卵泡穿刺

卵泡穿刺

输卵管阻塞会有何症状?输卵管不通是导致输卵管性不孕的主要主要原因，要想预防输卵管性不孕，首先要预防输卵管阻塞。那么，输卵管阻塞有和症状表现呢?下面就由我们专家为您详细介绍。

输卵管阻塞的症状：

1.腹部不适：下腹有不同程度疼痛，多为隐性不适感，腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感，常因劳累而加剧。

2.痛经：因盆腔充血而致成瘀血性痛经，多半在月经前1周开始即有腹痛，越临近经期越重，直到月经来潮。

3.月经不调：输卵管与卵巢相邻，一般输卵管的疾病并不影响卵巢的功能，对月经量的多少也没有影响，只有炎症波及卵巢对卵巢功能造成损害时才会出现月经的异常。

4.不孕症：输卵管本身受到病损的侵害，形成阻塞而致不孕，以继发不孕较为多见。

5.其他症状表现：如白带增多，性交疼痛，胃肠道障碍乏力，劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。

以上输卵管阻塞的症状的详细介绍，相信您已经有所了解了，希望对你有所帮助。如果您还有其他有关女性不孕的疑问，请咨询我们的在线专家或拨打我们的咨询电话，专家将为您详细解答。

卵泡的检测

不孕症患者常需了解排卵是否正常，若排卵障碍，进行药物治疗时，更需监测卵泡发育，以指导临床用药，指导性生活、人工受精和卵泡穿刺。

1.正常月经周期卵泡发育超声表现

(1)卵泡出现时间：每个月经周期开始有多个卵泡同时发育，但一般仅1个或2个卵泡发育至成熟，称主卵泡(优势卵泡)，其余卵泡相继闭锁。有作者报道，90%以上的周期只有一个卵泡迅速生长至成熟，5%-11%有2个主卵泡发育。卵泡超声显像最早时间可在月经周期第5-7天，显示的最小直径为4-5mm。

(2)卵泡生长速度：超声在月经周期第3-5天，可在卵巢内发现小卵泡，以后逐渐长大，平均第14天最大，可发生排卵。月经第5天到排卵前，主卵泡平均每日增长1.5mm;第10天前平均每天增长1.2mm，排卵前4天平均增长1.9mm，至卵泡发育成熟。

成熟卵泡可显示如下特征：①卵泡呈圆形或椭圆形，直径达15-30mm(21.2+-0.53mm)，卵泡内呈无回声区，清亮纯净，边界清晰，壁菲薄。②20%成熟卵泡在排卵前一天，可见卵丘(cumulus oophorus)图像，在卵泡内近壁处呈短强回声。

(3)临近排卵卵泡超声图像：①卵丘出现率约20%，大多出现在>18mm成熟卵泡中，预测排卵发生在24小时内。②卵泡周围透声环，随lh值上升，膜组织水肿，粒层细胞从膜层细胞分离而形成。预测排卵发生在24小时内。目前超声显示机率很低。③卵泡壁粒层细胞与膜组织底层完全分离，出现卵泡壁齿状.

​多囊卵巢综合征诊治误区解析

1.盲目治疗。需知，多囊卵巢综合征不是一种器质性病变，其引起不孕的原因，是因为卵泡成熟障碍而引起的无排卵，但人体本身就是一个能自我调节的组织，是存在一定几率可以自然排卵的，如果患者还比较年轻，就应该首先选择依靠中药调理的同时，尝试保守治疗，以实现自然排卵，但是如果持续无排卵需要定期给予孕激素使子宫内膜得到保护。如果是育龄期的女性有生育的要求，治疗的最终目的是要恢复其正常排卵才算治本，所以不管是中医还是西医，恢复排卵才是最终有效的治疗措施。

2.应用西药不规范。多囊卵巢综合征的治疗，临床上普遍使用克罗米芬等促排卵药物进行治疗，水平高的医生是以诱导排卵为治疗目的，也就是一个月经周期一般有1-2个成熟卵泡，而不是多个成熟卵泡同时发育，后者会造成卵巢过度刺激及多胎妊娠等较多并发症，所以我们现代的医生应该认为三胎以上妊娠的发生为自己治疗的失败，而不是以之为荣，所以没有优势卵泡发育和有较多卵泡发育都属于医生治疗的失败。

3.盲目迷信手术。有些患者，迫切想治愈此病症，一上来就要手术，殊不知手术只是权益之计，不是治本之法，手术本身不能根治多囊，而且对人体损失还是存在的，所以建议患者首先采用保守治疗，如果长期不愈，可考虑行小卵泡穿刺术以替代传统的腹腔镜下卵巢打孔术，前者几乎没有什么创伤，效果尚佳。

卵泡穿刺后怀孕几率大吗

卵泡穿刺后怀孕几率和适应症、护理都是有关的：

卵泡穿刺的适应症：

1、囊肿壁薄光滑、其内透声尚可，无分隔或仅有少许薄壁分隔，CDFI于囊壁及分隔部均未采集到血流信号，经观察3～6个月卵巢囊肿仍未消失者。

2、药物促卵后厚壁囊泡。

卵泡穿刺的护理：

1、在卵泡穿刺前扫描卵泡的时候，有必要通过旋转探头，从两个切面观察，有时一个外观“漂亮”的卵泡在横切面上发现是髂内动脉!

2、卵泡穿刺术后次日、术后1个月均复查超声，以后3～6个月复查1次。

3、卵泡穿刺术后预防感染用药，止血药，抽取液送病理。

温馨提示：希望大家对于“卵泡穿刺后怀孕几率大吗”的内容有所了解了，卵泡穿刺属于常见的治疗措施，有效的治愈了不孕疾病，对于女性来说，一定要对症治疗，希望女性们可以拥有健康的宝宝。

卵泡穿刺手术中的注意事项

1. 通过护垫压低腹部可帮助固定卵巢;

2. 带有冲洗和抽吸通道的双腔针取卵效果更好更快;

3. 穿刺针的锋利度很重要;卵子对光线和温度很敏感，注意避光及试管 用恒温试管架预热;

4. 穿刺阴道穹窿和卵巢的次数应减到最少， 通常一侧卵巢穿刺一次可抽 吸完所有卵泡;

5. 在穿刺前扫描卵泡的时候，有必要通过旋转探头，从两个切面观察， 有时一个外观“漂亮”的卵泡在横切面上发现是髂内动脉!

6. 常规使用预防性抗生素。

卵泡穿刺手术的副作用有哪些

卵泡穿刺手术的副作用?一般来说，选择专业正规妇科医院做卵泡穿刺手术是没有副作用的，不必过于担心。在做卵泡穿刺手术时，需要多加注意就是了。担心，一些不正规医院做这项手术，容易发生下面一些副作用：

1、发生感染

由于手术过程中，消毒不严格等诸多因素，引起患者发生感染的发生，影响其身体。

2、损伤其它组织

由于不要掌握卵泡的质量，所以妊娠的机会也不太高，也会出现一定的副作用，可能在穿刺的过程中损伤其它组织或脏器。

为了减少卵泡穿刺手术的副作用发生，需要做好下面一些工作：

1、术前检查

①临床上表现为月经稀发、频发、闭经、功能失调性子宫出血，不同程度的多毛，肥胖和不孕等;

②B超或腹腔镜检查示多囊卵巢(双侧卵巢2-8 mm直径的卵泡≥10个)及卵巢无排卵现象;

③近1-2个月未用类固醇激素，月经周期第3天或闭经期黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)≥ 2，和(或)睾酮≥2.2 nmol/L;上述3项符合2项者，同时排除其他内分泌疾病即可诊断为PCOS。

2、治

穿刺术在病人月经干净后3至7天进行。采用SONOLINE超声诊断仪，7.5 MHz阴道探头。常规消毒铺巾，以生理盐水冲洗外阴及阴道，并用碘附擦洗两次，铺无菌巾，探头套消毒，安装穿刺架和16G单腔穿刺针，将探头置于阴道穹隆部，明确卵巢位置，并尽量靠近卵巢，减少副损伤。

卵泡穿刺费用具体是多少

至于卵泡穿刺的费用，费用是不能确定的，需要根据您的具体情况而定的，医院及地区不同也是不同的。现在做卵泡穿刺的医院有很多，但医院档次不同，专业水平肯定不一样，因此价格方面也会有一定差别。但正规的医院具有完备先进的设施，而且汇聚名医名医，技术水平高，因此治疗效果也更显着。费用一般在几百元左右，建议您到不孕不育专科医院做手术。

卵泡穿刺的适应症：

卵泡穿刺的适应症状多囊卵巢综合症是育龄妇女常见的一种内分泌紊乱性疾病，是引起无排卵性不孕的主要原因。而卵泡穿刺术是一种治疗该不孕症的方法，那么，卵泡穿刺的适应症是什么？

1、囊肿壁薄光滑、其内透声尚可，无分隔或仅有少许薄壁分隔，CDFI于囊壁及分隔部均未采集到血流信号，经观察3～6个月卵巢囊肿仍未消失者。

2、药物促卵后厚壁囊泡。

试管婴儿的取卵要注意的事项

1、手术操作人员按常规手术要求更衣、消毒。在整个操作过程中，除注意无菌操作外，须特别注意无毒操作。除了穿刺针和卵泡收集管，应避免任何其他东西直接或间接接触卵沲液，无菌手套上的滑石粉应彻底冲洗干净。

2、由于卵子对光线及温度敏感，因此消毒后将灯光关闭、术前用恒温试管架预热。

3、取卵室和实验室应在一起或相连，取出的卵泡液马上传递给实验室人员进行卵子的收集。

4、穿刺针穿刺路径应避开大血管、膀胱、子宫内膜和肠管。穿刺时必须小心谨慎，认清卵巢的界限。特别要注意不能误将髂内静脉或肠管当作卵泡，造成误穿。仔细观察肠管有蠕动，而髂内静脉在转动探头时会显示长管状，可以准确鉴别。

5、巧克力囊肿可随卵泡的发育而长大，被误认为卵泡。如在取卵过程中误穿巧克力囊肿，应立即更换穿刺针及试管。对于明确的巧克力囊肿，应在取囊后予以穿刺。对于输卵管积水，亦应在卵泡穿刺结束后进行穿刺，吸尽积液。

治疗排卵障碍的有效方法有哪些

第一、药物治疗排卵障碍

1、中药疗法

针对卵泡的月经期、卵泡期、排卵期、黄体期四期，给予中药辩证施治，治疗疾病和改善患者体质的同时，促进卵泡发育排出，并维持排卵后的黄体功能。

2、西药治疗

①、激素替代治疗(人工周期)：适用于患者自体雌激素不足或者子宫发育不良者，可先给予3个月人工周期治疗，个别患者能够恢复自行排卵;对于子宫发育不良者，需用6-12个月的药，促进子宫生长发育，观察有无排卵或给予促排卵药物治疗。

②、促排卵治疗：根据排卵障碍发病的机理不同，分别有不同的促排卵药物应用，如克罗米芬(CC)、注射用尿促性素(HMG)、注射用绒促性素(HCG)等。

专家提醒大家：促排卵治疗需根据患者疾病、体质、影响因素等的不同，会有不同的促排卵方案，促排卵药物使用期间，需要有超声引导监测卵泡大小，避免卵泡生长迟缓或老化。

第二、手术治疗排卵障碍

1、针对重度多囊卵巢、巧克力囊肿、垂体瘤等引发的排卵障碍：需先采取手术治疗，再给予药物治疗或者促排卵治疗。

2、针对卵泡排出障碍者：可给予适度卵巢“卵泡穿刺技术”促使卵子排出。

第三、心理治疗排卵障碍

心理因素导致的排卵障碍，临床很常见，源于不孕压力产生的焦虑、抑郁、烦躁等不良情绪，导致的内分泌失调。因此，必要的心理支持和疏导治疗非常必要。

卵泡穿刺诊治指南

定义

一种治疗不孕症的方法。卵泡穿刺时应选择靠近卵巢边缘且距离阴道壁穿刺点较近卵泡进行穿刺，有利于卵子排出。

卵泡穿刺(Follicular puncture)方法

方法：对21例PCOS不孕患者在超声引导下进行未成熟卵泡穿刺，抽吸卵泡液，对比观察穿刺抽吸前后患者内分泌功能的变化。结果：21例患者分别经过2个周期～3个周期的穿刺治疗后，所有患者血睾酮(T)水平均显著降低、黄体生成素(LH)与卵泡刺激素(FSH)比值也明显降低，与治疗前相比，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：超声引导下卵泡穿刺术能改善PCOS不孕患者内分泌状况，促进卵巢排卵，为PCOS患者提供了一条简便可行的辅助生育治疗途径。

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的一种内分泌紊乱性疾病，是引起无排卵性不孕的主要原因。其病因目前还不十分清楚，多认为与原发性卵巢功能异常，高胰岛素血症，原发性肾上腺功能异常等因素有关。对PCOS患者的药物及手术治疗，均有令人不满意之处，采用了超声引导下经阴道未成熟卵泡穿刺(IMFP)技术治疗PCOS，旨在观察穿刺对患者卵巢功能及内分泌水平的影响，为临床提供一种更为简便可行的辅助治疗方法。

卵泡穿刺技术·技术优势卵泡穿刺术是在B超的引导下，用进口PTC针经阴道穿刺到囊肿内，抽尽囊液，注入药物双重治疗，保留5分钟后全部抽出，最终可使囊肿完全消失。

1、操作简便、迅速。超声引导下既简便，又迅速，在门诊、在病人床边均可进行，给病人提供很大方便。

2、治疗效果明显。超声介入治疗各类囊肿，不需开腹，在超声的引导下，精确定位，采用进口穿刺针从腹部进针，穿刺囊肿，抽出囊液，注入特效药物，使囊肿萎缩、消失，单纯无分隔囊肿可一次性治愈，并有效避免了腹腔粘连的发生，也不必担心手术时因剥离而破裂，避免复发。

3、显示病灶准确。实时超声监测可以准确显示病灶的精确部位，找到最佳进针点，确定进针的部位、角度、方向和深度，同时显示人体不同解剖层次，保证不刺破重要器官、血管和胆道，最大限度减少穿刺的危险性。

4、患者组织损伤小、痛苦少。18G进口细针穿刺，针眼不足1毫米，无创伤，不痛苦，不影响正常工作和生活，随治随走。

5、费用低廉。CT、核磁、同位素引导介入，费用均比较昂贵，需要重复检查患者费用更高;超声介入疗法比起手术、长期药物治疗的费用而言相对较低，患者能在花费较少的医疗费用就能获得一次性治疗不反复的最佳效果。

6、无放射性损伤。无论是X引导，CT引导还是磁共振引导，病人均会或多或少地受到放射污染或核污染，而超声介入治疗囊肿肌瘤，在超声引导下，避免了多次的放射污染或核污染。

穿刺当中不会有出血，也不会损伤其他组织，是一种极安全的治疗方式。治疗过程短，约需10分钟整个治疗过程即可完成，不住院，随治随走。3个月后在任何一家医院做一下B超复查，如果囊肿已经完全消失，即达到了完全治愈的标准。对以后生育及卵巢功能无任何影响，是一种人性化的治疗，深受患者欢迎，乐于被患者所接受。

卵泡穿刺治疗卵巢囊肿治愈率高达97%以上,不复发，是目前对单纯性卵巢囊肿和巧克力囊肿治疗的首选方法。

卵泡穿刺适应症

1、囊肿壁薄光滑、其内透声尚可，无分隔或仅有少许薄壁分隔，CDFI于囊壁及分隔部均未采集到血流信号，经观察3～6个月卵巢囊肿仍未消失者。

2、药物促卵后厚壁囊泡。

卵泡穿刺术前注意事项

1、血分析+ BG+RH(D)+凝血四项，尿分析，白带检查，B超，血肿瘤标记物，病理费。

2、询问患者有无酒精过敏史签署知情同意书。

3、建静脉通道，应用止血药物。

4、避开月经期及经前1周，禁性生活3天。

5、尽量术前0-3天阴道冲洗。

卵泡穿刺术后护理

1、预防感染用药，止血药，抽取液送病理。

2、禁性生活及盆浴半月。

3、术后次日、术后1个月均复查超声，以后3～6个月复查1次。

穿刺注意事项：

1. 通过护垫压低腹部可帮助固定卵巢;

2. 带有冲洗和抽吸通道的双腔针取卵效果更好更快;

3. 穿刺针的锋利度很重要;卵子对光线和温度很敏感，注意避光及试管用恒温试管架预热;

4. 穿刺阴道穹窿和卵巢的次数应减到最少，通常一侧卵巢穿刺一次可抽吸完所有卵泡;

5. 在穿刺前扫描卵泡的时候，有必要通过旋转探头，从两个切面观察，有时一个外观“漂亮”的卵泡在横切面上发现是髂内动脉!

6. 常规使用预防性抗生素。

ET：

一般在取卵后48-72小时，胚胎在4-8细胞期胚胎阶段，也可在原核期或囊胚期进行移植。注意：首次接受IVF-ET的年轻女性移植胚胎数不得超过2个;年龄超过35岁或因未孕而第2次移植时，可以增加到3个胚胎。

步骤：常规消毒铺巾后，胚胎实验员将移植管拿到手术室递给手术医师，此时调弱手术室的光线，当术者准备移植时才开亮。移植管轻柔地穿过宫颈进入子宫。根据基础超声检查时测量的宫腔长度，将移植管的尖端放到宫腔中部或中下部，通常距宫颈外口5-5.5mm。如果移植管通过宫颈管时困难，可先将稍硬的外鞘管插入宫颈，内管可顺势进入。如果失败，用宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇，并轻轻牵拉伸直宫颈。如果尝试了所有的方法仍不能放入移植管，最多2分钟后，胚胎要拿回实验室，再放入培养皿中。改用全麻下行ET。

试管婴儿失败怎么办

1、停掉所有用药(如黄体酮，补佳乐等)，等月经来，月经来潮后，如是多囊卵巢综合症的患者，应再次用上妈富隆或达因-35，调整月经，第三次月经干净后，来院挂专家门诊，看是否需要做宫腔镜等检查。

2，如果有冷冻胚胎，则在第四次月经来潮第5天左右来院，医生根据您的卵泡生长情况及子宫内膜状态决定用人工周期或自然周期。人工周期即用补佳乐，自然周期则是监测卵泡，排卵后安排移植时间。我院冷冻解冻周期的临床妊娠率在50-55%.费用为2000元。

3，如果没有冷冻胚胎，医生会根据您上次的方案及胚胎情况为您重新制定合适的方案，但费用和第一次差不多。

4、有些患者因年龄等因素，卵巢功能非常差，仅能取到1-2枚卵，这样怀孕率大打折扣。医生会劝告其放弃治疗，可以采用赠卵或抱养等方法，这时，您应冷静的考虑要不要继续做。

二、注意事项

1、要注意避免盆腔感染

①卵泡穿刺手术过程中会有少量出血，因此取卵后一般需要静卧2小时。

②个别人在手术后数日或妊娠早期会有少量出血现象，这是胚胎在着床或进一步发育中侵犯血管所引起的，属于正常现象，不是流产，只要注意休息几天后就能好转。

2、保持轻松乐观的态度

①治疗中积极的生活态度，能够改善女性的受孕几率。

②良好的情绪可以提高并协调大脑皮层和神经系统的兴奋。

③发挥身体潜能，促进健康。

④您的良好心态，加上积极配合治疗意味着成功的开始。

卵泡黄素化的手术治疗

(1)卵泡穿刺治疗。其优势有如下几点：

a)操作简便、迅速。超声引导下既简便，又迅速，在门诊、在病人床边均可进行。

)治疗效果明显。超声介入治疗各类囊肿，不需开腹，单纯无分隔囊肿可一次性治愈，并有效避免了腹腔粘连的发生，也不必担心手术时因剥离而破裂，避免复发。

c)显示病灶准确。实时超声监测可以准确显示病灶的精确部位，找到最佳进针点，保证不刺破重要器官、血管和胆道，最大限度减少穿刺的危险性。

d)患者组织损伤小、痛苦少。

e)费用低廉。超声介入疗法比起手术、长期药物治疗的费用而言相对较低。

f)无放射性损伤。

(2)腹腔镜或剖腹手术治疗。腹腔镜手术的优势有以下几点：

a)避免盆腔粘连：只需通过微小的皮肤切口，然后放入腹腔镜。医生通过连接腹腔镜的电视屏，可清晰地观察经过放大的腹腔内的情况，然后操作留在病人体外的设备进行治疗。

b)术后更轻松：腹腔镜卵巢囊肿切除术，仅需在腹壁做3-4个5毫米切口即可完成手术。

c)成功率更高：传统输卵管通液术主要检查输卵管是否通畅，起不到治疗的作用。宫腹腔镜下导丝通液在诊断的同时即可进行治疗，可以有效地解决这一问题。

卵泡穿刺术注意什么

卵泡穿刺适应症

编辑

1、囊肿壁薄光滑、其内透声尚可，无分隔或仅有少许薄壁分隔，cdfi于囊壁及分隔部均未采集到血流信号，经观察3～6个月卵巢囊肿仍未消失者。

2、药物促卵后厚壁囊泡。

4卵泡穿刺术前注意事项

编辑

1、血分析+ bg+rh(d)+凝血四项，尿分析，白带检查，b超，血肿瘤标记物，病理费。

2、询问患者有无酒精过敏史签署知情同意书。

3、建静脉通道，应用止血药物。

4、避开月经期及经前1周，禁性生活3天。

5、尽量术前0-3天阴道冲洗。

5卵泡穿刺术后护理

编辑

1、预防感染用药，止血药，抽取液送病理。

2、禁性生活及盆浴半月。

3、术后次日、术后1个月均复查超声，以后3～6个月复查1次。

关于卵泡穿刺的综合介绍

卵泡穿刺定义

一种治疗不孕症的方法。卵泡穿刺时应选择靠近卵巢边缘且距离阴道壁穿刺点较近卵泡进行穿刺，有利于卵子排出。

卵泡穿刺方法方法：

对21例PCOS不孕患者在超声引导下进行未成熟卵泡穿刺，抽吸卵泡液，对比观察穿刺抽吸前后患者内分泌功能的变化。结果：21例患者分别经过2个周期～3个周期的穿刺治疗后，所有患者血睾酮(T)水平均显著降低、黄体生成素(LH)与卵泡刺激素(FSH)比值也明显降低，与治疗前相比，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：超声引导下卵泡穿刺术能改善PCOS不孕患者内分泌状况，促进卵巢排卵，为PCOS患者提供了一条简便可行的辅助生育治疗途径。

卵泡穿刺介绍

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的一种内分泌紊乱性疾病，是引起无排卵性不孕的主要原因。其病因目前还不十分清楚，多认为与原发性卵巢功能异常，高胰岛素血症，原发性肾上腺功能异常等因素有关。对PCOS患者的药物及手术治疗，均有令人不满意之处，我们采用了超声引导下经阴道未成熟卵泡穿刺(IMFP)技术治疗PCOS，旨在观察穿刺对患者卵巢功能及内分泌水平的影响，为临床提供一种更为简便可行的辅助治疗方法。

卵泡穿刺适应症

1、囊肿壁薄光滑、其内透声尚可，无分隔或仅有少许薄壁分隔，CDFI于囊壁及分隔部均未采集到血流信号，经观察3～6个月卵巢囊肿仍未消失者。

2、药物促卵后厚壁囊泡。

卵泡穿刺术前注意事项

1、血分析+ BG+RH(D)+凝血四项，尿分析，白带检查，B超，血肿瘤标记物，病理费。

2、询问患者有无酒精过敏史签署知情同意书。

3、建静脉通道，应用止血药物。

4、避开月经期及经前1周，禁性生活3天。

5、尽量术前0-3天阴道冲洗。

卵泡穿刺手术

卵泡穿刺术后护理

1、预防感染用药，止血药，抽取液送病理。

2、禁性生活及盆浴半月。

3、术后次日、术后1个月均复查超声，以后3～6个月复查1次。