诱发胆囊摘除后遗症的病因是什么

诱发胆囊摘除后遗症的病因是什么

有人将PCS分为2类，第1类为现有诊断水平能明确原因的胆胰疾病;第2类为目前尚不能明确原因的“真正”PCS。将胆囊切除术后综合征的病因为：

1.术前症状继续存在

(1)诊断错误或不全面：胆囊异常的标准不正确、吞气症、易激惹结肠、食管裂孔疝、十二指肠溃疡、冠状动脉疾病、肋间神经炎。

(2)复发性胆石。

(3)肝内结石。

(4)邻近器官的病变：胰腺炎、Oddi括约肌狭窄、狭窄性胆总管炎或胆管炎、 肝病(肝硬化)、肿瘤被忽视。

2.胆囊切除术本身引起的症状

(1)手术操作失败：遗留了肝内或肝外胆管结石、肿瘤被忽视。

(2)手术操作失误：损伤胆管。即刻：出血、胆汁性腹膜炎、脓肿、瘘管;迟发：狭窄、胆囊管残余。

(3)术后粘连。

(4)生理紊乱：摘除了有功能的胆囊、Oddi括约肌运动障碍。

3.其他 精神性因素等。

胆囊摘除后的后遗症有哪些

人的身体的一肤一发都是极其重要的，人体内的各种器官的配合运行，才让生命得以正常延续。而有些人却不得不摘去身体上的器官，他们或许是由于疾病 ，或许是由于其他意外。而失去一个器官的人，必然会和正常时候有些不同，比如摘除胆囊后的人，就会有许多的后遗症，那么胆囊摘除后的后遗症有哪些呢。

一，胆囊切除术的副损伤：

1，手术致胆管损伤：众所周知，在胆囊切除的手术过程中，由于Calot’s三角的解剖复杂性，加之局部组织的粘连影响，胆囊切除术所带来的合并症在所难免，总有一定的概率(胆管损伤:0.18-2.3%)，且有一定的死亡率(0.17%)。

2，肝损害和结肠损害：目前己证实石胆酸对肝细胞具有一定毒性.而胆囊切除后次级胆酸增多，所产生的石胆酸经肝肠循环进入肝脏和结肠以后，会造成慢性肝损害和结肠损害，而结肠损害很可能是结肠癌的一个原因。

二，切除胆囊后对身体的影响：

1，消化不良，腹胀、腹泻：胆囊除具备储存、浓缩和收缩等功能外,还具有复杂的化学功能和免疫功能。

2，碱性反流性胃炎、食道炎：正常人进食后胆囊收缩使胆汁集中大量进入肠道。

3，胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高：在治疗胆总管结石的过程中，可以发现切除胆囊病例组胆管结石发生率明显高于未切除胆囊组。

4，术后结肠癌发生率可能升高：近年来，许多欧洲学者发现在患结肠癌的病例中，不少病例都有胆囊切除的病史。

5，胆囊切除术后综合征：“胆囊切除术后综合征”这一名词是一个模糊概念。随着现代影像学诊断技术的进步，已经排除了胆道术后残余结石、胆管损伤等诊断。现代胆囊切除术后综合征只指有胆囊切除术后发生的Oddi’s括约肌炎症和运动障碍。

这些便是胆囊摘除后的后遗症了，大家在看到这些介绍的时候，是否也替生病的人感到惋惜呢，这也提醒着人们，珍惜健康的身体，有合理的生活规律，注意在生活中去避免不必要的意外，因为，手术摘取的不仅仅是胆囊，更是生命的一部分。希望大家都能有一个健康的人生。

胆囊摘除后遗症摘除手术的前期准备

•腹腔镜胆囊摘除手术在腹部开3或4个很小的切口。医生通过这些小切口，使用摄影头和工具摘除胆囊。采用腹腔镜手术，康复更快，疼痛更少，疤痕较少，伤口问题也较少。通常在手术后24小时内即可回家。

  •开腹胆囊摘除手术在腹部右侧肋下开一个较大的切口。医生通过这个切口，摘除胆囊。手术后，最多可能需要住院三天。

  准备工作：

  •向医生说明正在服用的所有药物。务必要包括任何说明处方药物、非处方药物、维生素和草药。

  •可能会要求您在手术前数天禁服阿司匹林或布洛芬。

  •询问医生，手术当天上午是否须服用任何药物。如果需要，服药时须仅用少量水送服。

  •手术前一天，午夜后不要吃东西或喝饮料(包括水)。

  •如果对药物、食物或其它物品过敏，手术前须向工作人员说明。

胆囊结石切除胆囊有哪些后遗症

1、导致消化功能问题——腹胀腹泻

(1)现象：胆囊摘除后，一位朋友说她很注意饮食，但仍经常腹泻;还有位朋友说：她没有腹泻现象，但却时时感到腹胀。

腹泻、腹胀都是消化不良现象。

(2)原因：胆囊在人体消化系统中的位置极为重要。

胆管像一条河，将肝与肠联系起来，而胆囊则是河道上的一个水库。肝脏细胞涓涓不停地分泌着胆汁，胆汁流进胆囊，浓缩(相当于肝胆汁的30倍)后暂时储存，待进餐时，胆囊收缩，将高浓度的胆汁排入肠道参加消化。胆囊调节消化的功能十分绝妙，吃高脂肪高蛋白饮食时就多排，吃素食时就少排，不进餐就不排。

胆囊若被切除，肝胆汁由肝内排出后无处可存，只好持续不断地排入肠道，白白丢掉。待进食时，尽管仍有肝脏分泌而来的胆汁，但哪有“水库”里蓄积得那样浓，那样多?身体怎能不耐受消化不良——腹胀、腹泻之苦?有的甚至连一点油肉荤菜都不能进食。

(3)对策：专家建议：疏肝利胆，调理脾胃功能。

2、出现不良刺激——肠息肉

(1)现象：一位胆囊摘除的50多岁的女士，因腹泻太厉害去检查，发现肠上长有息肉，两次检查期间，发现息肉长得还挺快，她大感奇怪。临床医生告知，胆囊摘除后发现肠息肉，现已是较多见的现象。

(2)原因：可能是次级胆酸不良刺激的结果。肝脏分泌出的胆汁中的胆酸，为初级胆酸;进入肠道后与细菌接触后，变为次级胆酸，而次级胆酸对肠粘膜的刺激，是不良刺激。

胆囊功能正常时，胆汁只有在进食时才排入肠道，空腹时，肠道内并无较多的胆汁存在，显然初级胆酸与细菌接触的机会很少，因而产生次级胆酸的量很少;但是当胆囊摘除后，初级胆酸24小时持续不断地流入肠道并与细菌接触，就会产生大量的次级胆酸。

(3)对策：专家建议：定期检查。

胆囊摘除后遗症患者在饮食上应加以注意

1、手术后，由于胃肠受到刺激，蠕动减少，肝脏功能受到抑制，胆汁分泌量降低，会影响整个消化系统的功能。所以，术后1～2天，应严格禁食，宜用静脉滴注补充各种营养。第3天起可视情况给予流质饮食，如米汤、豆浆、藕粉、果汁等，随后再逐渐改为脱脂牛奶加甜面包、大米稀粥、豆腐羹、枣泥米糊以及面食类等。

2、在术后1个月内，应减少脂肪类食物的摄入，禁食高脂肪类和煎炸食品。有人认为，“病灶”除去后，就可以改变过去的低脂肪饮食了，这是错误的。胆囊切除后，将失去调节胆汁排入肠道的功能，对脂肪的消化能力相应减弱。尤其是在短时间内要消化较多量的脂肪类食物，那是力所不及的，会造成腹胀、腹泻及消化不良等。减少脂肪类摄入，主要指不吃或尽量少吃肥肉、动物内脏、蛋黄及油炸食品，也不宜吃各类高脂肪、高热量的“快餐食品”。烹调尽量少用动物油，可适量增加植物油。菜肴应以清蒸、炖煮、凉拌为主，少吃炒菜，特别要忌食辛辣刺激性食物，不饮酒，这样就能减少对胆道的不良刺激。

3、逐渐加强营养。胆囊切除1个月以后，饮食也应追求清淡，加强必要的营养补充，将有助于病人早日康复。在经过数周的适应代偿后，连接肝脏与小肠的胆总管逐渐伸展扩大，代替了胆囊贮存胆汁的功能。如消化功能无异常，即可食用普通饮食。可适当增加蛋白质摄入，吃一些含蛋白质质量较高的食物。每天应吃些瘦肉、水产品、豆类食品，如能饮一杯牛奶更好。如不习惯食奶类或鱼肉者，可多吃大豆制品及菌菇类，以弥补动物蛋白的不足。胆囊切除后原则上不宜摄入过高的脂肪与胆固醇，但也不必过分限制脂肪，因为肠道中一定量的脂肪，是刺激胆汁分泌及扩展胆总管容积和保持胆道流畅所必需的。此外，多吃高纤维素与含维生素丰富的食物，对患者术后的恢复也十分有益。

胆囊摘除后遗症切除后有什么不良反应吗

胆囊切除后对人体健康有何影响 因胆囊疾患而行胆囊切除术迄今已有百余年历史，其疗效已得到全世界的认可。不可否认，胆囊切除术会发生些并发症和后遗症，虽然为数不多，但也是令人担心的问题。同时，切掉胆囊后，在一段时间里对消化功能会有影响，但不会给身体带来不良后果。 胆囊具有浓缩、贮存和排空胆汁，从而起到调节胆道内压力的作用，胆囊切除后这些功能消失，肝脏分泌的胆汁持续不断地流入十二指肠，这样，在消化阶段会显得流入肠道的胆汁不够，而在非消化阶段，流入肠道的胆汁不能发挥其作用。这种情况经过一段时间的代偿，胆管会代偿性增粗，部分代替胆囊功能，胆总管下端的括约肌也会出现持久而有节律的关闭或开放，以适应消化的需要。因此，部分病人胆囊切除术后早期对脂肪消化的耐受性差，经过一段时间后会逐步改善。

事实上，有不少病人术前胆囊已无功能或功能下降，病变胆囊会影响病人的消化功能，还会发生胆绞痛或急胆发作，甚至癌变，这种病人胆囊切除后，不但不会出现术后消化功能不好，反而切除病变胆囊而改善了消化功能，提高了生活质量。

少数病人胆囊切除后，可能出现胆汁返流性胃炎，临床上为数不多，药物治疗效果较好。值得一提的是最近研究表明，胆囊切除后有增加大肠癌发生率的可能性，但发生率不高，可不必惊慌。 综上所述，胆囊切除后，短时间里可能会有一引起不适应，但经过一段时间代偿即如常人一样正常地工作和生活，对人体健康没有什么重大的影响。

90岁老人做胆结石手术有危险么

1、90岁老人做胆结石手术有危险么

近年来广泛开展的腹腔镜胆囊摘除术,因其不开腹、创伤小、痛苦少、安全系数大,对老年胆结石患者尤为适用。 总之,目前多数学者主张,对老年胆结石手术不要过于保守,一经发现,只要全身情况尚可,且结石直径大于3厘米者,应毫不犹豫地择期手术,医疗条件差的地区更是如此。因为一旦急性发作条件所限不能手术,后果十分堪忧;对无症状结石治疗上采取“警惕地等待”的做法也不可取。因为长期拖下去,不仅并发症多,随着脏器生理衰老的进展和其他疾病的发生,还有可能失去择期手术机会。当然,对有特殊情况的高龄老人,也要权衡利弊慎重对待之。如年龄过大,身体过于虚弱,多种疾病缠身,耐受不了任何手术(包括腹腔镜胆囊摘除术),也不可贸然勉强手术。

90岁老人做胆结石手术有危险么

2、胆结石是什么

结石在胆囊内形成后,可刺激胆囊粘膜,不仅可引起胆囊的慢性炎症,而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还可以引起继发感染,导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊粘膜的慢性刺激,还可能导致胆囊癌的发生,有报告此种胆囊癌的发生率可达1～2%。临床常见:胆总管结石(原发性胆总管结石、继发性胆总管结石)、胆囊结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石。

3、引发胆结石的原因

3.1、饮食的不卫生

根据大量的资料显示,很多胆结石都是以蛔虫卵和蛔虫残体为核心形成的。

3.2、喜欢吃甜食的人容易形成胆结石

因为食用糖分过多,会改变胆汁的成分,从而会造成胆汁内的胆固醇、胆汁酸、卵磷脂三者比例失调,使胆固醇积累过多,形成结石。

萎缩性胆囊炎应该如何治疗

专家表示萎缩性胆囊炎是一种特殊类型的结石性胆囊炎，这种疾病光使用药物是没有办法治愈的，还会引发阻塞性黄疸或诱发胆囊癌等，一般医生是主张经腹腔镜胆囊摘除术。在做手术前应当做一下胆囊造影，看看胆囊功能是否正常，如果正常的话，就没有必要承受手术的痛苦了。

要想治疗萎缩性胆囊炎的效果达到最佳的话，治疗前肯定是要确定胆囊是否真正萎缩的，一般是通过超声波检查进行确定。如果想切除胆囊，就无所谓萎缩与否;如果不想切除，想保留，就在手术中来确定是否萎缩，这样比较准确，胆囊结石没有药物可以消除，现在的观点有功能的胆囊应该采用保胆的方法来解决。

因此患者在决定做手术前一定要先明确病因，然后对症治疗，如果胆囊功能尚存，可以选择单孔微创保胆取石术。

消化不良的原因有哪些

偶然的消化不良可以由进食过饱、饮酒过量、经常服用止痛药如阿司匹林等引起。在精神紧张时进食，或进食不习惯的饮食也可引起。慢性持续性的消化不良可以是神经性的，即精神因素引起的，也可以是某些器质性疾病如慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性肝炎等消耗性疾病引起，胆囊摘除后的患者也可经常发生消化不良。不管哪种原因，都因为胃缺乏动力，不能正常进行工作， 食物在胃内停留时间过长。

胆囊息肉手术有什么并发症

1、麻醉意外，导致呼吸、心跳骤停，危及生命。

2、手术中损伤周围大血管，造成大出血，危及生命。

3、胆囊切除后“胆囊缺失综合征”：是因为胆囊的缺失而引起的一系列临床症状，并发率约为20-30%，具体症状有：顽固性腹泻、腹胀、恶心、呕吐、厌油等消化不良症状及全身乏力、面色苍白、神情倦怠等营养不良症状，目前，这类并发症尚无有效治疗方法。

4、手术中损伤周围相邻脏器，如：肝脏、胰腺、胆总管、胃、十二指肠等，从而造成相应脏器的功能受损，严重者可引起致命后果。

5、手术后人体的免疫力将会有所下降。

6、手术后，加剧肝胆的协调功能紊乱，使形成息肉的病因进一步严重，从而在肝管，胆总管等位置形成新的息肉。

7、临床验证，胆囊摘除病人结肠癌发病率较正常人明显增高。

摘除胆囊的危害都有什么

正常胆囊的功能主要有储存胆汁、浓缩胆汁、分泌(一些粘液)功能、收缩功能，也就是说，胆囊能够把平时用不着的胆汁储存起来，并且浓缩，在进食后(尤其是进食较多脂肪后)，通过收缩，而把浓缩的胆汁排入肠道，帮助消化。

因此，胆囊是有自己的功能的。所以绝不应轻易切除胆囊，就是说胆囊切除术应该有明确的适应证，只有经过仔细研究，确定胆囊已经没有功能，或认为保留有病变、有石头的胆囊对病人的危害超过胆囊的生理功能对人体的好处时，才应去做胆囊切除术。

切除胆囊后，由于失去了胆囊储存胆汁的功能，人的消化功能在短时间内会受到一定影响(如出现轻微的腹泻、消化不良、腹部隐痛、腹胀等症状)，但影响并不大.绝大多数病人会逐渐适应，不会感到有什么异常，随着时间的推移，会慢慢消失。

从临床看，那些手术前胆囊结石症状轻微，甚或没有症状者，以及手术前胆囊功能基本正常者，手术后容易出现这种消化功能失常;而那些术前症状重，胆囊已经丧失正常功能的人，手术后的消化功能反倒会改善。

在对胆囊摘除的危害都有什么认识后，胆囊摘除后，对这些都是要进行注意，而且胆囊摘除后身体出现不舒服情况，需要及时的缓解，避免给自身带来更多影响，改善胆囊摘除的危害，也是要长时间进行，这点患者也是要注意的。

胆结石会引发胆囊炎吗

一般患有胆囊炎的患者都会患有胆结石,但不是所有的患者都会有胆结石.胆囊炎与胆囊结石等有可能导致胆管狭窄的原因有关.胆囊炎发现伴有胆结石实属常见,往往被建议手术摘除胆囊.可手术却不是理想的治疗方案.胆囊摘除手术并不复杂,但是没了胆囊对你来说却是一个隐患.胆囊并不象阑尾一样可有可无.胆囊摘除后,脂肪的消化能力受到很大影响,很多人由于腹泻等反应不敢吃生冷和有脂肪的食物,生活质量受到很大影响.

另外,大多数胆囊炎患者会合并肝胆结石.切除胆囊后,肝内结石依然存在,会引起手术残端结石的复发.如果继发胆总管结石,还可引发急性胰腺炎.患者治疗时要以温和养胃,理气止痛的药物为主,能修复受损的胆囊壁,使胆汁顺利排-出,机体-内环境恢复正常,不仅起疏肝理气,活血止痛之功,还能溶解胆内结石,并将其排除体-内,消除疼痛的症状.

胆囊摘除后遗症切的预防措施

多数胆囊切除术后综合征可以预防并能得到早期治愈。

1、积极开展中西结合治疗胆系疾病，掌握好手术适应症，尽可能减少急症胆道手术，选择好手术方式。

2、普及胆道影像诊断方法，充分了解胆道病理改变。胆道造影、胆道镜检查、胆压测定等有助于提高胆道手术的治疗效果。

3、我国肝内胆管病变较为罕见，手术难度较大，提高胆道手术技巧十分重要。各种胆道手术如能消除病因、预防胆道狭窄、建立通畅引流，发生胆道术后综合征的机会肯定会减少。

胆囊摘除的危害都有什么

胆囊摘除是很常见的，自身有这样情况，需要注意生活上，有很多方面都是要注意的，否则对自身身体影响很大，有很多人在进行胆囊摘除后，都不知道该如何做，这个时候对一些刺激性食物不可以吃，同时激烈运动不能做，否则对自身身体没有任何帮助的，那胆囊摘除的危害都有什么呢?

胆囊摘除的危害：

正常胆囊的功能主要有储存胆汁、浓缩胆汁、分泌(一些粘液)功能、收缩功能，也就是说，胆囊能够把平时用不着的胆汁储存起来，并且浓缩，在进食后(尤其是进食较多脂肪后)，通过收缩，而把浓缩的胆汁排入肠道，帮助消化。

因此，胆囊是有自己的功能的。所以绝不应轻易切除胆囊，就是说胆囊切除术应该有明确的适应证，只有经过仔细研究，确定胆囊已经没有功能，或认为保留有病变、有石头的胆囊对病人的危害超过胆囊的生理功能对人体的好处时，才应去做胆囊切除术。

切除胆囊后，由于失去了胆囊储存胆汁的功能，人的消化功能在短时间内会受到一定影响(如出现轻微的腹泻、消化不良、腹部隐痛、腹胀等症状)，但影响并不大.绝大多数病人会逐渐适应，不会感到有什么异常，随着时间的推移，会慢慢消失。

从临床看，那些手术前胆囊结石症状轻微，甚或没有症状者，以及手术前胆囊功能基本正常者，手术后容易出现这种消化功能失常;而那些术前症状重，胆囊已经丧失正常功能的人，手术后的消化功能反倒会改善。

在对胆囊摘除的危害都有什么认识后，胆囊摘除后，对这些都是要进行注意，而且胆囊摘除后身体出现不舒服情况，需要及时的缓解，避免给自身带来更多影响，改善胆囊摘除的危害，也是要长时间进行，这点患者也是要注意的。

胆囊摘除后的影响是什么

胆囊摘除的危害：

正常胆囊的功能主要有储存胆汁、浓缩胆汁、分泌(一些粘液)功能、收缩功能，也就是说，胆囊能够把平时用不着的胆汁储存起来，并且浓缩，在进食后(尤其是进食较多脂肪后)，通过收缩，而把浓缩的胆汁排入肠道，帮助消化。

因此，胆囊是有自己的功能的。所以绝不应轻易切除胆囊，就是说胆囊切除术应该有明确的适应证，只有经过仔细研究，确定胆囊已经没有功能，或认为保留有病变、有石头的胆囊对病人的危害超过胆囊的生理功能对人体的好处时，才应去做胆囊切除术。

切除胆囊后，由于失去了胆囊储存胆汁的功能，人的消化功能在短时间内会受到一定影响(如出现轻微的腹泻、消化不良、腹部隐痛、腹胀等症状)，但影响并不大.绝大多数病人会逐渐适应，不会感到有什么异常，随着时间的推移，会慢慢消失。

从临床看，那些手术前胆囊结石症状轻微，甚或没有症状者，以及手术前胆囊功能基本正常者，手术后容易出现这种消化功能失常;而那些术前症状重，胆囊已经丧失正常功能的人，手术后的消化功能反倒会改善。

在对胆囊摘除的危害都有什么认识后，胆囊摘除后，对这些都是要进行注意，而且胆囊摘除后身体出现不舒服情况，需要及时的缓解，避免给自身带来更多影响，改善胆囊摘除的危害，也是要长时间进行，这点患者也是要注意的。