老年性耳聋患者的早期症状有哪些方面
老年性耳聋患者的早期症状有哪些方面
1、先天性聋:可由遗传因素引起,也可因为母亲在怀孕期间受到了病毒感染或其他损伤所致,使胎儿生出以后发生听力丧失。
2、老年性耳聋:是人体老化过程中,听觉器官发生退行性变所致,所以经常发现老年人的听力不如年轻人好。
3、传染病引起的聋:各种急慢性传染病都可引起感音神经性聋。如小儿麻痹症、白喉、伤寒等,不过现在已少见。
4、全身一些其他疾病引起的耳聋:以高血压和动脉硬化为最多见。原因是引起了内耳的营养供血发生障碍所致。其它如糖尿病、甲状腺功能低下等亦可引起听力下降。
5、药物中毒性聋:现已明确,链霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素等氨基糖甙类抗生素对人耳有损伤作用,可致感音神经性聋。
6、创伤性聋:颅脑外伤导致迷路震荡、颅底骨折,都可损伤到内耳致听力下降。
导致神经性耳聋的症状有哪些
神经性耳聋的症状常常表现为听力障碍、减退甚至消失,患者常自觉耳中有蝉鸣或其他各种声响,在安静环境中患者感觉更明显。可伴有发热,头痛,烦躁不安,腹胀,腰酸乏力等多种全身症状等。
神经性耳聋是指病变位于螺旋器的毛细胞听神经或各级听中枢对声音的感受与神经冲动的传导发生障碍所引起的听力下降甚至听力消失的一种病症。各种以前因素造成听觉神经损害而出现听力下降或者全聋的都属于神经性耳聋。主要是有三种:感音神经性耳聋、传导神经性耳聋、混合神经性耳聋。神经性耳聋的专长临床表现以听力障碍减退甚至消失,患者常自觉耳中有蝉鸣或回荡其他各种周期声响。在安静环境中,患者感觉由于更强烈,明显可伴有发热头痛烦躁、不安、腹胀、腰酸乏力等多种全身再世症状。
神经性耳聋症状由于内耳耳蜗螺旋器发生病变引起的听力障碍称感音性耳聋(临床上还将内、外淋巴及基底膜病变引起的内耳导音性聋亦概括在感音性耳聋中),神经传导径路发生病变引起的耳聋称神经性耳聋。但临床上通常不易鉴别两者间的异点,故常将两者合并称为感音-神经性耳聋症状。所以,临床上各种急慢性传染病的耳并发病、药物或化学物质中毒、迷路炎、膜迷路积水、颞骨骨折、听神经瘤、颅脑外伤、脑血管意外、脑血管硬化或痉挛等引起的耳聋及老年性耳聋均可概括在感音神经性耳聋之中。
1、耳鸣:感音神经性耳聋患者常有耳鸣,多先于耳聋出现。耳鸣为高频声,常为单侧,有时虽然双侧都有,但只注意到较重的一侧。用助听器常可减轻或消除耳鸣,但中枢性耳鸣和客观性耳鸣用助听器无效。
2、高频听力损失:常发生于感音神经性耳聋患者,病人难以听清高频辅音如c、s、x、q、j等。
3、眩晕:由于内耳中的前庭病变所致的错觉。眩晕发作时,病人常自觉周围的景物都在旋转,无旋转感的头昏不是眩晕。任何可引起单侧前庭功能减低的病变如感染或外伤等,都可引起眩晕。眩晕是梅尼埃氏病的常见症状之一。中枢变如听神经瘤、多发性硬化等也可引起眩晕。
4、重振现象:蜗音神经性耳聋患者有重振现象。他们可能听不见中等强度的声音,但如果声音强度再增加一点,他们又觉得难以忍受。听神经受损所致的感音神经性耳聋不会有重振现象。
老年人耳聋应该怎么解决
1、脾气不升型老年性耳聋:
耳鸣时轻时重,休息时症状减轻,四肢困倦、神疲乏力、大便稀薄。治疗此症应以补脾升阳为主,可选用补中益气汤加减进行治疗。该方的药物组成是党参、白术、茯苓、黄芪、葛根、升麻、柴胡、当归、生甘草。将上述药物用清水煎煮后去渣取汁,老年性耳聋患者每日服1剂,分早晚两次饭后温服。
2、瘀阻清窍型老年性耳聋:
耳鸣日久不愈,可伴有头部外伤史,舌质暗,有瘀点或瘀斑。治疗此症应以化瘀通窍为主,可选用通窍活血汤加减进行治疗。该方的药物组成是赤芍、丹参、地鳖虫、桃仁、红花、川芎、红枣、生姜、蝉衣、生甘草。将上述药物用清水煎煮后去渣取汁,老年性耳聋患者每日服1剂,分早晚两次饭后温服。
3、痰浊上蒙型老年性耳聋:
耳鸣时轻时重,可伴有胸中烦闷、痰多、口苦、恶心、面红耳赤、急躁易怒等症状。治疗此症应以清热化痰为主,可选用清气化痰丸加减进行治疗。该方的药物组成是茯苓、瓜蒌皮、杏仁、法半夏、制南星、黄芩、陈皮、枳实。将上述药物用清水煎煮后去渣取汁,老年性耳聋患者每日服1剂,分早晚两次饭后温服。
4、肝火炽盛型老年性耳聋:
耳鸣常突然发作,并伴有头痛面赤、口苦咽干、心烦易怒、夜寐不安、胸胁胀满、大便秘结、小便短赤等症状。治疗此症应以清肝泄火为主,可选用龙胆泻肝汤加减进行治疗。该方的药物组成是车前子(包)、女贞子、旱莲草、山栀、柴胡、黄芩、泽泻、龙胆草、木通、生甘草。将上述药物用清水煎煮后去渣取汁,老年性耳聋患者每日服1剂,分早晚两次饭后温服。
老年性耳聋的病因
长期接触噪音 (25%):
据Rosen调查,苏丹地区偏僻部落人的听力,比城市居民听力好,特别是65岁以上老人,多能保持较好的高频听力,Weston(1964年)调查城市居民老年聋发病比乡村早,究其原因是多方面的,但长期噪音损伤是其主要原因之一。
不同饮食习惯的影响 (15%):
据苏联(1976年)普查莫斯科及格鲁吉亚两地区居民听力发现,后者地区多吃素食,冠心病发病率少,老年人听力多保持较好,而莫斯科居民以肉食为主,血胆固醇较高,心血管病发病率高,老年人听力亦差,Rosen(1962年)发现吃低饱和脂肪饮食的老人平均血胆固醇为5.2mmol/L,而吃饱和脂肪饮食者血胆固醇可升高达6.76mmol/L,Weston(1964年)调查老年耳聋中70%患有动脉粥样硬化,耳聋轻重与动脉硬化程度呈正相关。
遗传因素(10%):
Lowell(1977年)将耳聋患者按年龄分为两组,65岁以下有家族耳聋史,为平坦型或盆式听力曲线,65岁以上无家族耳聋史,为下坡型听力曲线,语言识别率低,遗传基因占主导地位,在遗传上,男女性别亦有不同,女性组织耐受性比男性强,而且男性接受恶劣环境和噪音的损伤机会也比女性者多,吸烟饮酒比女性多,故老年性耳聋男比女多两倍。
老年性耳聋是人体老化过程在听觉器官中的表现,老年性耳聋的发病机理较为复杂,目前尚不明确,有资料表明伴有高脂血症的老年患者中,老年性耳聋的发病率明显高于血脂正常组,高血脂促进老年聋,除因脂质沉积使外毛细胞和血管纹变性,血小板聚集及红细胞淤滞,微循环障碍外,还可能与过氧化脂对听觉感受器中生物膜和毛细胞的直接损害有关,耳蜗底周末端螺旋器和相关的神经萎缩,故表现为进展缓慢的双侧性,高频下降为主的感音神经性聋,另外,老年人由于骨质增生和沉着,使内耳内听道及附近的骨性小孔和小管狭窄或闭塞,相应的神经纤维,螺旋神经节萎缩,神经细胞减少,这可能是老年性聋的又一病因,应当承认,老年性聋是表现在听力方面的衰老现象,基本上符合新陈代谢规律,任何治疗均无法改变这一规律和趋势。
神经性耳聋吃什么食物好
耳聋患者要限制脂肪的摄入
大量摄入脂类食物,会使血脂增高,血液粘稠度增大,引起动脉硬化。内耳对供血障碍最敏感,出现血液循环障碍时,会导致听神经营养缺乏,从而产生耳聋。因此,老年人每日脂肪总摄入量应控制在大约40克,应少吃各种动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子、油炸食物等富含脂类的食物。每日食品中含胆固醇总量应在300毫克以下。少吃动物脂肪及富含胆固醇的食品,如蛋黄、动物内脏、对虾、奶油等。烹调方法尽量选用炖、煮,避免油炸、煎。
耳聋患者要多补充富含蛋白质和维生素类食物
噪声能使人体中的一些氨基酸和维生素类(如维生素B1、B2、B6等)消耗量增加。人体缺乏维生素类食物,特别是缺乏维生素D时,其代谢衍生物钙化醇减少,司听功能的内耳听觉细胞会发生退行性病变;同时维生素缺乏可致红细硬度增加,难以通过末稍微血管,导致听觉细胞缺氧缺锌,这也和老年性耳聋有关。因此,我们在日常饮食中应多吃富含维生素D、铁、锌等元素的食物。这类食物主要有瘦肉、豆类、木耳、蘑菇、各种绿叶蔬菜、萝卜、西红柿、大蒜、牡蛎等。
耳聋患者要多食含锌食物
导致老年性耳聋的因素很多,缺锌是一个重要原因。锌是人体必需的14种微量元素中极为重要的一种,故称"生命元素"。耳蜗内锌的含量大大高于其他器官。而60岁以上的老年人耳蜗内锌的含量明显降低,影响耳蜗的功能而导致听力减退。英国学者研究资料表明,老年性耳聋的病人,血清中的锌浓度偏低者占1/3。这些病人除耳聋外,味觉或嗅觉也不同程度受损。经补锌治疗3-6个月,约30%病人的听力得到改善(听话不打岔了)。含锌丰富的食物有:鱼、牛肉、猪肝、鸡、鸡肝、鸡蛋、各种海产品;苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等。
老人听力越来越差会导致晚年痴呆吗
年纪大的老人很多都会遇到这样的事情:叫吃饭,隔壁楼都听得一清二楚,而老人依旧坐在原处纹丝不动;爱打岔,但说的都是牛头不对马嘴的话,让人莫名其妙……这些都是老年性耳聋的表现,患者需要提高警惕。
听力差引发连锁反应
从生理上说,听力会随着年龄的增长而逐渐减退,大体上60岁后,就会出现不同程度的耳聋现象,但也有的人四五十岁就出现耳聋。问题是,有的老年人耳聋后就感觉自己被家人遗弃了,进而产生抑郁心理。这时如果置之不理,会给老人造成心理创伤。专家建议一旦发现老人听力下降,家人要及时鼓励并陪伴老人到医院就诊。查明病因后积极治疗。
事实上,听力减弱的同时,老年人对外界信息接受能力也在变弱。另外,它还可导致老年人语言障碍。因为听觉和听觉语言中枢同在颞叶,而听觉语言中枢需要完好的听觉系统传导,当听力减退时,听觉传导减少,听觉语言中枢接到的信息自然相应减少,这就是人们常说的“聋哑”。这种听觉和听觉语言中枢的长期“不协调”,就可能导致大脑某个特定区域的功能失灵,造成老年痴呆。采取积极的措施,可以避免或延缓老年性耳聋的发生和发展。
助听器可保残存听力
“超过半数老年性耳聋患者的家人,都曾认为老年人年龄大了,耳背是正常现象,无需在意,这种错误的看法不仅会使老年人出现严重的听力障碍,更会对老年人的身心造成伤害。佩戴助听器有助于改善老年人听力状况”,老年性耳聋患者及早接受治疗干预可保存残留听力,避免听力进一步受损,因为保留残存听力对提高老年人的晚年生活质量非常重要。出现早期症状后要考虑是否有听力障碍,及早做测听检查,以便及时干预治疗。
更年期饮食能预防老年时耳聋
耳聋一般比常见的要数老年人了,人一到老的时候就会自然而然的产生一些听力下降的趋势,而更年期是老年阶段的过度时期,如果这个时候做好更年期饮食的调节,可以有效的预防老年性耳聋的症状,保护好听觉神经系统,对更年期女性来说是比较有效的,那么,更年期女性通过哪些饮食方面的调节可以有效预防老年性耳聋呢?
㈠老年性耳聋与缺锌有关
老年性耳聋产生的原因主要有哪些呢?其中老年体内缺锌是一个比较重要的原因,这是什么因素导致的呢?耳蜗内锌的含量大大高于其他器官。而60岁以上的老年人耳蜗内锌的含量明显降低,影响耳蜗的功能而导致听力减退。
更年期女性可以通过补充体内所需的锌元素来预防老年性耳聋,那么,哪些食物富含丰富的锌元素呢?含锌丰富的食物有:鱼、牛肉、猪肝、鸡、鸡肝、鸡蛋、各种海产品;苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等。
㈡老年性耳聋还与体内维生素D的代谢异常有关。
老年性耳聋患者有时候还和体内维生素D的有密切的关系,因而在更年期时可以通过食用富含维生素的食物来攻击体内所需,减少患上老年性耳聋的风险。因此,在日常饮食中应多吃富含锌元素和维生素D的食物,主要有瘦肉、豆类、木耳、虾、蘑菇、牡蛎、各种绿叶蔬菜等。
女性在更年期阶段,不仅要注意调节情绪,减轻更年期的症状带来的一些不适反应,而且还要注意对老年时期容易引发的一些疾病进行预防,减少疾病对健康的影响。
老年人为什么容易耳聋
老年性耳聋的发病机理较为复杂,目前尚不明确,有资料表明伴有高脂血症的老年患者中,老年性耳聋的发病率明显高于血脂正常组,高血脂促进老年聋,除因脂质沉积使外毛细胞和血管纹变性,血小板聚集及红细胞淤滞,微循环障碍外,还可能与过氧化脂对听觉感受器中生物膜和毛细胞的直接损害有关,耳蜗底周末端螺旋器和相关的神经萎缩,故表现为进展缓慢的双侧性,高频下降为主的感音神经性耳聋。
另外,老年人由于骨质增生和沉着,使内耳内听道及附近的骨性小孔和小管狭窄或闭塞,相应的神经纤维,螺旋神经节萎缩,神经细胞减少,这可能是老年性耳聋的又一病因,应当承认,老年性耳聋是表现在听力方面的衰老现象,基本上符合新陈代谢规律,任何治疗均无法改变这一规律和趋势。
一。长期接触噪音 据Rosen调查,苏丹地区偏僻部落人的听力,比城市居民听力好,特别是65岁以上老人,多能保持较好的高频听力,Weston(1964年)调查城市居民老年聋发病比乡村早,究其原因是多方面的,但长期噪音损伤是其主要原因之一。
二。遗传因素 Lowell(1977年)将耳聋患者按年龄分为两组,65岁以下有家族耳聋史,为平坦型或盆式听力曲线;65岁以上无家族耳聋史,为下坡型听力曲线,语言识别率低,遗传基因占主导地位,在遗传上,男女性别亦有不同,女性组织耐受性比男性强,而且男性接受恶劣环境和噪音的损伤机会也比女性者多,吸烟饮酒比女性多,故老年性耳聋男比女多两倍。
三。不同饮食习惯的影响 据苏联(1976年)普查莫斯科及格鲁吉亚两地区居民听力发现,后者地区多吃素食,冠心病发病率少,老年人听力多保持较好,而莫斯科居民以肉食为主,血胆固醇较高,心血管病发病率高,老年人听力亦差,Rosen(1962年)发现吃低饱和脂肪饮食的老人平均血胆固醇为5.2mmol/L,而吃饱和脂肪饮食者血胆固醇可升高达6.76mmol/L,Weston(1964年)调查老年耳聋中70%患有动脉粥样硬化,耳聋轻重与动脉硬化程度呈正相关。
老年性耳聋的分类
感音型老年性耳聋。此型耳聋以耳蜗底周围听毛细胞和支持细胞受损、减少、变性为特征。患者的双耳听力曲线呈陡降形,故多数此型耳聋患者的高频听力损害严重,对语言的识别能力差,对稍稍大一点的声音也感到震得受不了,而且听得到的声音范围非常窄。
神经型老年性耳聋。此型耳聋以螺旋神经节和蜗神经萎缩为主要特征。患者的双耳听力曲线呈平坦下降形,对高频音区不敏感,对语言的识别能力比对声音的识别能力差,故此型耳聋也叫听觉分裂症。
血管型老年性耳聋。此型耳聋也叫代谢性老年性耳聋。此型耳聋以耳蜗血管纹萎缩为主要特征。患者双耳的听力曲线呈逐渐下降形,对语言的识别能力比对声音的识别能力好。
耳蜗传导型老年性耳聋。此型耳聋也叫机械性老年性耳聋,以内耳基底膜增厚、有钙盐沉积、弹性纤维减少、出现透明变性为主要特征。患者的双耳听力曲线在高频音区下降明显。所以一般的说话声音他们听得见。
老年性耳聋的分类
正常人能听到的声波频率在20—20000赫兹之间。我们日常生活中,一般说话声的频率在500—3000赫兹之间。随着年龄的增长,人的听觉系统也会衰老退化,出现功能性障碍,甚至发生老年性耳聋。
老年性耳聋是指60岁以上的老年人因听觉系统老化而引起的感音神经性耳聋。此病的发病年龄和病情的进展速度因人而异。有的人50岁就出现听力障碍,有的人到了八九十岁听力仍然很好。这与多方面的因素有关,如遗传因素、生活条件、居住环境、精神状态、身体情况等。老年性耳聋多见于男性、城市居民、工人、有烟酒嗜好者,以及长期患慢性消耗性疾病和心血管病的人群中。据调查,在我国60岁以上的人群中,有听力障碍的人约占30%—60%,其中有50%—70%的耳聋患者伴有持续性的高调耳鸣。
老年性耳聋的病理变化主要表现为内耳基底膜增厚、钙化、透明变性,螺旋韧带萎缩,内外听毛细胞萎缩并伴有支持细胞减少,血管纹萎缩,螺旋神经节发生退行性变化,内耳听动脉硬化、管腔狭窄甚至闭锁,听神经中枢和脑皮层中的神经核团退化变性等。根据以上的病理变化,可将老年性耳聋大致分为以下几种类型:
感音型老年性耳聋。此型耳聋以耳蜗底周围听毛细胞和支持细胞受损、减少、变性为特征。患者的双耳听力曲线呈陡降形,故多数此型耳聋患者的高频听力损害严重,对语言的识别能力差,对稍稍大一点的声音也感到震得受不了,而且听得到的声音范围非常窄。
神经型老年性耳聋。此型耳聋以螺旋神经节和蜗神经萎缩为主要特征。患者的双耳听力曲线呈平坦下降形,对高频音区不敏感,对语言的识别能力比对声音的识别能力差,故此型耳聋也叫听觉分裂症。
血管型老年性耳聋。此型耳聋也叫代谢性老年性耳聋。此型耳聋以耳蜗血管纹萎缩为主要特征。患者双耳的听力曲线呈逐渐下降形,对语言的识别能力比对声音的识别能力好。
耳蜗传导型老年性耳聋。此型耳聋也叫机械性老年性耳聋,以内耳基底膜增厚、有钙盐沉积、弹性纤维减少、出现透明变性为主要特征。患者的双耳听力曲线在高频音区下降明显。所以一般的说话声音他们听得见。