁呈同心性增厚，弹力溃破而引起壁间血肿，在血肿周围有大量胶原形成。