谈牙齿漂白

谈牙齿漂白

拥有一口雪白牙齿，是每一个人所期望的。因为牙齿的美观，直接影响与人沟通，及外在观感，因此，不能明眸皓齿，是很多人心中的隐伤，常常在门诊中听到病人抱怨有一口黄牙，希望获得改善，但是对牙科医师来说牙齿变色固然影响美观，然而潜伏在变色牙齿背后的疾病更为重要，因此，了解牙齿是否变色，以及变色的原因，才能有效地加以处理，而非一味的只求“漂白”，误以为只要漂白便能解决问题。

正常牙齿的构造及牙齿颜色?

正常牙齿的构造，牙冠表面为牙釉质，其下为牙本质(Dentin)，再往内有牙髓(pulp)，牙髓内富含神经、血管，经由牙根管与齿槽骨外神经血管相沟通以提供整颗牙齿的营养及感觉，牙釉质和牙本质皆为极硬的组织，且为高度钙化的构造，牙釉质本身为略带透明的颜色而牙本质则略带黄色，因此正常的牙齿本身即略带黄色，但随牙齿钙化程度的不同，即使正常的牙齿也可能呈现较黄的外观，很多病人抱怨的黄牙，其实很多都是正常的颜色。

牙齿颜色异常的原因为何?

牙齿变色可分为：

1. 外来着色 (Extrinsic)

2. 本身着色 (Intrinsic)，及

3. 牙髓病变引起的变色。

1.外来着色：

乃指在牙釉质以及露出的牙本质表面，因为色素、牙垢的沉积而引起牙齿变色，例如;喝荼、喝咖啡或抽烟以及食用含深色素的食物，皆易造成牙齿的外来着色，因为食物中有很多都含有色素，加上口腔内也有一些可制造色素的细菌，因此牙齿因食物或饮料造成的外来着色，几乎是无可避免，但这些外来着色，可经由牙科医师以特殊器械及材料清除干净。

2.本身着色：本身着色主要可以分为以下几种：

(一)四环素引起的牙齿变色 (Tetracycline Discoloration)

这是最多见的，因四环素为一种广泛用途的抗生素，常用于细菌感染，但其易与钙离子结合成复合物，而牙齿中的牙釉质会有高达百分之九十六的钙化，牙本质则可高达百分之六十的钙化，因此四环素会有选择的表现在齿质中而呈现谈黄到棕灰的齿色&127;。

因此在牙齿钙化开始到完成时间，亦即怀孕的第四个月到小孩八岁以前，孕妇或小孩服用四环素，皆会造成将来牙齿的变色。因此孕妇及8岁以前的小孩，切记不要使用四环素类的抗生素。

(二)斑状牙釉质又称为斑釉症 (mottled tooth)

这是因为长期食用或饮用太高浓度的氟化物所致，牙齿表面有一簇簇成暗棕色的颜色(Fluorosis Staining)，一般而言，浓度起过 1ppm 的含氟饮用水，长期饮用，皆会造成此现象。(如下图)

(三 )牙釉质发育不全 (Enamel Hypoplasia)

牙釉质的发育分为两个时期， 一为形成期，有蛋白质基质的分泌。另一为成熟期，有钙化物的堆积，如果形成期受到干扰，就会造成釉质发育不全，这可能和先天性遗传有关，也可能是后天性和环境因素有关，如营养缺乏、发疹疾病、先天性梅毒、血钙缺乏症，或者局部感染等等!

3.牙髓病变引起的变色：

牙齿受过创伤，撞击，而造成牙髓坏死或作过根管治疗后皆可能造成淡

灰至深褐色的变色，此乃因为牙齿中，坏死红血球释放出的铁或硫化物结

合成硫化铁的颜色，或者其中蛋白质变性产物的颜色。

变色牙齿的处置：

牙医学上，的确有利用药物将变色牙齿漂白(Bleaching) 的处置，绝大多数是利用强氧化剂将造成变色的分子，交换释放出来，以达到漂白的目的，但此种处置一般1～2年后颜色又会恢复，且可能伴有牙齿颈部牙齿吸收破坏的情形，所以处置时，需很小心，应在专业医师指导下进行，而四环素引起的变色或斑釉症及釉质发育不全，可利用烤瓷牙冠或瓷牙贴面恢复美观。

冷光美白前后需要注意什么

冷光美白牙齿的四大优势：

冷光美白牙齿技术是将波长介于480—520nanaometer之间的高强度蓝光，经由12000多根、总长度超过一英哩的光纤传道，再通过两片经30多次镀膜处理的光学镜片，隔除了一切有害的紫外光与红外线，照射到涂抹在牙齿上的特殊美白剂上，在最短的时间内使美白剂透过牙齿本质小管与多年来沉积在牙齿表面及深层的色素产生氧化还原作用，使牙齿回到未经染色的洁白。

1、安全

低温冷光，亲水性药物和完全不接触牙龈的美白过程，完全避免了操作中对牙神经的刺激，对牙釉质、牙龈、牙齿和口腔组织副作用，不会造成损伤。

2、快速

利用特殊冷光作用，在牙齿全面涂抹无害的美白材料之后，全口牙齿一次照射，缩短了美白时间。一个疗程仅需30分钟左右，即可达到美白效果。

3、效果显著

由专业牙科医师操作，美白效果更快、更显著。

4、效果持久

冷光牙齿美白的效果能保持2年左右，能够提高5～14个色阶。如果术后能减少或避免食用有色素物质，通常对于浅、中度着色牙的脱色效果可维持6～8年的时间。

冷光美白牙齿的优势这么多，但是在做之前一定要注意下面几点：

1、如果有牙周炎、牙龈病等牙科问题的病人，不适宜进行牙齿漂白。你甚至可能要进行X射线检查，看看牙齿的内部情形，是否适合牙齿的漂白。如果牙齿真的有出现问题，就需要首先修补牙齿，处理好牙齿问题，再进行漂白。否则，可能会导致牙齿的问题加剧。

2、先去看牙医。这是因为，并非所有人都适合牙齿漂白。有的时候，牙齿漂白失败后，会导致牙齿颜色不齐。牙齿漂白最使用于那些佩戴假牙的人士身上。

3、牙齿漂白可能会导致副作用的出现。有些人会在漂白的过程中出现牙齿敏感，或者牙痛。但是当这个过程结束之后，敏感或疼痛都会随之消失。

4、最后，健康的牙齿并非真的是雪白。所以，你不要把牙齿漂得太过洁白。否则，会非常不自然。

牙齿漂白非适应症

牙齿漂白的方法一般分为外漂白和内漂白：

1)外漂白顾名思义外漂白就是从牙齿表面着手，通过YAO物使牙齿表面脱矿，脱掉矿物质长期积淀的选择，显出牙齿的本色，从而达到美白的效果。

2)内漂白就是通过治疗坏死的牙髓起到牙齿美白的效果。在变色的牙根管里面注入漂白YAO物，然后封掉根管，使YAO物不致渗入体内。但是内漂白要求的医疗技术较高，不过一旦成功，则美白的效果可长期保持。

牙齿漂白的方法主要就是这两种，不管是外漂白还是内漂白都能起到牙齿美白的效果，这样你就不用再为自己的色牙烦恼了，医疗美容医院的医生们会根据你的牙齿情况具体做出最适合你的漂白方法，让你的美白牙齿从这里开始。

扩展阅读：牙齿漂白非适应症

1.高度敏感性牙齿

2.牙周疾病患者(牙根暴露者)

3.牙隐裂

4.对HP及其他添加成分过敏者、对光有超敏反应者(光敏素质个体)

5.妊娠及哺乳期妇女(目前无hF据证明漂白对胎儿有不利影响，但可加重妊娠期龈炎患者的炎症反应)。

牙齿黄漂白的方法

1、活性牙齿漂白

借着个人牙齿漂白牙托，放入10%的碳酸盐过氧化氢，将它牢牢地套在牙齿上，随着药物作用时间的增长，牙齿的颜色会渐渐地变淡、变白。这种方法操作简单，消费者可以自己在家做，可以自行决定要漂白牙齿的颗数、要漂白的次数和每次漂白的时间。但是，它的疗程较长，约2周的时间，才能达到一般患者想要的美白效果。另外，药物本身对牙齿，对软组织多少都有伤害，最好还是在牙医指导下做。

2、雷射牙齿美白

利用较高浓度的漂白剂，并通过特殊物质强化过氧化氢的漂白作用，将齿内有机色素漂白至亲水性无色素结构，达到安全美白的疗效。一次疗程3小时，可以在短时间内达到美白牙齿的效果。虽然使用过氧化氢药物可美白牙齿，但多少对牙齿本身和牙齿周围的软组织有伤害。美白后牙齿和软组织的不适大约过一周就可恢复正常。

牙齿黄，多数是由于不良的生活习惯所造成的，所以，想要改善牙齿黄，不仅仅是要找到方法，更重要的是要养成良好的生活习惯，这样，才能够减少牙齿黄几率，希望大家也能够了解牙齿黄漂白的方法有哪些，希望对大家有帮助哦!

漂白牙齿小提示

1、漂白牙齿有年龄要求。

15岁以下牙体尚未发育完全的青少年以及孕妇等，最好不要进行牙齿漂白。

2、进行牙齿漂白一定要做牙齿检查。

牙齿漂白虽然比较安全，但做之前必须保证龋齿和牙周病都已经治疗完毕，否则会加重这些病症。牙龈不健康的人也不能盲目做。专家指出，如果是严重的牙周病患者，在使用漂白药剂后容易产生牙齿敏感，甚至流血。

3、漂白牙齿之后不能想吃什么就吃什么。

牙齿漂白后的48小时内，不宜食用太冷或太热的食物，也不能喝咖啡、茶、可乐等具有染色效果的饮料。为防止牙齿在此时吸收更多色素，一星期内，最好不吃容易染色的食物，比如麻辣火锅，也不宜咀嚼槟榔、吸烟等。

冷光牙齿美白4步骤大公开

1、如果有牙周炎、牙龈病等牙科问题的病人，不适宜进行牙齿漂白。你甚至可能要进行X射线检查，看看牙齿的内部情形，是否适合牙齿的漂白。如果牙齿真的有出现问题，就需要首先修补牙齿，处理好牙齿问题，再进行漂白。

2、先去看牙医。这是因为，并非所有人都适合牙齿漂白。

3、牙齿漂白可能会导致副作用的出现。有些人会在漂白的过程中出现牙齿敏感，或者牙痛。

4、最后，健康的牙齿并非真的是雪白。所以，你不要把牙齿漂得太过洁白。

爱美男人必学的牙齿美白方法

方法一：借助牙粉

现在市面上有很多牙粉销售，可以试着买回家使用，使用一个星期之后察看是否有明显的效果。如果你自身牙的颜色就属于偏黄的话，可能就要到各牙医诊所请求协助。

方法二：超音波洗牙

牙结石容易造成牙菌斑的堆积，造成牙龈炎、牙周病。超音波洗牙主要是针对清除牙齿结石部分，同时也有美白的功效。厚层的染色，借着超音波洗牙也可以去除大部分。但如果牙齿有凹洞，有沟槽，或是邻接面的地方，染色是不易清除的。

活性牙齿漂白，美白更健康。

方法三：活性牙齿漂白

放入10%碳酸盐过氧化氢，借助牙齿漂白牙托，将它牢牢地套在牙齿上，随着药物作用时间的增长，牙齿的颜色会渐渐地变淡、变白。这种方法操作简单，消费者可以自己在家做，可以自行决定要漂白牙齿的颗数、要漂白的次数和每次漂白的时间。但是疗程较长，约2周的时间，才能达到一般患者想要的效果。另外，药物自身对牙齿，对软组织多少都有伤害，最好是在牙医指导下做。

方法四：镭射牙齿

将齿内有机色素漂白至亲水性无色素结构，利用较高浓度的漂白剂(H2O2)并通过特殊物质强化过氧化氢的漂白作用。达到平安的疗效。一次疗程3小时，可以在短时间内达到牙齿的效果。虽然使用过氧化氢药物可以美白牙齿，但多多少少对牙齿自身和牙齿周围的软组织有伤害。后牙齿和软组织的不适大约过一周就可恢复正常。

牙齿美白常见的三大误区

误区一：经常使用牙齿漂白功效的产品

专家提醒您，有些人为了维持美白效果经常使用牙齿漂白功效的产品，尽管家庭用的牙齿漂白功率的产品剂的安全系数比较高，但是过氧化脲的浓度一定要控制在20%以下，漂白剂浓度超过30%将会造成牙齿酸痛，经常使用甚至导致牙神经坏死，对牙齿美白后的持续时间切忌急功近利。

误区二：美白一次可以一劳永逸

专家提醒您，牙齿最好半年做一次检查、清洗。但是牙齿健康却要从每天做起。特别是有抽烟习惯，喜欢食用咖啡、浓茶等浓色素食品的人，饭后一定要刷牙或漱口，除了清除牙缝里的残留物，还可以及时把色素去掉，可以最大限度的提高牙齿美白后的效果持续时间。

误区三：认为牙病与美白牙齿没关系

专家提醒您，牙周的健康情况，是最终牙齿美白效果持续时间的关键。如果牙齿表面毛糙，色素就容易沉积，甚至牙神经就有可能会坏死，导致牙齿发红、发灰，大大缩短了保持时间。

如何认识牙齿漂白

牙齿美白已成为最受关注和欢迎的牙齿美容项目之一。然而，并不是所有的牙齿着色都可以通过一般漂白的美白方法来解决。因此在进行美白之前一定要到有资质的牙医处做全面的检查，遵循由医生给出美白方案，切忌盲目购买美白产品或漂白牙齿。

普通漂白的方法包括洁白牙托、白牙胶、增白牙膏及白牙素等等。其原理是使增白剂直接作用于牙齿，通过过氧化氢与牙齿表面的氧化还原反应来达到美白牙齿的功效。

然而造成牙齿着色，发黄的原因很多，一般来说分为内源性和外源性两种：外源性着色是由于牙齿表面存在着多种细菌，它们在牙齿表面分泌许多黏性物质，日常饮食中的茶垢、烟渍、以及饮用水中的某些矿物质吸附在这些黏性物质上，逐渐使牙齿变黄或变黑。内源性着色是在牙齿发育过程中形成的，如四环素沉积在牙本质内，就会使得牙齿变成黄色、棕色或暗灰色，称为四环素牙;如果饮用水中含氟过多，也可能导致氟斑牙，牙面呈白粉笔色、棕褐色斑块，如果牙神经坏死与细菌分解产物结合也可使牙齿变黑。

牙齿漂白对内源性牙齿着色无效

此类方法对外源性牙齿着色有一定的疗效，但对于四环素牙及氟斑牙等内源性着色的牙齿则收效甚微，因为牙齿内部是黑色或黄色的，即使当时漂白了，几个月后往往又会恢复原来的颜色。

医生建议：许多新型美白产品，如新一代牙齿美白剂、激光美白及冷光美白等，它们的原理与上面方法相似，对付内源性牙齿着色有一定的效果，但比健康牙齿使用周期要长，还要依据牙齿变色的程度而定，建议第一次美白要在医院听取医生建议后再使用相关产品，如果着色很严重，就要考虑烤瓷冠或贴面了。

牙齿漂白美白方法对付牙石无效

通过双氧水与牙齿的作用达到漂白牙齿的效果，这种方法收效快，费用适中，但如果你的黄褐色牙齿只是因为浓厚的牙石覆盖在牙齿表面造成的，那么即使是最厉害的漂白剂对此也无能为力。这种情况下，定期采用洁冶(洗牙)的方法清洁牙齿并养成良好的生活习惯才是美白牙齿的最好途径。

医生建议：谈到洗牙，你也许并不陌生，因为每家诊所和医院都有洗牙的业务，但洗后的效果却差别很大。并不是所有的牙科医生都具备洗牙的资格，医生的手法和技术决定着洁治的效果。这就是为什么同样是自己的牙，有时洗后没有特别不适的感觉，而有时则会酸痛难忍、牙齿敏感要持续相当长一段时间的缘故。因此，洗牙首先应该选医生，其次才是选医院。洗后的牙齿应感觉清爽，不适感很快消失，牙龈没有持续性肿痛。此外，外源性着色在采用洁治的方法后，也可以配合洁白牙膏来持续美白，就可以得到满意的净白效果了。