制霉菌素栓剂作用机制

制霉菌素栓剂作用机制

制霉素具广谱抗真菌作用，对念珠菌属的抗菌活性高，新型隐球菌、曲菌、毛霉菌、小孢子菌、荚膜组织浆胞菌、皮炎芽生菌及皮肤癣菌通常对制霉素阴道栓亦敏感。其作用机制为与真菌细胞膜上的甾醇相结合，致细胞膜通透性的改变，以致重要细胞内容物漏失，从而发挥抗真菌作用。

制霉菌素阴道栓的用法用量：外用。每晚1枚，患者洗净手及外阴部，采取平卧体位，戴上配套的医用手套，将栓剂放入阴道深部。7天为一疗程，慢性病例可延长使用1～3个疗程。

使用制霉菌素阴道栓的注意事项：本品仅供阴道给药，避免接触眼睛，切忌口服。孕妇和未婚女性在使用前应咨询医师。当本品性状发生改变时禁用。请将此药品放在儿童不能接触的地方。

使用制霉菌素阴道栓的不良症状为偶有过敏反应，灼烧感及发痒。对制霉菌素阴道栓过敏者禁用。妊娠期头3个月禁用。

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1.药物疗法

滴虫性阴道炎

滴虫存在于阴道皱褶及宫颈的腺体中，同时还存在于尿道及肠道内，因此应该内外兼治。

①口服杀灭滴虫药物。

服后化验滴虫，如为阴性，应于下次月经后继续治疗1个疗程，巩固疗效。

②局部同时治疗。

霉菌性阴道炎

可用苏打液冲洗外阴、阴道或坐浴，轻轻拭干后，放置制霉菌素栓剂于阴道深部，或用制霉菌素霜涂于阴道壁上，每晚1次或早晚各1次，共10～14日。

非特异性阴道炎

可选药物甲硝唑口服。也可局部用药治疗。

霉菌阴道炎用什么药

可使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道，每日1～2次，2周为1疗程。冲洗后要拭干外阴，保持外阴干燥，以抑制念珠菌的生长。冲洗后可将制霉菌素片塞入阴道深处，每晚1次，每次5万-10万单位，7-10天为一疗程。也可同时用达克宁膏涂抹于外阴。注意个人卫生，勤换内衣，治疗期间禁止性生活，禁食辛辣刺激食物和海鲜

感染霉菌建议用碱性溶液碳酸氢钠冲洗外阴及阴道后，再用制霉菌素栓剂塞入阴道内，外阴再涂以克霉唑软膏效果可更好。平时可以用洁尔阴清洗外阴及阴道,同时每天换内裤,并将之与毛巾和盆一起洗烫。

霉菌性阴道炎的治疗

1、冲洗外阴

使用用2～3%的苏打液冲洗，轻轻拭干后，置制霉菌素栓剂于阴道深部，或用制霉菌素霜剂涂于阴道壁上，每晚一次或早晚各一次，共10～14天，约50～80%的患者经上述治疗可治愈;1∶5000高锰酸钾液坐浴，局部涂2%龙胆紫液。

2、促进阴道上皮再生

可应用少量雌激素(已烯雌酸)。

3、复发病例

复发病例应考虑消化道带菌，可同时加服制霉菌素1日4次。

4、杀霉菌剂

如酮康唑、曲古霉素、克霉唑均有效。

孕妇霉菌性阴道炎后首先应注意选择对胎儿毒性小的抗真菌药物。常用的药物有：制霉菌素片剂或米可定泡腾阴道片或栓、克霉唑片(凯妮丁片)、硝酸眯康唑栓(达克宁栓)，均可在医师指导下于每晚睡前阴道内塞药。以克霉唑最为安全、有效。外用药膏有克霉唑软膏、达克宁软膏，可以每日涂抹外阴部，同时用清水或中药制剂洗外阴部。孕妇禁止或慎用口服抗真菌药物。

小苏打冲洗引道治霉菌性阴道炎吗

霉菌性阴道炎的治疗：

(一)消除诱因

注意个人卫生，积极治疗糖尿病，停用广谱抗生素或皮质类固醇激素，妊娠妇女注意孕期卫生，注意防止交叉感染等。

(二)局部用药

改变阴道酸碱度，用2%一4%碳酸氢钠液冲洗阴道，改变阴道酸碱度，造成不利于念珠菌生长的环境，有利于提高疗效，然后局部放药。常用的阴道用药有：

l.制霉菌素栓剂或片剂

一般10万单位，置于阴道内，每晚1次，7～10天为一疗程。如米可定阴道泡腾片，每片含制霉菌素10万单位。

2.克霉唑栓剂或片剂

每晚1粒(150mg)或1片(250mg)，连用7日，或500mg.根据病情可用l-3日。

3.咪康唑栓剂

每晚1粒(200mg)，连用7日，或400mg，连用3日。

霉菌性阴道炎疾病用小苏打来治疗可以得到很不错的治疗效果，不过大家在选择用这种小苏打治疗霉菌性阴道炎疾病的时候必须要到正规的医院做诊断，看看自己的霉菌性阴道炎是否是严重的，如果太严重了，那么做治疗的时候首先要想到药物的保守治疗，还要在治疗的时候多用温水冲洗自己的阴道，苏打粉要少用。

霉菌性阴道炎用什么药效果较好

霉菌性阴道炎的治疗,用碱性溶液如2~4%碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道,改变阴道酸碱度,使不利于霉菌生长.冲洗后,再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内,每次10万~20 万单位,每晚一次,10~14天为一疗程,外阴再涂以3%的克霉唑软膏,效果可更好.顽固病例可口服氟康唑,每次150毫克,一天一次,连服三天,治疗中禁性交,内裤每日更换洗净煮沸消毒 .治疗一疗程后,霉菌检查为阴性,之后每次月经周期后复查霉菌为阴性,连续巩固治疗三个疗程才算治愈.最好男方也应该同时治疗.鞋袜与内裤分开洗.同房最好戴避孕套.男方只需苏打水或洁尔阴局部清洗，必要时也可用达克宁霜局部涂擦。

霉菌性阴道炎、。1应注意个人卫生，勤换内裤，用过的内裤、盆、毛巾等应用开水烫洗，并在阳光下晒干。 2用碱性溶液加2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗外阴及阴道，然后用制霉菌素栓剂10万～20万单位塞入阴道内，每晚一次，10～14天为一疗程。

白色念珠菌阴道炎严重吗

(一)常用的外治疗法：

(1)用2%苏打水冲洗阴道,外阴,每日1次,10次为1疗程.一般冲洗阴道后要放入阴道纳药.

(2)制霉菌素粉剂,片剂,栓剂,软膏剂塞入阴道或涂于阴部,每次10～20万单位,每天1次,10～14天为1疗程

(3)克霉唑栓剂每次500mg纳入阴道,每日3～4次,连用2周.(4)1%龙胆紫水溶液涂擦阴道及外阴,每周3～4次,连用2周.

(二)外阴阴道念珠菌病主要是局部用药,咪唑类抗真菌药比制霉菌素效果好.经咪唑类抗真菌药治后,80%-90%的患者症状消失,念珠菌培养阴性.

1.3%碳酸氢钠溶液冲洗外阴阴道或1：5000龙胆紫溶液灌注阴道,每日1-2次.

2.制霉菌素栓剂或咪唑类抗真菌药栓剂,如克霉唑,咪康唑,益康唑,布康唑,每晚一枚,塞入阴道深处,共1-2周.

3.外阴炎可外涂咪唑类抗真菌制剂,如克霉唑霜,咪康唑霜,益康唑霜,酮康唑霜或联苯苄唑霜等.

4.如上述方法治疗效果欠佳时可内服下列药物：①酮康唑,每日400mg,共5天;②氟康唑150mg单剂量一次口服;③伊曲康唑200mg,每日2次(一日疗法)或200mg每日一次,连服3天.

未婚女性霉菌性阴道炎怎么治疗

未婚女青年霉菌性阴道炎治疗起来确实有点棘手。

因为病人未婚，妇科医生就不能用器具检查阴道黏膜的发炎特点，也不能将特效药放入阴道深部杀灭霉菌，只能熏洗，在阴道外涂些克霉唑软膏。但这样用药不能杀灭阴道的霉菌。

这是这些病人长期苦心治疗未能奏效的原因所在。

如果有过性生活并同意检查阴道，就可开给她3%的碳酸氢钠溶液和制霉菌素，共10天的用药量，嘱她回家自行用药。

每晚睡前先用3%碳酸氢钠溶液阴道冲洗或坐浴、擦干，然后将制霉菌素栓剂1粒(10万单位)送于阴道深部。每晚一次，共10天。

由于制霉菌素是特效药，又是放于霉菌繁殖、引起炎症的主要部位，故效果极好，一疗程之后，定会痊愈。

念珠菌病的治疗方法有哪些

1、局部治疗：

(1)口腔念珠菌病：口含制霉菌素片，每次0.25-0.5g，每日2-3次;

(2)皮肤念珠菌病：可外用1%联苯苄唑乳膏等，伴红痱的丘疹形念珠菌病尚可外搽含制霉菌素的硫磺炉甘石洗剂，每日4一6次。间擦疹可加用扑粉。

(3)念珠菌性阴道炎：制霉菌素栓剂(每个5万一10万U)， 每晚一次，连用1一2周。

2、全身治疗：

主要适用于系统性念珠菌病=感染，或部分严重、顽固的皮肤粘膜念珠菌病。 (1)制霉菌素：每日200万～400万U，分4次口服，儿童5万～10万U/kg·d。该药在肠内极少吸收，主要用于消化道念珠菌病。

(2)酮康唑：0.2g，每日一次。疗程视感染类型和患者的反应而定。肝功能异常者慎用。

(3)伊曲康唑： 200mg，每日一次，连用4周以上。

(4)两性霉素B：0.5～1mg/kg·d，静脉点滴，合并口服5-氟尿嘧啶(150一200mg/kg·d)，可有一定协同作用，以提高疗效。

白带异常怎么办

1、滴虫性阴道炎滴虫存在皱褶及宫颈的腺体中，同时还存在于尿道及肠道内，因此应该内外兼治。①口服杀灭滴虫药物。服后化验滴虫，如为阴性，应于下次月经后继续治疗1个疗程，巩固疗效。②局部同时治疗。

2、霉菌性阴道炎可用苏打液冲洗外阴、阴道或坐浴，轻轻拭干后，放置制霉菌素栓剂于阴道深部，或用制霉菌素霜涂于阴道壁上，每晚1次或早晚各1次，共10～14日。

3、非特异性阴道炎可选药物甲硝唑口服。也可局部用药治疗白带异常。

4、老年性阴道炎可在阴道局部用药。提高阴道酸度。白带异常炎症较重者，辅以雌激素治疗。

​混合性阴道炎治疗方法

局部用药：选用抗真菌栓剂塞入阴道深部，如保妇康栓、制霉菌素栓剂等药物。全身用药：对于不能耐受局部用药或未婚妇女可选用口服药物。常用药物有：氟康唑、伊曲康唑等。对于单纯性霉菌性阴道炎，全身用药与局部用药的疗效相似，治愈率80%-90%;对于复杂性霉菌性阴道炎，无论局部用药还是口服药物，均应延长治疗时间。

霉菌性及念珠菌的混合性阴道炎是可以复发的，复发率为5%，部分复发病例有诱发因素，但大部分患者复发机制不明。对复发病例的抗真菌治疗分为初始治疗及维持治疗。初始治疗基本同于前述的方法，但需延长时间。至于维持治疗，常用的药物有：保妇康栓、伊曲康唑。在治疗前应作真菌培养确诊，治疗期间定期复查，监测疗效及药物副作用，一旦发现副作用，立即停药。另外，保妇康栓是可以唯一单独治疗混合性阴道感染的妇科药物。

性伴侣也应同时治疗，约15%男性与女性患者接触后患有龟头炎，对有症状男性应进行假丝酵母菌检查及治疗，预防女性重复感染，无症状者无需治疗。

妇科炎症用什么栓剂呢

市面常见栓剂: 治疗霉菌性炎症的制霉菌素栓、达克宁栓、特比萘芬阴道栓、凯尼丁等; 治疗滴虫性炎症的甲硝唑栓;治疗一般细菌的奥硝唑栓,奥卫特; 调节菌群的乳酸菌栓;加强免疫的安达芬栓、重组人干扰素a2栓; 中药栓剂有除糜栓、消糜栓、洁尔阴阴道栓、保妇栓等。 栓剂优点:易于使用携带,对特定菌类有效果。

栓剂是目前女性治疗妇科炎症的首选方式,除了使用方便外,不影响正常的生活,并且渗透性较强,对病情的康复有很大的作用。 在治疗上,发病之初,很多女性朋友都是自己随便用点药,看见病情有所缓解,就放弃了继续用药,最后病情不但没有得到有效控制,反而加重恶化。确诊妇科疾病后,要及时就诊,坚持治疗。这样才能防止病情复发幷恶化。

制霉菌素栓剂使用中的问题

制霉菌素阴道栓是一种桔黄色的卵圆型阴道栓，原研进口，独家剂型，价格适中合理、实惠。其生产企业有多家，如意大利多帕药业有限公司。

使用制霉菌素阴道栓过程中，需切忌以下事项：为获得较好疗效，尽量将制霉菌素阴道栓置入阴道深处，第二天应进行阴道冲洗。

使用制霉菌素阴道栓期间勿饮用酒精饮料。为防止复发，男方应同时接受治疗，可用硝呋太尔口服片或油膏。治疗期间应避免性生活。长期使用导致过敏发生时，应暂停用药或调整剂量。

硝呋太尔-制霉菌素在体外具有抗滴虫、抗真菌、抗细菌的广谱活性。两种成分之间无任何负性相互作用，为在治疗混合性阴道感染(念珠菌、滴虫菌及细菌)无法或不能及时明确诊断原体，防止出现霉菌二重感染以及其他药物治疗后的复发，均提供了更完全的功效。

因而制霉菌素阴道栓在临床上广泛用于多个领域，而且治疗效果明显。此外，制霉菌素阴道栓的价格也是物有所值，值得患者购买。